副高卫生职称《肿瘤放射治疗学》（题库）考前点题卷一

副高卫生职称《肿瘤放射治疗学》（题库）考前点题卷一[单选题]1.外耳道鳞癌最常见的症状是（）A（江南博哥）.耳道溢液和耳痛B.听力减退C.面神经麻痹D.Ⅶ颅神经症状E.Ⅺ颅神经症状参考答案：A参考解析：外耳道鳞癌最常见的症状是耳道溢液和耳痛，其次为听力减退和面神经麻痹，病期较晚时也可出现颅神经症状，所以正确答案是A。[单选题]2.下列情况下，不考虑首选放疗的是（）A.颅内转移B.上腔静脉压迫C.骨转移D.脊髓压迫E.双肺多发转移参考答案：E参考解析：双肺多发转移首选全身治疗如化疗或靶向治疗。[单选题]3.发生康普顿效应时（）A.光子与核外电子发生弹性碰撞，电子获得部分能量脱离原子，同时入射光子的能量与运动方向发生变化B.光子与核外电子发生弹性碰撞，电子获得部分能量脱离原子，入射光子的能量与运动方向不发生变化C.光子与核外电子发生非弹性碰撞，电子获得部分能量脱离原子，同时入射光子的能量与运动方向发生变化D.光子与核外电子发生非弹性碰撞，电子获得部分能量脱离原子，入射光子的运动方向不发生变化E.光子与核外电子发生非弹性碰撞，电子获得部分能量脱离原子，入射光子的能量不发生变化参考答案：C参考解析：γ光子与物质原子的核外电子发生非弹性碰撞，一部分能量转移给电子，使其脱离原子，同时入射光子的能量与运动方向也发生变化的过程称为康普顿效应。[单选题]4.食管上接咽，相当于（）水平，沿气管后缘经上纵隔，过横膈的食管裂孔止于胃的贲门A.第五颈椎B.第五颈椎下缘C.第六颈椎D.第六颈椎下缘E.第七颈椎参考答案：D参考解析：食管的解剖是上接咽，相当于第六颈椎下缘水平，沿气管后缘经上纵隔，过横膈的食管裂孔止于胃的贲门。[单选题]5.男，57岁，声嘶伴咽部不适半年。查体：左颈部可扪及一质硬固定包块，无压痛。最有可能的诊断为（）A.鼻咽癌B.声带息肉C.扁桃体癌D.声门癌E.喉结核参考答案：D参考解析：声门癌的典型症状。[单选题]6.据国内外统计，肿瘤患者在病情的不同阶段，出于不同的目的需要进行放射治疗的比例大约为（）A.1/2B.1/3C.3/4D.2/3E.2/5参考答案：D参考解析：据国内外统计，大约有2/3的肿瘤患者在病情的不同阶段，出于不同的目的需要进行放射治疗。[单选题]7.可用于标记肿瘤细胞的增殖能力的标记物是（）A.CKB.CD34C.AFPD.CEAE.Ki-67参考答案：E[单选题]8.关于胸腺瘤放疗野设计，下列叙述不正确的是（）A.可使用高能X线和电子束线B.用两前斜野加楔行板等中心治疗C.肿瘤巨大，位置较深时，可先前后野照射，后野剂量适当减少，而后再用两前斜野加楔行板或加一正中后野等中心照射D.双锁骨上区需做常规预防照射E.对合并重症肌无力时，放疗前应先用抗胆碱酯酶药物控制肌无力，治疗中或治疗后要密切观察肌无力的病情变化参考答案：D参考解析：胸腺瘤放疗野设计原则是：可采用高能X线和电子束线综合使用，用两前斜野加楔行板等中心治疗。肿瘤巨大，位置较深时，可先前后野照射，后野剂量适当减少，而后再用两前斜野加楔行板或加一正中后野等中心照射。双锁骨上区不需做常规预防照射，对合并重症肌无力时，放疗前应先用抗胆碱酯酶药物控制肌无力，治疗中或治疗后要密切观察肌无力的病情变化。[单选题]9.胸腺瘤位于（），前方紧贴胸骨，后方从上至下贴附于气管、无名静脉、主动脉弓和心包A.前上纵隔B.后上纵隔C.前下纵隔D.中下纵隔E.后下纵隔参考答案：A参考解析：胸腺瘤位于前上纵隔，前方紧贴胸骨，后方从上至下贴附于气管、无名静脉、主动脉弓和心包。[单选题]10.下列不是巨噬细胞在肿瘤免疫中的作用的是（）A.作为抗原呈递细胞B.受MAF活化后具有杀瘤效应C.其杀瘤作用无肿瘤特异性和MHC限制性D.释放溶酶体酶、中性蛋白酶和产生超氧化代谢产物等发挥杀瘤作用E.在一定条件下通过分泌某些细胞因子促进肿瘤的生长参考答案：C参考解析：巨噬细胞杀瘤作用为MHCⅡ类限制。[单选题]11.高能电子束通常的照射方法是（）A.两射野对穿照射B.两射野交角照射C.与高能x线混合照射D.多野等中心照射E.调强治疗参考答案：C参考解析：电子束治疗表浅的肿瘤，在一定深度之后组织的吸收剂量很小。与高能光子配合可以在皮肤表面及有限深度处有比较均匀的吸收剂量，一定深度之后的吸收剂量较小，可以保护正常组织。[单选题]12.晚反应组织不包括（）A.神经系统B.肾C.骨D.软骨E.骨髓参考答案：E参考解析：正常组织对放射线的反应性，即放射敏感性，有很大的差异。第一类为高度敏感组织：造血细胞（骨髓）、淋巴组织、睾丸的生精上皮、卵巢的卵泡上皮和胃肠上皮；第二类为中等敏感组织：脑、脊髓、心脏、甲状腺和垂体等；第三类为低等敏感组织：如口咽上皮、肺和气管上皮、肝和肾脏上皮、小血管、淋巴管上皮和皮肤上皮等；第四类为不敏感组织：如神经、肌肉、骨和软骨。将第一类组织称为早反应组织（亦称急性反应组织），指在放疗中或放疗后三个月内出现急性反应。将第二、三、四类组织称为晚反应组织（亦称慢反应组织），指在放疗结束三个月以后，甚至几年后所出现的慢性反应。晚期反应与组织和血管的纤维化有关，如慢性放射性肺纤维化，皮肤和肌肉的放射性纤维化，放射性肠粘连和狭窄等。骨髓增殖活跃、更新快，属于早反应组织。[单选题]13.A.5mmB.10mmC.15mmD.20mmE.25mm参考答案：B参考解析：[单选题]14.瑞典Elektaγ-刀装置等中心机械精度可以做到（）A.±0.3mmB.1～2mmC.2mmD.0.5mmE.0.2mm参考答案：A[单选题]15.电镜下诊断平滑肌肉瘤的主要依据是（）A.胞质含张力原纤维B.胞质内富含细肌丝并有致密体C.细胞游离面具有微绒毛D.胞质内含神经内分泌颗粒E.典型的肌节结构参考答案：B[单选题]16.全挡块一般需要半价层个数是（）A.2.5B.3C.3.5D.4E.4.5参考答案：E参考解析：[单选题]17.绒毛膜癌最主要的治疗方式为（）A.手术B.放疗C.化疗D.激素治疗E.以上均不是参考答案：C参考解析：与其他实体肿瘤不同，绒癌最主要的治疗方式不是手术，而是化疗。[单选题]18.良性神经源性肿瘤是（）A.神经节细胞瘤B.神经母细胞瘤C.节神经母细胞瘤D.恶性神经鞘瘤E.神经纤维肉瘤参考答案：A[单选题]19.下列属于上皮组织来源的肿瘤是（）A.膀胱乳头状瘤B.胶质瘤C.畸胎瘤D.间皮瘤E.淋巴瘤参考答案：A参考解析：考生需明确上皮组织的组成，上皮组织包括被覆上皮和腺上皮。题目中只有膀胱乳头状瘤是膀胱移行上皮来源的肿瘤，故正确答案为A。[单选题]20.江女士，65岁。吸烟史30年，诊断为“晚期肺癌”。近日呼吸困难，疼痛加剧，护士指导其减轻疼痛，其中不妥的护理措施是（）A.放松疗法B.局部冷湿敷C.遵医嘱使用哌替啶D.给安慰剂E.听轻音乐参考答案：D[单选题]21.放射治疗的基本目标是努力提高放射治疗的（）A.靶区组织的剂量B.治疗增益比C.肿瘤组织的氧效应比D.靶区外正常组织的耐受剂量E.治疗区形状与靶区的适形度参考答案：B参考解析：一般将放射线对正常组织与肿瘤的不同生物效应之比称作治疗增益比。放射治疗的基本目标是努力提高放射治疗的治疗增益比。[单选题]22.胸腺瘤致死的主要原因是（）A.局部侵犯纵隔重要脏器B.重症肌无力C.肝转移D.脑转移E.骨转移参考答案：A参考解析：胸腺瘤的扩散方式以胸内进展为主，侵及胸膜及心包时，出现胸腔积液、心包积液，并可直接侵犯周围组织及器官。严重的病例有呼吸困难、上腔静脉阻塞综合征等。相比之下，淋巴结转移和血行转移的发生率较低，胸外淋巴结转移率为6.7%，血行转移为4.8%，以肝、肺和骨为常见转移部位。[单选题]23.根据剂量率的大小，近距离治疗可分为（）A.大剂量率、中剂量率和小剂量率B.超低剂量率、低剂量率和中剂量率C.超高剂量率、高剂量率和低剂量率D.低剂量率、中剂量率和高剂量率E.超高剂量率、中剂量率和超低剂量率参考答案：D参考解析：按照参考点剂量率的大小，近距离治疗分为低剂量率（LDR）0.4～2Gy/h，中剂量率（MDR）2～12Gy／h和高剂量率（HDR）大于12Gy／h。[单选题]24.子宫内膜癌当侵犯宫颈管时，其淋巴引流与哪种肿瘤相似（）A.宫颈癌B.外阴癌C.阴道癌D.卵巢癌E.直肠癌参考答案：A[单选题]25.X线深部治疗机油循环电机发热或转速降低可能原因为（）A.电机绕组有断路或短路现象B.停水或水流量下降C.X线管衰老D.高压部件有打火放电现象E.其他控制，保护电路故障参考答案：A参考解析：X线深部治疗机油循环电机发热或转速降低可能原因：①在工作时三相中有一相断路；②电机绕组有断路或短路现象。[单选题]26.不属于肝癌超声表现的是（）A.肝癌在超声检查时，多为相对较均匀的低回声B.肿瘤周边多可见低回声的晕环C.肝癌一般可见强回声光团D.肿瘤周边晕环的厚度约为肿瘤的1/10E.如果肿瘤内部有脂肪变性、肝窦扩张、出血、坏死、间质纤维变等，其内部回声可不均匀参考答案：C参考解析：肝癌一般可见低回声光团。[单选题]27.造成不同人种膀胱癌发病率的差异的基因多态性是（）A.CYPIA1B.NAT2C.XRCC1D.MDM2E.GSTM1参考答案：B参考解析：NAT2慢代谢型频率在白种人中约有50%，黑种人中约35%，而亚洲黄种人中只有约10%，这种差异与这三种人群的膀胱癌发生率趋势一致，即白种人＞黑种人＞黄种人。[单选题]28.有关适形放射治疗的临床价值不正确的是（）A.高剂量分布区与靶区的三维形状的适合度较常规治疗大有提高B.进一步减少了周围正常组织和器官照射体积C.靶区处方剂量与常规治疗相比要低D.靶区总体控制率提高E.适合于位于复杂结构的肿瘤参考答案：C参考解析：靶区剂量分布的改善和周围正常组织照射体积的减少，使得适形治疗可进一步提高靶区处方剂量。[单选题]29.源瘤距的英文缩写（）A.STDB.SADC.SDDD.SSDE.SDT参考答案：A[单选题]30.属于细胞分化特点的是（）A.稳定性B.遗传性C.可逆性D.普遍性E.以上均是参考答案：E[单选题]31.使用石墨材料制作指型电离室的原因是（）A.该材料易于加工B.该材料不易损坏C.该材料价格便宜D.该材料对测量结果影响小E.该材料颜色适合参考答案：D[单选题]32.下列不属于经典型霍奇金病的是（）A.结节硬化型B.淋巴细胞衰减型C.结节性淋巴细胞为主型霍奇金病D.富于淋巴细胞的经典霍奇金病E.混合细胞型参考答案：C参考解析：2000年WHO将霍奇金病分为结节性淋巴细胞为主型霍奇金病和经典型霍奇金病，后者分为①结节硬化型；②混合细胞型；③淋巴细胞衰减型；④富于淋巴细胞的经典霍奇金病。[单选题]33.霍奇金病病变中最具有诊断价值的细胞是（）A.R-S细胞B.淋巴细胞C.隐窝细胞D.多形性瘤细胞E.未分化型细胞参考答案：A参考解析：典型的R-S细胞（诊断性R-S细胞）是一种直径20～50μm或更大的双核或多核的瘤巨细胞。典型的R-S细胞的双核面对面排列，彼此对称，形成所谓镜影细胞。除了典型的R-S细胞外，具有上述形态的单核细胞称为单核R-S细胞或霍奇金细胞，这种类型细胞的出现提示霍奇金病的可能，但不足以确诊为霍奇金病。[单选题]34.关于姑息性放射治疗的描述不正确的是（）A.姑息性放射治疗是为了改善患者生活质量B.姑息性放射治疗主要追求肿瘤的消退C.姑息性放射治疗相对于根治性放射治疗照射剂量低D.姑息性放射治疗治疗时间较短E.姑息性放射治疗其目的主要是减轻患者症状参考答案：B参考解析：姑息性放射治疗其目的主要是减轻症状和改善生活质量，通常在较短的时间内给予低于根治性放射治疗的剂量，不追求肿瘤的消退。[单选题]35.关于肺癌放射治疗的摆位要求下列说法中不正确的是（）A.要求与定位的体位一致，主管医师在治疗单上注明摆位要求后，技术员要按要求进行B.在俯位照射背部野时，双肩内收贴近床面，下颌贴床面C.挡铅要准确D.在三维适形放射治疗时要按治疗体位平静呼吸后调整体位，使摆位标志点与激光线重合E.首次应该与该主管医师一起进行，之后医师不必参加摆位参考答案：E参考解析：肺癌放射治疗的摆位要求与定位的体位一致，主管医师在治疗单上注明摆位要求后，技术员要按要求进行。在俯位照射背部野时，双肩内收贴近床面，下颌贴床面，挡铅要准确，在三维适形放射治疗时要按治疗体位平静呼吸后调整体位，使摆位标志点与激光线重合。首次应该与该主管医师一起进行，之后医师也应经常参加摆位。[单选题]36.胸部肿瘤放疗时经常出现一些并发症，下列描述错误的是（）A.食道炎常表现为下咽痛B.放射性肺损伤每位患者都有，但大多数不产生症状C.放射性肺损伤感染时，称为急性放射性肺炎D.心脏损伤常见，并发症多为心包炎E.放射性脊髓炎参考答案：D[单选题]37.A.A为原子质量数，Z为原子序数，X为原子种类符号B.A为原子序数，Z为原子质量数，X为原子种类符号C.A为原子种类符号，Z为原子质量数，X为原子种类序数D.A为原子序数，Z为原子种类符号，X为原子质量数E.A为原子种类符号，Z为原子质量数，X为原子序数参考答案：A[单选题]38.电子线全身皮肤照射时，治疗控制深度一般在（）以内A.5mmB.10mmC.12mmD.15mmE.20mm参考答案：C[单选题]39.对于怀疑骨松质的病变，以下影像学检查最具优势的是（）A.X线片B.CTC.MRID.骨扫描E.以上均可参考答案：C参考解析：MRI具有组织分辨率高，多平面成像的特点，可以准确显示骨肿瘤在骨内和软组织的范围，以及骺软骨、关节软骨的破坏情况，并可早期发现邻近的跳跃转移灶。对于发现脊柱等骨松质的早期病变，MRI比X线片和CT更具有优势。[单选题]40.食管癌患者出现持续性胸背痛常表明（）A.肿瘤部位有炎症B.肿瘤已侵犯食管外组织C.有远处血行转移D.有食管气管瘘E.肿瘤较大参考答案：B[单选题]41.CT模拟定位对专用螺旋CT的要求错误的是（）A.要求机架孔径大于85cmB.最大扫描直径大于45cmC.扫描床为平面型D.X线球管小于2000kHU，Picth=1～2E.全扫描速度1s参考答案：D参考解析：X线球管应大于2000kHU。[单选题]42.不属于近距离放射治疗源的是（）A.226镭B.137铯C.59钴D.192铱E.125碘参考答案：C参考解析：[单选题]43.下述关于喉癌常规放疗描述正确的是（）A.B.喉癌通常采用分段照射以减少上呼吸道和上消化道并发症C.放疗分次剂量宜低于2Gy，即1.8Gy/次D.第二原发肿瘤是放疗常见的急性期反应E.声门上型喉癌的射线能量选择对疗效影响较大参考答案：A参考解析：[单选题]44.CT模拟机定位床的进床精度应保持（）A.0.2mmB.0.5mmC.1mmD.1.5mmE.2mm参考答案：B参考解析：CT模拟机的进床精度对保证影像重建的质量、DRR图的准确性和精确的靶区定位具有重要意义，在最大负载下，定位床的进床精度应保持在0.5mm之内。[单选题]45.立体定向放射治疗治疗剂量分布的特点不正确的是（）A.小叶集束照射，剂量分布集中B.靶区周边正常组织剂量很小C.靶区周边剂量梯度变化大D.剂量的大小比靶位置和靶体积重要E.靶区内及靶区附近剂量分布不均参考答案：D参考解析：立体定向放射治疗治疗剂量分布的特点是：小叶集束照射，剂量分布集中，靶区周边剂量梯度变化大，靶区周边正常组织剂量很小，靶区内及靶区附近剂量分布不均，立体定向放射治疗治疗靶位置和靶体积的确定比剂量的大小的确定重要得多，故D选项不正确，其余均正确。[单选题]46.通常所指的头颈部肿瘤不包括的是（）A.鼻咽癌B.口腔癌C.脑胶质瘤D.甲状腺癌E.外耳道鳞癌参考答案：C参考解析：头颈部肿瘤包括自颅底到锁骨上、颈椎以前这一解剖范围内的肿瘤，通常不包括颅内、颈椎肿瘤和眼内肿瘤，脑胶质瘤有自己独特的生物学行为和治疗模式，不属于通常所说的头颈部肿瘤的范畴。[单选题]47.线性能量传递（LET）与氧增强比（OER）的关系，正确的是（）A.随着LET增高，OER下降B.随着LET增高，OER增高C.LET与OER无关D.LET与OER有关，但对OER影响不大E.以上说法均不对参考答案：A参考解析：随着LET的增高，氧增强比下降。高LET射线的氧增强比接近于1。[单选题]48.机体对抗原性极弱的肿瘤细胞发挥免疫效应的机制是（）A.通过巨噬细胞释放TNF发挥杀瘤作用B.通过巨噬细胞的直接吞噬作用发挥杀瘤作用C.通过NK细胞释放一系列细胞毒因子发挥杀瘤作用D.通过树突细胞的抗原呈递作用，促进肿瘤细胞特异性的细胞免疫E.通过Ⅰ类MHC分子介导CTL发挥杀瘤作用参考答案：D参考解析：对于抗原性极弱的肿瘤细胞，机体主要进行抗原呈递细胞的呈递作用，促进肿瘤细胞特异性的细胞免疫，从而发挥杀死肿瘤细胞的作用，还可以通过Ⅱ类MHC分子介导CTL发挥杀瘤作用。巨噬细胞和树突细胞均为抗原呈递细胞，而且树突细胞抗原呈递作用更强。NK细胞无需抗原致敏即可直接杀伤敏感的肿瘤细胞，是机体抗肿瘤的第一道防线，但其作用机制是直接接触发挥作用，而非释放一系列细胞毒因子发挥杀瘤作用。[单选题]49.氧增强比（OER）是指（）A.给氧后肿瘤放射疗效增加的比例B.无氧条件下肿瘤的放射效应的改变C.在有氧和无氧条件下达到同样的生物效应所需要的照射剂量比D.X线和γ线照射剂量之比E.有氧和无氧条件下敏感性之比参考答案：C[单选题]50.晚期恶性黑色素瘤的化疗主要用药为（）A.阿霉素B.吉西他滨C.紫杉醇D.达卡巴嗪E.顺铂参考答案：D参考解析：目前美国FDA批准用于晚期黑色素瘤治疗的药物为达卡巴嗪，含有达卡巴嗪的化疗方案客观有效率约为15%～20%。[单选题]51.良性肿瘤的外科治疗原则不正确的是（）A.争取完整切除肿瘤B.一旦发现切除的是恶性肿瘤，则应按恶性肿瘤重新处理C.手术切除即可治愈，为节省患者费用无需送病理检查D.手术切除后都应送病理检查E.禁忌作肿瘤挖除术参考答案：C参考解析：良性肿瘤的外科治疗原则强调切除的肿瘤必须送病理检查，进一步明确病理性质，以避免将恶性肿瘤误诊为良性肿瘤而不再进行进一步治疗。[单选题]52.低熔点铅的熔点为（）A.50℃B.60℃C.70℃D.80℃E.90℃参考答案：C参考解析：外加挡块均由纯铅制成，由于铅的熔点比较高（327℃）制作困难，多用于射野标准挡块使用。而对于每个患者制作特定形状的铅块，采用低熔点铅可克服铅的缺点，实现了患者个体化的不规则限光筒。低熔点铅的熔点约为70℃。[单选题]53.浆细胞性恶性淋巴瘤的特异性免疫标记是（）A.C1334B.CD15C.CD56D.Vsc387E.LCA参考答案：D[单选题]54.全脑全脊髓照射，两个脊髓野（电子线野）的间隙大约为（）A.0.3cmB.0.45cmC.0.6cmD.0.8cmE.1cm参考答案：C参考解析：由于电子线的50%等剂量曲线在5cm深处偏离射野边缘0.3cm，两个脊髓野（电子线野）的间隙大约为0.6cm。[单选题]55.表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应分级标准不包括（）A.皮肤损害范围B.主观症状C.对日常生活影响D.继发感染E.持续时间参考答案：E[多选题]1.关于乳腺彩超的临床应用，正确的是（）A.是一种有辐射的检查方法B.对乳腺内微小钙化的显示具有局限性C.对致密型乳腺的显示优于乳腺X线摄影D.可以显示乳腺肿瘤的血流情况E.是评估青春期、哺乳期女性乳腺的首选检查方法参考答案：BCDE[多选题]2.调强适形放疗和二维放疗的主要区别是（）A.对靶区的定义不同B.调强适形放疗需要使用多叶光栅C.调强适形放疗要求对射野内各点输出剂量率能进行调整D.调强适形放疗能使高剂量分布区与靶区三维形状适形度明显提高E.调强适形放疗能提高多数肿瘤局部区域控制率参考答案：CD[多选题]3.属于结肠癌的晚期症状的有（）A.黄疸B.腹水C.脾肿大D.锁骨上淋巴结肿大E.浮肿参考答案：ABDE[多选题]4.良性瘤的一般特征有（）。A.主要的危害是局部阻塞和压迫B.生长缓慢C.很少转移D.细胞的异型性不明显E.膨胀性生长，有包膜形成参考答案：ABE参考解析：良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖，呈膨胀性生长，似吹气球样逐渐膨大，生长比较缓慢。由于瘤体不断增大，可挤压周围组织，但并不侵入邻近的正常组织内，瘤体多呈球形、结节状。周围常形成包膜，因此与正常组织分界明显，用手触摸，推之可移动，手术时容易切除干净，摘除不转移，很少有复发。选项CD之所以错误是因为良性肿瘤不转移、不具有异型性。[多选题]5.目前与靶向治疗有关的肺癌组织学类型主要有（）A.腺癌B.鳞状细胞癌C.大细胞癌D.小细胞癌E.混合型小细胞癌参考答案：AC[多选题]6.目前公认进行生物治疗有客观疗效的肿瘤是（）A.浅表性膀胱癌B.肾癌C.前列腺癌D.阴茎癌E.睾丸精原细胞瘤参考答案：AB[多选题]7.有关E–Cadherin描述错误的是（）A.参与上皮细胞附着移动和分化B.促进炎症形成C.表达量高可形成肿瘤细胞的浸润和转移D.用抗E–CadherinMcAb处理患肿瘤的小鼠，可延长其存活期E.参考答案：BCD[多选题]8.肺癌放疗后出现急性放射性肺炎时，主要的治疗措施是（）A.肾上腺皮质激素B.抗炎治疗C.吸氧D.支气管扩张剂E.强心药参考答案：ABCD[多选题]9.40岁以上结肠癌高危人群的指征为（）A.Ⅰ级家族史B.肠道溃疡史C.大便隐血阳性D.精神创伤史E.慢性阑尾炎史参考答案：ACDE[多选题]10.单独放疗能治愈的肿瘤有（）A.皮肤癌B.宫颈癌C.骨肉瘤D.软组织肉瘤E.霍奇金病参考答案：ABE[多选题]11.B细胞抗原有（）A.CD19B.CD20C.CD22D.CD2E.CD56参考答案：ABC[多选题]12.目前临床上应用的非常规分割治疗有（）A.分段治疗B.超分割治疗C.加速治疗D.加速超分割治疗E.后程加速超分割治疗参考答案：BCDE[多选题]13.关于骨巨细胞瘤正确的是（）A.多见于20～40岁的青壮年B.好发于四肢长骨的骨干C.为潜在性恶性肿瘤或临界肿瘤D.X线征呈肥皂泡沫样骨质破坏阴影E.局部刮除术易复发参考答案：ACDE[多选题]14.淋巴瘤全淋巴结照射包括（）A.斗篷野B.锄形野C.盆腔野D.小斗篷野E.纵隔野参考答案：ABC[多选题]15.保乳手术和放化疗综合治疗的绝对禁忌证为（）A.腋窝有肿大淋巴结B.肿瘤大于4cmC.乳腺多发性肿瘤D.病理为浸润性小叶癌E.弥漫性显微钙化参考答案：CE[多选题]16.化学致癌过程可分为（）A.启动阶段B.进展阶段C.癌前病变阶段D.促进阶段E.复发阶段参考答案：ABD[多选题]17.以下情况中，通常需要术后放疗的是（）A.T2N0M0期声门型喉癌半喉切除术后B.T3N1M0乳腺癌改良根治术后C.低危组前列腺癌根治术后D.甲状腺未分化癌术后E.T2N0M0非小细胞肺癌术后切缘阳性参考答案：BDE[多选题]18.便血病人临床上应做（）A.直肠指诊B.肛门镜检查C.乙状结肠镜检查D.B超检查E.以上均是参考答案：ABC[多选题]19.下列哪些属于化学致癌物质？（）A.3，4－苯并芘B.组胺C.缓激肽D.联苯胺E.硝酸钠参考答案：AD[多选题]20.肾癌的病理类型主要有（）A.透明细胞癌B.颗粒细胞癌C.未分化癌D.腺癌E.鳞癌参考答案：ABC共享题干题女性，55岁。发现右乳肿物2年，改良根治术后病理：右乳外上和外下象限各发现肿物一枚，均为浸润性导管癌，直径分别为1.5cm和5cm。腋窝淋巴结发现5枚有转移，雌孕激素受体状态不详。[不定项选择题]1.该患者如需放疗，下列叙述正确的是（）A.腋窝因为淋巴结转移多，必须照射B.胸壁因为复发率高，必须照射C.内乳区因为淋巴结状态不详，必须照射D.内乳区因为复发率高，必须照射E.锁骨上区因为复发率最低，不应照射参考答案：A[不定项选择题]2.该患者术后合适的治疗为（）A.单纯放疗B.化疗＋放疗C.化疗＋内分泌治疗D.放疗＋内分泌治疗E.化疗＋放疗＋内分泌治疗参考答案：E[不定项选择题]3.该患者的肿瘤分期为（）A.B.C.D.E.参考答案：B74岁患者，因考虑为BPH行TURP，术后病理发现高分化腺癌，肿瘤所占体积大于切除前列腺组织体积的5%[不定项选择题]4.治疗方式（）A.随诊观察B.放疗C.内分泌治疗D.根治性前列腺切除术E.根治性前列腺切除+放疗参考答案：E参考解析：对偶发前列腺癌的T期患者可考虑观察等待或延期治疗，对T期患者可在前列腺术后2周行根治性前列腺切除术。放疗适用于前列腺癌的TNM各期患者[不定项选择题]5.临床分期为（）A.B.C.D.E.参考答案：A参考解析：对偶发前列腺癌的T期患者可考虑观察等待或延期治疗，对T期患者可在前列腺术后2周行根治性前列腺切除术。放疗适用于前列腺癌的TNM各期患者男性，50岁，前口底肿物，3cm，侵及牙槽骨，双颈部未扪及肿大淋巴结。肿物活检为中分化鳞状细胞癌[不定项选择题]6.首选的治疗方案（）A.单纯放疗B.单纯手术C.放疗加热疗D.放疗加手术E.放疗加化疗参考答案：D[不定项选择题]7.下颌骨的切除范围为（）A.无需处理B.下颌骨内板切除C.下颌骨槽形切除D.下颌骨部分切除E.全下颌骨切除参考答案：E[不定项选择题]8.颈部处理为（）A.无需处理B.放疗40GyC.双侧根治性颈清扫D.双侧改良颈清扫E.双侧肩胛舌骨肌上清扫参考答案：C[不定项选择题]9.病理证实颈部淋巴结转移3/27，颈部下一步处理（）A.无需处理B.放疗60GyC.放疗40GyD.术后化疗E.密切随访参考答案：C患者女，42岁，因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体：左乳内上象限1.5cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，1.5cm×1.5cm×1.0cm，切缘阴性；ER（++），PR（+++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。[不定项选择题]10.关于该患者术后的放射治疗，叙述正确的有（）A.无须放射治疗B.照射锁骨上腋顶C.照射腋窝D.照射内乳E.照射同侧乳腺胸壁F.需要乳腺原发灶瘤床补量参考答案：EF[不定项选择题]11.与常规带楔形板的切线野技术相比，采用三维适形调强野中野放射治疗技术可以（提示行同侧乳腺胸壁放射治疗，采用三维适形调强野中野放射治疗技术，予DT50Gy/25次/5周）（）A.减少左侧乳腺癌的冠状动脉区域照射B.使乳腺靶区剂量分布更为均匀C.降低对侧乳腺照射剂量D.降低同侧肺剂量E.降低乳腺的急性皮肤反应F.提高乳腺肿瘤局部控制率参考答案：ABCDE[不定项选择题]12.关于乳腺原发肿瘤瘤床补量照射，叙述正确的有（提示拟行乳腺瘤床补量照射）（）A.可以进一步降低局部复发率B.年轻患者受益最大C.采用电子线、X切线野、组织间插植3种方式补量，肿瘤局部控制率和乳腺美容效果相仿D.总剂量为DT10～16GyE.手术切缘阳性的患者，通过增加总剂量，可以达到与手术切缘阴性患者相同的治疗效果F.与不予瘤床补量的患者相比，予瘤床补量的患者的美容效果要差，但可以接受参考答案：ABCDF患者男，62岁，工人。因“咳嗽、咳痰”2个月入院。2个月前无明显诱因出现咳嗽、咯痰，色白质稀，能咳出，以上午为多，无痰中带血丝，无发热，无午后潮热，无胸闷，无胸痛，无咽痛。经口服2周头孢克洛0.4gTID抗生素治疗无好转，至医院就诊胸CT检查发现左肺固有上叶开口处支气管明显狭窄，局部可见直径约4cm大小的包块，包块边缘可见细毛刺和分叶，考虑恶性可能大。胸部强化CT可见肿瘤内不均匀强化，肿瘤未累及纵隔结构，左肺门可见多个融合肿大的淋巴结，纵隔4L、7区可见明显肿大淋巴结，短径2.5cm，中央可见低密度坏死区，周围环形强化，5区可见短径1.5cm淋巴结，轻度强化。纤维支气管管镜检查见左肺固有上叶开口黏膜明显红肿，结节隆起新生物，未累及舌叶开口，活检病理为低分化鳞癌。患病以来精神可，食欲佳，大小便正常，体重轻度下降。既往体质佳，否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。吸烟32年，每日1～2包，已戒烟2个月。查体：体温36.3℃，脉搏70次/分，血压140/82mmHg，KPS80分，无贫血貌，皮肤巩膜无黄染，颈部及锁上未扪及肿大淋巴结，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音，双肺叩清音。心律齐，心率70次/分，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音；腹软，无压痛，未及包块。脊柱无叩痛，四肢活动无障碍，双手无杵状指。辅助检查：血常规、肝肾功能基本正常，乙肝三系正常，尿、大便常规正常。心电图正常。[不定项选择题]13.以下选项中，进一步完善分期检查适宜的是（）A.PET/CTB.腹部B超+头部强化CT+骨扫描C.腹部强化CT+头部强化MRI+骨扫描D.纵隔镜淋巴结活检E.胸部强化MRIF.超声内镜引导下纵隔淋巴结FNA参考答案：ABC[不定项选择题]14.经腹部强化CT、头部强化MRI、骨扫描及细胞学检查未发现远处转移，按AJCC7TH目前临床分期考虑是（）A.ⅢAB.ⅡAC.ⅢBD.ⅢCE.ⅡBF.ⅠB参考答案：A[不定项选择题]15.经腹部强化CT、头部强化MRI、骨扫描细胞学检查未发现远处转移，目前最适宜治疗模式是（）A.序贯化放疗B.根治性同步放化疗C.左肺上叶切除联合纵隔淋巴结清扫术D.新辅助化疗后考虑手术E.新辅助同步