2022-2023年山西省吕梁市全科医学（中级）基础知识真题(含答案)

2022-2023年山西省吕梁市全科医学（中级）基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.应用社会学和流行病学的方法和手段，收集社区有关健康问题的资料，评估社区群众的需要与愿望以及生活质量，找出存在的健康问题，了解社区卫生资源和卫生服务提供和利用情况，为下一步制定计划提供依据是()

A.社区卫生B.社区动员C.社区诊断D.社区评价

2.在预防小学生肠道寄生虫病的工作中，下列描述不属于项目内容所必需的是

A.教育学生不喝生水B.定期给学生进行体检C.给学生供营养午餐D.安装流动水洗手设施E.监督学生做到饭前便后洗手

3.在健康档案的POMR记录中，主要体现以问题为导向记录模式的内容是

A.患者的基础资料和问题目录

B.问题描述和病程流程

C.以SOAP形式的问题描述

D.问题目录和以SOPA形式的问题描述

E.对问题的处理计划

4.下列哪项属于糖尿病的筛检项目

A.糖化血红蛋白测定B.血清肌酐测定C.心电图检查D.空腹血糖测定E.尿液分析

5.乙肝疫苗一般采用“0，1，6”三针(次)接种法，其中“6”指的是

A.接种第l针(次)后间隔5个月接种第3针(次)

B.接种第2针(次)后间隔1个月接种第3针(次)

C.接种第l针(次)后间隔6个月接种第2针(次)

D.接种第2针(次)后间隔5个月接种第3针(次)

E.接种第2针(次)后间隔6个月接种第3针(次)

6.全科医学竭力倡导推行的医患关系模式是

A.主动一被动模式B.指导一合作模式C.共同参与模式D.平等对待模式E.互相协商模式

7.社区居民的价值观在影响健康行为方面属于

A.促成因素B.强化因素C.反馈因素D.信息因素E.倾向因素

8.以下放置宫内节育器后的注意事项中，不正确的是A.A.休息3天B.1周内免重体力劳动C.2周内禁性生活及盆浴D.阴道流血如月经量属正常E.1～3个月随访1次

9.急性血源性骨髓炎最常发生的部位是

A.胫骨和股骨B.髂骨和骶骨C.脊柱和骨盆D.肱骨和肩胛骨E.桡尺骨和胫骨

10.“以病人为中心”的诊疗模式原则不包括

A.建立以全科医生为核心的工作团队

B.发挥团队效应

C.重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观

D.满足病人提出的各种要求

E.给予患者情感支持，减少痛苦

11.陈老伯，70岁，平素体健，今晨出现腹泻5～6次，大便稀薄，些许黏液，无发热、腹痛，精神尚可。你认为目前对陈老伯最重要的处理是

A.卧床休息B.禁食C.输液D.立即送检大便标本E.清洁肛门周围

12.新世纪人们医学模式和健康观念的改变是由于

A.传染病病死率太高

B.发明了治疗传染病的抗菌药物

C.环境严重污染

D.城市人口增多

E.慢性非传染性疾病的发病率和死亡率增加

13.在一定时期内，患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率称为

A.病死率B.发病率C.死亡率D.患病率E.治愈率

14.不需要进行终末消毒的疾病是

A.副霍乱B.白喉C.脊髓灰质炎D.流行性感冒E.肺结核

15.培训工作的首要事情是

A.选定教师B.选定教材C.制定培训计划D.需求评估E.确定培训对象

16.以下关于生殖健康内涵的叙述，错误的是

A.有生殖能力B.有满意安全的性生活C.能自主决定是否生育D.能自主决定生育间隔E.哺乳期不需要避孕

17.探亲避孕药是

A.避孕药1、2、0号B.复方甲基炔诺酮全量片C.抗孕53号D.皮下埋植剂E.安宫黄体酮避孕针

18.新中国成立前我国推崇的家庭权力结构类型是

A.传统权威型B.工具权威型C.分享权威型D.感情权威型E.以上都是

19.某社区医生为确定本社区中的主要卫生问题及其排序，召集了8名相关人员讨论，此种方法是

A.观察法B.深入访谈法C.信访法D.选题小组讨论法E.定量调查法

20.血糖低于()属于低血糖

A.2.8mmol/LB.4.6mmol/LC.3.8mmol/LD.3.2mmol/L

二、多选题(3题)21.乳房常规检查内容包括

A.观察乳房的皮肤颜色

B.观察乳房是否美观

C.观察有无凹陷、橘皮样或溃疡

D.观察乳头有无血性液体溢出

E.检查乳房有无肿块及全身淋巴结有无肿大

22.流行病学的病因研究过程包括

A.根据病因模型构想可能病因

B.通过描述性研究验证病因假设

C.通过描述性研究提出病因假设

D.利用分析性研究验证病因假设

E.根据病因判定标准综合判定病因

23.“是的，当你感到不舒服的时候就应该及时去看医生。”这是社区医生对高血压病人做出的

A.语言反馈B.体语反馈C.积极性反馈D.消极性反馈E.模糊性反馈

三、基础知识(10题)24.(50～53题共用题干)某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结，部分结果如下：该社区有l0000人口，有恶性肿瘤25例，死亡3例。反映恶心肿瘤严重程度的指标为

A.病死率B.罹患率C.患病率D.治愈率E.生存率

25.通过电话线拨号上网，需配备

A.调制解调器B.网卡C.集线器D.电话机E.声卡

26.该患者外出旅游，哪项做法是不妥当的

A.春节期间外出旅游B.携带药品，按时吃药C.外出前，口服一片肠溶阿司匹林D.有子女陪伴E.注意劳逸结合，防止疲劳过度

27.产妇24岁，第1胎，未婚先孕，足月，村医在家接产。次日产妇昏迷，腹部膨大如产前。急送县医院，诊断为宫腔积血、出血性休克，抢救无效死亡。死亡评审应为

A.可避免死亡B.创造条件可避免死亡C.不可避免死亡D.意外死亡E.间接产科死亡

28.宫颈癌筛查方法宜采用

A.碘试验B.妇科三合诊检查C.宫颈刮片细胞学检查D.阴道镜检查E.宫颈活组织检查

29.某社区医生为确定本社区中的主要卫生问题及其排序，召集了8名相关人员讨论，此种方法是

A.观察法B.深入访谈法C.信访法D.选题小组讨论法E.定量调查法

30.以下哪种情况不是脊髓灰质炎糖丸疫苗的禁忌证

A.磺胺药过敏者B.免疫缺陷症C.对牛乳或乳制品过敏D.免疫功能低下者E.接受免疫抑制剂治疗期间

31.有关家庭角色的描述，不正确的是

A.家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置

B.家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关

C.家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素

D.良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能

E.全科医生应对家庭角色有良好的判断能力

32.血清分型的根据是

A.氨基酸的组成B.氨基酸的组成及排列顺序、构型、二硫键、抗原性等不同C.分子量D.抗原性不同E.功能不同

33.下列哪项是封闭式问题的缺点

A.填答简单B.应答率高C.在调查中无法得到更多的答案以外的丰富资料D.便于统计分析E.适用范围较广

四、共用题干单选题(5题)34.某病的发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系，称为

A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.大暴发

35.《国家基本公共卫生服务规范》要求，对原发性高血压患者，每年至少提供的面对面的随访的次数是

A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次

36.在实验实施过程中，一定要遵循的原则不包括

A.随机B.随意C.对照D.盲法E.依从性

37.某年轻女患者，在得知自己患了黄疽型肝炎后很恐惧，怕男友离开她，怕同事疏远她，因而恳求医师替她保密。医师很同情她，就决定替她保守这个秘密，但要求她抓紧治疗，不要耽误病情。医师这种做法

A.基本正确B.完全正确C.是错误的D.应该得到肯定，他很好地维护了患者的利益E.以上均不正确

38.在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现。这些人多有相同的传染源或传播途径，称为

A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.大暴发

五、单选题(综合练习)(10题)39.甲率P1＝48/168，乙率P2＝63/200，则甲乙两率的平均率为

A.(48＋63)÷2

B.(48/168＋63/200)÷2

C.(48＋63)/(168＋200)

D.48/468＋63/200

E.以上都不对

40.()是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据

A.起病急高热，有明显的中毒症状

B.患部持续疼痛，不敢活动

C.X-线照片显示骨膜反应

D.局部皮肤温度升高，有深压痛

E.白细胞计数和中性粒细胞增多

41.腰椎轻度太缩骨折患者采取的体位是()

A.平卧位B.俯卧位C.脊柱过伸位D.头高腿低位

42.拟调查某地人群糖尿病的现患情况，可采用的研究方法是

A.病例-对照研究B.队列研究C.实验研究D.现况调查E.理论研究

43.医德评价应坚持依据的辩证统一观点是指

A.动机与目的、效果与手段的统一

B.动机与效果、目的与手段的统一

C.动机与手段、目的与效果的统一

D.目的与效果、目的与手段的统一

E.目的与动机、动机与效果的统一

44.基础免疫之后，相隔一段时间再进行同类疫苗的接种，称为

A.基础免疫B.加强免疫C.自动免疫D.被动免疫E.应急接种

45.什么情况下需用配对资料的校正公式

A.1＜T＜5且n＞40B.b＋c＞40C.有1/5以上格子中的理论数小于5D.T＜5且n＞40E.b＋c≤40

46.关于肝炎对妊娠造成的影响，下列说法不正确的是

A.早期妊娠反应加重B.晚期妊高征发生率增加C.产后出血发生率增加D.DIC发生率增加E.受孕率低

47.患者，男，58岁，突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕，下肢疼痛，查脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈血性，压力增高，最可能的诊断是

A.脑血栓形成B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑供血不足E.高血压脑病

48.下列有关问卷质量评价叙述错误的是

A.问卷质量常用信度和效度来评价

B.效度是指问卷中各个提问能否与实际要研究问题中的概念符合的程度

C.准则效度是应用已知的，被大家公认的测量工具为标准以判断新测量工具的有效性

D.结构效度是由专家对问卷的真实性的一种主观评估

E.可采用复测信度法评价问卷的信度

六、单选题(3题)49.老年抑郁症发作最危险的病理意向活动是

A.自杀企图和行为B.情感低落C.思维障碍D.意志活动减退E.躯体或生物学症状

50.Ⅱ型回归中变量X和Y应满足

A.X是固定变量，Y是随机变量

B.X是随机变量，Y是固定变量

C.X是随机变量，Y是非随机变量

D.X和Y都是固定变量

E.X和Y都是随机变量

51.社区卫生服务以下列哪种医学模式为基础

A.生物医学模式B.机械论医学模式C.神灵主义医学模式D.生物一心理一社会医学模式E.自然哲学医学模式

参考答案

1.C

2.C给学生供营养午餐本身与题意南辕北辙。

3.DPOMR由基本资料、问题目录、问题描述、病情流程表组成。

4.D

5.D乙肝疫苗分别在出生时、l月龄和6月龄时接种。

6.C医患关系模式：①主动一被动型：A.医务人员的作用：叫病人做某事;b.病人的作用：接受(不能反对或无作用);c.临床应用：麻醉、严重外伤、昏迷、谵妄等;d.模式的原型：父母一婴儿。②指导一合作型：A.医务人员的作用：告诉病人做什么;b.病人的作用：合作者(服从);c.临床应用：急性感染过程等;d.模式的原型：父母一儿童。③共同参与型：A.医务人员的作用：帮助病人自助;b.病人的作用：合作关系的参加者(利用专家的帮助);c.临床应用：大多数慢性病患者;d.模式的原型：成人一成人。全科医学竭力倡导推行的医患关系模式为共同参与型。

7.E知识、信念、态度、价值观是影响健康行为的倾向因素，故选E。

8.D非经期流血者，应考虑更换节育器或改用其他节育措施。

9.A

10.D尊重患者，但不合理的要求不能满足。

11.D

12.E

13.A某病病死率(％)=(某时期因某病死亡数/同时期某病患者总人数)×100％，病死率可作为评价临床诊治水平的指标。

14.B不需要进行终末消毒的疾病是白喉。

15.D制定健康教育与健康促进计划时，首先要考虑的是人群的需求。

16.E生殖健康是指人类生殖系统中，主要涉及的生育、节育和不育方i酊生殖功能的完好状态。是表示人们能够有满意而且安全的性生活，有生育能力，可以自由决定何时生育及生育多少。是指男女均有权获知并能实际获取他所选择的安全、有效、负担得起和可接受的计划生育方法，以及他们所选定的不违反法律的调节生育方式，有获得适当的保健服务，使妇女能安全地怀孕和生育，向夫妇提供生育健康婴儿的最佳机会。运用现代医学的生育技术、节育技术和不育技术实现生育系统功能的完好状态。

17.C抗孕53号、口服探亲避孕药1号、炔诺酮探亲避孕丸、甲基炔诺酮避孕药均属于探亲避孕药。

18.A家庭权力结构类型：①传统权威型：由家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威。如在男性主导社会，父亲通常是一家之主，家庭成员都认可他的权威，而不考虑他的社会地位、职业、收入、健康、能力等。②工具权威型：负责供养家庭、掌握经济大权的人，被认为是这种家庭类型的权威人物。妻子或子女若能处在这种位置上，也会成为家庭的决策者。③分享权威型：家庭成员分享权力，共同协商作出决定，由个人的能力和兴趣来决定所承担的责任。这是现代社会所推崇的类型。④感情权威型：由家庭感情生活中起决定作用的人担当决策者，其他的家庭成员因对他或她的感情而承认其权威。

19.D选题小组方法是一种程序化的小组讨论过程，召集一小群人(6～9人)来讨论某个特定问题的各个方面及其种种原因，目的是要在一个由具有各种不同既得利益、不同思想意识和不同专业水平的人组成的小组中发掘问题并排出先后次序。

20.A

21.ACDE乳房常规检查内容包括：①乳房形态；②乳房皮肤表面的情况；③乳头乳晕情况；④乳房肿块；⑤乳头溢液情况；区域淋巴结情况及全身情况。

22.ACDE应利用分析性研究验证病因假设，而不是描述性研究。

23.AC这是医生通过语言的形式对病人做出的积极性反馈。

24.A

25.A通过电话线拨号上网，需配备调制解调器。

26.A

27.A死亡评审的标准是：①可能避免：凡违反医疗技术操作常规，有明显处理不当，造成的死亡。②创造条件可能避免：限于当时医疗设备及技术水平，如经努力可能避免死亡。③不可避免：根据目前医疗设备及技术水平，是无法避免的死亡。

28.C宫颈刮片细胞学检查是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法，但注意取材部位正确及镜检仔细，可有5％～10％的假阴性率，因此均应结合临床情况并定期检查，以此方法作筛选。

29.D选题小组方法是一种程序化的小组讨论过程，召集一小群人(6～9人)来讨论某个特定问题的各个方面及其种种原因，目的是要在一个由具有各种不同既得利益、不同思想意识和不同专业水平的人组成的小组中发掘问题并排出先后次序。

30.A脊髓灰质炎糖丸疫苗的禁忌证有免疫缺陷症、在接受免疫抑制剂治疗期间、对牛乳制品过敏者。

31.D家庭角色是其成员在家庭中的特定身份、相对位置和相互关系。家庭角色功能正常与否，是影响家庭功能的重要因素之一。

32.DIg上三种不同的抗原决定簇最终表现为不同的血清型。

33.C封闭式问题的缺点：①封闭式问题在设计中对调查者有较高的技术要求；②在调查中无法得到更多的答案以外的丰富资料。

34.A