临床检验技术中级《相关专业知识》模拟试卷四

临床检验技术中级《相关专业知识》模拟试卷四[单选题]1.蛔虫所致并发症中最常见的是A.（江南博哥）肠穿孔B.肠梗阻C.胆道蛔虫症D.阑尾炎E.胰腺炎参考答案：C[单选题]2.心衰伴严重贫血时，输血应首选A.全血B.悬浮红细胞C.洗涤红细胞D.少白细胞的红细胞E.冰冻红细胞参考答案：B[单选题]4.下列疾病中哪种是小细胞低色素性贫血最常见的疾病类型A.珠蛋白生成障碍性贫血B.慢性白血病C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.急性溶血性贫血参考答案：D参考解析：缺铁性贫血是小细胞低色素性贫血最常见的疾病类型。[单选题]5.细菌的革兰染色性不同是由于A.细胞核结构的不同B.细胞壁结构的不同C.细胞膜结构的不同D.中介体的有无E.胞质颗粒的有无或不同参考答案：B参考解析：革兰染色的原理是：①革兰阳性菌等电点在pH2～3，比阴性菌(pH4～5)为低。因此阳性菌和碱性染料的结合力比阴性菌强。②革兰阳性菌含有核糖核酸镁盐，易与结晶紫-碘复合物结合而不易脱色。③革兰阳性菌细胞壁及细胞膜的通透性较低。因此，染料和碘的复合物不易为乙醇所溶出。所以阳性菌仍保持原来的紫色，而阴性菌染成的紫色可被酒精脱掉后复染成红色。[单选题]6.下列可引起自然疫源性疾病的病原体是A.钩端螺旋体B.狂犬病毒C.肺炎衣原体D.肺炎支原体E.汉赛巴通体参考答案：A参考解析：钩端螺旋体是一种典型的人畜共患性疾病及自然疫源。[单选题]7.正常粪便中可以出现的是A.夏科-莱登结晶B.菱形血晶C.红细胞D.淀粉颗粒E.大吞噬细胞参考答案：D参考解析：阿米巴痢疾、钩虫病和过敏性肠炎时，可出现夏科-莱登结晶；菱形血晶见于胃肠道出血；红细胞见于消化道出血；大吞噬细胞见于急性菌痢、急性出血性肠炎等；正常粪便中偶见淀粉颗粒。[单选题]8.新生儿溶血病换血治疗时，如果确诊为单纯的ABO溶血，该患儿血型为A型Rh阳性，则采用下列哪种搭配为最好A.A型红细胞+AB型血浆B.O型红细胞+AB型血浆C.O型红细胞+O型血浆D.A型红细胞+A型血浆E.O型红细胞+A型血浆参考答案：B参考解析：换血疗法是治疗高胆红素血症最快速有效的疗法。单纯ABO溶血采用O型红细胞+AB型血浆；单纯Rh溶血采用Rh血型同母亲而ABO血型同患儿；同时存在ABO和Rh溶血时采用Rh阴性O型红细胞+AB型血浆。[单选题]9.人类发育过程中，骨髓造血始于A.第二周B.第六周C.第三个月D.第八个月E.出生后参考答案：C参考解析：人类造血始于胚胎第2周，至第6周均为卵黄囊造血；此后至第7个月，主要由胚肝造血；骨髓造血始于第3个月，它是人类出生后的主要造血器官。[单选题]10.下列细胞内不可能出现染色体的是A.粒细胞B.浆细胞C.幼红细胞D.幼单细胞E.巨核细胞参考答案：B[单选题]11.血小板膜糖蛋白中数量最多的是A.GPⅠa／ⅡaB.GPⅡb／ⅢaC.GPⅣD.GPVE.GPⅠb／Ⅸ参考答案：B[单选题]12.有关血小板致密颗粒的描述不正确的是A.比α颗粒小B.每个血小板中有4～8个C.其高电子密度是由于含有较多的钙D.颗粒内ATP与ADP比例为2:1E.血小板活化时会释放致密颗粒中的ADP参考答案：D参考解析：血小板致密颗粒比α颗粒小，每个血小板中有4～8个，其高电子密度是由于含有较多的钙，血小板中80%的ADP存在于致密颗粒中，ADP与ATP的比值为2:1，血小板活化时会释放致密颗粒中的ADP。[单选题]13.一个单克隆抗体分子A.只和相应的一个抗原决定簇结合B.能和两个抗原决定簇结合C.能和三个抗原决定簇结合D.能和三个以上抗原决定簇结合E.不能和任何抗原决定簇结合参考答案：A参考解析：单克隆抗体是由一个仅识别一种抗原表位的B细胞克隆产生的同源抗体，故只和相应的一个抗原决定簇结合。[单选题]14.根据单倍体遗传方式，同胞之间有一个单倍体相同的概率为A.10%B.25%C.50%D.75%E.100%参考答案：C[单选题]15.在生物细胞中，DNA是构成染色体的主要成分。细胞每分裂一次，染色体DNA就A.减少一半B.合成一次C.合成两次D.合成三次E.随染色体消失参考答案：B参考解析：生物体的遗传是稳定的，每个细胞的遗传物质应该是一样的，遵循遗传的法则。细胞每分裂一次，染色体DNA就会合成一次，因此子代的每个细胞才会和母体细胞一致。[单选题]16.副溶血弧菌与霍乱弧菌在生物特性方面最显著的差别是A.不耐酸，耐碱B.可引起败血症C.常见的食物中毒病原菌D.嗜盐E.病后免疫力不强参考答案：D参考解析：副溶血弧菌具有嗜盐性，在无盐培养基上不生长。[单选题]17.可侵入血流仅引起短暂病毒血症的是A.HAVB.脊髓灰质炎病毒C.麻疹病毒D.腮腺炎病毒E.仙台病毒参考答案：A参考解析：HAV经粪口感染后在肠黏膜和局部淋巴结中大量增殖后侵入血流，仅引起短暂的病毒血症后侵犯肝脏。[单选题]18.诺氟沙星的作用机制为A.阻断细菌细胞壁肽聚糖的合成B.作用于DNA旋转酶，干扰DNA的复制、修复和重组C.干扰细菌的氧化还原系统，阻断细菌的代谢D.抑制蛋白合成E.抑制mRNA的转录参考答案：B参考解析：不同类型抗菌药物其作用机制不同。氟喹诺酮类抗菌药物作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶而干扰DNA的合成。[单选题]19.卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》所阐述的定义中，下列哪一类实验室未包含在临床实验室所界定的范围A.生物学实验室B.免疫学实验室C.化学实验室D.病理学实验室E.血液学实验室参考答案：D参考解析：①我国卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》(卫医发［2006］73号)第二条：本办法所称医疗机构临床实验室是指对来自人体的各种标本进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学等检验实验室；②根据国际标准化组织ISO15189:2003《医学实验室质量和能力认可准则》：对来自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学、病理学或其他检验的实验室称为临床实验室；③关于临床实验室对"病理学实验室"的界定，ISO包含，而我国则不包含。[单选题]20.对25(OH)D3-1α羟化酶的调节作用的叙述错误的是A.1，25(OH)2D3有负反馈抑制的作用B.血磷水平有负反馈的作用C.性腺激素有促进作用D.降钙素有抑制的作用E.甲状旁腺素有促进作用参考答案：C参考解析：血磷水平，1，25(OH)2D3均有负反馈抑制作用，降钙素有抑制作用，PTH有促进作用，性腺激素无直接作用。[单选题]21.宫颈炎患者的阴道涂片，其上皮细胞的变化不包括A.变性B.增生C.化生D.癌变E.核异质参考答案：D[单选题]22.关于淀粉酶的叙述，错误的是A.淀粉酶是淀粉的内切酶B.淀粉酶能水解淀粉α-1，6糖苷键C.淀粉酶作用的最适宜的pH为6.9～7.0D.测定淀粉酶时反应体系中不能缺少Ca2+、Cl-E.巨淀粉酶血症的患者，血淀粉酶高参考答案：B[单选题]23.可致血小板数量降低的疾病是A.烧伤B.急性溶血C.脾功能亢进D.真性红细胞增多症E.慢性粒细胞白血病早期参考答案：C[单选题]24.如要输注血浆量最少的血液，可选用A.浓缩红细胞B.洗涤红细胞C.冷冻红细胞D.单采血小板E.浓缩血小板参考答案：B参考解析：血浆量最少即需去除血浆，而其余选项均无此过程。[单选题]25.患者男性，2个月前出现生殖器皮肤的无痛性溃疡，1个月后自然愈合，近日出现全身皮肤红疹，伴有淋巴结肿大，该患者曾有不洁性交史。最可能的诊断为A.猩红热B.麻疹C.性病淋巴肉芽肿D.风疹E.梅毒参考答案：E参考解析：梅毒Ⅰ期，感染3周后局部出现无痛性硬下疳，一般4～8周溃疡自愈，梅毒Ⅱ期时全身皮肤出现红疹，并且淋巴结肿大。结合不洁性交史，故本题答案应选E。[单选题]26.某方法经多次测定得出的结果与真值之间很接近，说明该方法A.精密度高B.灵敏度高C.准确度高D.重复性好E.特异性好参考答案：C参考解析：本题主要考查准确度定义。评价方法给出结果的可重复性即精密度。受干扰因素少则特异性好。检出待检物的最小量及最少变化量越小则灵敏度越高。[单选题]27.Wilson病与下列哪一种金属代谢异常有关A.nB.ZnC.AgD.CaE.Cu参考答案：E参考解析：肝豆状核变性又称Wilson病，是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病，由于铜在体内过度蓄积，损害肝、脑等器官而致病。[单选题]28.关于肌红蛋白的叙述，正确的是A.是诊断心肌损伤最特异的指标B.半寿期较cTn长C.测定不受骨骼肌损伤的影响D.胸痛发生后3～6h开始升高E.胸痛发生后2～12h不升高，可排除心肌梗死的诊断参考答案：E[单选题]29.关于新生儿同种免疫性溶血症，叙述错误的是A.最常见ABO血型不合B.母体血型多为O型，胎儿可为A型C.直接抗人球蛋白试验阳性D.间接抗人球蛋白试验阴性E.抗体多为IgG不完全抗体参考答案：D[单选题]30.红细胞Hayem稀释液中，有调节渗透压作用的是A.氯化钠B.结晶硫酸钠C.氯化高汞D.甲醛E.枸橼酸盐参考答案：A[单选题]31.新鲜冷冻血浆是指血浆保存在A.0℃B.-4℃C.-10℃D.-20℃E.4℃参考答案：D参考解析：新鲜冷冻血浆的常规贮存温度为-20℃，而滤除白细胞红细胞悬液贮存温度为4℃。[单选题]32.以下MDS患者CFU-GM培养结果，预后最好的是A.细胞簇与集落数比值正常B.细胞簇与集落数比值增高C.生长型为小细胞型D.细胞培养为大细胞簇型E.细胞培养为无生长型参考答案：A参考解析：MDS患者CFU-GM形成能力减低，集落密度减少、"流产"或无生长，形成许多小细胞簇，集簇／集落比值增高，集落细胞成熟障碍。能形成集落和小簇者预后较好，无集落和形成大簇者易演变为白血病。[单选题]33.区分中性早幼粒细胞、中幼粒细胞和晚幼粒细胞的主要依据是A.胞体大小B.胞质多少C.胞核的凹陷程度D.胞质中颗粒的多少E.胞质的染色参考答案：C参考解析：其他选项的答案在三种细胞的区分上虽然都有重要性，但是都不如胞核凹陷程度。[单选题]34.出血时间延长通常见于下列哪种疾病A.血友病甲B.血友病乙C.因子Ⅺ缺乏症D.血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜参考答案：D参考解析：出血时间主要反映一期止血状况，其延长表明血管或血小板异常。[单选题]35.以无生命的有机物作为主要营养物质的细菌是A.寄生菌B.光能自养菌C.腐生菌D.化能自养菌E.自营菌参考答案：C参考解析：根据细菌能否以简单的无机物为原料作为自身营养物质情况将细菌分为自养菌和异养菌，从所获有机物来源又将异养菌分为腐生菌和寄生菌，腐生菌以无生命有机物如动植物尸体作为营养物质。[单选题]36.酶免疫技术的基本原理是A.酶能与抗体或抗原的蛋白分子共价结合，且不影响抗原抗体反应的特异性B.酶具备抗体特异性C.酶具备反应原性D.酶具备抗原特异性E.酶具备特异性参考答案：A参考解析：酶免技术主要基于抗原与抗体的反应基础上。[单选题]37.下列哪种细菌常引起社区获得性肺炎A.肺炎克雷伯菌B.支原体C.铜绿假单胞菌D.肺炎链球菌E.大肠埃希菌参考答案：D参考解析：考查社区获得性肺炎的病原学。社区获得性肺炎主要由肺炎链球菌导致。[单选题]38.成人水痘最常见的并发症为A.脑炎B.肺炎C.心内膜炎D.心肌炎E.脑脓肿参考答案：B参考解析：免疫功能缺损的水痘患者易发生各种并发症，但成人水痘最常见并发症是肺炎。故本题答案应选B。[单选题]39.关于立克次体的共同特征，下列说法错误的是A.以节肢动物为传播媒介B.对多种抗生素敏感C.菌体内同时含有DNA和RNAD.大多仅引起人类致病E.以二分裂方式进行繁殖参考答案：D参考解析：立克次体的共同特征为：大多是人畜共患病原体，引起人类发热和出血性疾病；以节肢动物为传播媒介或储存宿主；对多种抗生素敏感；菌体内同时含有DNA和RNA;以二分裂方式繁殖。[单选题]40.下列关于沙眼衣原体说法正确的是A.天然宿主仅为人类B.传染来源为人→人，鼠→人，鼠→鼠C.包涵体内不含糖原，碘液染色呈阴性D.原体中有质粒DNAE.青霉素对其无抑制作用参考答案：D参考解析：沙眼衣原体可分为三个生物亚种，即沙眼生物亚种、性病淋巴肉芽肿生物亚种及鼠生物亚种，前两个亚种对人有致病性，鼠亚种则不侵犯人类，传染来源为人-人，鼠-鼠。原体含有质粒DNA，具有高度感染性，包涵体的基质含有丰富的糖原，碘染色阳性，青霉素对衣原体有抑制作用。[单选题]41.可产生尿酸盐沉淀，不适合尿液中尿酸测定的防腐剂为A.甲苯B.草酸钾C.甲醛D.麝香草酚E.盐酸参考答案：E[单选题]42.有关APUD细胞的叙述不正确的是A.可分泌异源性激素B.受下丘脑-垂体-内分泌腺轴的调控C.在胚胎发育上均起源于神经嵴外胚层D.APUD细胞分化不完全E.统称为胺原摄取及脱羧细胞参考答案：B参考解析：某些内分泌组织肿瘤细胞可大量分泌异源性激素，产生异源性激素综合征，且异源性激素分泌具有不受下丘脑-垂体-内分泌腺轴调控，而呈"自主性"分泌的特点。这类肿瘤细胞和内分泌细胞，在胚胎发育上均起源于神经脊外胚层，统称为胺原摄取及脱羧细胞。[单选题]43.急性红白血病的检查结果，下列哪项是错误的A.外周血可见幼红和幼粒细胞B.幼红细胞POX阳性C.幼红细胞有巨幼样变D.幼红细胞糖原染色阳性明显增高E.骨髓红系明显增生参考答案：B参考解析：幼红细胞不含POX，故POX染色为阴性。[单选题]44.骨髓象检查无粒／红比例减低的疾病是A.贫血B.粒细胞缺乏症C.急性化脓性感染D.真性红细胞增多症E.急性红白血病参考答案：C[单选题]45.关于胆汁酸特点的叙述，不正确的是A.分子中含有疏水性基团和亲水性基团B.能降低水／脂两相之间的表面张力C.能乳化脂肪D.能分解蛋白质E.由胆固醇转变而来参考答案：D[单选题]46.患者，男性，10岁，面色苍白、乏力5年。查体：肝、脾大，颈淋巴结轻度肿大。实验室检查：Hb40g／L，网织红细胞5%，血片示正常和低色素红细胞，骨髓铁染色见环形铁粒幼细胞28%，红细胞渗透脆性减低，最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.慢性白血病C.溶血性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血参考答案：D[单选题]47.ICSH推荐血红蛋白测定的参考方法是A.十二烷基硫酸钠血红蛋白法B.氰化高铁血红蛋白法C.叠氮高铁血红蛋白法D.沙利酸化血红蛋白法E.碱羟血红蛋白法参考答案：B[单选题]48.血浆蛋白质生理功能一般不包括A.营养作用B.维持胶体渗透压作用C.运输作用D.氧化供能作用E.缓冲作用参考答案：D[单选题]49.外周免疫器官的功能叙述不正确的是A.淋巴细胞发育分化成熟的场所B.淋巴细胞居住休整增殖的场所C.淋巴细胞和其他细胞信号传导的基地D.淋巴细胞和其他细胞相互作用的基地E.淋巴细胞再循环的起点、中途站和归巢的终点参考答案：A参考解析：淋巴细胞发育分化成熟的场所为中枢淋巴器官，由骨髓及胸腺组成。[单选题]50.淋巴结中的B淋巴细胞区是淋巴结的A.皮质区B.浅皮质区C.深皮质区D.副皮质区E.髓窦参考答案：B参考解析：淋巴结分为皮质区和髓质区。皮质区的浅层主要为B淋巴细胞，深层为副皮质区，主要为T淋巴细胞。[单选题]51.以下不是半抗原的是A.青霉素B.多肽C.内毒素D.甾体类激素E.核苷参考答案：C参考解析：半抗原是低分子量化学物质，无免疫原性，只有使其与蛋白质载体或与高分子聚合物结合后，才能刺激机体产生特异性抗体或致敏淋巴细胞。例如：多肽、多糖、甾体类激素、脂肪胺、类脂质、核苷、某些药物等，内毒素不是半抗原。[单选题]52.ELISA试验中辣根过氧化物酶(HRP)的底物包括A.对硝基苯酚B.四甲基联苯胺C.4-甲基伞酮-β-D-半乳糖苷D.对硝基苯膦酸酯E.4-甲基伞酮参考答案：B参考解析：HRP是由糖蛋白主酶和亚铁血红素辅基组成的一种复合物，催化的反应式为：DH2+H2O2→D+2H2O，作为供氢体的化合物较多，有邻苯二胺、四甲基联苯胺、5-氨基水杨酸等。其中，四甲基联苯胺具有稳定性好，成色反应无需避光，无致突变作用等优点，是目前ELISA中应用最广的底物。碱性磷酸酶的作用底物为对硝基苯膦酸酯；β-半乳糖苷酶的作用底物为4-甲基伞酮-β-D-半乳糖苷。[单选题]53.鉴别T细胞与B细胞最佳依据是A.形态不同B.大小不同C.胞质内颗粒的差异D.细胞核的差异E.膜表面标志的差异参考答案：E参考解析：所有的T细胞均有共同的标志性抗原，如CD2、CD3、CD4、CD8、CD25、CD28等；B细胞的表面标志有BCR、CD19、CD20、CD21、CD22、CD23等，因此鉴别T细胞与B细胞最佳依据是膜表面标志的差异。[单选题]54.在同种异型抗原间接识别过程中，受者T细胞识别的抗原是A.受者APC上的MHC分子B.受者APC提呈来源于受者MHC的抗原肽C.供者APC提呈来源于受者MHC的抗原肽D.受者APC提呈来源于供者MHC的抗原肽E.供者APC提呈来源于供者MHC的抗原肽参考答案：D参考解析：本题要点为急性排斥反应的抗原提呈途径，有直接和间接两种，后者指通过受者的抗原提呈细胞对具有同种异基因的HLA分子的移植物实质细胞的识别。[单选题]55.下列不能引起败血症的细菌是A.链球菌B.大肠埃希菌C.脑膜炎奈瑟菌D.破伤风梭菌E.伤寒沙门菌参考答案：D参考解析：考查破伤风梭菌致病机制。破伤风梭菌感染主要致病物质为其释放的外毒素蛋白，本身不会入血引起败血症。[单选题]56.用自动血液分析仪进行血液分析，首选的抗凝剂是A.EDTA-K2B.肝素C.双草酸盐D.草酸盐E.枸橼酸钠参考答案：A参考解析：乙二胺四乙酸(EDTA)盐可与钙离子结合成螯合物，从而阻止血液凝固。由于其对血细胞形态影响很小，根据国际血液学标准化委员会(InternationalCommitteeStandardofHematology，ICSH)建议，血液分析首选的抗凝剂为EDTA-K2。[单选题]57.血涂片显微镜检计数100个白细胞时见到10个有核红细胞，白细胞计数值为22×109／L，则白细胞计数的真实值为A.4×109／LB.5×109／LC.10×109／LD.15×109／LE.20×109／L参考答案：E参考解析：由于有核红细胞会干扰白细胞计数，故需要对白细胞计数值进行校正。校正公式为：校正后白细胞数／L＝校正前白细胞数×100／(100+Y)，式中Y为白细胞分类计数时100个白细胞中有核红细胞的数量。[单选题]58.关于粪便中微生物的叙述，错误的是A.成人粪便中细菌以大肠埃希菌、厌氧杆菌和肠球菌为主B.健康婴幼儿粪便中可有酵母菌C.粪便中细菌较多，约占干重的一半以上D.婴幼儿粪便中细菌主要为双歧杆菌、拟杆菌、葡萄球菌等E.粪便革兰阴性杆菌严重减低，球菌或真菌明显增多时，可出现假膜性肠炎参考答案：C参考解析：粪便革兰阴性杆菌严重减低，葡萄球菌或真菌明显增多，提示肠道菌群紊乱，可出现假膜性肠炎。粪便中细菌较多，约占干重的1／3。[单选题]59.下列疾病骨髓活检可出现幼稚前体细胞异常定位(ALIP)的是A.AMLB.ITPC.PNHD.DSE.M参考答案：D参考解析：MDS的主要病理学特征为：幼稚前体细胞异常定位(ALIP)。[单选题]60.患者红细胞在缺氧时变成镰形，是因为其血红蛋白为A.HbAB.HbA2C.HbBartD.HbFE.HbS参考答案：E参考解析：镰形细胞贫血是一种常染色体显性遗传病，有Hbs形成，其在脱氧状态下形成多聚体。纤维多聚体排列方向与细胞膜平行，并与之紧密接触，当有足够的多聚体形成时，红细胞即会"镰变"。[单选题]61.巨幼红细胞性贫血时涂片易见A.球形红细胞B.靶形红细胞C.口形红细胞D.有核红细胞E.点彩细胞参考答案：D参考解析：巨幼红细胞性贫血是增生性贫血中的一种，血涂片易见有核红细胞。[单选题]62.当骨髓象中有核细胞与成熟红细胞的比值为1:1时，可判定骨髓增生程度为A.增生极度活跃B.增生明显活跃C.增生活跃D.增生低下E.增生极度低下参考答案：A参考解析：骨髓增生程度增生极度活跃、增生明显活跃、增生活跃、增生低下、增生极度低下，其有核细胞与成熟红细胞的比值分别为1:1、1:10、1:20、1:50、1:200。[单选题]63.具有免疫记忆功能的细胞是A.NK细胞B.巨噬细胞C.T细胞D.中性粒细胞E.嗜碱性粒细胞参考答案：C参考解析：机体对特异性抗原初次应答后，所接受的活化信息和产生的效应信息可存于机体免疫系统，当该抗原第二次进入机体，则存留的信息将被迅速调动，激活特异性免疫，产生比初次应答更为迅速、强烈、持久地应答。T细胞具有免疫记忆功能。[单选题]64.饲养细胞常可促进体外培养的少量传代细胞生长繁殖，下列细胞均可作为饲养细胞使用，但其中最常用者为A.小鼠脾细胞B.小鼠腹腔细胞C.小鼠胸腺细胞D.大鼠胸腔细胞E.小鼠肝细胞参考答案：B参考解析：小鼠腹腔细胞是目前细胞培养中最常用的饲养细胞。[单选题]65.下列为补体活化裂解后的小片段的是A.C1bB.C2bC.C3bD.C4bE.C5b参考答案：B参考解析：补体在活化过程中被裂解成多个片段，其中较小的片段为a，较大者为b，但02例外，C2a为较大片段，C2b为小片段。[单选题]66.属于器官特异性自身免疫病的一种，最先出现的症状是眼肌无力，进而累及其他部位，常呈进行性加重，抗乙酰胆碱受体抗体检测呈阳性反应，这些症状最符合的疾病是A.肌萎缩侧索硬化症B.重症肌无力C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.干燥综合征参考答案：B参考解析：抗乙酰胆碱受体抗体是重症肌无力患者的标志性自身抗体(约90%)，其检测常用ELISA法进行。[单选题]67.目前流式细胞仪中常用的光源是A.钨灯B.汞灯C.紫外灯D.激光E.荧光参考答案：D参考解析：现代流式细胞仪采用的多为气冷式氩离子激光器或氦氖激光器，其激光束波长为488nm，15mW。具有不散焦，容易聚焦成有高斯能量分布的光斑，光斑的直径可与细胞直径相近，保证测量数据精确性。[单选题]68.实验动物在病毒感染的研究中占有重要地位，病毒不能像细菌一样在人工培养基上进行繁殖和鉴定等各项试验，是由于A.病毒只感染动物B.病毒只感染细胞C.病毒在人工培养基上感染性降低D.病毒必须依赖有生命的宿主才能繁殖E.病毒只对动物敏感参考答案：D参考解析：病毒必须在活的宿主细胞内才能生长和增殖，具有严格的宿主特异性。[单选题]69.初步鉴别肠杆菌科致病菌及非致病菌的试验是A.葡萄糖发酵试验B.吲哚试验C.甲基红试验D.乳糖发酵试验E.枸橼酸盐利用试验参考答案：D参考解析：肠道非致病菌除变形杆菌属外均可分解乳糖产酸，而致病菌均不发酵乳糖。[单选题]70.有关厌氧菌的特点，下列错误的是A.无芽胞厌氧菌的种类和数量多于有芽胞厌氧菌B.厌氧菌多为条件致病菌C.厌氧菌导致感染多为混合感染D.厌氧菌是体内正常菌群的组成成员E.氨基糖苷类抗生素可用来治疗厌氧菌感染参考答案：E参考解析：考查厌氧菌的生物学特性。厌氧菌是体内正常菌群的一部分，多为无芽胞厌氧菌，只有在机体抵抗力降低的情况下致病菌才会引起感染，且多为混合感染，厌氧菌感染一般不用氨基糖苷类抗生素。[单选题]71.有关临床实验室质量管理体系建立的过程，以下叙述最正确的是A.质量策划、整体优势、过程概念、持续改进B.预防为主、全员参与、过程概念、持续改进C.以满足患者和医护部门的要求为中心，实施质量和效益的统一计划D.体系的策划与准备、组织确定和资源配置、文件的编制E.组织确定和资源配置、预防为主，全员参与、文件的编制参考答案：D参考解析：临床实验室质量管理体系建立的过程为：①质量管理体系的策划与准备；②组织机构确定和资源配置；③质量管理体系文件的编制。其他叙述中有些为临床实验室质量管理体系建立的要点，并非过程。[单选题]72.某实验室血糖参加室间质量评估活动，其测定结果为5.1mmol／L，靶值为5.0mmol／L，其室间评价血糖的偏倚为A.10%B.5%C.3%D.2%E.1%参考答案：D参考解析：根据中华人民共和国国家标准《临床实验室室间质量评价要求》5.2.3.2：偏倚(Bias，%)＝(测量结果-靶值)／靶值×100%；室间评价血糖的偏倚＝(5.1-5.0)／5.0×100%＝2%。[单选题]73.分离分子量相近但等电点不同的蛋白质首选A.纸层析B.等电聚焦电泳C.密度梯度离心D.离子交换层析E.琼脂糖凝胶电泳参考答案：B[单选题]74.关于EPO的叙述，错误的是A.可用于治疗肾性贫血B.缺氧状态下，肾脏产生增加C.能促进幼红细胞增殖和成熟D.能刺激造血多能干细胞形成红系祖细胞E.是一种糖蛋白，主要由肺脏产生参考答案：E[单选题]75.关于β2-微球蛋白的叙述，错误的是A.存在于有核细胞的表面，尤其是淋巴细胞和单核细胞的表面B.几乎全部在肾小管被重吸收C.可监测肾小管功能D.不能通过肾小球滤过E.恶性肿瘤患者，尿中浓度会升高参考答案：D[单选题]76.怀疑新生隐球菌感染时，脑脊液涂片常用染色为A.瑞特染色B.革兰染色C.墨汁染色D.抗酸染色E.姬姆萨染色参考答案：C[单选题]77.单核细胞染色反应为阳性，并被氟化钠抑制的是A.PAS染色B.POX染色C.苏丹黑染色D.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色E.醋酸AS-D萘酚酯酶染色参考答案：E参考解析：单核细胞的醋酸AS-D萘酚酯酶染色呈阳性且被氟化钠抑制的，而氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色是粒细胞的特异性酯酶。[单选题]78.5q-的含义是A.5号染色体长臂易位B.5号染色体短臂丢失C.多了一个5号染色体短臂D.5号染色体短臂易位E.5号染色体长臂丢失参考答案：E参考解析：在染色体中，5为第5号染色体，q代表长臂，一表示某染色丢失。[单选题]79.评价肾脏浓缩功能的最佳指标是A.尿比重B.夜尿量C.尿渗量D.尿钠E.24h尿量参考答案：C参考解析：测定渗量代表溶液中一种或多种溶质的质点数量，而与质点的种类、大小、电荷无关，因此测定尿渗量比尿比重优越。[单选题]80.下丘脑-垂体-甲状腺轴的调控机制中不包括A.TRH促进TSH的合成和释放B.TRH直接作用于甲状腺，促进T3、T4的合成和释放C.TSH直接作用于甲状腺，促进T3、T4的合成和释放D.T3、T4负反馈的抑制TSH的合成和释放E.T3、T4负反馈地抑制TRH的合成和释放参考答案：B参考解析：其余均是下丘脑一垂体一甲状腺轴的调节机制。[单选题]81.诊断急性冠状动脉综合征最特异的指标是A.CKB.LDLC.cTnD.B.ECK-MB参考答案：C参考解析：cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物。[单选题]82.高钠血症可见于A.慢性肾功能障碍B.呕吐、腹泻C.肠瘘D.烧伤E.尿崩症参考答案：E参考解析：本题考查高钠血症的原因，尿崩症时水排出过多而无相应的钠丢失，导致高钠血症。[单选题]83.易并发中枢神经系统白血病的是A.AML-M3B.AML-M5C.ALL-L1D.CMLE.CLL参考答案：C参考解析：急性淋巴细胞白血病较易并发中枢系统神经白血病。共享答案题A.增生活跃B.增生极度活跃C.增生明显活跃D.增生减低E.增生极度减低[单选题]1.IDA患者，RBC3.0×1012／LA.增生活跃B.增生极度活跃C.增生明显活跃D.增生减低E.增生极度减低参考答案：C参考解析：共享答案题A.增生活跃B.增生极度活跃C.增生明显活跃D.增生减低E.增生极度减低[单选题]2.CML患者，WBC95×109／LA.增生活跃B.增生极度活跃C.增生明显活跃D.增生减低E.增生极度减低参考答案：B参考解析：共享答案题A.增生活跃B.增生极度活跃C.增生明显活跃D.增生减低E.增生极度减低[单选题]3.急性重症再障A.增生活跃B.增生极度活跃C.增生明显活跃D.增生减低E.增生极度减低参考答案：E共享答案题A.HLA分子抗原肽结合区B.HLA分子Ig样区C.HLA分子跨膜区D.HLA分子胞内区E.HLA分子γ链[单选题]4.与细胞内外信号传递有关A.HLA分子抗原肽结合区B.HLA分子Ig样区C.HLA分子跨膜区D.HLA分子胞内区E.HLA分子γ链参考答案：D参考解析：4.本题要点为HLA的分子结构及各部分作用，抗原肽结合区为多肽性部位，Ig样区与CD4和CD8分子结合，跨膜区将HLA分子锚定在细胞膜上，胞内区参与胞内信号传递。共享答案题A.HLA分子抗原肽结合区B.HLA分子Ig样区C.HLA分子跨膜区D.HLA分子胞内区E.HLA分子γ链[单选题]5.将HLA分子锚定在细胞膜上A.HLA分子抗原肽结合区B.HLA分子Ig样区C.HLA分子跨膜区D.HLA分子胞内区E.HLA分子γ链参考答案：C参考解析：4.本题要点为HLA的分子结构及各部分作用，抗原肽结合区为多肽性部位，Ig样区与CD4和CD8分子结合，跨膜区将HLA分子锚定在细胞膜上，胞内区参与胞内信号传递。共享答案题A.HLA分子抗原肽结合区B.HLA分子Ig样区C.HLA分子跨膜区D.HLA分子胞内区E.HLA分子γ链[单选题]6.识别CD4和CD8分子A.HLA分子抗原肽结合区B.HLA分子Ig样区C.HLA分子跨膜区D.HLA分子胞内区E.HLA分子γ链参考答案：B参考解析：4.本题要点为HLA的分子结构及各部分作用，抗原肽结合区为多肽性部位，Ig样区与CD4和CD8分子结合，跨膜区将HLA分子锚定在细胞膜上，胞内区参与胞内信号传递。共享答案题A.HLA分子抗原肽结合区B.HLA分子Ig样区C.HLA分子跨膜区D.HLA分子胞内区E.HLA分子γ链[单选题]7.同种异型抗原决定簇存在A.HLA分子抗原肽结合区B.HLA分子Ig样区C.HLA分子跨膜区D.HLA分子胞内区E.HLA分子γ链参考答案：A参考解析：4.本题要点为HLA的分子结构及各部分作用，抗原肽结合区为多肽性部位，Ig样区与CD4和CD8分子结合，跨膜区将HLA分子锚定在细胞膜上，胞内区参与胞内信号传递。共享答案题A.EBVB.HAVC.HSVD.HHV-8E.HBV[单选题]8.与卡波西肉瘤发生密切相关的病毒A.EBVB.HAVC.HSVD.HHV-8E.HBV参考答案：D参考解析：2.EBV、HSV、HHV-8和HBV均可引起肿瘤。HHV-8为人疱疹病毒8型，是从伴发卡波济肉瘤的艾滋病患者中发现的，故HHV-8可能与卡波济肉瘤发生密切相关。共享答案题A.EBVB.HAVC.HSVD.HHV-8E.HBV[单选题]9.与肿瘤无关的病毒A.EBVB.HAVC.HSVD.HHV-8E.HBV参考答案：B参考解析：2.EBV、HSV、HHV-8和HBV均可引起肿瘤。HHV-8为人疱疹病毒8型，是从伴发卡波济肉瘤的艾滋病患者中发现的，故HHV-8可能与卡波济肉瘤发生密切相关。共享答案题A.沙眼衣原体沙眼生物变种B.沙眼衣原体鼠生物变种C.沙眼衣原体LVGD.豚鼠结膜炎衣原体E.猫肺炎衣原体[单选题]10.易感部位为人鳞状上皮细胞的是A.沙眼衣原体沙眼生物变种B.沙眼衣原体鼠生物变种C.沙眼衣原体LVGD.豚鼠结膜炎衣原体E.猫肺炎衣原体参考答案：A参考解析：2.此题重点考查沙眼衣原体沙眼生物变种和沙眼衣原体LVG的易感部位。易感部位不同，所致疾病不同。沙眼衣原体沙眼生物变种和沙眼衣原体LVG分别感染眼、生殖道和呼吸道，淋巴结。共享答案题A.沙眼衣原体沙眼生物变种B.沙眼衣原体鼠生物变种C.沙眼衣原体LVGD.豚鼠结膜炎衣原体E.猫肺炎衣原体[单选题]11.易感部位为人淋巴结和单核吞噬细胞的是A.沙眼衣原体沙眼生物变种B.沙眼衣原体鼠生物变种C.沙眼衣原体LVGD.豚鼠结膜炎衣原体E.猫肺炎衣原体参考答案：C参考解析：2.此题重点考查沙眼衣原体沙眼生物变种和沙眼衣原体LVG的易感部位。易感部位不同，所致疾病不同。沙眼衣原体沙眼生物变种和沙眼衣原体LVG分别感染眼、生殖道和呼吸道，淋巴结。共享答案题A.精密度、灵敏度、特异性B.精密度、准确度C.准确度、灵敏度D.准确度、灵敏度、特异性E.精密度、准确度、结果可报告范围[单选题]12.临床实验室若对检测系统进行性能核实，需要进行哪些实验A.精密度、灵敏度、特异性B.精密度、准确度C.准确度、灵敏度D.准确度、灵敏度、特异性E.精密度、准确度、结果可报告范围参考答案：B参考解析：2.如果实验室准备采用的检测系统具有溯源性，并已被许多实验室广泛应用，因而实验室只是核实该系统业已被认可的性能，这样的评估称为核实实验。核实实验只需要进行精密度和准确度实验，用以说明该系统可以得到与厂商报告一致的精密度和准确度，并与该