化验结果解读

常见化验结果解读一、如何看乙肝五项乙肝五项包括五项指标，人们给这五项指标排了个队，依次为：①乙肝表面抗原（HBsAg）、②乙肝表面抗体（抗-HBs）、③乙肝e抗原（HBeAg）、④乙肝e抗体（抗-HBe）、⑤乙肝核心抗体（抗-HBc）。临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。乙肝五项检查对照表内容如下：1、乙肝五项第1项阳性，其余四项阴性。说明感染了乙肝病毒。2、乙肝五项第1、3、5项阳性，其余两项阴性。俗称乙肝大三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较强。3、乙肝五项第1、4、5项阳性，其余两项阴性。俗称乙肝小三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较弱。6、乙肝五项第2项阳性，其余四项阴性。说明：①曾经注射过乙肝疫苗并产生了抗体，有免疫力；②曾经有过乙肝病毒的感染，并且有一定的免疫力；③假阳性。8、乙肝五项全阴，说明过去和现在未感染过HBV，但目前没有保护性抗体。二、肝功能检查项目肝功能检查各项指标正常值谷丙转氨酶（ALT）正常值指标：参考值为小于50单位，是诊断肝细胞实质损害的主要项目。碱性磷酸酶（ALP）正常值指标：正常参考值为30-90U/L。谷草转氨酶（AST）正常值指标：谷草转氨酶的正常值为0〜50〃/L，当谷丙转氨酶（ALT）明显升高，谷草（AST）/谷丙（ALT）比值＞1时，就提示有肝实质的损害。谷氨酰转移酶（GGT）正常值指标：健康人血清中GGT水平甚低（小于40单位）。总胆固醇（Ch）正常值指标：总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯，正常值是：成人胆固醇2.86〜5.98mmol/L。儿童胆固醇3.12〜5.20mmol/L（120〜200mg/dl）。总蛋白（TP）正常值为60-80克/L;白蛋白（A）为40-55克/L;球蛋白（G）为20-30克/L;三、如何看血常规化验单1、血红蛋白：血红蛋白是红细胞内参与氧气运输的一种蛋白质，铁、叶酸、维生素B12是其合成的重要原料。正常男性为(120〜160)g/L,女性为(110〜150)g/L。血红蛋白低于正常水平称之为贫血，可见于多种疾病：①造血原料不足引起的缺铁性贫血，营养不良性贫血。②骨髓造血功能衰竭如再生障碍性贫血。③各种急性、慢性失血所致红细胞丢失过多如严重外伤失血、溃疡病出血、月经过多痔疮或肛裂出血等。2、白细胞计数(WBC)及分类血液中的白细胞俗称''白血球〃，包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。正常成人WBC总数为(4.0〜10)x109/L;分类百分比：中性粒细胞(Gran)占50%〜70%，淋巴细胞(Lym)占20%〜40%，单核细胞(Mono)占3%〜8%，嗜酸性粒细胞0.5%〜05%，嗜碱性粒细胞0〜1%。白细胞减少常见于：①病毒性感染。如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性旺炎、病毒性感冒等。②某些细菌、原虫性感染。如伤寒、副伤寒、疟疾、黑热病，以及严重感染如粟粒性结核、严重败血症等。③血液病如再生障碍性贫血、白细胞不增多性白血病、急性粒细胞缺乏症、恶性组织细胞增生症等。④某些药物及化学试剂及放射线影响，如磺胺药、氯霉素、抗肿瘤药、化妆品、不合格装修材料等。白细胞增多常见于：①全身或局部感染，如大叶性肺炎、急性扁桃体炎、流行性脑脊髓膜炎、丹毒、急性阑尾炎、白喉等。②明显的白细胞升高应警惕白血病的可能。③某些肿瘤可致白细胞升高。④外伤或组织坏死，如大面积烧伤等。3、血小板计数(PLT)PLT的正常值范围为(100~300)X109/L。血小板的主要功能是参与机体的止血与凝血。血小板数量过高血液会处于高凝状态，容易发生血栓，过低则容易发生出血如鼻衄、牙龈出血、皮肤出血点或瘀斑等。血小板升高常见于血液疾病如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病等，某些感染、恶性肿瘤、缺铁性贫血、脾切除后、运动后等也可有血小板增高。血小板减少常见于：原发性血小板减少性紫瘢，系统性红斑狼疮，脾功能亢进，弥漫性血管内凝血，某些药物所致以及血小板生成减少如再生障碍性贫血、急性白血病、恶性肿瘤骨髓转移等。四、糖尿病检查检测血糖对于判断糖代谢的情况及与糖代谢紊乱有关疾病的诊断具有重要的价值。一般需要检测以下2项。空腹(禁食至少8小时)血糖(FBG)参考值：3.9〜6.1毫摩尔/升。＞7mmol/升可诊断为糖尿病。葡萄糖耐量试验(OGTT)试验结果如何判定呢？当静脉空腹血糖＜6.1mmol/L,OGTT两小时血糖＜7.8mmol/L,说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力正常，为糖耐量正常。当静脉空腹血糖＞7.0mmol/L或OGTT两小时血糖＞11.1mmol/L，已达到糖尿病的诊断标准。当静脉空腹血糖＜7.0mmol/L,并且OGTT两小时血糖介于7.8〜11.1mmol/L之间，说明人体对葡萄糖的调节能力轻度下降，已达到糖耐量低减的诊断标准。当静脉空腹血糖介于6.1〜7.0mmol/L之间，且OGTT两小时血糖＜7.8mmol/L,说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力尚好，但对空腹血糖调节能力轻度减退，已达到空腹血糖受损的诊断标准。注意事项：试验前病人应10〜14个小时不进食，试验当日早晨空腹静脉取血后在5分钟之内饮入300毫升含75克葡萄糖的糖水，喝糖水后30分钟、1小时、2小时分别静脉取血一次，并留取尿液做尿糖定性试验。整个试验中不可吸烟、喝咖啡、

喝茶或进食，应安静地坐在椅子上。喝第一口时开始计算时间，2小时后血糖，若测定值〉11.1mmol/升即可诊断糖尿病。五、血生化检查：1、血清钾:3.5-5.3mmol/L,升高：、钾流入细胞外液严重溶血及感染烧伤，组织破坏、胰岛素缺乏。、组织缺氧心功能不全，呼吸障碍、休克。降低：、钾移入细胞内液碱中毒及使用胰岛素后、IRI分泌增加。、消化道钾丢失频繁呕吐腹泻。2、血清钠:136一146mmol/L升高：、严重脱水、大量出汗、高烧、烧伤、糖尿病性多尿。、肾上腺皮质功能亢进、原发及继发性醛固酮增多症。降低：、肾脏失钠如肾皮质功能不全、重症肾盂肾炎、糖尿病。、胃肠失钠如胃肠道引流、呕吐及腹泻。、抗利尿激素过多。3、血清二氧化碳结合力：23—28mmol/L增高：示碱储备过剩⑴代谢性碱中毒：幽门梗塞(胃酸大量丢失)，小肠上部梗阻，缺钾，服碱性药物过量(或中毒)。呼吸性酸中毒：呼吸道阻塞，重症肺气肿，支气管扩张，气胸，肺气肿，肺性脑病肺实变，肺纤维化，呼吸肌麻痹，代偿性呼吸性酸中毒。高热，呼出二氧化碳过多。肾上腺皮质功能亢进，使用肾上腺皮质激素过多。降低：示碱储备不足代谢性酸中毒：糖尿病酮症酸中毒，肾功能衰竭，尿毒症，感染性休克，严重脱水，流行性出血热(低血压