2021年山西省大同市全科医学（中级）基础知识真题(含答案)

2021年山西省大同市全科医学（中级）基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.男孩，诊断为左股骨急性骨髓炎，病史10天，应用抗生素治疗周，症状未能控制，这时应采用的办法是

A.加大抗生素用量B.应用局部骨钻孔或开窗引流减压及固定患肢C.加强支持疗法D.局部理疗，外敷中药E.按摩、针灸

2.10个月女婴，人工喂养，夜间多汗，睡眠不好，查体可见枕秃，肋缘外翻，血钙正常，血碱性磷酸酶增高，腕骨X线干骺端增宽，边缘不整，诊断为维生素D缺乏性佝偻病

与本病无关的病因是A.A.生长发育过快B.受其他疾病影响C.喂养不当D.接受紫外线照射过多E.维生素D摄入不足

3.在社区卫生诊断中，行为写环境诊断是指

A.现有的卫生、疾病防治政策分析

B.行为、生活方式、社区条件和设施情况

C.社区死亡和患病情况

D.慢病防治需要依靠的主要组织机构和人员构成分析

E.社区特点、人口学特征、经济状况等

4.有关全科医生转诊的责任不包括A.A.对于住院患者，每隔三天到医院看望患者一次

B.患者转诊后继续保留与专科医生的联系，随时了解患者的情况

C.对专科医生提供患者的详细资料

D.为患者选择适当的专科医生

E.患者转诊后继续保留与患者的联系

5.关于家庭权力结构表述正确的是

A.家庭权力结构是家庭结构中最重要的

B.家庭权力结构可分为四种类型

C.家庭权力结构反映了家庭成员的位置

D.家庭权力结构一般是固定的

E.家庭权力结构不受情感因素影响

6.ECO-MAP图的用途是

A.家庭结构的评估B.家庭功能的评估C.家庭外资源的评估D.家庭内资源的评估E.家庭成员关系的评估

7.以下关于高血压药物治疗和非药物治疗的说法，正确的是

A.高血压的非药物治疗应在药物治疗的基础上进行

B.轻型高血压患者应首选药物治疗

C.药物治疗不宜采用个体化原则

D.限盐摄入属于药物治疗

E.非药物治疗方案应在医生指导下进行

8.全科医生

A.主要承担基层的预防保健及健康管理

B.是经过全科医学专业培训，掌握各科技能的医生

C.是对生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生

D.服务对象是社区成员个体

E.服务对象是社区重点人群

9.下列不属于我国基本卫生保健制度主要内容的是

A.以政府财政投入为主导

B.以农村和城市社区卫生服务为载体

C.以全体城乡居民为对象

D.以现代尖端医学技术为手段

E.免费为群众提供预防保健服务和按成本收费为群众提供基本医疗服务

10.某社区医生为确定本社区中的主要卫生问题及其排序，召集了8名相关人员讨论，此种方法是

A.观察法B.深入访谈法C.信访法D.选题小组讨论法E.定量调查法

11.全科医学的“持续性服务”意味着

A.全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任

B.全科医生在从发病到痊愈的全道程中陪伴在患者身边

C.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任

D.所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理

E.如果全科医生调动工作，就违反了持续性服务的原则

12.某病的病死率指的是

A.一定时期内，一定人群中死于某病的频率

B.某人群中死于某种疾病的频率

C.一定时期内，在所有疾病患者中死于该病患者的频率

D.一定时期内，患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率

E.患某病的住院病人中因该病而死亡的频率

13.下列哪项是封闭式问题的缺点

A.填答简单B.应答率高C.在调查中无法得到更多的答案以外的丰富资料D.便于统计分析E.适用范围较广

14.我国政府于何年第一次在中央文件中明确规定，要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容

A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年

15.医生的特殊干涉权不应包括

A.控制欲自杀患者的行为

B.依法对需要进行隔离治疗的传染病病人进行隔离

C.中止出现高度危险情况的试验性治疗

D.对患者隐瞒不良诊断和预后

E.拒绝病人放弃治疗的要求

16.当前，影响人类健康的最主要因素是

A.行为生活方式B.环境因素C.医疗保健服务D.生物学因素E.心理因素

17.社区卫生服务中心与二、三级医院之间应以契约式协议建立固定的何种转诊制度

A.双向转诊B.单向转诊C.多向转诊D.偶然转诊E.拒绝转诊

18.职业卫生知识和防护技能教育的内容不包括

A.生活方式教育

B.治理职业有害因素，预防职业病发生

C.改变不良作业方式，预防与工作有关的疾病

D.开展心理卫生教育，减少或消除职业紧张

E.职业安全与预防意外事故教育

19.治疗高血压脑病的哪种药物不增加颅压()

A.尼卡地平B.非诺多泮C.乌拉地尔D.美托洛尔

20.采用健康促进此的策略，以健康为中心，以社区为范畴和人群为对象，动员社区内多部门合作和人人参与的综合性服务是()

A.社区卫生B.社区动员C.社区诊断D.社区评价

二、多选题(3题)21.关系健全的家庭基本类型有

A.主干家庭B.联合家庭C.单亲家庭D.核心家庭E.单身家庭

22.关于溺水儿童的抢救正确的做法是

A.立即在现场抢救，将溺水儿童头部下垂，使呼吸道的积水排出

B.无心跳呼吸者现场口对口人工呼吸及胸外心脏按压

C.立即送医院抢救

D.复苏后在家让溺水儿童好好休息

E.复苏后，立即送医院进一步抢救和治疗

23.社区康复的目标有

A.预防残疾B.保障残疾儿童的入学教育C.对残疾青壮年的劳动培训D.对慢性病的管理E.防止传染病的发生

三、基础知识(10题)24.以下哪项不属于家庭内在结构A.A.角色弹性良好B.分享权威型C.机械性沟通D.家庭四世同堂E.家庭价值观

25.某保健医生对8个月婴儿的正确喂养指导是

A.每天可吃1～2个鸡蛋B.补充绿叶蔬菜预防贫血C.对铁的需要量与5个月时相似D.可用配方奶替代母乳E.适量脂肪的摄入

26.探亲避孕药是A.避孕药l、2、O号B.复方甲基炔诺酮全量片C.抗孕53号D.皮下埋植剂E.安宫黄体酮避孕针

27.(82～83题共用备选答案)观察方向是由“果”及“因”的研究方法是

A.现况研究B.筛检C.疾病监测D.病例对照研究E.实验研究

28.克雷伯杆菌肺炎

A.白色黏液性痰B.铁锈色血痰C.砖红色胶冻样黏痰D.黄绿色痰E.粉红色浆液泡沫样痰

29.下列指标中不属于数值变量的是

A.红细胞计数B.男婴呼吸频率C.脉搏数D.男婴出生比例E.血压

30.下列选项中不享有行政执法主体资格的组织是

A.卫生行政主管机关B.药品监督管理机关C.计划生育管理机关D.国家卫生检疫机关E.卫生局执法大队

31.油脂在高温下发生高度氧化会产生的有害物质是

A.聚合体、羰基、环氧基等化合物

B.杂环胺类、聚合体、羰基等化合物

C.聚合体、多环芳烃、环氧基等化合物

D.亚硝胺类、多环芳烃

E.A+B

32.骨质疏松症患者进行骨密度测量的诊断标准是

A.骨密度低于同年龄骨峰值的2.5个标准差

B.骨密度低于同性别骨峰值的2.5个标准差

C.骨密度低于同性别、同部位骨峰值的2.5个标准差

D.骨密度低于同性别、同年龄骨峰值的2.5个标准差

E.骨密度低于同年龄、同部位骨峰值的2.5个标准差

33.一定时间内，某人群中发生某病新病例的频率为

A.病死率B.发病率C.死亡率D.患病率E.治愈率

四、共用题干单选题(5题)34.取＝0.05，若假设检验结果P＜O.01，可认为A.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数无差异

B.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有差异

C.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有很大差异

D.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数无差异

E.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数有差异

35.为明确诊断作哪些检查

A.血常规B.胸片或胸透C.尿常规D.气管镜E.头颅CT或鼻窦X线片

36.防治过程中，采取的措施中不属于二级预防的是

A.对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次就诊时为其测量血压

B.对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查

C.对原发性高血压患者，每年要提供定期面对面的随访

D.根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访

E.积极开展高血压治疗，针对危重病人采取会诊和转诊，确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院

37.某病在某地区的发病率显著超过该病历年发病率平均水平称为

A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.大暴发

38.为明确跌倒造成的损伤首选以下哪项检查

A.头颅CTB.X线C.血糖D.血常规E.B超

五、单选题(综合练习)(10题)39.抗真菌药的分类及代表药搭配正确的是A.A.抗生素类——克霉唑

B.唑类——伊曲康唑

C.烯丙胺类——氟胞嘧啶

D.抗生素类——特比萘芬

E.烯丙胺类——两性霉素B

40.以下是社区卫生服务利用以前的调查数据时需注意的事项，但除外

A.数据时间不宜过长

B.仔细分析数据的合理性

C.对一些连续性的数据要分析各个时段的调查标准和要求的一致性

D.与过去的调查结果进行比较时，要考虑两者间的可比性

E.年代越久远的数据越能说明问题

41.现今医患关系物化趋势对医德的突出要求是

A.医生不为罪犯提供医学服务，强调政治立场

B.医务人员要合理地应用医疗仪器设备

C.医生救死扶伤，强调自我奉献

D.以人为本，恪守职业道德，平等待患，一视同仁

E.医生依法治医与以德治医相结合

42.孕妇整个妊娠期的体重增加平均为

A.6.5kgB.8.5kgC.10.5kgD.12.5kgE.14.5kg

43.WHO建议，按照60岁以上老年人口系数达到多少百位比为老年型社会

A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%

44.下列哪项描述不是正态分布的特征

A.曲线位于横轴上方均数处最高

B.以零为中心，左右对称

C.均数为其位置参数

D.标准差为其变异度参数

E.正态分布曲线下面积有一定分布规律

45.某中年男子因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者此时很清醒，但由于费用等原因，患者拒绝住院，坚持回家。此时医生应该

A.尊重患者自主权，同意其回家，医生不负任何责任

B.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续

C.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权

D.行使医生特殊干涉权，强行把患者留在医院

E.行使医生自主权，为救治患者强行把患者留在医院

46.下述哪项临床表现为Graves病所特有()

A.月经减少，闭经，不孕，阳萎

B.脉压增大，毛细血管搏动

C.怕热多汗，心悸，消瘦

D.突眼，胫骨前黏液水肿

E.肌肉萎缩，骨质疏松

47.患者，女性，68岁，肥胖，血清甘油三酯、胆固醇长期升高，降脂药效果不明显，一次在赶乘公共汽车时，突然感觉胸下部闷紧，窒息感，停步后2～3分钟后才缓解，此时应首先考虑

A.心绞痛B.心肌梗死C.脑供血不足D.运动量太大乏故E.老年性痴呆

48.小儿贫血中最常见的是

A.地中海贫血B.感染性贫血C.缺铁性贫血D.铅中毒E.巨幼细胞性贫血

六、单选题(3题)49.具有生动形象、大众不受文化限制但需要专门人员设备和场地的大众传播媒介是

A.电视B.广播C.杂志D.报纸E.电影

50.妇女从围绝经期开始，临床上常表现有月经失调、心理情绪变化、潮热、出汗、骨质疏松等症状，其最主要的原因是

A.抵抗力低下B.营养不良C.钙缺乏D.活动量减少E.卵巢功能衰退

51.预防佝偻病发生的措施错误的是

A.母孕期应多晒太阳

B.按时添加辅食

C.坚持母乳喂养

D.婴儿在生后2个月开始补充预防剂量的维生素D

E.母孕期末3个月应补充预防剂量的维生素D

参考答案

1.B

2.D接受紫外线照射不足是维生素D缺乏性佝偻病的病因之一，故选D。

3.B

4.A

5.B权力结构：家庭的决策主体与决策方式，常见的四种类型：①传统权威型;②工具权威型;③分享权威型;④情感权威型。家庭权力结构不是一成不变的，它会受到社会发展、家庭变迁等因素的影响而发生改变。

6.C把家庭作为对象，调查家庭外资源有关成分的有和无，有多少，并记录各种成分与家庭的联系强度，然后进行归类汇总，可以用ECO-MAP图来表示。图中圈的大小表示资源的多少，不同的连线表示联系的强度。

7.E非药物治疗方案应根据患者的具体情况在医生的指导下进行。

8.C考核全科医生的特点。在基层承担预防保健、常见病、多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理等;经过全科医学专门培训，掌握全科医学学科;服务对象不仅是患者个体、重点人群，还需要关注患者家庭，社区相关人群等。

9.D我国基本卫生保健以适宜技术和基本药物为手段。

10.D选题小组方法是一种程序化的小组讨论过程，召集一小群人(6～9人)来讨论某个特定问题的各个方面及其种种原因，目的是要在一个由具有各种不同既得利益、不同思想意识和不同专业水平的人组成的小组中发掘问题并排出先后次序。

11.C

12.D

13.C封闭式问题的缺点：①封闭式问题在设计中对调查者有较高的技术要求；②在调查中无法得到更多的答案以外的丰富资料。

14.E1997年1月发表的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中更明确地指出：“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”；“加快发展全科医学，培养全科医生”。这是我国政府第一次在中央文件中明确规定，要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容。

15.E所谓的特殊干涉权，是指医生在特殊情况下，有权限制病人的自主权利，以确保病人自身、他人和社会的安全。医生不能任意地行使特殊干涉权，只有在下列特殊情况下行使才有效：①精神病患者或自杀未遂者等拒绝治疗时，甚至病人想要或正在自杀时；②对需要进行隔离治疗的传染病痛人的隔离；③在进行试验性冶疗时，虽然病人已知情同意，一旦出现高度危险情况时，医生必须中止试验性治疗，以保护病人的利益；④危重病人要求了解自己疾病的真相，一旦了解可能产生不良影响，医生有权隐瞒真相。有利原则是指医务人员的诊治行为要以保护病人的利益、促进病人的健康、增进病人的幸福为目的。

16.A

17.A

18.A生活方式教育不属于职业卫生知识和防护技能教育的内容。

19.C

20.A

21.ABD社会上存在着大量关系不健全家庭，如单身家庭、单亲、同居、同性恋等家庭，关系不健全家庭往往存在更多的问题。

22.ABE溺水过程极短，抢救必须分秒必争，因地制宜。急救的要点是立即倾出呼吸道内积水，促其呼吸，恢复心跳。如果患儿呼吸心跳已停止，应立即进行Vl对口人工呼吸，并进行心脏按摩。同时急送附近医疗单位抢救。患儿经以上处理，呼吸心跳恢复后，不要以为万事大吉，因为还会出现肺部、心脏及脑的并发症，一定要迅速护送患儿到就近的医院继续进行抢救治疗。

23.BCD社区康复的目标包括3项：①使残疾人身心得到康复，通过康复训练和给予辅助用具、用品使残疾人生活能够自理，能够在周围活动(包括步行或用轮椅代步)，能够与人互相沟通和交流。②使残疾人能享受均等的机会，主要是指平等地享受入学和就业的机会。学龄残疾儿童能够上学，青壮年残疾人在力所能及范围内能够就业。③使残疾人能成为社会平等的一员，融入社会，不受歧视，不受孤立和隔离，不与社会分开，残疾人能得到必要的方便条件和支持以参加社会生活。

24.D家庭的内在结构包括：①权力结构;②家庭角色;③沟通方式;④家庭的价值观。故D不在其中。

25.A绿叶蔬菜主要是补充维生素和钙，对铁的需求量增加，应继续喂养母乳，脂肪会影响钙的吸收。

26.C抗孕53号、口服探亲避孕药1号、炔诺酮探亲避孕丸、甲基炔诺酮避孕药均属于探亲避孕药。

27.D病例对照研究的特点之一是研究方向由果及因。

28.C痰呈黏稠脓性、量多、带血，灰绿色或砖红色、胶冻状。

29.D

30.E卫生行政执法主体：①行政机关包括：卫生行政机关、药品监督管理机关、计划生育管理机关、国家卫生检疫机关、爱国卫生管理机关；②受委托组织；③法律授权机关。

31.A油脂在高温下发生高度氧化会产生的有害物质是聚合体、羰基、环氧基等化合物。

32.C目前普遍采用1994年WHO提出的骨质疏松症的诊断标准为：骨密度低于同性别、同部位骨峰值的2.5个标准差。

33.B发病率表示一定期间内一定人群中某病新病例出现的频率。