护理管理学讲义

护理管理学

护理管理学讲义第1页

第一章绪论掌握：管理职能，管理对象，不一样理论模式下护理管理者角色，护理管理研究内容。熟悉：管理基本概念，管理方法，护理管理概念及特点，护理管理发展趋势。了解：

管理思想与理论发展。护理管理学讲义第2页

第一节管理概述1.管理与管理学概念2.当代管理基本职能3.管理对象、方法与基本特征护理管理学讲义第3页

一、管理内涵（一）管理与管理学概念管理概念：是指管理者经过实施计划、组织、人员配置、领导、控制等职能来协调他人活动，使他人同自己共同实现既定目标活动过程。管理学概念：是在自然科学和社会科学相互交叉中而产生一门综合性交叉学科，它是专门研究各种管理活动普通性原理、方法及其基本规律一门科学。护理管理学讲义第4页一、管理内涵（二）、管理主要职能：五大职能计划：是实现组织既定目标而对未来行动进行规划和安排工作过程。组织：为实现目标和计划，要求合理组织人力和各种资源详细落实计划。人力资源管理职能：就是对人力资源管理，是为了实现组织目标，对组织结构所要求全部岗位需要人员进行恰当而有效选拔、考评、培养和使用。领导职能：就是对组织内每名组员和全体人员行为进行引导和施加影响活动过程。控制职能：按既定目标和标准对组织活动进行监督、检验，发觉偏差，采取纠正办法，使工作能按原定计划进行，或适当调整计划以到达预期目标。护理管理学讲义第5页一、管理内涵

（三）管理对象1、人力资源：（最主要）调感人潜在创造力

（1）

对人（劳动者）直接管理（2）对后备劳动力培养、勉励及整个人力资源开发利用2、财力资源：包含经济和财务，遵照经济规律

（1）按经济规律进行有效管理（2）指经济和财务护理管理学讲义第6页3、

物力资源包含有形资产和无形资产

（1）

加强对物品管理（2）

有效利用：有计划分配物力，组织物力流通，合理开发资源。4、信息资源：建立信息共享网络

目标：是提升信息传输，利用和处理能力，要求到达及时、快速、准确、可靠。护理管理学讲义第7页5、技术资源属于社会人文资源

（1）与处理实际问题相关软件方面知识（2）

为处理这些实际问题而使用设备、工具等硬件方面知识6、时间资源速度和效率

（1）

首先有时间概念，不浪费自己和他人时间（2）

含有时间成本效益观念（3）应含有定量控制自己有限时间能力护理管理学讲义第8页7、空间资源高度资源、环境资源、物质资源

研究、开发和利用空间资源，填补地球资源不足人：能动资源财、物：非能动资源有形资源信息、技术、时间、空间：特殊资源——无形资源护理管理学讲义第9页一、管理内涵1.行政方法2.经济方法3.教育方法4.法律方法5.数量分析方法

管理方法护理管理学讲义第10页

二管理基本特征1.管理二重性：即自然属性和社会属性。2.管理科学性3.管理艺术性护理管理学讲义第11页

1管理二重性（1）自然属性：与生产力相联络。含有普遍性，通用性。如：各病房间协调、操作技术规范、人员合理使用等。目标为了合理组织生产力。（2）社会属性：与生产关系相联络。指管理所含有监督劳动，维持生产关系特殊职能。护理管理学讲义第12页

1管理二重性（3）正确认识二重性意义：管理含有自然属性，为学习、借鉴发达国家先进管理经验和方法提供了理论依据，从而大胆引进和吸收他们成熟经验，以提升我们管理水平。管理又含有与生产关系相联络社会属性，就要求在吸收和引进国外管理理论和经验同时，要考虑到我国国情，因地制宜学习和应用。护理管理学讲义第13页

2管理科学性管理科学性是指管理必须按照事物客观规律去开展，人们用管理理论和方法知道管理实践又以管理活动结果来衡量所使用理论和方法是否正确，使管理理论和方法在实践中得到不停验证和丰富。护理管理学讲义第14页

3管理艺术性管理是一门艺术艺术性表现在：管理实践性上，在实践中发挥管理人员创造性并因地制宜采取办法，为有效地进行管理创造条件。大多数管理学者认为：管理者能力=科学知识+管理艺术+经验积累。护理管理学讲义第15页

第二节护理管理概述护理管理概念护理管理思想形成与发展护理管理任务

影响护理管剪发展原因护理管理者角色护理管理研究内容护理管理学讲义第16页

一、护理管理相关概念(WHO)对护理管理定义为：护理管理是为了提升人们健康水平，系统地利用护士潜在能力和相关其它人员或设备、环境，以及社会活动过程。护理管理主要目标：是以提升护理质量和工作效率。护理管理学讲义第17页

一、护理管理相关概念护理管理者是从事护理管理活动人或人群总称。其基本素质要求：☞

1.含有临床和管理经验，能全方面推行管理者角色所固有责任。☞

2.掌握护理管理实践领域知识和技能。实践性:护理管理必须在护理工作实践中进行。技术与管理双重属性：护理人员不但要掌握护理学相关理论技术，还要掌握和利用科学管理方法。护理管理学讲义第18页二、护理管理学形成（一）古代护理管理1.上古时期：1880年以前2.中古时期：1880–1930年3.近古时期：1940年以后

护理管理学讲义第19页（二）近代护理管理南丁格尔时期

1.创建了一套护理管理制度2.对医院设备及环境方面管理要求

3.提升了护理工作效率及护理质量

4.创建了世界上第一所护士学校护理管理学讲义第20页（三）当代护理管理1、强调了护理管理中人性化管理。2、护理管理关键是护理质量管理。3、参加整个医院及医疗卫生政策制订。4、要求护理管理者最低学历为学士学位。5、护理工作含有社会性、政治性及经济性特点。6、主动开展护理管理工作。护理管理学讲义第21页

三、护理管理任务1.向服务对象提供最良好护理服务2.研究护理工作特点，形成护理管理模式完善护理管理理论，在学习及引进各国护理经验基础上，建立含有中国特色护理管理体系，使护理管理逐步走上系统化、标准化、规范化、法制化、科学化轨道。

护理管理学讲义第22页三、护理管理任务护理行政管理护理业务管理护理教育管理护理科研管理4123当前我国护理管理面临任务是：总结我国护理管理经验，研究并借鉴国外先进护理管理模式和方法，创建适应我国护理管理理论体系护理管理学讲义第23页

四、影响护理管剪发展原因

影响原因宗旨和目标

护理工作宗旨包含护理活动、病人和护士三方面问题；要实施目标责任制管理。护理管理普通环境环境首先为组织活动提供了必要条件，另首先又对组织活动起制约作用。人员原因

拥有一支高素质护理人才队伍是医院护理工作不停发展，提升组织人才竞争力关键。医院护理管理组织结构护理部主任科护士长护士长护理管理学讲义第24页

五、护理管理者角色角色概念是描述一个人在某位置情况下被他人期望行为总和。护士长角色护士长是医院护理管理系统中一个特定位置，是基层管理者，被赋予护士长权利和义务。护理管理学讲义第25页（一）明茨伯格管理角色决议类角色

信息类角色人际关系角色

创业者：专注于观念、思想、方法等方面创新与改革。

协调者：利用协商、劝说、解释、说明等方法，使矛盾双方相互了解求同存异，维持友好团结工作气氛。

资源分配者：资金、人力、材料、设备、信息等。谈判者：代表组织与其它管理者进行协商和谈判。代言者：管理者必须推行相关法律、社会、专业、礼仪方面责任。

领导者：1、选拔、培养人才2、引导和激励员工。

联络者：与护理人员、上级护理管理者、医师、医技人员、病人及家眷、后勤等进行沟通。监督者：关注内外环境改变，以获取对组织发展有利信息。传输者：控制和公布信息。护理管理者上级、下属护理人员、护理对象。讲话者：利用信息提升组织影响，把信息传递给单位或组织以外个人。护理管理学讲义第26页（二）霍尔“成功管理者”角色模式照料病人专业管理者（p）人事管理者（m）小组策划者（t）员工教育者（e）护理人员拥护者（n）人际关系教授（e）行政主管和领导者（e）变革者（c）专业照料提供者（c）组织者（o）“成功管理者”角色模式内涵霍尔

以上这些英文单词首字母就组成了competence，即胜任意思，是一名成功护理管理者所负担角色范围。护理管理学讲义第27页（三）其它相关角色1.护理业务带头人：带动大家进行当代理论学习、推广、利用、新业务、新技术引进研发，疑难问题处理，组织指导抢救以及计算机技术等。2.教育者：对下属护理人员、进修护士、护士学生进行指导、教育、业务训练和培训，还要对护士专业精神、护理价值观进行培养，对病人及家眷进行康复指导和健康教育。

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六、护理管理研究内容护理管理研究内容包括护理领域全部内容，包含护理实践、护理教育、护理科研和护理理论中很多问题。研究目标主要是寻找护理领域内护理管理活动基本规律和普通方法，提升管理水平，提升护理工作效率和质量，进而推进整个护理学科发展。护理管理学讲义第29页护理人力资源管理研究：从身份管理逐步向护理岗位管理转变。护理管理模式研究：以人为本管理模式是当代管理科学和发展必定趋势护理管理环境研究：主动适应医院内外环境改变。护理管理研究主要内容护理质量管理研究：衡量医院护理水平标志，也是护理管理关键。护理文化建设教育：人文科学、思想意识、沟通技巧、行为规范等。护理经济管理研究：要有成本意识。护理管理学讲义第30页

第三节护理管理概述护理管理面临挑战护理管理发展趋势护理管理学讲义第31页

一、护理管理面临挑战

（一）社会环境变迁挑战1、疾病谱和人口结构改变影响：人口老龄化、家庭规模小型化、人口流动化等。2、全球经济化进程及人类活动全球化影响：伴随护理领域国际交流与合作日益扩大，护理事业发展也面临着许多机遇与挑战。3、医疗卫生保健体系影响：完善公共医疗保险体系、增加医疗服务可及性、满足社会公众医疗健康服务需求，是政府推行医疗卫生体制改革主要衡量指标。我们要满足社会对护理服务高品质化和多元化需求。护理管理学讲义第32页

一、护理管理面临挑战

（二）医疗卫生体制改革挑战1、护理专业人力资源：医护百分比倒置局面逐步扭转，但缺乏专门护理管理培训。2、护理经营模式：护理成本管理。3、护理管理体制：从医院扩大到小区。（三）护理学科发展挑战1、护理教育改革：临床医学二级学科一级学科。2、临床护理实践：高级护理人才培养。3、护理研究