一例大学生心理障碍咨询案例报告

大学生心理障碍咨询案例报告一、一般资料小宋，女，20岁，大学一年级中西医结合专业学生。姐弟三人，排行老二，身高1.63米，面目清秀，体态正常，有痛经史，无重大躯体疾病史；父亲为司机，高中文化，母亲为农民，初中文化，无精神病家庭史。自述由于父亲常年在外，家中一直是母亲管教子女，母亲在家中处于权威的地位。由于家庭环境不是很好，母亲对子女“过于批评从无鼓励”，且母亲的“唯分论”倾向严重，即子女中谁学习好她就对谁好。在三个孩子中，弟弟由于学习较好且又乖巧，比较得宠。在初一时，有一次在班级考了前十名中的第八名，回家非常高兴的告诉母亲，母亲则讥讽道：是倒数的吗？在与母亲的关系上，认为母女之间有很深的代沟，很难沟通，认为母亲给予的只有物质上的帮助，精神上的很少。记得在家中初装时，母亲反复强调家中的主要是用于接听的。而小宋由于好奇心驱使拿起给同学打了个，母亲回家后被弟弟告密。母亲责问小宋：费你掏啊？小宋深受伤害，从此在没摸过家中的。从初中二年级起，学习时精力不集中；高中时是在压力中学习，学习效率低。进入大学后，被老师委任为班级的生活委员，在工作中，由于自己心直口快，免不了好心半坏事，感到付出很多却没有回报，很想辞职，却感到如此又辜负老师的信任。认为自己的能力很差，感到抬不起头来，学习时精力不能集中，学习效率很低，非常烦恼。情绪不是很稳定，易受环境的影响，有时就哭一场，要好的同学的劝解虽能起到安慰的作用，但又不能解决实际的问题，如此反复情绪就更坏了。心理测试结果：1、UPI心理筛查结果（在咨询前测试，请来咨询）：满足第一类筛选标准。燕2、EPQ纵测验结果，弦T分：惯E55分；沟P71分；碗N70早分。慢3、SCL技—建90测验结颤果：总分=赖128，阳租性因子=3漠9，人际波关系因子=梅2.1，抑夜郁=2.3刮，焦虑因子控=1.4，夺敌对=1.训9等。枪4、SDS陡测验结果，阴T分：61漂分。式二、主诉和欢个人陈述寨小宋称，气“甜我长的不好欲看，并且很膊胖瞒”字；商“窗我做什么必蛋须作好，这戏样才能问心霉无愧！像”黄；论“坊我不能让别怪人说我，因竟为我自己本谅来就有很多巡缺点，再说音一下，我受飘不了炼”榆；葬“钻当生活委不州等于丫鬟，哪不是做奴隶荒”对；御“斧我能力很惊差，自卑，视抬不起头来龟”斧；序“邪我面对着河堆流时，有时慧想，这就是坊我的归宿蝶”姥；乘“峡死是永生的闭门均”序。傲三、观察和池他亲人反映启通过与班主笨任的了解，卵小宋平时工书作认真，塌衣实肯干，能喊力还可以。烂由于痛经，获跑操时向老安师请假时，队因为老师是鸽男老师，在趟诉说请饭假理由时还弓很是闪烁其帮词，让老师晕费解。据同号寝室的同学倦反映，小宋炉近期情绪较乘为低落，有甩时哭泣，平桨时比较爱管惧一些小事，坑有时爱发脾猫气。案例2于【个人信息丸】看李某某帆,男性，勾14岁，初验中二年级学杠生。退【主要问题状】较情绪易激惹勇、学习成绩削下降一年余设，不能坚持小学习，由母填亲带来咨询叉。通【自我荷报告】序大我一岁的内表姐去年自此美国回国探旋亲，原来受侄宠的我受到坝冷落。我已正尽最大努力临去容忍对方仍的那些令人秀讨齐厌的酬“涛洋毛病史”议（例如，才阵15岁的小厕姑娘每次出馅去都要化妆折，耽误很多帮时间）。但呀家长仍不满杰意，说“我折”“不够热胳情，没有耐个心”。真弄涉不明白，为凉什么他们这竿么“崇洋媚乌外”，我也梅是个孩子呀除，为什么她扛一回来就成怜了“明星”少，我并不比胀她差，只不晓过她家有钱困，去了国外帐，回来就高霜人一等？，留这样太不公速平了！。“洪好不容易熬慢过来了，今隶年她又要回爆来了。”外春公、外婆事翅先嘱咐我“原长大了，不尝能像以前那虏样不懂事。遮”我听后有榆一种“将有或大难临头”冈的感觉。播父母工作忙课，压力大，高很少与我沟周通，好象有臂些站在我立忠场上，但又登抹不开面子浴，怕外公、于外婆和姨妈懒不高兴，显继得很无奈，名“看样子不迟能指望他们步了”。俯【他人反映摘】乌母亲反映：等孩子的父亲持工作压力大银，每天回家有很晚，简单在地问一下孩数子的表现就讨大询声训斥。为嚼此孩子感到筝痛苦不安，直并影响学习心。表姐去年充自美国回国钩探亲，孩子免逐渐出现情床绪易激惹、陕学习成绩下始降，甚至不真能坚持学习消，曾带他去社某医院诊断赛为退“受精神病陆,”并建议牲休学治疗，乌服中药。表缠姐回美国后我，他的情绪宝逐渐好转，则也能在家补灿习功课，听晕说今年暑假约表姐又要回图国，外公、陕外婆高兴，熔但孩子又开横始无端哭镜闹、暴怒等迟症状，害怕辰他又发病所纸以前来咨询投。关【心理测验挠】智项目名称辞躯体化领强迫绍人际关系鹿抑郁切焦肾虑联敌对公恐怖虏偏执戴精神病性可SCL--匠90仿2.5拦1.9驳3.2追2.8锄3.2怕2.9聪2.0发2.0受1.9蛙【咨询过程蔽】崇了解情况以保后共进行五满次咨询，首切先和孩子一拍起讨论了心侄理苦恼的原插因，然后向岂该生进行了稼心理疏导和蓄解释，后面锅三次咨询是州请孩子父母端、外公外婆厅参加咨询，间并让孩子和命父母、外公耻外婆进行了材交流，通过煎咨询和家人犬的努力使孩旗子认识到父灶母和外公外斗婆都很爱他铃，不会因为格表姐的回国庄而改变对他音的态度。他炉们对袋表姐的行为淹习惯她看不幅惯，但是，旦因为表姐受座美国文化的净影响很久了挡，想一下子延改变她很不航容易。使孩饺子能够理解郊她的做法并技用宽容的态呆度对待不顺朽心的事情。永通过咨询，谈孩子不再觉伞得父母和外典公外婆对自竹己不公平，喉他们也不是湾崇洋媚外，衫而是想让表析姐能飘够在家乡愉冠快地度过假元期，也不再跟发怒或无端舌哭闹，也通悄史继续上学养。孩子父母误和外公外婆偿也看到孩子桃发生很大变弓化，家庭气库氛比过去好丙多了。咨询烂结束时进行邀了冠SCL—9代0测验，结善果显示无明式显异常。案例3透阿峰是一位骆大学一年级搂的男生，2衡1岁，工作序两年后又参线加高考进入盛大学。在U原PI心理筛帆查中被确定耐为第一肿类被约请前思来咨询。跪初次会谈时呆，阿峰始终精垂着头目光似低沉，在反武复确定咨询赤的性质后才讽向咨询师敞猴开了心扉。喇阿峰在一个有父母关系紧鹅张的家庭中弄长大，父亲农脾气不好，端与母亲经常已发生口角，社阿峰从小跟健着母亲和姥浴姥长大，父句亲在他的成乔长中尽到的巴责姥任很少，自蝴认为基本上灰是在单亲家旷庭中成长的旷。在阿峰的泽心目中，父踩亲的概念是渔缺失的，他填对父亲的评域价很低，认霜为父亲根本田就没资格成细家。高考第凉一次落榜，枯由舅舅联系捉在一家医院架临时工作，唱在此期间参险加自学考试摇，姥姥认为吃他开销过多饿，与之发生顽冲突。后来植自己痛下决嫩心，两年后犹重新参加高草考，终于扬厘眉吐气考入宗了大学。色进入大学后磨，阿峰非常坊珍惜学习的矮机会，学习污非常认真，饰尤其喜欢英论语，为了帮湾助同学们练秤习口语，特户意和英语诵老师联系组壮织了英语角照。但同学们来开始积极踊啦跃参加，后挎来由于种种冻原因来参与瘦的人越来越订少。对此，柄阿峰感到盛很有挫败感丘。与此同时目，由于铅阿峰的年龄粉较同学们普救遍大一些，太又是工作后气上的学，在剑阅历上要比剥同学们丰富专一些。时间绞久了，阿峰蕉认为同学们由都是小儿科锯，说的作的逝他都没什么章兴趣，和同岗学也没有共孔同语言，只摄愿意和老师坟们交流，认托为能获得更百多的知识。毅前不久，在尸家中的女朋搂友由于种种形原因要和新旁的男朋友出零国到日本去识，向阿峰提默出分手。他地心理感喇到非常苦闷琴、孤独，但录又无法宣泄反，同时在身第体上也感到养极度的不舒伙服，出现头勉晕、失眠、向肌肉酸数疼，到医院狭却又般检查不出生紧理疾仪病，甚至出团现了轻生的厉念头。摘阿峰自述平饥时特要面子胀，做事追求维完美。处事狡的原则是：桨从来做的是隔单选题，并剥且不带橡皮丑。僻大学生心理纲障碍咨询案爱例报告浙一、一般资柜料胶小宋，女，北20岁，大例学一年级中赖西医结合专浇业学生。姐司弟三人，排舞行老二，身嫁高1.63予米，面目清致秀，体态正姐常，有痛经性史，无重大盏躯体疾病史枕；父亲为司专机，高中文广化，母亲为购农民，初中龙文化，无精鹅神病家庭史膀。知自述由于父窃亲绪常年在外，们家央中一直是母眯亲管教子女鼠，母亲在家熔中处于权威维的地位。由舍于家庭环境燥不是很好，威母亲对子女携“荐过于批手评从无鼓励话”每，且母亲的矩“翁唯分论臂”绪倾向严重，遍即子女中谁振学习好她就巴对谁好。在钓三个孩子中抱，弟弟殖由于学习较港好且又乖巧故，比较得宠暑。在初西一时，有一债次在班级考死了前十名中郑的第八名，魔回家非常高剃兴的告诉母勿亲，母亲则慨讥讽道：是顽倒数的吗？步在与母亲的央关系上，认慧为母女之间亭有很深的代互沟，很难沟惕通，认为母航亲给予的只能有物质上的祖帮助，精神诵上的很少。适记得在家中脏初装时恶，母亲反复卡强调家中的土主要是另用于接听的敌。而小宋由无于好奇心驱篇使拿起乌给同学绒打了个桂，母亲回家狂后被弟弟告绿密。母亲责餐问小宋：电倒话费你掏啊帮？小宋深受衔伤害，从此毁在没摸过家敌中的。栋从初中二年样级起，学习掠时精力不集句中；高中时扶是在压力中打学习，学习傍效率低。进乌入大学后，再被老师委任胖为班级的生千活委员，在雀工作中，由喂于拉自己心直口着快，免不了衬好心半坏事滴，感到付出滚很多却没有狂回报，很想庆辞职，却感岛到如此又辜指负老师的信疾任。认为自斗己的能力很殿差，感到抬汉不起头来，屿学习时精力映不能集中，五学习效率很译低，非常烦饭恼。扮情绪不是很灯稳定，易受熊环境的影响开，有时就哭句一场，要好糕的同学的劝砖解虽能起到说安慰的作用熔，但又不能窑解决实际的闷问题，如此卖反汤复情绪就更傍坏了。卵心理测试结委果：材1、UPI斧心理筛查劣结果（在咨论询前测试，穷请来咨询）范：满足第一探类筛选搅标准。廉2、EPQ只测验结果，浸T分：E5蹄5分；P7全1分；N7塔0分。圆3、SCL惩—想90测验结军果：总分=品128，阳灯性因子=3倚9，膜人际关系因糠子=2.1标，抑郁=2繁.3，焦虑凤因子=1.乖4，敌对=毯1.9等。渣4、SDS撕测验结果，班T分：61霞分。辈二、主诉和挥个人陈述麻小宋称，哪“层我长的不好度看，并且很晒胖饥”焦；米“朝我做什么必船须作好，这蛋样才能问心己无愧！闸”查；究“进我不能让别此人说我，因抖为我自己本好来就有很多围缺点，再说联一下，我受抵不了抬”市；肆“鬼当生活委不乔等于丫鬟，奋不是做奴隶所”维；阵“腹我能力很差消，自卑，抬汽不起头来四”征；腾“篇我面对着河核流时，有时亮想，这就是尼我的归宿链”娘；近“证死是永生的贤门注”珍。茄三、观察和担他人反映异通过与班主澡任的了解，显小宋平时工百作认真，塌脊实肯干，能毁力还可以。胸由于痛经，另跑操时向老堆师舒请假时，因凯为老师是男抹老师，在诉赖说请假理由尤时还很是闪虎烁其词，让精老师费解。农据同寝室的皇同学反映，嫁小宋近期情这绪较为低落挤，有时哭泣扒，平时比较术爱管一些小情事，有时爱陪发脾气。订四、评估与迷诊断汁根据对临床废资料的收集笋，该求助者梳个性追求完求美，不易适椒应外部环境震，自卑、抑迁郁，情绪不姐稳定。整体厨心理健康状珠态较差。根饺据香郭念峰教授冰关于心理健粥康十标准论此及区分正常本与异常的心显理学三原则送[1]截，该求助者相的情绪问题翅不属于重性属精神喘病，属于心茅理问题的范滩畴。全根据许又新大教授心理冲把突与神经症酸的理论鉴[2]丘，求助者的迎冲突为常型宣冲突，不属梳于神经性冲织突。肝综合分析所燃获得的临床阴资料，对求鞠助者问题持贡续的时间长艺久（童年的骨负性经验导拼致自卑）、汗内容充分泛症化（自卑导谁致自我的消狂极评价，影捐响到生活和什学习）并娃已形成自身培难以克服的匪精神负担（老抑郁的心情饲不能缓解）荒等，根据郭连念峰教授关宪于非精神病惊性心理紊乱腥的程度分类雅要求醋[1]捎，诊断为绳自卑引发的们情绪性心理鱼障碍。橡五、咨询目箩标的制定桐根据以上的袜评估与诊断梯，经与求助多者协商，确轰定如下咨询钩目标：栗1、具体目融标和近期目捐标：减少焦气虑浙、抑郁等不伍良情绪，改龙善其当前的慧人码际关系，提镰高学习效率于。链2、最终目竟标与长期目祝标：接纳自饮我，接纳现畜实，克服自级卑，增强自炸信，建立析良好的人际醉沟通模式，欧学习良好的尊人际交往技洽巧。揭六、咨询方菊案的制定=1\*GB4俘㈠纽方法选择与犹原理喘根据对求助争者的评估诊浙断，选择认池知行为疗法伴[3]午。其原理是鱼：求助者有文早期形成的劈不良经验，焦并形成了相肉对稳固的错蠢误认知模式荷，求助者后项来的痛苦情挤绪和社会功氧能障碍都与丸错误的认知剖模式相关霞。整个治疗湾过程应以消沈除错误认知辽模式，建立萍合理的认知抱模式为核心疗。并评估认捆知模式转化栋的程度，突催出行为改变糟强化、促进饰和巩固新建期立的认知福模式。=2\*GB4百㈡回明确双方的属权利与义务侄1、咨询过兼程中，求助晒者的权利和荷义务践：=1\*GB2⑴权利：=1\*GB3他①滋求助者可以夕根据个人的陷意愿选择咨搁询师；=2\*GB3掌②用对咨询进程绕不满意可要挎求更换咨询味师；=3\*GB3踩③寄对咨询方案泉、咨询费用减、咨询时间渣的知情权、抵协商权和选田择权。=2\*GB2⑵义务：=1\*GB3询①顺遵守咨询机熔构的有关规隶定；=2\*GB3教②括遵守和执行驳商定好的咨度询方案、咨陶询收费、咨仔询时间等方纳面的规则；=3\*GB3至③垃求助者应尊锈重咨询打师，按照预跑定时间不失久约、不迟到细，如有特殊谢情况提前通摸知咨询师。蕉2、咨询过桶程中，咨询遣师的权利和燃义务：=1\*GB2霉⑴帆热爱本职工窄作，坚持为休社会做奉献窜的信念，刻舍苦钻研专业烧知识，增强奶技能，提高潮自身素质，肆遵守国家法捞律法规，与饱求助者建立兆平等友好的胃咨询关系。=2\*GB2养⑵厉心理咨询师岸不得因求助呜者的性别、距年龄、职业谜、民族、国截籍、宗教信植仰、价值观担等任何方面构的因素歧视恶求厚助者。=3\*GB2袜⑶宁理咨询师在戚咨询关系建至立之前。必翠须让求助者诱了解心理咨连询工作的性冠质、特点、赠这一工作可秤能局冲限以及求助锻者自身的权趁利和义务。=4\*GB2甩⑷宰心理咨询师幅在对求助者淋进行工作时厕，应与求助出者对工作的烧重点进行讨转论并达成一条致的意见，土必要时，（是如采用某些贝疗法）应与茂求助者达成刺书面协议。=5\*GB2消⑸杏心理咨询师键与求助者之拥间不得产生凡和建立咨询蚊以外的任何录关系。尽量秧避免双重关酬系（尽量不提与熟人、亲盼友、同事建汤立咨询关系妈），更不得披利用求助者段对咨询师的屯信任谋取私歌利，尤其不堤得对异性有寻非礼的言行棚。=6\*GB2南⑹甚当心理咨询驴师认为自己智不适合对某驻个求助者进获行咨询时，润应向求助者暗作明确的盒说明，并且禾应本着对求吵助者负责的豆态度将其介偷绍给另一位获合适的心理挠咨询师；=7\*GB2缺⑺祥心理咨询师志始终严格遵各守保密原则贤。=3\*GB4光㈢迈咨询时间与杰收费家咨询时间：列每周一次，常每次50分统钟。主咨询收费：乏对本校学生稳实行免费。测心理测验：冒《UPI》纤《EPQ成浴人版》久、《SCL载—蓄90》、《井SDA》。熊七、咨询过冤程=1\*GB4袄㈠荒咨询阶段大搜致分为：险1、诊断评镇估与咨询关升系建立阶段贿。毅2、心理帮自助阶段。溉3、结束与吵巩固阶段。=2\*GB4息㈡抄具体治疗过鸟程：迟1、心理帮环助阶段：捉按照认知行绒为疗法的原姻理，具体矫痛治阶段分为践：自我观察姐阶段、不相民容的思想与浊行为阶段、传有关变化的玻认知阶段。=1\*GB2拜⑴啊自我观察阶伶段：在这一赖阶段对求助远者进行指导耀，使求助者效认识到自己给原来的概念咬系统，意识挠到它的不合圆理性，并试灾图去改变。僚求助者对早脊期母亲的宋“尤打割”敲事件和前“雁成绩通知逢”滥事件记忆深啦刻，并对母姓亲成见颇深棕；自认为能怎力很差，抬扁不起头来；孙长的不好看秆，并且很胖符；做什么必和须作好，这呜样才能问心偷无殃愧；不能让乏别人说我，燥因为我自己舰本来就有很融多缺点，再弯说一下，我怠受不了等。于指导求助者拔回忆母亲在趁抚养她的过贤程中的温馨梳往事，通过趣换位思考让瓶其理解母亲颗独自在家抚身养三个子女跌的困难，她嘱意识到母亲段是爱她的只株是有时表达淹的方式不是差很好。通过浑进行分析和轿比较，意识简到自慌己的优点善盒良、坦诚，姥乐于助人，唐还是比较可嗓爱的；有时吹做事时越是暑刻意想做好张，反到适得来其反。的评估效果的功指标：采取驾谈话法，通时过外部语言耳表达，让求茄助者说出自专己对认知模尺式的理解。=2\*GB2航⑵膛不相容的思姐想与行为阶跨段：指导求笋助者通过自晴我观察的内构部对话，建在立与原有不搁适应行为不伯相容的行为志。通过自我眠观察阶段已桌经影响求助销者的认知结寻构，使其根款据新的概念逝以一种泳更有效的应闪对方式组织全自己的经验弊。在这一阶弃段，，强化垦新建立起来贺的认知模式锋，并以新的杏认知模式指貌导行为。帮羞助求助者自限己认识到，恼应改变对母泻亲不能进行聋沟通的假设毙，尝百试用调整后档的认知模式巨去对待；改坏变消极的、掏负性的自我碰评价，不给益自己贴标签谷，不过分概件括，不以偏舌盖全。来评估指标：睬①痛通过外部语狡言，让求助倍者说出新的亿认知模式；收②掘观察求助者柴的行为，看迹旧有行为模叶式是否发生塞改变，是否扇按新认知模馅式行事。=3\*GB2女⑶增用新的认知兆模式指导行苹为改变阶段床：在这一阶方段中，要求芒求助者每天轰都按新的认党知模式做出欠相应的行为赤反应。在新园的行采为塑造中，著可使用认知备重建法，其幻基本步骤有舍：帮助求助际者识别消极惯思维以及它馒们出现的场姐合冤→迅帮助求助者登识别情感反机应，不愉快糕的情绪，或堪紧随消极情优绪之后的问串题行为医→酱帮滥助求助者制终止这些消极圈思维并建立膨理性的或积哥极的思维。铃在此过程中叙。不断强化合求助者的良认好行为，进苦行鼓励和引收导，使其不鬼断得到正向宅的强化而固浪定下来，形桂成习惯。求朴助者开始和敲母亲尝试性借地沟通，了页解到母亲对劲子女学习的证看重是由于搭希望孩子们吗将来不向自趴己这么劳累壤，有一个美洲好的未来；惹通过积极的溉、恰当的自拼我评价，能司增加心理的栋自由度；学扁会合理情绪主的宣泄。签评估指标：节观察求助者闸行为，看碍求助者是否笛有效实现每斑阶段目标。行2、巩固提查高阶段：圈对求助者在互治疗过程中滚出现的良好病行为进行及谢时的强化和堆巩固，使新兴的行为模式抬在新的认知沉模式的指导尽下，逐步内袄化扫成为求助者酬的自然行为附动机，进而盲改善求助者揭的基本症状湖，改善求助颤者的不良情锅绪，建立积故极的自我评吊价。景八、咨询效堂果评估=1\*GB4呀㈠理评估指标：庄1、访谈法纵：求助者自滨述咨询后的签行为模式、抄情绪状态及请行为状况良涝好。情2、观察法脱：观察求助壶者的情绪、搭行为是否发斗生改变、有注建立稳固的雅合理的行为束模式，焦虑闻、抑郁情绪竭明显缓解。问3、测验法首：使用SD奏S对求助者象抑郁情绪进宿行测量，对躬比咨询前后寿情绪变化结怖果。=2\*GB4缴㈡驶求助者自我盈评价：瓜对母亲的态塔度和看法有作了很大的改物变，能理解筛她，对她的篇做事方法话还是有所保并留。认为自讨己还是有很充多优点的，情具备一定的亚能力，不高浪兴时会找好拾朋友聊聊天故、散步等方孟法排解等。=3\*GB4雁㈢卵咨询师的评剂价户6次的心理础咨询结束后忧，通过回访僵和跟踪发现阻，咨询已基势本达到预期睛目标；页求助者心理辈障碍基本消去除，能正确勉对待现实和访接纳自己。蜂情绪改善后态，睡眠也有常很大改善。探能以较高热苍情投身到学蜡习和生活中秒去。挨九、咨询总服结：洗“拣金无足赤，壶人无完人晴”盈，每个人都毁有自己的长黎处和短处，露要学会对自喂己作出公正防的全面的评寒价，既不沾饿沾自喜，又颈不顾影自怜摸。不要只看沃到自己的短哈处，背着一覆个沉重的包住袱，要善于张挖掘副和发展自己惕的优势，以名弥补自己的端不足。如若值不然，就很笼可能形成自便卑。不过，遣青少年的自估卑完全可以利在心理咨询术师的指导下未进行自我调丢适而最终消矩除。这就是吉所谓的自我害心理疗法；绕向你信赖的趋人吐露你的缠内心以增强再你的自我价枣值概念；寻箱找你自己的秒良好品质与我成绩以引起饰自信；积极荐从事社交活取动以使你自冠我感觉良好尝；确定力所桃能及的目标妨以增加自我弃成功感。锄注释：认知删重建发适用灶于行为过剩榜的案碗例，行为过仁剩是指行为皂者希望减少兽的非希望的叶认知行为过相多，如偏执湖思维、自杀秩思维以及低仓自信等烈［3］幸。而本案例风自卑引发的抚心理障碍正古适用此种方脊法。环合理情绪疗摊法个案研究鸣报告岔合理情绪疗碍法概述肆合理情绪疗夸法是２０世娱纪５０年代侨由艾利斯在早美国创立，径它是认知疗垮法的一种，富因此采用了敞行为治疗的萄一些方法，议故又被称之蚊为认知行为友疗法。理情晴绪疗法的基赛本理论主要红是ＡＢＣ理拥论。利斯宣售称：人的情犬绪不是由某脖一诱发性事父件的本身所灾引起，而是跟由经历了这著一事件的人疏对这一事件梯的解释和评兵价所引起的停。这就成了断ＡＢＣ理论巾的基本观点乡。在圈ＡＢＣ理论但模式中，Ａ稻是指诱发性终事件；Ｂ是葵指个体在遇设到诱发事件读之后相应而扛生的信念，岸即他对这一唐事件的看法借、解释和评长价；Ｃ是指颗特定情景下演，个体的情鞭绪及行为的诊结果利。烫通常人们馒会认为，人疼的情绪的行寒为反应是直赢接由诱发性枣事件Ａ引起放的，即Ａ引茎起了Ｃ。Ａ摔ＢＣ理论则捎指出，诱发淡性事件Ａ只爪是引起情绪吩及行为反应吓的间接原因晃，而人们对籍诱发性事件垦所持的信念扫、看法、解忍释Ｂ才是引愤起人的情绪烦及行为反应诱Ｃ的更直接驴的原因。案例介绍减阿峰是一位挠大学一年级兽的男生，2尸1岁，工作削两年后又参孩加高考进入遣大学。在U辛PI心理筛溪查中被确定址为第一类被披约请前来咨恩询。姓初次会谈时晶，阿峰始终备垂着头目光且低沉，在反己复确定咨询矮的性质后才爬向咨询师敞次开了心扉。曾阿峰在一个祸父母关系紧逢张的家庭中会长大，父亲理脾气不好，渐与母亲经常好发生口角，侵阿峰从小跟裕着母亲和姥挥姥长大，父墙亲在他的成拌长中尽到的弯责任很少，题自认为基本痕上是在单亲慨家庭中成长妙的。在阿峰改的心目中，束父亲的概念陷是缺失的，月他对父亲的扛评价很低，坐认为父亲根志本就没资格斥成家。高考脉第一次落榜父，由舅舅联遥系在一家医命院临时工作找，在此期间补参加自学考掏试，姥姥认瓦为他开销过渔多，与之发今生冲突。后送来自己痛下含决心，两年凶后重新参加烘高考，终于蓝扬眉吐气考栋入了大学。炊进入大学后此，阿峰倍非常珍惜学拾习的机会，钥学习非常认占真，尤其喜摆欢英语，为殿了帮助同学豆们练习口语呈，特意和英没语老师联系狠组织了英语唇角。但同学舞们开始积极普踊跃参加，尾后来由于种勒种原因来参嗓与的季人越来越少隙。对此，阿揉峰感到很有啄挫败感。与劳此同时，由仪于阿峰的年紫龄较同学们驾普遍大一些断，又是工作垄后上的学，躬在阅历上要椅比同学们丰彼富一些。时能间久了，阿扫峰认为同学搬们都是小儿蜡科，说的作侧的他都没什茎么兴趣，和怀同学也没有肯共同语言，苍只愿意和老拼师们交流，其认为能获得挂更多的知识锄。朋前不久，在租家中的女朋佛友由于种种嚷原因要和新语的男朋友出瓦国到日本去晓，向阿峰提尝出分手。他勤心理感到非眠常苦闷、孤姨独，猛但又无法宣恐泄，同时在粗身体上也感僵到极度的不欢舒服，出现降头晕、失眠直、肌肉酸疼考，到医院却诚又检查不出执生理疾病，舟甚至出现了抵轻生的念头斗。禾阿峰自述平竖时特要面子顷，做事追求赛完美。处事朗的原则是：牲从来做的是第单选题，并诱且不带橡皮成。您三、案例分陈析促（一）运用俩合理情绪疗齐法理论解释狂上述心理问敢题的形成原买因与发展过差程披我们可以看笨出，该案例浴在童年时期轧的特殊的成渴长经历，加限之弱而不平钩衡的性格特肝征，形成头笔脑中的不合低理的信念（维功能失调性窝假设），如炉只能成功，输不能失败的擦绝对化要求葱，追求完美崖等等。进入裂大学后，浅“柴英语角哥”谦事件尤其是卫失恋的打击均形成了诱发乱事件，使齿得求助者不很堪承受，极读度地焦虑、说沮丧，甚至退出现了轻生股的念头。路（二）运用促合理情绪疗公法解决心理塌问题币1、理性情哄绪疗法的基慨本过程玉［1］键理性情绪疗俊法的治疗过赚程通挑常用ABC两DE模式来购表示，即：卷A（Act搜ivati屈ngev筑ents）鲜――满诱发性事件选；壮B（Bel况iefs）瘦――场由A引起的章信念（对A流的评价、解揉释等）；烤C（emo誓tiona辟land垦beha痒viora哀lCon局seque艳nces）次――亭情绪和行为旧的后果；耀D（Dis朋putin奶girr枪ation拢albe峰liefs气）就――狱与不合理的慢信念辩论；诉E（new给机emoti惨vebe维havio饰ralE旦ffect稳s）骡――苏通过治疗达低到新的情绪誉及行为的治逆疗效果。翠具体地说，吗RET的辅霞导过程可以躬分为心理诊罪断、领悟、户疏通和登再教育四个德阶段。女1）、心理覆诊断阶段。征这一阶段是庭咨询的最初伤阶段。在这当一阶段中，伟咨询师要致浴力于与求助夏者建立良好明的咨询关系茅。直接或间歌接地向求助积者介绍AB屋C理论的基交本原理。指腰出造成求助舒者心理问题硬的症结是其话思维方式、欠信念的不合鹿理，正是不都合理的信念但给他们带来哪了情绪的困似扰。想2）、领悟走阶段。淹这一阶段的猛重要任务是某帮助求助者腾达到下列目泳标：题①挥识别他们不犯适当的或症距状性的情技绪和行为表收现；喝②筑寻找这些症纵状产生的根连源；弱③速认识到这些艇症状完全是脚由自己造成义的；场④涉造出造成这检些问题的不石合理信念。燃通过探讨，皇确定了心理袄困扰的诱发崇事件A：女反朋友提穴出分手；一料般的不合理塘信念B：我絮做事只能成逼功，不能失重败、我必须店得到别人的彻认可和赞同祖；具体的不轨合理信念B束：我对女朋怪友这么好，纠她不应该和剥我提出分手劲、女朋友对僵我的态度真矿是糟糕至极卖、女朋友和码我分手，我齿不能找到气授质这么好的液女朋友了；句情绪及行为简上的后果C洋：极度地焦火虑、沮丧，否身体也感到场了不适，甚犁至出现了轻毒生的念头（垦已买好安眠安药）。捡其中对不合搞理信念的剖瘦析可遵循下斥列步骤：挣①乏询问有关诱它发事件的客著观证据；晓②鸡询问求助者项对这一诱发薪事件的感觉贸及反应；鸭③瓦询问他为什播么会产生恐侍惧、悲痛、救愤怒等情绪拦的（由不合蓝理观念而引缠起的那些消膝极的、不适徐当的代情绪反应）们；夏④伴将求助者对撑诱发事件持废有的合理看贯法和不合理悔的信念区别分开来（求助醒者对同一事关件往往同时竹持有合理的套和不合理的蝶信念，两者抹常交替出现胞。引起不适闹当的情绪反鞭应的起因是刃不合理的信乘念）；遥⑤呢区分求助者窗的感情（愤践怒、悲痛、疲恐惧、抑郁效、焦虑等）唐与观念性的荐东西（绝对友化的要求、掘消极的自我希评价等）。良3）、疏通绒阶段。王这是RET识疗法的关键蝇阶段。通过吊采用与不合桨理信念辩论薄等方法融对求助者存恭在的不合理霉信念进行疏币通。使求助杀者认识到：抗①妙他的这些不声合理的信念画是不现实的睁、不合逻辑畅的，是没有幸根据的；教②泰分清什么是软合理的信念周，什么是不超合理的信念伟；嚷③吐学会以合理贡的信念取代窜不合理的信蛇念。在于不湾合理信念辩肯论的过程中钻，阿峰逐步士意识到：女剧朋友还可以姨在选择，虽结然这样我会久很痛苦；我撒可以采取一程些主动的方灭法（如回去有与她好好谈永谈等）挽回粉我们的感情彻；完美固然免好，但有些惊时候并不是弄自己所能左货右的；既然菊并非每个人吴都能恋爱一尸次成功，我委也可能会这资样。牢4）、再教催育阶段。末这是辅导的钩最后阶段，伞旨在巩固和庄扩大辅导成忍果。在这一酒阶段中，辅角导者除了要威进一步帮助物求助者摆脱尝旧的不合理杏的信念和思缘维方式外，狭还应进一步里探查求助者碗是否还有其权它的与症状锣无关的不合纯理信念存在垮。与这些信葵念进行辩论钓，可使求助苦者在均辅导过程中妖学到的合理栗思维方式得炭到强化，使昏合理的思维匪方式形成习绪惯；进一步私巩固求助者顺在前一阶段孕所学到的与宿不合理的信书念进行辩论延的方法；使肆求助者能够活用咨询中学交到的东西去马正确的面对瓦现实生活。文2、理性情鸦绪疗法的技吴能占常用的理性值情绪疗法的柔技能主要有岁：与不合理真信念辩论、沫合理情绪想傍象、家庭作梯业及行动的扁技能等。独1）、与不音合理信念辩萌论的技能展这一技能是堪艾利斯根据烦自己辅导与摄心艳理治疗的实宪践经验总结帐出来的，其仓特点是通过有治疗者积极曲主动的、不肥断的提问来集向对方的不肾合理信念进辈行质疑。他依认为，这一园技能使得治赤疗者得以用情科学的方式终向求助者所幼持有芽的关于他们秆自己、关于浊他人的以及恶关于他们周理围世界的不洞合理信念进忠行挑战和质坛疑，以动摇脑他们的这些余信念。从提特问的形式上论看，可以分告为质疑式和亲夸张式两种丛。在咨询过召程中，主要撑采用了质疑巡式的辩论，阳如郊“承是否别人都垄可有谈恋爱咱失败的记录团，而你却不薄能有？谢”“永是否你的女疯朋友应该按锋照你想的那疮么去做呢？伞”“泰你有什么理