创伤骨科三基试题

2015年一科三基培训核（下半年姓名：

工号：

成绩：一、单项选择题（在每小题的5个备选答案中，选1个最佳的或最恰当的答案，并将其前面的序号填入题干后面的括号内20题，每小题分，共分）1．我国现存最早的骨伤科专着是（）A.《肘后救卒方》B.《仙授理伤续断秘方》C.《刘涓子鬼遗方》D.《世医得效方》E.《诸病源候论》2．局部闻诊中，骨折后可能闻及的有（）A.入臼声B.骨传导音改变C.捻发音D.弹响声E.摩擦音3.下列属于稳定骨折的是（）A.嵌插骨折B.斜形骨折C.螺旋形骨折D.粉碎性骨折E.闭合性骨折4.骨折复位后夹板固定的优点不包括下列哪项（）A．固定确实可靠B．骨折愈合快C．功能复位好D．减少或防止关节畸形E．治疗费用低5．髋部正常活动范围是（）A.前屈145°，后伸40°，外展30°-45°，内收20°-30°，外旋，内旋40°-50°（内旋、外旋时均屈膝90°）B.前屈145°，后伸90°，外展30°-45°，内收20°-30°，外旋，内旋40°-50°C.前屈40°，后伸50°，外30°-45°，内20°-30°，外旋，内旋40°-50°D.前屈40°，后伸30°，外20°-30°，内30°-45°，外旋，内旋20°-30°E.前屈100°，后伸10°，外展60°-70°，内收，外旋10°-20°，内旋20°-30°6.下列石膏绷带固定的操作中，错误的是（）A.先将石膏绷带放入30-40℃的温水中，待气泡出净后取出，挤去多余水分B.在环绕包扎时，一般由肢体的远心侧向近心侧缠绕C.每一圈石膏绷带应盖住下一圈石膏绷带的下，勿形成皱褶

D.肢体关节必须固定在关节功能位，关节的功能位都是相对的E.石膏应每周更换一次，以保证固定牢固7.锁骨骨折好发于()A．内1／3段B．外1／3段C．中、内1／3交界处D．中、外1／3交界处E．锁骨远端8.扭转暴力造成的骨折多是()A.横断骨折B.斜形骨折C.螺旋形骨折D.开放骨折E.撕脱骨折9.多次反复发生的脱位称为（）A.先天性脱位B.陈旧性脱位C.复杂性脱位D.完全性脱位E.惯性脱位10.容易出现腓总神经损伤的骨折是（）A.胫骨平台骨折B.髌骨骨折C.腓骨头骨折D.腓骨干骨折E.踝骨折11.膝关节侧副韧带损伤可出现（）A．抽屉试验阳性B．侧向应力试验阳性C．“4”字试验阳性D．回旋挤压试验阳性E．研磨试验阳性12.搭肩试验阳性说明()A、肩袖损伤B、冈上肌腱鞘炎或断裂C、肩关节脱位D、肱二头肌长头腱鞘炎E.肩周炎13.股骨干骨折、骨盆骨折、多发性骨折都易出现（）的并发症。A.血管损伤B.神经损伤C.感染D.外伤性休克E.骨不愈合14.容易出现骨折不愈合的部位是（）A.股骨颈B.肱骨髁上C.锁骨D.桡骨远端E.股骨干15.一3岁男孩，在路上行走时保姆牵其右手，转弯时突然一拉，男孩哭叫疼痛，体检未发现锁骨、肱骨及尺桡骨压痛，但患儿拒绝抬高右上肢至头面部以上接受检查。你认为最有可能的损伤是（）A、小儿桡骨头半脱位B、小儿肱骨髁上骨折C、小儿肘关节部位软组织拉伤D、小儿肘关节脱位E.小儿锁骨骨折16.下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时，最可能的损伤是)A．股骨颈骨折B．股骨转子间骨折C．股骨干骨折D．股骨散上骨折

E．髋关节中心型脱位17．桡神经损伤常可出现在（）A.肱骨髁上骨折B．肱骨中上1/3骨折C.肱骨干骨折D．肱骨中下1/3骨折E．肱骨髁间粉碎性骨折18．抽屉试验阳性说明（）A.膝关节半月板损伤B.膝关节内侧副韧带损伤C.膝关节外侧副韧带损伤D.膝关节交叉韧带损伤E.髌韧带损伤19.以下除哪项外，均是骨折的早期并发症（?）A．外伤性休克B．内脏损伤?C．?重要神经血管损伤D．坠积性肺炎E．脊髓损伤20．骨折后期内治法宜（）A．清热解毒B．行气活血C．接骨续筋D．补益肝肾E．健脾和胃二多项选择题(在每小题5个以上备选答案中,选择个以上的正确答案,并将其前面的序号填入题干后面的大括号内10题，每小题2，共20分1、重要动脉损伤后，肢体远端表现（）A.疼痛麻木B.冰冷C.发热D.苍白或紫绀E.脉搏减弱或消失2、骨折不愈合的表现是（）A.断端有异常活动B.骨折端有疼痛、压痛C.断端分离，骨痂稀少D.两断端萎缩光滑E.骨髓腔封闭，骨端硬化3.脱位的晚期并发症有（）A.关节僵硬B.骨的缺血性坏死C.骨化性肌炎D.创伤性关节炎E.骨折4．肱骨外科颈骨折临床分可为()A．外展型B．内收型C.伸直型D．屈曲型E．骨折合并肩并节脱位5.关节脱位的特有症状有()A．畸形B．疼痛、肿胀C．关节盂空虚D．弹性固定E．关节活动功能障碍6.骨折的移位程度和方向与下列哪些因素有关)A．暴力的大小B．暴力的作用时间C．暴力的作用方向D．肢体近端的重量E．肢体远端的重量

7.骨折的骨性愈合标准是（）A.患肢无肿痛B.具备临床愈合标准的条件

线显示骨小梁通过骨折线D.患肢无功能障碍E.骨折端内外骨痂会合8.一16岁女孩，从高处不慎坠落在地。体检发现患者昏迷，血压较低，骶部及下腹部肿胀内裤边缘有鲜血流出X线片提示骨盆环粉碎性骨折前后移位严重。请分析这种骨折会有哪些并发症（）A.失血性休克B.泌尿道损伤C.直肠损伤D.女性生殖道损伤E.神经损伤9.发生筋膜间隔区综合征的主要病因病机有（）A.神经受损伤B.大血管受阻C.肢体内部组织肿胀D.肢体外部受压E.肌肉肌腱受损10.关于髌骨骨折，说法正确的是（）间接暴力所致骨折线多呈横行

B．骨折线经过上部者最多见C.无移位髌骨骨折占D．髌骨骨骨折一种关节内的骨折E.抓髌骨器固定法适用于无移位骨折三．名词解释：（简要说明或解释一个概念或名词小题，每题分，共15分1.肘后三角——2.异常活动——3.筋膜间隔区综合征——

五、病案分析题(25)王某，女性，52，行走时不慎摔倒，右手掌着地，腕关节呈背伸位，即致右腕部肿痛，活动受限。检查：右腕部肿胀压痛明显，呈“餐叉样”畸形，腕关节功能障碍。1.请给出诊断及分型2.该患者受伤的病因病机是什么？3.请给出病的整复及固定方法4.固定时间及早期功能锻炼如何进行？

一、

2015年创骨科三基试题参答案单选BBADABDCECBCDAAADDDD二、

多选ABDEACDEABCDABEACEBCABCDE

AD三、1.肘后三角——伸肘时在一条直线上的肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴，在屈肘时，成一等边三角形，称为“肘后三角诊断肘关节脱位和股骨髁上骨折的标志。2.异常活动——受伤前不能活动的骨干，发生无嵌插的完全骨折后，出现同关节一样能屈曲旋转的不正常活动。3.筋膜间隔区综合征——由于肢体外部受压、肢体内部组织肿胀和血管受损等原因，造成筋膜间隔区内组织压升高致使血管受压，血循环障碍，肌肉和神经组织血供不足，甚缺血坏死，而产生的一系列症状体征。四、1诊断分型：伸直型右桡骨远端骨折2病因病机简析:患者摔倒时，腕关节背伸位，手掌着地，躯干向下与地面向上的反作用力交集于桡骨下端，发生背侧和桡侧骨折移位。3（1）整复方法:患者仰卧位，右肩外展90°，右肘屈肘90°，前臂旋前。一助手握患者前臂，术者两拇指置于远端背侧，其余各指置于腕部，紧扣大小鱼际，先顺势拔伸钟，纠正重叠移位后，利用牵引力骤然猛抖，同时迅速掌屈尺偏，使