医院环境电大专家讲座

1、跌倒

2、烫伤(1)治疗性用热(2)火灾

3、化学性伤害4、触电5、微波6、x线及放射性物质医院环境电大专家讲座第1页(二)医院物理环境中影响患者舒适原因

1．室温：成人18一20℃婴儿及老人22一24℃为宜

2．湿度：50％—60%

3．光线：有自然光源与人工光源。

4．音响：白天病区较理想强度在35—45dB为宜医院环境电大专家讲座第2页

保持病区环境平静应做到：说话轻走路轻操作轻关门轻

5.通风:保持空气新鲜，降低室内空气污染

6.装饰：室内布置简练，物品置放合理，颜色适当。医院环境电大专家讲座第3页二、医院社会文化环境(一)促进患者自控力，降低其失落感保护病人隐私和私人空间，尊重病人。(二)建立良好人际关系，促进患者心理舒适，包含护患关系、病人与其它人关系。(三)良好医院规章制度：如陪同、探视及作息制度等。医院环境电大专家讲座第4页

病人床单位准备

一、备用床

（一）目标保持室内清洁，准备接收新病人。

（二）用物床、床垫、床褥、大单、被套、棉被或毛毯、枕心、枕套、床刷及套(一次性)、污物袋。

（三）操作方法医院环境电大专家讲座第5页病人床单位及设施医院环境电大专家讲座第6页Company

Logo用物准备

按便于操作之标准折叠好各被单

按使用先后次序摆放于护理车上枕套枕芯棉胎被套大单医院环境电大专家讲座第7页Company

Logo

备物检验

移开桌椅移开床旁桌，离床约20cm移开床旁椅，距床尾正中15cm

翻垫铺褥

对齐铺单

四步折角

套被铺筒

桌椅归位

套好枕套实施“S”形式卷筒式医院环境电大专家讲座第8页医院环境电大专家讲座第9页医院环境电大专家讲座第10页医院环境电大专家讲座第11页医院环境电大专家讲座第12页医院环境电大专家讲座第13页医院环境电大专家讲座第14页医院环境电大专家讲座第15页医院环境电大专家讲座第16页医院环境电大专家讲座第17页医院环境电大专家讲座第18页医院环境电大专家讲座第19页Company

Logo四步折角（斜角铺法）⒈提起大单边缘⒉上半三角覆盖⒊下半三角平塞⒋上半三角翻下平塞医院环境电大专家讲座第20页

注意事项：(1)在病人进餐或做治疗时应暂停铺床。(2)铺床前应检验床及床垫有没有破损。(3)操作中要应用节力标准。(4)铺好床铺外观应平、整、紧，中线直，无皱折，棉被或毛毯被头无虚边，床基为直角。

医院环境电大专家讲座第21页

二、暂空床

（一）目标保持病室整齐，供新人院病人或暂离床活动病人使用。

（二）用物同备用床，必要时备橡胶中单，中单，水杯，痰杯，脸盆等。

（三）操作方法（略）医院环境电大专家讲座第22页医院环境电大专家讲座第23页

三、麻醉床

（一）目标(1)便于接收和护理麻醉手术后病人。(2)使病人安全、舒适及预防并发症。(3)保护被褥不被血液或呕吐物污染。

（二）用物：同备用床，另加橡胶中单和中单各两条，弯盘、纱布数块、血压计；听诊器、护理统计单、笔。据手术情况备麻醉护理盘。医院环境电大专家讲座第24页

（三）操作方法（关键点）铺在床中部橡胶单，上端距床头

45-50cm上端或下端橡胶单，平床头或平床尾

（四）注意事项：1、铺麻醉床时应将全部被单换为清洁被单。2、病人所需盖被应据季节及室温调整其厚度。医院环境电大专家讲座第25页医院环境电大专家讲座第26页Company

Logo盖被枕头椅子医院环境电大专家讲座第27页Company

Logo

用物准备：⒈同备用床，另加橡胶单和中单各两条⒉其它用物：输液架，必要时备吸痰器等⒊全身麻醉护理盘用物

治疗盘

无菌盘医院环境电大专家讲座第28页

四、卧床病人更换床单法（一）目标1、保持病人清洁，使病人感觉舒适。2、观察病情，预防压疮等并发症。（二）用物（三）操作方法医院环境电大专家讲座第29页医院环境电大专家讲座第30页（四）注意事项：1、操作过程中注意病人保暖，意识不清者应设有床拦或另一护士在旁保护患者，以防坠床。同时注意观察病人情况，问询有没有不适。2、因为病人病情限制不能侧卧时，可由两位护士合作，沿着从床头至床尾方向更换床单。医院环境电大专家讲座第31页

出入院病人护理

⑴

护患关系真正建立，在护理人员与病人首次见面即入院当初已经开始。在此期间，建立信任关系是护理人员主要职责，所以应以一个有组织、和善、同情态度给病人提供对方所需讯息。医院环境电大专家讲座第32页向病人解释病室内仪器设备，并示范它们使用方法向病人解释医院内常规。同时应勉励病人提问题，帮助其澄清一些错误概念。医院环境电大专家讲座第33页

一、病人入院时护理

(一)病人或家眷依据医生医嘱到住院处填写入院记录表格，办理入院手续（二）准备住院单位。(三)若病人病情危重，须准备抢救用物。（四）以亲切态度迎接新病人至指定病室床位医院环境电大专家讲座第34页

(五)通知主管医师诊视病人(六)测量并统计病人身高、体重及生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压。(七)建立病历。(八)帮助留取常规标本，血、尿、便等。（九）填写床头卡，通知营养室准备膳食。医院环境电大专家讲座第35页

(十)观察病情，执行医嘱，帮助治疗或抢救。

（十一）按照护理程序完成对患者健康情况评定，并确定护理计划医院环境电大专家讲座第36页Company

Logo入院程序

1、办理入院手续持医生签发住院证办理住院手续医院环境电大专家讲座第37页2、进行卫生处置剪发、沐浴、更衣等。传染病人送隔离室处置。3、护送入病区步行、轮椅、平车或担架护送。医院环境电大专家讲座第38页Company

Logo病人入病区后初步处理㈠普通病人入病区后护理

准备床单位迎接新病人测量生命体征、体重并统计通知医生医院环境电大专家讲座第39页Company

Logo

建立住院病案（蓝钢笔）

填写住院时间（蓝钢笔）统计生命体征、身高、体重等值（蓝钢笔）填写入院登记本、诊疗卡、床尾（头）卡按次序排列好各种表格进行入院护理评定，填写入院护理评定单填写表格李明床号

20床

姓名李明年纪

67岁

性别

男

诊疗

高血压入院日期07年7月8日医院环境电大专家讲座第40页

二、病人出院时护理

(一)确定主管医生已开写出出院医嘱。假如病人为坚持自动离院，须通知其主管医生。(二)见出院医嘱后，停顿一切长久治疗及护理。(三)在体温单上注明出院时间。(四)通知全部相关部门，出院处、营养室等。医院环境电大专家讲座第41页

(五)进行出院指导及卫生宣传教育，征求病人对护理工作意见和提议。(六)帮助病人整理用物，清点被服。(七)病历送出院处。(八)处理出院病人床单位，进行终末消毒。传染病病人床单位及病室，均按传染病终末消毒法处理。医院环境电大专家讲座第42页出院护理二、出院护理㈠出院前病人护理1、通知患者和亲属2、评定病人身心需要，注意患者情绪改变、健康教育、出院指导3、征求意见。医院环境电大专家讲座第43页㈡出院当日病人护理1）执行出院医嘱（红笔竖写出院时间于体温单40~42℃之间）2）停顿一切医嘱，注销全部治疗、护理执行单。3）撤去“病人一览表”上诊疗卡及床头（尾）卡。4）填写出院病人登记本。5）帮助患者清理用物。6）护送病人出院医院环境电大专家讲座第44页㈢出院后处理1）处理床单位（1）撤去病床上污被服，放入污衣