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文档简介
2022-2023年贵州省遵义市初级护师相关专业知识知识点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.此患儿最有可能发生了A.晕针B.低血糖C.过敏性休克D.过敏性皮炎E.感染中毒性休克
2.创伤后可形成第一伤口和第二伤口的是A.擦烧伤
B.切割伤
C.穿透伤
D.撕裂伤
E.挤压伤
3.男性,30岁,建筑工地意外事故,头部外伤,昏迷,入院住ICU病房,在以下观察中非必须的是
A.瞳孔B.呕吐C.尿量D.肢体活动E.昏迷指数
4.此种贫血的发生机制是A.蛋白质太少B.缺乏维生素B12C.缺乏叶酸D.缺乏胃酸E.贮存铁缺乏
5.女性,68岁,患肝硬化已5年,近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色,皮肤有许多出血点,且有尿频、尿急、腰痛,经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少,伴泌尿系感染。全血细胞是指A.淋巴、嗜酸性粒细胞B.杆状核及嗜碱性粒细胞C.红细胞、白细胞及血小板D.单核细胞E.单核细胞
6.最可能的诊断为A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫综合征D.支气管哮喘急性发作E.脑血管意外
7.下列关于氨茶碱的应用描述不正确的是A.有松弛支气管平滑肌作用
B.常用给药途径为肌内注射
C.静脉注射应使用葡萄糖稀释后慢推
D.主要不良反应是胃肠道、心血管症状
E.严重不良反应可导致抽搐,甚至死亡
8.小儿易出现骨髓外造血的原因是A.A.缺乏红骨髓
B.骨髓造血功能尚不成熟
C.骨髓造血器官功能活跃
D.缺乏黄骨髓,造血代偿潜力很低
E.红骨髓过多,造血代偿潜力过高
9.治疗破伤风的中心环节是A.中和游离毒素B.控制痉挛C.支持疗法D.应用抗生素E.消除毒素来源
10.用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致
A.先天性铁储存不足B.铁丢失过多C.生长发育快D.铁摄入不足E.铁吸收减少
11.患者女性,25岁。已婚,停经36天后出现阴道流血,持续7天,盆腔B超检查未发现异常,基础体温测定呈单相型。应考虑的诊断是A.A.无排卵性功血B.黄体功能不足C.子宫内膜不规则脱落D.流产E.排卵期出血
12.下一步简单有效的检查方法是A.腹部X线检查B.腹腔穿刺C.腹腔冲洗D.查血清淀粉酶E.查便隐血
13.血红蛋白尿见于
A.肾盂肾炎B.急性肾炎C.肾结石D.肾结核E.急性溶血
14.尿内出现多量管型提示A.A.膀胱炎B.前列腺炎C.输尿管炎D.肾盂肾炎E.肾炎
15.患儿男,2岁。精神萎靡,眼窝明显凹陷,哭时泪少,口唇干燥,皮肤弹性差,尿量明显减少,被诊断为中度脱水,该患儿失水占体重的百分比是()。A.5%以下B.5%~10%C.10%~20%D.20%~30%E.30%~40%
16.女,23岁,尿频、尿急、尿痛已2d,查尿沉渣有大量白细胞,应考虑
A.急性肾盂肾炎B.慢性肾炎C.肾病综合征D.肾衰早期E.肾衰晚期
17.子宫破裂A.子宫出现病理缩复环,血尿
B.产后宫底逐渐升高,随后大量血液自阴道流出
C.产妇突然感到下腹部剧痛,随即子宫收缩停止
D.产后突然发生寒战,呼吸困难,发绀
E.胎儿娩出后,阴道间歇性流出暗红色血液,胎盘娩出延迟
18.百日咳痉咳期特征性的临床特点是A.A.阵发性痉挛性咳嗽B.发热C.咳嗽日轻夜重D.白细胞增高E.面部水肿
19.鉴别再障和急性白血病的最主要的检查项目是A.血小板数B.周围血查幼粒细胞C.骨髓检查D.周围血查幼红细胞E.网织红细胞数
20.关于术前用药吗啡的叙述哪项不对A.A.为镇痛类B.常用量为50~100mgC.对呼吸中枢有抑制作用D.小儿不用E.以上不全对
21.下列哪种药物是抗结核的首选药物A.链霉素(SM)B.异烟肼(INH)C.利福平(RFP)D.乙硫异烟胺(ETH)E.吡嗪酰胺(PZA)
22.应立即进行手术治疗的脑外伤是A.脑挫裂伤B.蛛网膜下腔出血C.脑震荡D.颅底骨折伴脑脊液耳漏E.硬脑膜外血肿
23.成年男性正常的血红蛋白参考值为A.A.100~140g/L
B.120~160g/L
C.110~150g/L
D.140~170g/L
E.170~200g/L
24.胆碱酯酶复能剂治疗有机磷农药中毒的作用是
A.缓解烟碱样作用B.拮抗毒蕈样作用C.减少支气管腺体分泌D.减轻中枢神经系统症状E.解除平滑肌痉挛
25.与幼儿神经系统成熟有关的是A.正相睡眠第一期B.正相睡眠第二期C.正相睡眠第三、四期D.正相睡眠第四期E.异相睡眠
26.抢救大咯血窒息最关键的措施是
A.立即进行人工呼吸
B.立即使用呼吸中枢兴奋剂
C.立即给予鼻导管吸氧
D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施
E.立即输液、输血、注射止血剂
27.骨折牵引的护理,下列哪项可以防止牵引过度
A.将病人床头或床尾抬高15~30cm
B.皮肤牵引注意皮肤护理
C.防止牵引针左右移动
D.骨牵引针孔,每天1~2次用75%乙醇滴入
E.定时测定肢体长度
28.关于普鲁卡因静脉复合麻醉下列哪项不对A.安全B.用药量大C.并发症少D.苏醒快E.肌松好
29.金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是
A.稠厚、无味B.稠厚、恶臭C.稀薄、粪臭味D.稀薄、特殊恶臭E.稀薄、微甜腐霉味
30.氨茶碱平喘的作用原理主要是
A.抑制变态反应过程B.稳定肥大细胞膜C.抑制磷酸二酯酶D.刺激腺苷环化酶E.以上都不是
31.观察休克病情变化简便而有效的指标是
A.体温B.呼吸C.尿量D.中心静脉压E.血气分析
32.蛛网膜下腔出血患者脑脊液检查表现为A.脑脊液为血性,颅内压高
B.脑脊液颜色正常,颅内压高
C.脑脊液颜色正常,颅内压正常
D.脑脊液为血性,颅内压正常
E.脑脊液颜色正常,颅内压低
33.急性弥散性血管内凝血高凝期应及时应用A.A.肝素B.氨甲苯酸(止血芳酸)C.6-氨基己酸D.鱼精蛋白E.维生素K
34.急性感染性多发性神经根炎脑脊液检查的特征是
A.细胞数增高,糖降低B.蛋白增高,细胞数正常C.蛋白降低,细胞数增高D.细胞数增高,糖增加E.细胞数减少,细菌培养阴性
35.主动脉瓣关闭不全特有的体征是A.周围血管征
B.主动脉瓣区第一心音减弱
C.脉压减小,出现周围血管征
D.心尖搏动向左下移位
E.肺动脉瓣区第二心音亢进
36.某女士,停经43天,晨起恶心,呕吐3~4d,尿妊娠试验(+),要求人工流产;检查:外阴未产型,子宫40d妊娠大小,质软,附件(-),该患者用哪种方式终止妊娠最好A.A.吸宫术B.钳刮术C.引产术D.口服药物流产E.中药口服流产+阴道用药
37.3岁患儿,高热2h,抽搐3次,神志不清,于8月20日入院。初步诊断位“中毒性痢疾”,应首先做的检查是A.脑脊液检查B.血白细胞分类C.灌肠或肛门拭子检查粪便常规D.头颅CT检查E.脑电图检查
38.孕40周,初产,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120/min,产妇一般情况较好,主要应做何种准备A.A.留置导尿
B.注意胎心变化,做好术剖腹产前准备
C.做好新生儿出生准备工作
D.做好心理护理
E.准备缩宫素待用
39.男,40岁,食欲欠佳、恶心、尿黄已1周,查血ALT(谷丙转氨酶)显著增高,直接胆红素增高,应考虑A.胆石症B.肝硬化C.胆道梗阻D.急性肝炎E.胆囊炎
40.能较早判断肾小球损害的肾功能检查是A.血尿素氮B.酚红排泄试验C.尿浓缩和稀释实验D.血肌酐E.内生肌酐清除率
41.在外科急腹症鉴别中,一般起病较缓的是
A.炎症性病变B.穿孔性病变C.出血性病变D.梗阻性病变E.绞窄性病变
42.化疗患者合并口腔溃疡时,进食前用丁卡因喷口腔,其浓度为A.0.01%B.0.02%C.0.03%D.0.04%E.0.05%
43.足月顺产一女婴,产后8周,母乳喂养,乳汁充足,产妇要求对计划生育进行指导,该产妇适宜的避孕方法为A.长效口服避孕药B.安全期避孕C.探亲避孕药D.短效口服避孕药E.避孕套
二、A1/A2题型(5题)44.患者男性,35岁。体重70kg全身深Ⅱ度烧伤面积为40%。伤后第一个24小时的补液量应为A.6250rnlB.6200mlC.4200rnlD.6000mlE.4800rnl
45.急性心肌梗死时,哪种酶升高最早,恢复最快?
A.谷草转氨酶(GOT)
B.乳酸脱氢酶(LDH)
C.碱性磷酸酶(AKP)
D.谷丙转氨酶(GPT)
E.肌酸磷酸激酶(CPK)
46.以下关于急性胰腺炎时淀粉酶改变叙述错误的是()。A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
C.尿淀粉酶测定值大于500索氏单位有诊断意义
D.血清淀粉酶不一定随病变加重而升高
E.尿淀粉酶的高低与病变的轻重不一定成正比
47.有关酮症酸中毒临床表现,哪项不符:
A.极度口渴乏力B.恶心、呕吐C.呼吸加深、加快D.血压下降、四肢厥冷E.脉博缓慢、大汗
48.胆汁中对食物的消化具有重要作用的主要成分是
A.胆色素B.胆盐C.胆固醇D.卵磷脂E.碳酸氢盐
三、A3/A4(2题)49.首选的止血方法是A.刮宫B.孕激素+雌激素C.止血药D.子宫内膜切除术E.雄激素
50.患儿,1岁,间断发热,伴痉挛性咳嗽半月余,夜间多汗,出生后未种卡介苗,体温38.2℃,X线胸片:可见"哑铃状"双极阴影。
何种检查对诊断最有帮助
A.胸部CTB.血培养C.支原体抗体D.血沉E.结核菌素试验
参考答案
1.C过敏性休克:于注射后数分钟或0.5~2h内发生。表现为烦躁不安、面色苍白、口周青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心、呕吐、惊厥、大小便失禁甚至昏迷等。
2.C穿透伤时致伤器经皮肤或黏膜穿过深层组织,达到体腔及器官,或穿过后由对侧穿出,形成第一伤口和第二伤口。
3.DABE可反映颅脑外伤的情况,C可反映组织灌注情况。
4.E贮存铁缺乏是缺铁性贫血的早期变化。
5.C全血细胞是指红细胞、白细胞及血小板。
6.B血气分析;PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg,SaO2<75%,对Ⅱ型呼吸衰竭诊断有重要意义。
7.B
8.D骨髓外造血是指肝、脾、淋巴结恢复到胎儿时期的造血状态,出现肝、脾、淋巴结肿大,外周血中可见幼红细胞或(和)幼稚粒细胞。正常情况下,骨髓外造血极少,在婴幼儿期因缺乏黄骨髓,其造血的代潜力甚小,当发生感染或溶血性贫血等需要增加造血时,易出现骨髓外造血。这是小儿造血器官的一种特殊反应,感染或贫血矫正后即恢复正常。
9.B控制痉挛可防止窒息和肺部感染的发生,减少死亡。
10.B服用未经加热的鲜牛奶的婴儿,可因蛋白过敏而发生少量肠出血,患有肠息肉、膈疝、钩虫病等,也可因慢性小量肠出血,致铁丢失过多。
11.A症状、体征符合无排卵性功血。
12.A溃疡病史,近半月胃痛,饱食饮酒后腹膜刺激征,故考虑溃疡穿孔,腹部X线可见膈下游离气体可确诊。
13.E血红蛋白尿:大量红细胞在血管内破坏,形成血红蛋白尿,呈浓红茶色或酱油色。
14.D白细胞管型常提示肾实质有活动性感染见于肾盂肾炎、间质性肾炎。
15.B根据体重的减轻(失水量)及临床表现,将脱水分为:①轻度脱水,失水量占体重的5%以下,仅有一般的神经功能症状,如头痛、头晕无力,皮肤弹性稍有降低,高渗性脱水有口渴;②中度脱水,失水量占体重的5%~10%,脱水的体表症状已经明显,并开始出现循环功能不全;③重症脱水,失水量占体重的10%以上,前述症征加重,甚至出现休克、昏迷。
16.A尿中大量白细胞多为泌尿系感染如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或尿道炎。
17.C典型子宫破裂,产妇突感撕裂样剧痛,官缩消失,出现休克症状
18.A病人出现典型痉咳状态时为进入本期的标志,病期2~4周或更长。痉咳表现为突发几十声急促的咳嗽,咳至终未伴深长吸气及高音调鸡鸣样吼声,伴随黏液痰咳出或胃内容物呕出而告终。如此反复发作,每日数次至数十次,日轻夜重。痉咳常因冷空气刺激、进食、烟熏或情绪波动而诱发。痉咳频繁者出现颜面水肿、球结膜下出血(或鼻衄)、舌系带溃疡等百日咳面容。
19.C再生障碍性贫血是由于多种原因导致骨髓造血功能衰竭,以骨髓造血干细胞及造血微环境损伤、外周血全血细胞减少为特征的一种综合征,临床主要表现为进行性贫血、感染、出血和全血细胞的减少;急性白血病是骨髓中异常的原始细胞(白血病细胞)大量增生并浸润各组织、器官,使正常造血受抑制的血液病,骨髓检查是确诊白血病及其类型的重要依据。
20.B吗啡成人量为5~10mg。
21.B目前国内抗结核药物的分类是第一线异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素;第二线是乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素、对氨基、水杨酸钠、乙硫异烟胺等。
22.E硬脑膜外血肿可导致颅内压增高和脑疝。
23.B成年男性正常的血红蛋白参考值为120~160g/L,成年女性正常的血红蛋白参考值为110~150g/L。
24.E胆碱酯酶复能剂对解除烟碱样作用明显。
25.E异相睡眠(快波睡眠)期间蛋白质合成加快、与幼儿神经系统的成熟有关,并有利于建立新的突触联系,促进记忆活动和精力恢复。
26.D咯血窒息如不及时抢救,可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施,保持呼吸道通畅。
27.E
28.B优点:麻醉操作简单方便;手术适应范围广;对肝肾功能无明显影响;麻醉苏醒快而平稳。
29.A
30.C氨茶碱可通过抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌细胞内cAMP浓度;拮抗腺苷受体;刺激肾上腺素分泌。
31.C尿量及尿比重可反映肾血流和组织灌流状态,是观察休克病情变化简便、有效的指标。尿量每小时大于40mL,提示休克病情好转;每小时尿量小于25mL、尿比重增高,表明肾血管收缩或血容量不足;血压正常但尿量仍较少且比重偏低者,提示急性肾功能衰竭的可能。
32.A蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性的检查是腰椎穿刺脑脊液检查,其压力增高,肉眼观察为均匀一致血性,镜检可见大量红细胞。
33.A休克发展至DIC阶
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