基本公共卫生项目卫生监督协管

万载县卫生监督协管培训班

1基本公共卫生项目卫生监督协管第1页基本公共卫生服务项目之

卫生监督协管服务规范

万载县卫生监督所闻娉芳

2基本公共卫生项目卫生监督协管第2页主要内容：一、卫生监督职能介绍二、卫生监督协管----概述三、卫生监督协管----服务内容四、卫生监督协管----工作职责五、卫生监督协管----服务要求六、怎样开展卫生监督协管工作七、卫生监督协管服务考评评定3基本公共卫生项目卫生监督协管第3页一、卫生监督职能：--卫生部39号令卫生监督：1、是指国家授权卫生部门对所辖区内企业、事业单位落实执行国家卫生法令、条例和标准情况进行监督和管理；2、对违反卫生法规并造成危害人体健康条件进行严厉处理。4基本公共卫生项目卫生监督协管第4页一、卫生监督职能：--卫生部39号令（一）卫生行政许可（二）公共卫生监督（三）医疗卫生监督（四）其它（五）卫生监督主要依据5基本公共卫生项目卫生监督协管第5页（一）卫生行政许可1、承接餐饮服务单位及集体食堂卫生行政许可；2、承接公共场所卫生卫生行政许可；3、承接供水单位卫生卫生行政许可；4、卫生行政部门交办其它行政许可事项。

6基本公共卫生项目卫生监督协管第6页（二）公共卫生监督1、餐饮业及集体食堂卫生条件、卫生防护设施、生产经营活动及直接从事食品生产经营活感人员健康管理进行卫生监督检验，查处违法行为；2、对化装品、保健食品、消毒产品、生活饮用水、包括饮用水卫生安全产品及其它健康相关产品卫生及其生产经营活动进行卫生监督检验，查处违法行为；3、对公共场所卫生条件及其从业人员健康管理进行卫生监督检验，查处违法行为；4、对用人单位开展职业健康监护情况进行卫生监督检验，查处违法行为；5、对建设项目执行职业病危害评价制度情况进行卫生监督检验，查处违法行为。

7基本公共卫生项目卫生监督协管第7页（三）医疗卫生监督1、对医疗机构执业资格、执业范围及其医务人员执业资格、执业注册进行监督检验，规范医疗服务行为，打击非法行医；对医疗机构传染病疫情汇报、疫情控制办法、消毒隔离制度执行情况和医疗废物处置情况进行监督检验，查处违法行为；2、对采供血机构执业资格、执业范围及其从业人员资格进行监督检验，打击非法采供血行为；对采供血机构采供血活动、传染病疫情汇报和医疗废物处置情况进行监督检验，查处违法行为；3、对疾病预防控制机构传染病疫情汇报、预防控制办法和菌(毒)种管理情况进行监督检验，查处违法行为。8基本公共卫生项目卫生监督协管第8页（四）其它1、县级卫生监督机构负责对乡镇级卫生监督工作进行监督检验；2、负责辖区内卫生监督信息搜集、核实和上报；3、负责受理对违法行为投诉、举报；4、开展卫生法律法规宣传教育；5、负担上级机关指定或交办卫生监督事项。9基本公共卫生项目卫生监督协管第9页（五）卫生监督主要依据法律：《传染病防治法》《食品安全法》《职业病防治法》《执业医师法》《献血法》等10余部行政法规：《医疗机构管理条例》《公共场所卫生管理条例》等30余部部门规章：《消毒管理方法》《生活饮用水卫生监督管理方法》等100余部10基本公共卫生项目卫生监督协管第10页二、卫生监督协管服务----概述卫生监督协管服务是国家卫生部增加一项基本公共卫生服务项目。卫生监督协管服务是基层卫生监督工作向乡村、向小区延伸，但不是单纯转移。11基本公共卫生项目卫生监督协管第11页卫生监督协管与卫生监督区分：侧重于信息搜集和汇报。侧重于宣传、培训和咨询、指导。12基本公共卫生项目卫生监督协管第12页三、卫生监督协管服务内容(一)食品安全信息汇报(二)职业卫生咨询指导(三)饮用水卫生安全巡查(四)学校卫生服务(五)非法行医和非法采供血信息汇报(六)公共场所卫生安全巡查13基本公共卫生项目卫生监督协管第13页（一）食品安全信息汇报1.汇报内容：发觉有或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害线索和事件。14基本公共卫生项目卫生监督协管第14页（一）食品安全信息汇报2.信息起源：卫生院和村卫生所医疗服务（需要培训和制度支持）卫生监督协管巡查食品经营单位汇报干部群众反应（需要宣传发动）15基本公共卫生项目卫生监督协管第15页（一）食品安全信息汇报3.汇报要求：(1)信息准确、完整(2)汇报及时(3)汇报程序正确(4)登记完整16基本公共卫生项目卫生监督协管第16页（一）食品安全信息汇报(1)信息准确、完整详细地点范围大小包括人员多少隐患原因性质以及病人中毒表现就诊或所住地点已经采取办法病人情况17基本公共卫生项目卫生监督协管第17页（一）食品安全信息汇报(2)汇报及时2小时内特殊人群或特殊时间或严重事件最快速度汇报18基本公共卫生项目卫生监督协管第18页（一）食品安全信息汇报(3)汇报程序正确一是逐层二是卫生院向县卫生局汇报三是向疾控中心、卫生监督所汇报(4)登记完整完整填写《卫生监督协管信息汇报记录表》19基本公共卫生项目卫生监督协管第19页（一）食品安全信息汇报4.保护现场，帮助处理。5.建立本底资料（饭店、学校或幼稚园等食堂，不包含商店、超市、食品摊点），每季度巡查一次（有《现场检验统计》，填写《巡查记录表》）。6.督促、帮助办理《餐饮服务许可证》《健康证》。20基本公共卫生项目卫生监督协管第20页（二）职业卫生咨询指导1.汇报内容：职业病患者、可疑职业病患者以及发觉或怀疑有职业危害原因对人体健康造成危害或可能造成危害线索和事件。21基本公共卫生项目卫生监督协管第21页（二）职业卫生咨询指导2.信息起源：卫生院和村卫生所医疗服务（需要培训和制度支持）职业危害单位汇报干部群众反应（需要宣传发动）22基本公共卫生项目卫生监督协管第22页（二）职业卫生咨询指导3.汇报要求：(1)信息准确、完整(2)汇报及时(3)汇报程序正确(4)登记完整23基本公共卫生项目卫生监督协管第23页（二）职业卫生咨询指导(1)信息准确、完整患者：姓名、性别、年纪、身份证号、工作单位、工种、接触有害原因时间、可疑职业病名称、个人及工作单位联络方式线索和事件：详细地点、范围大小、包括人员多少、隐患原因性质、病人表现、就诊或所住地点和已经采取办法及病人情况24基本公共卫生项目卫生监督协管第24页（二）职业卫生咨询指导(2)汇报及时2小时内特殊人群或特殊时间或严重事件最快速度汇报25基本公共卫生项目卫生监督协管第25页（二）职业卫生咨询指导(3)汇报程序正确一是逐层二是卫生院向县卫生局汇报三是向卫生监督所汇报(4)登记完整完整填写《卫生监督协管信息汇报记录表》和《可疑职业病患者汇报记录表》26基本公共卫生项目卫生监督协管第26页（二）职业卫生咨询指导4.咨询、指导：主要是诊疗服务过程或者举行宣传咨询活动（要有活动资料）等方式。通知患者到有职业健康检验资质或职业病诊疗资质医疗卫生机构进行规范体检，以确定是否为疑似职业病。27基本公共卫生项目卫生监督协管第27页（二）职业卫生咨询指导5.咨询、指导统计：职业健康教育或指导主要内容，均应统计在就诊者诊疗过程中，如应统计职业健康教育题目和重点讲解内容小标题；医疗单位一样要有统计备查。6.宣传：设置卫生宣传栏、墙报、宣传橱窗、流动宣传展板（内容存档）。28基本公共卫生项目卫生监督协管第28页（三）饮用水卫生安全巡查1.汇报内容：无证供水单位以及发觉或怀疑有生活饮用水污染等对人体健康造成或可能造成危害线索和事件。29基本公共卫生项目卫生监督协管第29页（三）饮用水卫生安全巡查2.信息起源：卫生院和村卫生所医疗服务（需要培训和制度支持）发觉接诊在二十四小时内有3例以上有共同饮水史集中病倒供水单位汇报干部群众反应，水质感官出现异常（异色、异味、异物、温度异常）（需要宣传发动）卫生监督协管员巡查发觉30基本公共卫生项目卫生监督协管第30页（三）饮用水卫生安全巡查3.汇报要求：(1)信息准确、完整(2)汇报及时(3)汇报程序正确(4)登记完整31基本公共卫生项目卫生监督协管第31页（三）饮用水卫生安全巡查(1)信息准确、完整患者：姓名、性别、年纪、身份证号、工作单位、联络方式线索和事件：详细地点、范围大小、包括人员多少、已经采取办法32基本公共卫生项目卫生监督协管第32页（三）饮用水卫生安全巡查(2)汇报及时马上汇报发觉无证供水单位要及早汇报33基本公共卫生项目卫生监督协管第33页（三）饮用水卫生安全巡查(3)汇报程序正确一是逐层二是卫生院向县卫生局汇报三是向卫生监督所汇报(4)登记完整完整填写《卫生监督协管信息汇报记录表》34基本公共卫生项目卫生监督协管第34页（三）饮用水卫生安全巡查4.建立本底资料（农村集中式供水、城市二次供水和学校供水单位），每季度巡查一次（有《现场检验统计》，填写《巡查记录表》）。5.督促、帮助办理《卫生许可证》《健康证》。6.宣传相关法律法规，帮助开展培训。35基本公共卫生项目卫生监督协管第35页（三）饮用水卫生安全巡查说明：居民自建（井水）供水卫生问题不是卫生监督协管巡查范围，应属于基层医疗卫生单位开展健康教育、开展爱国卫生运动一项工作任务。36基本公共卫生项目卫生监督协管第36页（四）学校卫生服务1.汇报内容：学校传染病防控问题隐患发生疫情防控办法方面隐患37基本公共卫生项目卫生监督协管第37页（四）学校卫生服务2.信息起源：卫生院和村卫生所医疗服务（需要培训和制度支持）发觉学生传染病患者学校汇报干部群众反应（需要宣传发动）卫生监督协管员巡查发觉38基本公共卫生项目卫生监督协管第38页（四）学校卫生服务3.汇报要求：(1)信息准确、完整(2)汇报及时(3)汇报程序正确(4)登记完整39基本公共卫生项目卫生监督协管第39页（四）学校卫生服务(1)信息准确、完整患者：按照疫情汇报相关要求向疾控中心汇报线索和事件：详细地点、范围大小、包括人员多少、已经采取办法40基本公共卫生项目卫生监督协管第40页（四）学校卫生服务(2)汇报及时及时汇报41基本公共卫生项目卫生监督协管第41页（四）学校卫生服务(3)汇报程序正确一是逐层二是卫生院向县卫生局汇报三是向卫生监督所汇报(4)登记完整完整填写《卫生监督协管信息汇报记录表》，并做好定时回访42基本公共卫生项目卫生监督协管第42页（四）学校卫生服务4.建立本底资料（学校、幼稚园），每季度巡查一次，有现场检验统计和《巡查记录表》。5.指导学校设置卫生宣传栏（要保留资料），帮助开展学生健康教育（课程表、教材教案）6.帮助相关专业机构对校医（保健教师）开展业务培训。43基本公共卫生项目卫生监督协管第43页（四）学校卫生服务巡查内容说明：1.传染病防控：管理组织和人员、预案和制度、晨检午检实施及统计、因病缺课统计、学生健康档案2.饮用水卫生：自来水、饮用水索证及水质卫生现实状况3.托幼机构：一人一巾一杯、洗手消毒设施、幼儿个人卫生习惯、幼师健康证实及幼儿健康档案44基本公共卫生项目卫生监督协管第44页（五）非法行医和非法采供血信息汇报1.汇报内容：非法行医、非法采供血等相关信息超执业范围行医使用非卫技人员45基本公共卫生项目卫生监督协管第45页（五）非法行医和非法采供血信息汇报2.信息起源：干部群众反应（需要宣传发动）卫生监督协管员巡查发觉46基本公共卫生项目卫生监督协管第46页（五）非法行医和非法采供血信息汇报3.汇报要求：(1)信息准确、完整(2)汇报及时(3)汇报程序正确(4)登记完整47基本公共卫生项目卫生监督协管第47页（五）非法行医和非法采供血信息汇报(1)信息准确、完整行医地点开诊时间段是否有诊疗行为是否有诊疗标识48基本公共卫生项目卫生监督协管第48页（五）非法行医和非法采供血信息汇报(2)汇报及时及时汇报49基本公共卫生项目卫生监督协管第49页（五）非法行医和非法采供血信息汇报(3)汇报程序正确一是逐层二是卫生院向县卫生局汇报三是向卫生监督所汇报(4)登记完整完整填写《卫生监督协管信息汇报记录表》，并做好定时回访50基本公共卫生项目卫生监督协管第50页（五）非法行医和非法采供血信息汇报4.摸底：辖区内医疗单位和人员摸底登记，建立本底资料辖区内个体诊所、村卫生所设置、人员等基本情况表和被监管单位医疗废物处置、传染病汇报基本情况统计表51基本公共卫生项目卫生监督协管第51页（五）非法行医和非法采供血信息汇报5.开展巡查：每季度巡查一次，有现场检验统计，填写《巡查记录表》；帮助卫生监督所查处、取缔非法行医。52基本公共卫生项目卫生监督协管第52页（五）非法行医和非法采供血信息汇报6.宣传与培训：组织个体诊所、村卫生所进行相关卫生法律法规、消毒技术规范及医疗废物处置等专业知识培训宣传相关打击非法行医目标，向群众普及必要医疗卫生法律法规知识，帮助广大人民群众充分认识无证行医社会危害性。53基本公共卫生项目卫生监督协管第53页（六）公共场所卫生安全巡查1.汇报内容：无证经营公共场所发觉或怀疑公共场所突发公共卫生事件54基本公共卫生项目卫生监督协管第54页（六）公共场所卫生安全巡查2.信息起源：干部群众反应（需要宣传发动）卫生监督协管员巡查发觉55基本公共卫生项目卫生监督协管第55页（六）公共场所卫生安全巡查3.汇报要求：(1)信息准确、完整(2)汇报及时(3)汇报程序正确(4)登记完整56基本公共卫生项目卫生监督协管第56页（六）公共场所卫生安全巡查(1)信息准确、完整详细地点范围大小包括人员多少产生危害情况已经采取办法57基本公共卫生项目卫生监督协管第57页（六）公共场所卫生安全巡查(2)汇报及时2小时内特殊人群或特殊时间段或严重事件要最快速度汇报58基本公共卫生项目卫生监督协管第58页（六）公共场所卫生安全巡查(3)汇报程序正确一是逐层二是向卫生监督所汇报(4)登记完整完整填写《卫生监督协管信息汇报记录表》，并做好定时回访59基本公共卫生项目卫生监督协管第59页（六）公共场所卫生安全巡查4.摸底：建立辖区内公共场所本底资料5.开展巡查：有现场检验统计，填写《巡查统计表》每季度巡查一次督促、帮助办理《卫生许可证》《健康证》帮助采取控制办法或查处违法行为6.做好相关法律法规宣传。60基本公共卫生项目卫生监督协管第60页（六）公共场所卫生安全巡查说明：公共场所：是指人群经常聚集、供公众使用或服务于人民大众活动场所。1.人口相对集中、接触频繁、流动性大2.设备物品供公众重复使用，易污染3.健康与非健康个体混杂4.行政许可、监督范围（7类25种）：宾馆、旅店、招待所、咖啡馆、酒吧、茶座、公共浴室、剪发店、美容店、录像厅（室）、游艺厅（室）、舞厅、音乐厅。61基本公共卫生项目卫生监督协管第61页四、卫生监督协管工作职责1.及时掌握协管范围内餐饮卫生、职业卫生、公共场所卫生、学校卫生、供水单位及医疗机构基本情况，建立底册和管理档案，做到一户一档。2.开展卫生法律、法规及卫生知识宣传工作，指导行政相对人对从业人员进行卫生法律、法规及卫生知识培训；督促从业人员进行预防性体检。同时，负责开展小区卫生服务站和村卫生室卫生监督信息员培训工作。62基本公共卫生项目卫生监督协管第62页四、卫生监督协管工作职责3.实施日常性卫生检验，督促行政相对人按照卫生法律法规进行执业活动，并制作检验笔录。对违反法律、法规要求行为，出具《卫生监督意见书》督促其整改。4.对拒不整改或违法情节较重行政相对人，应及时上报县卫生监督所，交由卫生监督人员依法处理，卫生监督协管员要主动给予配合。63基本公共卫生项目卫生监督协管第63页四、卫生监督协管工作职责5.对辖区内突发公共卫生事件及时上报，并主动配合卫生监督所处理突发公共卫生事件。6.受理辖区内相关案件投诉、举报，经调查核实后，及时向县卫生监督所汇报，帮助卫生监督员开展相关卫生监督执法工作。64基本公共卫生项目卫生监督协管第64页四、卫生监督协管工作职责7.发觉辖区内非法行医案件，及时向县卫生监督所汇报，帮助卫生监督员做好非法行医案件查处工作。8.督促小区卫生服务站和村卫生室卫生监督信息员开展卫生监督工作，并定时对其工作进行考评评定。9.完成上级卫生监督部门指定或交办其它各项工作任务65基本公共卫生项目卫生监督协管第65页村卫生室卫生监督协管信息员详细职责：

1.依法及时汇报传染病疫情等突发公共卫生事件。

2．做好卫生法制及卫生知识宣传工作，帮助指导辖区行政相对人恪守卫生法律法规、规范和标准。

3．发觉违法行为及时汇报所在地小区卫生服务中心和乡镇卫生院卫生监督协管室并主动配合调查处理。

4．完成上级卫生监督部门指定或交办其它各项工作任务。

66基本公共卫生项目卫生监督协管第66页规范化管理

（一）制度规范化

小区卫生服务中心和乡镇卫生院卫生监督工作站应制订统一制度，详细制度以下：

1．卫生监督工作站工作制度

2．助理卫生监督员岗位责任制度

3．卫生监督协管员工作职责

4．卫生监督协管员廉洁自律要求

5．卫生监督协管投诉接待制度

6．卫生监督协管案件交接制度

7．卫生监督协管档案管理制度

8．卫生监督协管学习培训制度

9．卫生监督协管检验考评及奖惩制度

67基本公共卫生项目卫生监督协管第67页档案规范化

小区卫生服务中心和乡镇卫生院卫生监督协管室应将以下项目作为档案主要内容进行管理。

1．上级卫生监督机构下发文件、工作计划、检验安排等。

2．卫生监督协管工作安排、计划、总结、汇报、宣传资料、日常检验执法文书及其它相关工作小结、图片资料等。

3．卫生监督协管员向区（县）卫生监督所转交案件交接文字性材料以及处理结果。

4．行政相对人基础档案，做到一户一档。内容应包含被监管单位名称、地址、责任人、卫生知识培训、从业人员健康证、日常监督检验情况及存在主要问题等。

5．群众投诉举报受理登记统计及处理结果。

档案资料可按以下内容划分，装订成册：计划总结、文件信息、会议统计、日常监督、投诉举报、转办案件、宣传培训、年度报表、所辖单位本底资料等。68基本公共卫生项目卫生监督协管第68页工作规范化

按照高效、统一、量化标准，开展各项卫生监督协管工作，切实推行好协管职能。卫生监督协管员在日常检验工作中，先填写《现场检验统计》，再制作《卫生监督意见书》。

《卫生监督意见书》加盖县卫生局公章，其内容只可提出整改意见，不得出现责令更正等行政处罚字样。

卫生监督协管员制作《现场检验统计》只可作为行政处罚参考性依据，不得作为证据使用。

69基本公