2021年山东省济宁市初级护师基础知识专项练习(含答案)

2021年山东省济宁市初级护师基础知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为

A.心脑供血量增加

B.缓解漏斗部痉挛

C.下腔静脉回心血量增加

D.休息，缓解疲劳

E.增加体循环阻力，减少右向左分流血量

2.男，32岁，头晕、乏力、注意力不集中，经医院检查诊断为小细胞低色素性贫血，其原因可能是()。

A.缺维生素CB.缺维生素B12C.缺叶酸D.缺钙E.缺铁

3.关于产褥期血液系统变化，正确的是()。

A.产褥早期血液即转为低凝状态

B.纤维蛋白原、凝血酶因子于产后3～4周内降至正常

C.产褥早期，白细胞总数达30×109/L，中性增多

D.红细胞计数及血红蛋白值增加

E.红细胞沉降率于产后3～4周恢复正常

4.在小儿年龄分期中，幼儿期是指

A.从出生到满28d内

B.从出生到满1周岁

C.从28d到满1周岁

D.1周岁后到满3周岁之前

E.3周岁后到满6周岁之前

5.气性坏疽属于A.毒血症B.菌血症C.脓血症D.败血症E.脓毒败血症

6.乙肝疫苗初次接种的年龄是

A.生后1～2dB.3个月以上C.1岁以上D.2个月以上E.8个月以上

7.肝内胆管结石A.A.肝左叶居多B.肝右叶居多C.分布于两叶D.肝总管居多E.胆囊管居多

8.胎头以哪一个径线通过产道（）。

A.枕额径B.枕下前囟径C.双顶径D.双颞径E.枕颏径

9.男性，57岁，门静脉高压症多年，今日入院，患者家属问及患者的主要病理改变，护士解释的重点应是A.A.肝大、脾大、腹水

B.脾大、腹水、门腔静脉交通支扩张

C.腹水、门腔静脉交通支扩张、黄疽

D.门腔静脉交通支扩张、黄疽、肝大

E.黄胆、肝大、脾大

10.某女士26岁，宫颈黏液分泌增多，黏液变得稀薄，拉丝度长，此种变化受哪种激素的影响A.A.HCGB.生乳素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

11.男性，55岁。直肠癌根治术后，开放结肠造口时病人的体位是A.仰卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.半卧位E.坐位

12.大叶性肺炎常见的致病菌是

A.葡萄球菌B.肺炎球菌C.溶血性链球菌D.铜绿假单胞菌E.克雷伯杆菌

13.污染伤口是指A.A.伤后12小时以上处理的伤口

B.切口感染的手术切口

C.有异物存留24~小时以上的伤口

D.伤后8小时以内处理的伤口

E.甲状腺手术的切口

14.毛细血管搏动征见（）。

A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全

15.患者，男性，22岁。不能唤醒，呼吸不规则，血压70/40mmHg，大小便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，对针刺无反应，其意识状态是A.A.深昏迷B.浅昏迷C.昏睡D.意识模糊E.嗜睡

16.男，55岁，突发左下肢疼痛、苍白、麻木，诊为急性动脉栓塞入院，栓子最可能来自（）。

A.静脉B.脾脏C.肺脏D.肝脏E.心脏

17.婴幼儿最常见的贫血是（）

A.A.感染性贫血B.失血性贫血C.溶血性贫血D.营养性缺铁性贫血E.营养性巨幼细胞性贫血

18.引起呼吸系统疾病最常见的病因是

A.吸烟B.肿瘤C.感染D.变态反应E.理化因素

19.低渗性脱水以脱

A.水为主B.钠为主C.水钠均脱D.磷为主E.钙为主

20.软产道不包括A.A.子宫底B.子宫颈C.会阴D.子宫下段E.阴道

二、2.填空题(5题)21.青霉素过敏试验溶液为，每ml含()青霉素为标准。

22.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

23.防止药物过敏，在使用高致敏性药物前，应该询问（）、（）和（），并做过敏试验。

24.最常见的输血反应是（）反应；最严重的输血反应是（）反应。

25.大量输血时，最好应用（）血液，以防止（）倾向。

三、A1/A2型题(20题)26.正常妊娠13周以后孕妇体重平均每周增加

A.250克B.350克C.450克D.550克E.650克

27.

第

17

题

急性心肌梗死发生左心衰竭的主要原因是

28.患者，男，23岁。全身高度水肿4周。实验室检查：血浆清蛋白降低，血脂增高，尿蛋白（+++），尿红细胞（+）。患者水肿最主要的原因是（）

A.继发醛固酮增多B.抗利尿激素增多C.全身毛细血管扩张D.肾小球滤过率下降E.血浆胶体渗透压降低

29.与肝硬化发生关系最密切的肝炎类型是

A.甲肝B.乙肝C.丙肝D.丁肝E.戊肝

30.患者，女，34岁。肛周伤口反复破溃伴有少量溢液，在此种情况发生前，患者最可能患有

A.内痔B.外痔C.肛裂D.直肠脱垂E.直肠肛管周围脓肿

31.4岁男孩，婴儿期开始发绀，逐渐加重，有昏厥及抽搐史。体格检查：胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指。最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄

32.

33.月经周期为32天的妇女，其排卵日应在来月经后的

A.第10天B.第12天C.第15天D.第18天E.第21天

34.窦性心动过缓常见于

A.剧烈运动B.过度紧张C.高热D.甲亢E.运动员

35.关于葡萄胎的说法，正确的是

A.病因尚不清楚

B.是一种恶性病变

C.多为部分性葡萄胎

D.常侵入肌层，发生远处转移

E.病理特点为滋养细胞增生，间质内血管增生明显

36.绝经是指月经完全停止

A.6个月以上B.9个月以上C.12个月以上D.15个月以上E.24个月以上

37.骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，属于

A.闭合性骨折B.开放性骨折C.压缩性骨折D.嵌插骨折E.粉碎性骨折

38.皮下气肿常见于

A.张力性气胸B.开放性气胸C.闭合性气胸D.小量气胸E.大量气胸

39.奇脉常见于

A.主动脉瓣关闭不全B.房室传导阻滞C.右心衰竭D.心包积液E.冠心病

40.原发性气胸多见于A.瘦弱老年人B.瘦弱育龄期女性C.胖矮体型女性青年D.肥胖体型男性儿童E.瘦高体型男性青壮年

41.不属于人体散热主要方式的是A.蒸发B.辐射C.对流D.传导E.呼吸

42.宫内节育器放置术的禁忌证正确的是

A.轻度陈旧性宫颈裂伤B.月经少C.急慢性生殖道炎症D.宫颈口过紧E.轻度子宫脱垂

43.上消化道出血最常见的病因是

A.消化性溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃癌D.贲门黏膜撕裂综合征E.食管-胃底静脉曲张破裂出血

44.患者，女，23岁。特发性血小板减少性紫癜。治疗中患者突然呕吐、头痛伴视物模糊。考虑该患者可能发生的情况是

A.弥散性血管内凝血B.视盘水肿C.颅内出血D.脑瘤E.药物的不良反应

45.患者，男，32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解，来医院就诊。实验室检查：血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是A.胆管结石B.酗酒和暴饮暴食C.胰管结石D.十二指肠液反流E.急性胆囊炎

四、5.简答题(2题)46.简述特殊口腔护理的注意事项。

47.简述压疮的治疗和护理措施。

五、4.论述题(1题)48.如何告知患者所住病区隔离区域的划分？

参考答案

1.E蹲踞时下肢屈曲，增加体循环阻力，使静脉回心血量减少，减轻了心脏负荷，从而右向左分流量减少，缺氧症状暂时缓解。

2.E

3.E

4.D小儿年龄时期分为7个年龄期。①胎儿期：从卵和精子结合到小儿出生，此期大约40周（280d）。②新生儿期：自出生后脐带结扎时起到足28d。③婴儿期：自出生到满1周岁。④幼儿期：1周岁后到满3周岁。⑤学龄前期：3周岁后到入学前（6～7岁）。⑥学龄期：6～7岁到13～14岁。⑦青春期：女孩从11～12岁到17～18岁；男孩从13～14岁到18～20岁，本期相当于中学学龄期。

5.E气性坏疽是由梭状杆菌引起的以肌肉组织坏死或肌炎为特征的急性特异性感染。梭状芽胞杆菌在局部伤口生长繁殖，产生毒素，引起肌肉组织坏死，糖类分解，产生大量气体，蛋白质分解可产生硫化氢，使伤口分泌物恶臭。

6.A接种程序按“0、1、6”顺序皮下注射，即第一针在新生儿出生后24小时内注射、第二、三针分别在小儿1足月和6足月时注射。

7.A肝内胆管结石可局限于肝内胆管，也可广泛分布于两叶，以左叶居多。

8.B

9.B门静脉高压的主要病理变化：肝门静脉系统侧支曲张；肝门静脉血流不畅致使脾充血肿大，出现脾大及脾功能亢进；肝细胞损害合成蛋白质减少，血浆渗透压降低及肝门静脉回流受阻等引起腹水。

10.C雌激素使宫颈黏液分泌增多、稀薄，拉丝度大，孕激素使宫颈黏液分泌减少，粘稠，拉丝度差。

11.C直肠癌术后结肠造口位于左下腹，因此术后开放结肠造口时一般让病人采取左侧卧位，利于分泌物和粪便排出。

12.B大叶性肺炎通常起病急骤，以高热、寒战、血痰和胸痛为特征，常见的致病菌是肺炎球菌。

13.D污染伤口是指被异物或细菌沾染，但未发生感染的切口，一般指伤后8小时以内处理的伤口。

14.B

15.A深昏迷：意识全部丧失，对强烈刺激也全无反应，瞳孔散大，所有反射均消失，全身肌肉松弛，呼吸不规则，血压下降，大小便失禁或潴留。

16.E

17.D约4月龄以后，从母体获取的铁逐渐耗尽，加上此期生长发育迅速，造血活跃，因此对膳食铁的需要增加，而婴儿主食人乳和牛乳的铁含量均低，不能满足机体之需，贮存铁耗竭后即发生缺铁，故6个月～2岁的小儿缺铁性贫血发生率高。

18.C所列选项均为引起呼吸系统疾病的病因（包括吸烟、感染、肿瘤、变态反应及理化因素等），其中最常见的病因是感染。

19.B低渗性脱水时，失水小于失钠，细胞外液呈低渗状态。

20.A软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织组成的一个弯曲的管道。

21.200—500U

22.意识控制意识控制

23.过敏史用药史家族史

24.发热溶血

25.新鲜出血

26.B

27.A

28.E

29.B乙肝与肝硬化发生关系最密切。

30.E该患者肛周伤口反复破溃伴有少量溢液，很大可能性是肛瘘，而肛瘘多是由直肠肛管周围脓肿引起的。

31.D

32.B

33.D

34.E心率低于60次／分为窦性心动过缓，常见于运动员、迷走神经兴奋性增高和冠心病病人。

35.A葡萄胎是胎盘绒毛的一种良性病变，病因尚不清楚，大多数为完全性葡萄胎。葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围，侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者，称为恶性葡萄胎。

36.C绝经是指月经完全停止1年以上。

37.A开放性骨折为骨折处皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通，亦可由骨折端刺破皮肤或黏膜从内向外所致。

38.A

39.D奇脉常见于大量心包积液病人。

40.E原发性气胸指平时无呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂可形成气胸，多见于瘦长体型的男性青壮年。

41.E人体散热主要有四种方式:辐射、传导、对流、蒸发。呼吸不属于人体散热的主要方式。

42.C宫内节育器放置术禁忌证包括急慢性生殖道炎症，月经紊乱：如月经过多过频或不规则出血，重度陈旧性宫颈裂伤、子宫脱垂、宫颈口过紧，月经少不是禁忌证。

43.A

44.C

45.A46.特殊口腔护理的注意事项包括：①昏迷患者禁止漱口以免引起误吸。②长期使用抗生素、激素的患者应注意观察口腔内有无真菌感染。③使用的棉球不可过湿以不能挤出液体为宜防止因水分过多造成误吸。注意夹紧棉球勿将其遗留在口腔内。④传染病患者的用物需按消毒隔离原则进行处理。⑤擦洗动作应轻柔特别是对凝血功能障碍的患者防止碰伤黏膜及牙龈。

47.压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口清除坏死组织处理伤口渗出液促进肉芽组织生长并预防和控制感染。清洁伤口时压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病,补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对