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腰椎间融合术第1页，共23页，2023年，2月20日，星期日

Weatherby(1986)：

Barrick(2000JBJS)：spine

后外侧融合不能消除椎间运动！第2页，共23页，2023年，2月20日，星期日椎体间融合即刻分担前路负载融合面大植骨再加压力作用下利于融合第3页，共23页，2023年，2月20日，星期日椎间融合方法腰椎融合(LIF)方法:前路融合(ALIF)+/-后路器械经后路融合(PLIF)+/-器械经椎间孔融合+器械(TLIF)第4页，共23页，2023年，2月20日，星期日PLIF含义Bonegraftstand-aloneFusioncagestand-alone椎间植骨＋椎系内固定椎间cage＋椎系内固定第5页，共23页，2023年，2月20日，星期日PLIF缺点需牵开神经可导致：神经根损伤硬膜破裂硬膜外纤维化第6页，共23页，2023年，2月20日，星期日陷井背根神经节撑开的危险骨与骨的塌陷严重的骨质疏松椎弓根骨折分散应力通常只用于维持撑开椎间盘病变状态椎间隙很高过度前凸第7页，共23页，2023年，2月20日，星期日作椎弓根螺钉固定*标准方法植入椎弓根螺钉椎弓根螺钉可用于初步撑开撑开对恰当的暴露至关重要选择机动性给医生提供不同的撑开方法选择第8页，共23页，2023年，2月20日，星期日对侧放棒

初步撑开第9页，共23页，2023年，2月20日，星期日螺钉间撑开

后路撑开器第10页，共23页，2023年，2月20日，星期日终板准备的概念完全的椎间盘切除使融合面积最大有效的前方松解保留终板支持结构特定部位去皮质后唇切除前方去皮质用作标志性融合第11页，共23页，2023年，2月20日，星期日去处后唇和骨赘第12页，共23页，2023年，2月20日，星期日切除前方终板

不同的选择第13页，共23页，2023年，2月20日，星期日插入第一个椎间融合器直推进器弯推进器第14页，共23页，2023年，2月20日，星期日插入第二个椎间融合器第15页，共23页，2023年，2月20日，星期日后方固定结构加压第16页，共23页，2023年，2月20日，星期日加入额外的松质骨

第17页，共23页，2023年，2月20日，星期日滑脱复位第18页，共23页，2023年，2月20日，星期日SpondylolisthesisTLIF第19页，共23页，2023年，2月20日，星期日胡JR女性52岁第20页，共23页，2023年，2月20日，星期日3mpost-op第21页，共23页，2023年，2月20日，星期日1yrpo

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