常用儿童护理方法及急救术专家讲座

常用护理技术和急救术常用儿童护理方法及急救术专家讲座第1页主要内容惯用学前儿童护理方法1学前儿童常见意外事故抢救与处理2常用儿童护理方法及急救术专家讲座第2页一、幼儿常见意外事故发生原因

幼儿意外事故发生原因很多，包含本身和环境等多方面。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第3页2023/4/234

惯用护理技术怎样给宝宝测体温？正常小儿体温为摄氏３６度至３７度之间。不论哪一个测量体温法，测量前都要将水银甩到３５度以下。并注意消毒，普通可用７５％酒精擦拭。①肛门测量法：三分钟后取出，把所测得体温减去0.5℃即得小儿体温数。这种方法普通用于２岁以下小儿量体温。

一、测体温常用儿童护理方法及急救术专家讲座第4页2023/4/235②腋下测量法把体温表头部约１／３部分紧挟在孩子腋窝里，五分钟后取出，当小孩刚才出过汗或在晒太阳后，应先擦干汗液，稍停一会儿再量，不然量出来体温就不一定准确。这种方法普通用于２岁以上儿童测量体温。这种方法最为惯用；体温测量还有③口腔测量法。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第5页2023/4/236

水银体温计

电子体温计常用儿童护理方法及急救术专家讲座第6页2023/4/237二、测脉搏测量方法：数脉搏应在平静休息20分钟后，将食指、中指、无名指指端按在手腕内侧桡动脉（前臂靠近大拇指一侧）表面，压力大小以能清楚触到脉搏为宜，计数1分钟。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第7页2023/4/238三、观察呼吸新生儿每分钟44—40次；6个月—1岁每分钟35—30次；1—3岁每分钟30—25次；4—7岁每分钟25—20次；8—14岁每分钟20—16次，靠近成人常用儿童护理方法及急救术专家讲座第8页2023/4/239测量方法家长可观察小儿胸部或腹部起伏次数，一呼一吸为一次，其呼吸次数，以一分钟为计算单位。除计算呼吸次数外，还应观察其深浅及节律是否规则。若呼吸浅，不易计数时，可用棉絮贴于病人鼻孔处；以棉絮摆动来计数呼吸次数。

常用儿童护理方法及急救术专家讲座第9页2023/4/2310四、给药拿药时、倒药时、放药时仔细查对姓名、药名、剂量、服药时间。逐一进行。妥善保管药品。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第10页2023/4/2311给药方法（一）口服药（一）滴涂眼药（三）滴鼻药（四）滴耳药常用儿童护理方法及急救术专家讲座第11页（一）喂药（口服药）新生儿、婴儿或不懂事幼儿生病后需要喂药假如是药片，可将药片研成细小粉末，溶在水中，或用奶瓶像喂奶那样喂进去。假如幼儿哭闹拒绝吃药，就需要固定幼儿头部，使头歪向一侧，左手捏住幼儿下巴，右手将勺尖紧贴孩子嘴角将药灌入，等孩子将药咽下去以后，放开下巴，再让孩子喝几口糖水，以免药品刺激胃黏膜，引发呕吐。对二三岁以上幼儿就不宜采取此法，应勉励他们自己吃药，不要恐吓他，也不要把药掺在饭菜里，这么会影响药效。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第12页2023/4/2313（二）滴涂眼药1.滴眼药前，一定要先查对药名，预防用错药。2.教师先把手洗洁净，然后用左手食指、拇指轻轻分开幼儿上下眼皮，让幼儿头向后仰，向上看。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第13页（二）滴涂眼药3.教师右手拿滴药瓶，将药液滴在幼儿下眼皮内，每次1～2滴。再用拇指食指轻提上眼皮，嘱幼儿转动眼球，使药液均匀充满眼内。注意不关键点在幼儿眼珠上，不然会引发眨眼，把药全挤了出来。涂眼药膏，最好在睡前涂药。可直接挤在幼儿下眼皮内，闭上眼睛轻轻揉匀即可。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第14页（三）滴鼻药

滴鼻药前先让幼儿平卧，肩下垫个枕头，使头后仰，鼻孔向上。或让幼儿坐在椅上，背靠椅背，头尽可能后仰。这么可防止药液流到口腔或仅滴到鼻孔外口。教师右手持药瓶，在距鼻孔2～3cm处将药液滴入。轻轻按压鼻翼，使药液分布均匀。滴药后保持原姿势3～5分钟。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第15页（四）滴耳药点耳药时，让幼儿侧卧，使患耳向上。如外耳道有脓液，可先用洁净棉签将脓液擦净，再滴药。向下、向后轻拉幼儿耳垂，使外耳道伸直。右手持药瓶将药水滴入外耳道后壁，轻轻压揉耳屏，使药液充分进入外耳道深处。滴药后保持原姿势5～10分钟。若刚从冰箱内取出滴耳液，要在室温下放一会儿再用，不然会引发不适，甚至发生眩晕。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第16页2023/4/2317五、高烧护理方法物理降温法（一）冷敷法5~10分钟换一次毛巾，亦可用碎冰敷。（二）酒精擦拭70%酒精加一倍水，擦拭颈部两侧、腋窝、

肘窝处。（三）温水擦浴32~34℃，面部—躯干—四肢次序。注意：物理降温时小儿发生寒战、面色发灰，应停顿冷敷常用儿童护理方法及急救术专家讲座第17页2023/4/2318六、热敷法（一）湿热法40~50℃热水，每隔2、3分钟换一次。（二）干热法热水袋装入40~50℃热水，包上毛巾。

作用：1.含有消炎、消肿作用2.能够治疗关节炎、消除疲劳等方法：常用儿童护理方法及急救术专家讲座第18页2023/4/2319六、热敷法想一想

二位儿童玩耍时，不小心一位儿童撞到了墙上，头上肿起来，并起了个包，这时能够用热敷法吗？不行！热敷消肿适于伤后1-2天冷敷消肿适于伤后24小时之内常用儿童护理方法及急救术专家讲座第19页七、止鼻血幼儿鼻部受到外伤、挖鼻孔损伤了鼻黏膜、鼻腔异物等均会引发鼻出血。帮助幼儿止血时要注意：①抚慰幼儿不要担心，让幼儿平静躺着或坐着，张

口呼吸，头略低；②普通捏住鼻翼10分钟即可止血，或用湿毛巾冷敷幼儿鼻部和前额；③出血后，2～3小时内不要做猛烈运动；④出血较多时，可用脱脂棉卷、纱布卷堵。⑤若无法止血或幼儿经常出鼻血，应去医院诊治。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第20页八、异物1、鼻腔异物①小异物可嘱幼儿用手紧按无异物鼻孔，用力擤，使异物排出。②假如年纪小幼儿不合作，可用纸捻刺激鼻粘膜，使其打喷嚏将异物排出。③如用上述方法排不出，不要自行挖取，马上带保健室或送医院。2、咽部异物：去医院注意：不要硬吞异物，不然易扎破大血管常用儿童护理方法及急救术专家讲座第21页

八、异物

3、耳部异物①小颗粒异物体积较小，可嘱幼儿头歪向

异物侧，单脚跳，使其自行脱落。②动物性异物，可用手电筒放在耳边，

诱虫自行爬出，如效果不好，应去医院取出。③体积大异物，送医院取出。注意：对于耳道异物，普通以到医院耳

鼻喉科诊疗为佳，切忌乱掏，以免损伤耳膜。

这孩子怎么了？常用儿童护理方法及急救术专家讲座第22页八、异物4、呼吸道异物（异物进入呼吸道，如豆、花生米、纽扣、瓜子、小玩具等；）①让幼儿趴在救护者膝盖上，头朝下捶其背部；②小点幼儿可一人将幼儿倒提离地，另一人用手拍背、掏咽部，使异物快速排出；

常用儿童护理方法及急救术专家讲座第23页2023/4/2324八、异物一旦发觉喉部、气管异物时，要马上进行抢救.(1)拍背法：速将小儿抱起，头低脚高，拍背，经上述处理，可使夹在喉部异物咳出；(2)催吐法：用手指伸入患儿口腔方便刺激舌根催吐，适合用于较近喉部气管异物。

4、呼吸道异物常用儿童护理方法及急救术专家讲座第24页2023/4/2325(3)胃部迫挤法(海氏冲击法)救护者从后方搂住小儿腰，用右手大拇指背部顶住上腹部，左手重合于右手之上，间断地向上、向后，冲击性地推压，促使横隔肌压缩肺，产生冲击气流，将气管异物冲出。若患儿昏迷，则可让其仰卧，进行一样推压。一旦采取上述方法后，仍不能排出，要马上送医院抢救。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第25页九、晕厥概念：晕厥是因为短时间内大脑供血不足而失去知觉，晕倒在地。原因：疼痛、精神担心、站立时间过久症状：四肢无力、眼前发黑、头晕恶心

摔倒在地；倒地后脸色苍白，四肢冰凉。护理：可让幼儿平卧，头部略低，脚略高于头，

松开衣领、腰带，经短时间休息后，即可恢复正常。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第26页2023/4/2327二、几个抢救术抢救：是指当人们突然发生急病或遭受意外伤害时，为抢救病人生命、改进病情和预防并发症所采取紧抢救护办法。意外发生后，是否需要抢救，怎样实施抢救，这要依据病情轻重而定。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第27页2023/4/2328学前儿童意外事故危险程度

判断及抢救标准（一）学前儿童意外事故危险程度判断1、依据发生意外原因判断有意外事故发生后，必须在现场争分夺秒地进行正确而有效抢救，以预防能够防止死亡。如溺水、触电、雷击、外伤大出血、气管异物、中毒、车祸等。也有意外事故即使不会顷刻致命，但也是十分严重，假如迟迟不作处理或处理不妥，也可造成死亡或终生残废。如各种烧烫伤、骨折等。上述意外事故发生后，都要实施抢救。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第28页2023/4/23292、依据伤者情况判断（1）呼吸改变

先看病儿呼吸是否均匀。垂危病儿呼吸已由正常节律变得不规则、时快时慢、时深时浅，即出气不均匀了。再看看鼻翼或胸廓。假如鼻翼煽动，胸廓在吸气时反而下陷，这都说明呼吸已十分困难。呼吸已停应马上做人工呼吸。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第29页2023/4/23302、依据伤者情况判断（2）脉搏改变可触摸桡动脉、颈动脉来检验。垂危病儿脉搏，由规则节律跳动变得细快而弱，或节律不齐，说明心脏功效和血液循环出现了严重障碍。一旦心跳停顿，应马上做胸外心脏挤压。（3）瞳孔改变瞳孔普通直径3MM，碰到光线后能快速收缩。垂危病儿，眼睛无神，瞳孔已不能随光线增强而快速缩小。最终，瞳孔会渐渐散大，对光线完全失去反应能力。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第30页2023/4/2331学前儿童意外事故抢救标准抢救生命预防残疾减轻痛苦常用儿童护理方法及急救术专家讲座第31页2023/4/23321、挽救生命呼吸和心跳是最主要生命活动。在常温下，呼吸、心跳若完全停顿4分钟以上，生命就有危险；假如病儿呼吸、心跳已很不规则，快要停顿或刚才停顿时，还迟迟不作抢救，只等医生来了之后再救，或者送到医院再救，往往会造成不可挽回后果。所以，不论发生何种意外，也不论出现何种情况，一旦病儿呼吸、心跳发生严重障碍时，当务之急就是要马上实施人工呼吸、心脏按压等抢救办法，抓住最初几分钟、10来分钟时间，帮助病儿被动呼吸、心跳，以期恢复病儿自主呼吸及维持其血液循环。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第32页2023/4/23332、预防残疾发生意外后，在施行抢救办法挽救生命同时，还要尽可能预防病儿日后留下残疾。如幼儿发生严重摔伤时，有可能造成腰椎骨折，施救时就不能用绳索、帆布等担架抬送，也不能背或抱，这么会损伤脊髓，造成终生残疾。这么抢救，虽说可挽救奄奄一息生命，但却造成病儿终生不幸，而这种不幸是完全能够经过采取恰当抢救办法防止。如发生上述摔伤时，一定要用门板之类木板担架转运病儿。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第33页2023/4/23343、降低痛苦意外事故所造成损伤往往是很严重，经常会给病儿身心带来极大痛苦，因而在搬动、处理时动作要轻柔，语言要温和等。必要时施以镇痛、镇静药品。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第34页

惊厥是大脑皮质功效紊乱所引发一个病症。

婴幼儿因为中枢神经系统发育还未成熟，

所以很易发生惊厥。原因：多见于高热（39℃以上）、代谢紊乱，

如低血钙、低血糖或维生素B6缺乏等。

急性传染病和癫痫也可引发惊厥（一）惊厥（抽风）常用儿童护理方法及急救术专家讲座第35页

高热惊厥处理方式：

①保持呼吸道通畅，马上使患儿平卧头偏向一侧，托起下颌，预防舌根后坠堵塞呼吸道。②预防咬伤舌头，用布条或毛巾包裹压舌板或筷子置于上下牙之间。③用拇指指甲按压人中穴。④马上测量体温，如有高热，马上冷敷降温。⑤快速前往医院治疗或拔打120。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第36页症状表现：

癫痫病症状表现为头晕、胃部不适，癫痫患者会突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直，因为隔肌痉挛，癫痫病人发出“羊羔”样呼啸，面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停，连续数十秒不等。全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁。癫痫病突发时可能使患者摔倒，造成外伤危及生命…

癫痫（羊癫疯）常用儿童护理方法及急救术专家讲座第37页癫痫常用儿童护理方法及急救术专家讲座第38页癫痫病处理①一旦发觉幼儿癫痫病发作，无须惊慌。首先要保护好舌头，将毛巾拧团放在幼儿上、下磨牙之间，以免咬伤舌头，若此时病人已牙关紧闭，不要强行撬开，不然会造成病人牙齿松动脱落。

②发作期使幼儿平卧，松开衣领，头转向一侧，以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出，预防流入气管引发呛咳窒息。大发作时呼吸道分泌物较多，易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎，抽搐时口中不要塞任何东西，不要灌药，预防窒息。碰到病人抽搐发作，不要去掐病人人中，这么对病人毫无益处，而是及时通知家长和就医。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第39页（二）脱臼在外力作用下，使关节面失去正常位置关系，形成脱臼。常见有肩关节脱臼和桡骨小头半脱位（P142）。

桡骨小头半脱位常用儿童护理方法及急救术专家讲座第40页（三）骨折症状：疼痛、功效障碍、抢救标准：为了确定骨折患者是否有意识，能否猛拍和猛摇患者？

十分危险，可能会加重病情，折骨会刺伤血管、神经或脑组织等

限制伤肢再活动，防止断骨再刺伤周围组织，降低疼痛（固定）

常用儿童护理方法及急救术专家讲座第41页下肢自体固定法小腿骨折固定法

前臂骨折固定法1肢体骨折固定2、肋骨骨折（P143）3、颈椎骨折（P143）常用儿童护理方法及急救术专家讲座第42页滚动法平托法

当一位腰椎骨折患者需要送到医院时，那种运输方法较科学？滚动法和平托法腰椎骨折（P144）常用儿童护理方法及急救术专家讲座第43页2023/4/2344（四）溺水（1）抓紧水上救护。若孩子溺入深水，抢救者宜从背部将其头部托起或从上面拉起其胸部，使其面部露出水面，然后将其拖上岸。（2）保持呼吸道顺畅。孩子被救上岸后，使孩子头朝下，立刻撬开其牙齿，用手指去除口腔和鼻腔内杂物，再用手掌快速连续击打其肩后背部，让其呼吸道通畅，并确保舌头不会向后堵住呼吸通道。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第44页2023/4/2345（3）控水。方法一：抢救者单腿跪地；另一腿屈起，将溺水儿童俯卧置于屈起大腿上，使其头足下垂。然后颤动大腿或压迫其背部，使其呼吸道内积水倾出。方法二：见右图。（4）快速复苏。（四）溺水常用儿童护理方法及急救术专家讲座第45页2023/4/2346（五）一氧化碳中毒原因：冬季，用煤炉取暖屋子，若室内通风不良、空气中一氧化碳过量，造成煤气中毒。过量一氧化碳被吸入体内，就会和血红蛋白争夺氧气。因为它与氧亲和力远远高于血红蛋白，因而血红蛋白只好“甘拜下风”，把氧气让给一氧化碳，从而造成人体缺氧，引发窒息中毒。症状：（P144）常用儿童护理方法及急救术专家讲座第46页2023/4/2347一氧化碳中毒处理（1）马上开窗通风，尽快将患儿抬离中毒现场，

移到通风处。松开衣襟，使患儿呼吸新

鲜空气。（2）注意保暖，严重者要尽快送医院抢救。（3）若病儿呼吸心跳已停顿，要马上进行人工

呼吸和胸外心脏按压，并护送入医院。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第47页2023/4/23481、人工呼吸口对口人工呼吸怎么做？常用儿童护理方法及急救术专家讲座第48页(六)口对口吹气法口对口吹气法最惯用。口对口吹气操作步骤（1）让伤者仰卧，解开衣领裤带、紧裹内衣等，清理口鼻污物（泥或痰），颈下垫物使头后仰，口张开。以保持呼吸道通畅。(昏迷者舌头后缩阻塞呼吸道要拉出并固定)常用儿童护理方法及急救术专家讲座第49页2023/4/2350口对口吹气操作步骤（2）救护者深吸一口气，捏住伤者鼻孔，双唇密封包住其嘴向里吹气。（注意观察病人胸部是否隆起；吹气量不能过大或过小。大于800毫升，但不要超出1200毫升，吹气量太大可能会将肺泡吹破，太小起不到效果。普通以吹入一口气后，病人胸脯略有隆起为度。）（3）吹完气后嘴离开，松开鼻孔，让病人把肺内气“呼”出（只要看到患者高起胸部下落，表示肺内气体已排出时。也能够轻压患者胸部，帮助他呼气）。再重复上述步骤 常用儿童护理方法及急救术专家讲座第50页2023/4/2351假如病儿牙关紧闭，也可对着鼻孔吹气，操作步骤与口对口吹气相同。吹气次数：成人16～20次/分，儿童18～24次/分，婴儿30～40次/分。耐心连续地进行抢救，直至伤者又恢复自主呼吸，或者将病人送到医院为止。为挽救伤者生命，只要有一线希望就不能放弃。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第51页2023/4/2352常用儿童护理方法及急救术专家讲座第52页2023/4/23532、胸外心脏挤压法操作步骤以下心肺复苏术.avi：（1）伤者仰卧于有硬度平面上（使背部有硬物支撑。千万不能躺在软床或帆布担架上操作，以免影响挤压效果），头部与心脏在同一水平（以确保脑部血流量。如有可能应抬高低肢，以增加回心血量）。（2）救护者站（或屈膝跪坐）于伤者一侧，先将一手掌根部放置在胸骨下1／3处，再将另一手掌重合上去。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第53页2023/4/23542、胸外心脏挤压法（3）伸直手臂，借助上身体重力量，垂直冲击性地下压，使胸骨下陷1－2CM，压后马上放松，如此重复进行。（注意按压部位不要过大，只手掌根部接触，手指部分不要接触胸部，以免伤及肋骨；动作要有节奏，用力要均匀，有一个冲击力；放松时手掌不离开原位；按压是否有效，应以触及病儿颈动脉或股动脉搏动为准。）常用儿童护理方法及急救术专家讲座第54页2023/4/23552、胸外心脏挤压法普通对年纪较大儿童，应将两手重合放置，每分钟按压60次左右；对年幼儿童，用单手即可，每分钟按压80次；对婴儿及新生儿，仅拇指并放于胸前第四肋间水平位，其余四指托在背部进行。新生儿每分钟按压120次。有意外事故，会造成病儿呼吸和心跳同时停顿，口对口吹气和胸外心脏按压需同时进行。按压与吹气百分比：单人施救15：2；双人5：1。中间间隔4－5秒钟。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第55页2023/4/23563、快速止血法1、创伤出血判别皮下出血外出血毛细血管出血、静脉出血、动脉出血（危险性非常大）内出血（危险性非常大）出血与止血.avi止血和包扎.avi常用儿童护理方法及急救术专家讲座第56页2023/4/23572、止血方法（1）普通止血法应用于小伤口外伤出血，详细操作以下：先用生理盐水冲洗局部，洗去异物，然后用双氧水或酒精从里向外消毒，如头部或其它毛发较多部位受伤应先剃去毛发，涂红药水，盖上消毒纱布块，用绷带包扎紧，以不出血为宜。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第57页2023/4/2358（2）加压包扎止血法伤口较大，出血较多时用消毒纱布。洁净毛巾、棉布等，折成比伤口稍大垫子盖住伤口，然后用绷带或三角巾加压包扎，到达止血目标。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第58页2023/4/2359（3）指压止血法：指压止血法是一个简单有效暂时性止血方法，它是依据动脉走向，在出血伤口近心端，用于指压住动脉处，到达暂时止血目标。面部出血——压住双侧下颌角；太阳穴——耳朵前面对着下颌关节处；腋窝、肩部——锁骨凹处动脉；前臂——肘窝处肱动脉；手掌、手背——腕关节内挠动脉；手指——将手指屈入掌内成握拳状；大腿——屈起大腿，压迫腹股沟中点股动脉；脚部——踝关节下侧脚后面动脉常用儿童护理方法及急救术专家讲座第59页2023/4/2360动脉分布图常用儿童护理方法及急救术专家讲座第60页2023/4/2361指压止血法示意图常用儿童护理方法及急救术专家讲座第61页2023/4/2362二、幼稚园常见意外事故抢救与处理（一）简单性创伤1.擦伤2.扎伤3.划伤与割伤4.挤伤常用儿童护理方法及急救术专家讲座第62页2023/4/2363（二）鼻出血孩子鼻出血时，可先让其坐起，头微向上仰，用拇指和食指按住其双侧鼻翼，普通5—10分钟出血大多止住，同时可用冷毛巾敷头部及鼻子周围。若出血较多时可用脱脂棉、纱布卷堵。注意：出血后短时间内不能用力揉鼻，不能做猛烈运动。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第63页2023/4/2364（三）咬伤、蛰伤蚊虫等叮咬毒蛇咬伤被蛇咬伤后，注意观察伤口，如伤口仅见成排细小牙痕，则该蛇大多无毒。如在两排牙痕顶端有两个尤其粗而深牙痕，则很可能是被毒蛇咬伤。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第64页2023/4/2365蛇咬伤处理一旦发觉被毒蛇咬伤，应马上用较宽带子勒住伤口近心端（距伤口5cm），每隔15~20分钟放松1、2分钟。并使孩子少动，以免毒液向全身蔓延。紧接着用清水或盐水冲洗伤口，将留在表面毒液冲走。用刀片以伤口牙痕为中心，划个十字切口，并用手挤伤口，使毒液流出，这么重复几次，使毒液流净，将结扎带子解开，马上内服和外敷解毒蛇药，快速送医院治疗。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第65页2023/4/2366狗咬伤1．普通情况下极难区分是否被疯狗咬伤，所以一旦被狗咬伤，都应按疯狗咬伤处理。2．被狗咬伤后，要马上处理伤口，首先在伤口上方扎止血带（可用手帕、绳索等用），预防或降低病毒随血液流入全身。3．快速用洁净水或肥皂水对伤口进行流水清洗，彻底清洁伤口。对伤口不要包扎。4．快速送往医院进行诊治，在24小时内注射狂犬病疫苗和破伤风抗毒素。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第66页2023/4/2367常用儿童护理方法及急救术专家讲座第67页2023/4/2368常用儿童护理方法及急救术专家讲座第68页2023/4/2369（四）异物入体1.眼部异物2.鼻腔异物置入较浅异物：让小儿将无异物鼻孔按住，用力擤鼻涕；或用羽毛、纸捻等刺激鼻粘膜，引发幼儿打喷嚏。上述方法无效，应到医院处理。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第69页2023/4/23703、喉、气管异物在我国，每年有近5万名儿童因意外伤害而死亡，其中因吞咽异物或气管异物阻塞等引发意外窒息而死亡儿童有近3,000名。为何儿童轻易发生异物吸入气管意外呢?这是因为小儿气管与食管交叉处“会厌软骨”发育不成熟，当小儿口中含着食物说话、哭闹或猛烈运动时，轻易将口内含物吸入气管内引发阻塞以致窒息。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第70页2023/4/23713、喉、气管异物一旦发觉喉部、气管异物时，要马上进行抢救.（1）拍背法：速将小儿抱起，头低脚高，拍背，经上述处理，可使夹在喉部异物咳出；(2)催吐法：用手指伸入患儿口腔方便刺激舌根催吐，适合用于较近喉部气管异物。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第71页2023/4/2372（3）胃部迫挤法(海氏冲击法)救护者从后方搂住小儿腰，用右手大拇指背部顶住上腹部，左手重合于右手之上，间断地向上、向后，冲击性地推压，促使横隔肌压缩肺，产生冲击气流，将气管异物冲出。若患儿昏迷，则可让其仰卧，进行一样推压。一旦采取上述方法后，仍不能排出，要马上送医院抢救。婴儿气道异物阻塞.avi气道异物阻塞.avi

常用儿童护理方法及急救术专家讲座第72页2023/4/2373（十三）溺水（1）抓紧水上救护。若孩子溺入深水，抢救者宜从背部将其头部托起或从上面拉起其胸部，使其面部露出水面，然后将其拖上岸。（2）保持呼吸道顺畅。孩子被救上岸后，使孩子头朝下，立刻撬开其牙齿，用手指去除口腔和鼻腔内杂物，再用手掌快速连续击打其肩后背部，让其呼吸道通畅，并确保舌头不会向后堵住呼吸通道。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第73页2023/4/2374（3）控水。方法一：抢救者单腿跪地；另一腿屈起，将溺水儿童俯卧置于屈起大腿上，使其头足下垂。然后颤动大腿或压迫其背部，使其呼吸道内积水倾出。方法二：见右图。（4）快速复苏。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第74页2023/4/2375（十四）骨折因外伤破坏了骨完整性，称骨折。骨折是儿童常见较严重外伤。依据骨折处与外界是否相通，骨折可分为闭合性和开放性两种。闭合性骨折，骨折处皮肤不破裂，与外界不相通；开放性骨折，骨折处皮肤破裂，与外界相通。依据骨折程度可分为不完全骨折与完全骨折，儿童多发不完全骨折。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第75页2023/4/23764.消化道异物若吞咽一些光滑异物，患儿又无显著症状，普通说来不致于引发严重后果。严密观察患儿大便，直到异物被排出体外。若较长时间异物仍没排出，应去医院治疗。不能让小儿硬吞食物。硬吞可能将异物推向深处，若扎破大血管，十分危险。不易取出异物，应请医生处理。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第76页2023/4/2377（五）创伤出血（略）（六）头面部创伤1.伤后出血时2.伤后未出血时常用儿童护理方法及急救术专家讲座第77页2023/4/2378（七）烧（烫）伤1.马上去除造成烧伤、烫伤根源2.依据受伤程度及时处理创面皮肤烧（烫）伤可分为三度：一度：表皮受损。局部皮肤发红，感到灼痛（以为火辣辣地痛），但无水泡。二度：损伤深及真皮。局部红肿发烧，疼痛难忍，有显著水泡。三度：损伤皮肤全层，累及肌肉和骨骼。皮肤下面脂肪、骨和肌肉都受到仿害，皮肤焦黑、坏死，这时反而疼痛不猛烈，因为许多神经也都一起被损坏了。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第78页2023/4/2379对一度烧烫伤处理应马上将伤处浸在凉水中进行“冷却治疗”，它有降温、减轻余热损伤、减轻肿胀、止痛、预防起泡等作用，如有冰抉，把冰决敷于伤处效果更佳。“冷却”30分钟左右就能完全止痛。随即用鸡蛋清或万花油或烫伤膏涂于烫伤部位，这么只需3~5天便可自愈常用儿童护理方法及急救术专家讲座第79页2023/4/2380二度、三度烧伤处理烧烫伤者经“冷却治疗”一定时间后，仍疼痛难受，且伤处长起了水泡这说明是“二度烧烫伤”。这时不要弄破水泡，要快速到医院治疗。对三度烧烫伤者，应马上用清洁毛巾、被单或衣服简单包扎，防止污染和再次损伤，创伤面不要涂擦药品，保持清洁，快速送医院治疗。途中注意观察伤者呼吸、心跳情况。伤者口渴可少许屡次给淡盐糖开水饮用。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第80页2023/4/2381（八）惊厥（抽风）原因：这是大脑皮质功效紊乱所引发一个病症。引发小儿惊厥原因有两种：（1）发烧抽风。（2）无发烧抽风。症状：突然失去知觉，头向后仰，眼球固定、上转或斜视；面部青紫，呼吸弱而不规则或有窒息；全身性或局部肌肉抽动。短则瞬息即止，长者可连续数分钟到十几分钟。

常用儿童护理方法及急救术专家讲座第81页2023/4/2382抽风处理方法1.通畅呼吸道快速将患儿放平，侧卧，松开衣领，裤带。2.专员守护保护病儿不要从床上摔下，但不要紧搂着，可轻轻按住抽动上下肢，以免肢体抽动过猛而受伤。3.设法降温4.辅助处理(针灸、掐人中等)预防咬破舌头。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第82页2023/4/2383（九）中暑高温造成体温调整功效障碍。症状：感到头痛、头晕、耳鸣、眼花、无力、口渴，脉博加紧，恶心、呕吐、动作失调等症状，严重时呼吸加速，脸色发白，失去知觉。处理：快速将患儿移到阴凉通风处，平卧，解开衣扣，用冷毛巾敷头部、搧扇等帮助他散热。若患儿能自己饮水，则可让其多喝一些清凉饮料，盐汽水最正确，也可服十滴水、人丹。若中暑严重，病儿已昏迷，除冷敷、搧扇降温外，速送医院抢救。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第83页2023/4/2384（十）冻伤人体受到低温侵袭所引发全身性或局部性损伤。冻伤也可分为三度。一度：多发生在耳廓、手足、鼻等处。仅皮浅薄层受损。局部红肿疼感，受热后灼痒。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第84页2023/4/2385二度：受伤处形成一些带血浆液性水泡；常用儿童护理方法及急救术专家讲座第85页2023/4/2386三度：出现皮肤坏死，有也伤及深部组织（皮下组织和肌肉），皮肤呈紫黑色。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第86页2023/4/2387冻伤处理一度冻伤，可用白酒、辣椒水轻轻涂擦冻伤处，然后涂上药膏或擦凡士林、蓖麻油等，并缠上绷带。伤愈后普通不留疤痕；二度冻伤时，不要挑破水泡，水泡上面涂上青霉素或金链素软膏，再缠上绷带；三度冻伤，在患处缠上干燥无菌绷带，并马上送医院处理。注意保暖，可给伤者喝热饮料。冻伤局部不要用热水烫、火烤，也不要用冰雪揉搓。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第87页2023/4/2388（十一）急性中毒有毒物质经过不一样路径进入体内引发组织、器官功效性或器质性损害。中毒路径:一是经过消化吸收中毒；二是经过呼吸道吸入中毒；三是经过皮肤、粘膜沾染中毒。中毒普通症状是腹痛、恶心、呕吐、口唇青紫、皮肤潮红、多汗、狂躁、昏迷、惊厥等。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第88页2023/4/23891、煤气中毒

（毒物由呼吸道进入）原因：冬季，用煤炉取暖屋子，若室内通风不良、空气中一氧化碳过量，造成煤气中毒。过量一氧化碳被吸入体内，就会和血红蛋白争夺氧气。因为它与氧亲和力远远高于血红蛋白，因而血红蛋白只好“甘拜下风”，把氧气让给一氧化碳，从而造成人体缺氧，引发窒息中毒。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第89页2023/4/2390煤气中毒处理

（1）马上开窗通风，尽快将患儿抬离中毒现场，移到通风处。松开衣襟，使患儿呼吸到新鲜空气。（2）注意保暖，严重者要尽快送医院抢救。（3）若病儿呼吸心跳已停顿，要马上进行人工呼吸和胸外心脏按压，并护送入医院。常用儿童护理方法及急救术专家讲座第90页2023/4/23912.毒物由皮肤侵入时处理方法脱去被污染衣物，用生理盐水或清水冲洗身体。（不能用热水冲洗）酸或有机磷用3~5%小苏打溶液或肥皂水冲洗碱用食醋或3~5%醋酸冲洗。若不慎溅到浓硫酸，应先用干布擦干，然后用大量清水冲洗。常用儿童护理方法及急救术专家讲