2022-2023年甘肃省金昌市初级护师专业知识

2022-2023年甘肃省金昌市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.周围性肺癌常见细胞类型为A.A.未分化小细胞癌B.细支气管肺泡癌C.大细胞癌D.鳞癌E.腺癌

2.患者男性，37岁。活动后突发右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，已持续2小时，尿常规红细胞15～20个／HP，血常规白细胞7×109/LB超提示右肾积水，未见高密度回声，右输尿管上段扩展。最可能的诊断是A.膀胱结石B.右输尿管结石C.胆结石D.胆总管结石E.右肾结石

3.瞳孔缩小见于A.A.视神经萎缩B.阿托品药物中毒C.深昏迷患者D.吗啡中毒E.颅内病变

4.中心静脉导管护理不正确的是A.A.导管穿刺点消毒每周2次

B.观察穿刺点有无感染的征象

C.保持导管的通畅

D.输注结束用肝素稀释液封管

E.不经导管抽血

5.男性，25岁，转移性右下腹痛12小时，右下腹有固定压痛点、肌紧张及反跳痛，诊断为化脓性阑尾炎。患者出现肌紧张，说明炎症刺激了A.A.阑尾肌层B.阑尾腔黏膜C.脏层腹膜D.壁层腹膜E.盲肠

6.急性阑尾炎的最典型临床表现（）A.A.胃肠功能紊乱B.全身乏力C.腹膜炎体征D.转移性右下腹痛E.白细胞升高

7.呼吸衰竭患者，气管插管后护理要特别强调A.A.持续吸氧B.观察患者呼吸频率C.及时吸痰，一般每日6次D.严格无菌操作技术E.插管时间不宜过长

8.设置对抗牵引一般将床头或床尾抬高（）A.A.10～14cmB.15～30cmC.31～45cmD.46～60cmE.61～70cm

9.暴发型化脓性脑膜炎常见的病原菌为A.A.大肠肝菌B.脑膜炎奈瑟菌C.肺炎链球菌D.B型流感嗜血杆菌E.葡萄球菌

10.中毒型菌痢的临床特点不包括下列哪项A.A.起病急骤，高热甚至超高热B.反复惊厥C.2—7岁儿童多见D.患儿肠道症状严重E.迅速出现呼吸和循环衰竭

11.患者，男性，38岁，门静脉高压症分流术后，下列护理不正确的是A.A.48h内平卧位B.给予高蛋白饮食C.1周后下床活动D.忌用肥皂水灌肠E.保持大便通畅

12.结核性腹膜炎热型多见的是（）A.A.弛张热B.稽留热C.中等热D.间歇热E.不规则热

13.膈下脓肿的临床表现是（）A.A.全身发热，初为弛张热

B.出现里急后重，排便次数增多

C.若脓肿粘连可发生肠梗阻

D.出现尿频，排尿困难

E.恶心、呕吐

14.关于皮肤黑痣的描述，不正确的是A.A.皮内痣易恶变B.来源于黑色素细胞C.可恶变为黑色素瘤D.溃破、发炎是恶变的征象E.痣细胞分泌色素

15.6个月以下婴儿粟粒型肺结核的特点是（）A.A.主要表现为咳嗽、气急、发绀

B.病情重而不典型

C.起病急，有高热和严重中毒症状

D.皮肤可见粟粒疹

E.全身淋巴结和肝、脾肿大

二、A1/A2(20题)16.溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现为（）A.呕吐B.腹胀C.消瘦D.贫血E.脱水

17.血吸虫肝硬化所致的门静脉高压症的主要阻塞部位在（）A.窦前B.窦后C.窦内D.肝前E.肝后

18.患儿，女，2岁，以急性泌尿系感染收入院，有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。对此患儿家长的健康教育正确的是（）A.不穿开裆裤B.从后向前擦洗会阴C.穿紧身裤D.经常用消毒液清洗会阴部E.长时间使用糖皮质激素

19.关于低钾型周围性瘫痪的描述正确的是

A.常染色体隐性遗传

B.发作时血清钾浓度正常

C.每日口服氯化钾3～6g有助于减少发作

D.该病发作与饮酒或过度疲劳无关

E.临床上低钾型病变最少见

20.新生儿，2日龄，体温过高。护士首选的护理措施是（）A.热敷B.松开包被C.温水擦浴D.冰块敷大血管处E.按医嘱给予退热药

21.急性心肌梗死病人最突出的临床表现是（）

A.头晕、乏力B.胸闷、心悸C.血压下降D.心前区疼痛E.呼吸困难

22.4个月小儿，生后牛乳喂养。因惊厥经检查确诊为维生素D缺乏性手足抽搐症。入院后出现全身性抽搐，其紧急处理措施哪项不妥（）A.立即让患儿平卧，尽量避免刺激

B.注意保持呼吸道畅通

C.10%葡萄糖酸钙5～10ml稀释后缓慢静脉注射

D.苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛保留灌肠

E.立即用维生素D240万单位肌内注射

23.消化性溃疡最常见的并发症是（）A.出血B.急性穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.低钾低氯性碱中毒

24.以下哪项符合胃溃疡的特点？（）A.发病年龄多为青年B.好发于胃大弯C.上腹压痛点常在上腹偏右D.疼痛多在饭后3～4小时发生E.X线钡餐检查有龛影

25.高血压患者健康指导中应特别注意的是（）A.避免突然改变体位、不用过热的水洗澡

B.避免长时间站立、长期卧床

C.避免长时间运动，可选择进行竞技性体育运动

D.避免长时间用脑

E.避免激烈活动但长时间站立可以

26.早期食管癌的症状有（）。A.恶心、呕吐B.柏油样黑便C.持续胸背痛D.吞咽哽噎感E.进行性吞咽困难

27.患儿，11个月。确诊为皮肤黏膜淋巴结综合征后出院，2个月后无明显诱因猝死。与其死因可能有关的因素是（）A.心肌炎B.心衰C.脑栓塞D.心肌梗死E.脑出血

28.需夫妻双方同时治疗的炎症是（）A.外阴炎B.慢性宫颈炎C.老年性阴道炎D.滴虫阴道炎E.前庭大腺炎

29.胸膜腔闭式引流管自胸壁伤口脱出的首要措施是（）A.急呼医生B.重新插入C.捏紧引流口皮肤D.吸氧E.急送手术室

30.3～6个月患儿，维生素D缺乏性佝偻病多见的骨骼改变是（）。A.方颅B.颅骨软化C.肋骨串珠D.手镯、脚镯征E.下肢畸形

31.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖，做动脉血气分析pH7.31，氧分压6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分压8kPa（60mmHg）。应给予（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间歇吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧

32.右心衰竭与肝硬化的临床表现区别是前者有（）A.肝肿大B.脾肿大C.周围静脉压升高D.下肢水肿E.腹水

33.急性胰腺炎病人急性期严格禁食、禁饮的时间是

A.12小时B.1～3天C.4～5天D.6天E.7天

34.每桶0.1%苯扎溴铵溶液泡手时，限泡人次为（）A.20人B.45人C.60人D.40人E.56人

35.患者，男性，52岁，5年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重，出现大量腹水，护士应采取的护理措施除外（）A.按医嘱给予利尿药，观察尿量的变化

B.指导患者半卧位，以减轻呼吸困难

C.按时测量腹围

D.严格限制进水量，约1000ml/d，准确记录每日出入液量

E.低盐饮食，限制每日食盐5g

参考答案

1.E腺癌多数起源于较小的支气管上皮，多为周围型。大细胞癌、鳞癌、未分化小细胞癌多为中央型肺痛。

2.B症状体征：输尿管结石和肾结石的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿。疼痛多呈绞痛性质，可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。血尿较轻微，大多数仅有镜下血尿。但疼痛发作后血尿加重，约半数病人出现肉眼血尿。绞痛发作时可合并有恶心呕吐、冷汗、面色苍白、腹胀，呼吸急促等症状。输尿管膀胱壁段结石可引起尿频、尿急、尿痛及同侧肾积水和感染。双侧输尿管结石可致无尿。如有肾积水和感染，体检可能触及肾脏并可有压痛，有时沿输尿管走行部位有压痛。直肠或阴道指诊可能触及输尿管下端结石。

3.D瞳孔缩小见于有机磷、巴比妥类、吗啡等药物中毒患者。

4.A导管穿刺点应每日消毒，更换敷料，并观察和记录有无红肿感染现象。

5.D腹膜分为脏腹膜和壁腹膜，壁腹膜主要受体神经支配，对各种刺激敏感，特别前壁腹膜受炎症刺激时，引起局部疼痛、压痛和反射性腹肌紧张。

6.C急性阑尾炎最初是上腹部或脐周的疼痛，最后转移至右下腹并固定。

7.D

8.B设置对抗牵引一般将床头或床尾抬高15～30cm。

9.B暴发型化脓性脑膜炎常见病原菌为脑膜炎奈瑟菌。

10.D中毒性痢疾患者全身毒血症状严重而肠道炎症反应轻。

11.B分流术后易诱发肝性脑病，应限制蛋白质的摄人。

12.C结核性腹膜炎有结核毒血症的症状，主要表现为发热和盗汗，热型以低热或中等热为多见，少数患者可有弛张热或稽留热。

13.A膈下脓肿全身症状为全身发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续性高热或中等发热。里急后重，排便次数增多及尿频，排尿困难等直肠膀胱刺激症状为盆腔脓肿的表现。脓肿粘连可发生肠梗阻是肠间脓肿的表现。

14.A皮内痣位于真皮区，突起皮面，有时带有汗毛，最多见；交界痣位于表皮与真皮交界处，生长活跃，扁平、色素较深，可恶变。

15.B6个月以下的患儿患粟粒性肺结核的特点为病情重而不典型累及器官多，特别是伴发结核性脑膜炎者居多。

16.A呕吐酸酵味的宿食是溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现。

17.A

18.A

19.C周围性瘫痪分为低钾型、高钾型和正常钾型三种，临床上以低钾型最常见，其为常染色体显性遗传病，发作常在大量糖类摄入、饮酒、过度疲劳后引发，发作时血清钾离子浓度降低。发作期间应避免各种诱发因素，口服氯化钾3～6g／d可能有助于减少发作。

20.B

21.D

22.E

23.A

24.EA项，胃溃疡可见于任何年龄，但以中老年居多。B项，胃溃疡好发于胃小弯侧。C项，疼痛多位于上腹部，剑突下正中或偏左。D项，疼痛多在餐后0.5～1小时出现，至下餐前缓解。E项，辅助检查时，X线钡餐检查有龛影，胃镜检查可见胃黏膜表面有溃疡斑等。

25.A

26.D食管癌早期无明显症状，仅有咽部干燥感，进食哽噎停滞感。后期症状为进行性咽下困难，首先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。

27.D

28.D滴虫阴道炎应夫妻双方同时治疗，切断直接传播途径。

29.C

30.B维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。3～6个月维生素D缺乏性佝偻病患儿可见颅骨软化，重者可出现乒乓球样的感觉。

31.B根据患者的临床表现及血气分析，患者为呼吸衰竭伴肺性脑病。由于患者的呼吸中枢对二氧化碳的刺激敏感性降低，甚至处于抑制状态，呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用，当吸入高浓度的氧时，随缺氧的短暂改善，解除了对中枢的兴奋作用，结果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加剧。采取低浓度、低流量持续吸氧，既能提高氧分压，改善缺氧，又不致加重二氧化碳潴留。

32.C右心衰可引起周围静脉压的升高。

33.B急性胰腺炎病人在急性期应严格禁饮食1～3天。

34.D

35.E2022-2023年甘肃省金昌市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.周围性肺癌常见细胞类型为A.A.未分化小细胞癌B.细支气管肺泡癌C.大细胞癌D.鳞癌E.腺癌

2.患者男性，37岁。活动后突发右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，已持续2小时，尿常规红细胞15～20个／HP，血常规白细胞7×109/LB超提示右肾积水，未见高密度回声，右输尿管上段扩展。最可能的诊断是A.膀胱结石B.右输尿管结石C.胆结石D.胆总管结石E.右肾结石

3.瞳孔缩小见于A.A.视神经萎缩B.阿托品药物中毒C.深昏迷患者D.吗啡中毒E.颅内病变

4.中心静脉导管护理不正确的是A.A.导管穿刺点消毒每周2次

B.观察穿刺点有无感染的征象

C.保持导管的通畅

D.输注结束用肝素稀释液封管

E.不经导管抽血

5.男性，25岁，转移性右下腹痛12小时，右下腹有固定压痛点、肌紧张及反跳痛，诊断为化脓性阑尾炎。患者出现肌紧张，说明炎症刺激了A.A.阑尾肌层B.阑尾腔黏膜C.脏层腹膜D.壁层腹膜E.盲肠

6.急性阑尾炎的最典型临床表现（）A.A.胃肠功能紊乱B.全身乏力C.腹膜炎体征D.转移性右下腹痛E.白细胞升高

7.呼吸衰竭患者，气管插管后护理要特别强调A.A.持续吸氧B.观察患者呼吸频率C.及时吸痰，一般每日6次D.严格无菌操作技术E.插管时间不宜过长

8.设置对抗牵引一般将床头或床尾抬高（）A.A.10～14cmB.15～30cmC.31～45cmD.46～60cmE.61～70cm

9.暴发型化脓性脑膜炎常见的病原菌为A.A.大肠肝菌B.脑膜炎奈瑟菌C.肺炎链球菌D.B型流感嗜血杆菌E.葡萄球菌

10.中毒型菌痢的临床特点不包括下列哪项A.A.起病急骤，高热甚至超高热B.反复惊厥C.2—7岁儿童多见D.患儿肠道症状严重E.迅速出现呼吸和循环衰竭

11.患者，男性，38岁，门静脉高压症分流术后，下列护理不正确的是A.A.48h内平卧位B.给予高蛋白饮食C.1周后下床活动D.忌用肥皂水灌肠E.保持大便通畅

12.结核性腹膜炎热型多见的是（）A.A.弛张热B.稽留热C.中等热D.间歇热E.不规则热

13.膈下脓肿的临床表现是（）A.A.全身发热，初为弛张热

B.出现里急后重，排便次数增多

C.若脓肿粘连可发生肠梗阻

D.出现尿频，排尿困难

E.恶心、呕吐

14.关于皮肤黑痣的描述，不正确的是A.A.皮内痣易恶变B.来源于黑色素细胞C.可恶变为黑色素瘤D.溃破、发炎是恶变的征象E.痣细胞分泌色素

15.6个月以下婴儿粟粒型肺结核的特点是（）A.A.主要表现为咳嗽、气急、发绀

B.病情重而不典型

C.起病急，有高热和严重中毒症状

D.皮肤可见粟粒疹

E.全身淋巴结和肝、脾肿大

二、A1/A2(20题)16.溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现为（）A.呕吐B.腹胀C.消瘦D.贫血E.脱水

17.血吸虫肝硬化所致的门静脉高压症的主要阻塞部位在（）A.窦前B.窦后C.窦内D.肝前E.肝后

18.患儿，女，2岁，以急性泌尿系感染收入院，有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。对此患儿家长的健康教育正确的是（）A.不穿开裆裤B.从后向前擦洗会阴C.穿紧身裤D.经常用消毒液清洗会阴部E.长时间使用糖皮质激素

19.关于低钾型周围性瘫痪的描述正确的是

A.常染色体隐性遗传

B.发作时血清钾浓度正常

C.每日口服氯化钾3～6g有助于减少发作

D.该病发作与饮酒或过度疲劳无关

E.临床上低钾型病变最少见

20.新生儿，2日龄，体温过高。护士首选的护理措施是（）A.热敷B.松开包被C.温水擦浴D.冰块敷大血管处E.按医嘱给予退热药

21.急性心肌梗死病人最突出的临床表现是（）

A.头晕、乏力B.胸闷、心悸C.血压下降D.心前区疼痛E.呼吸困难

22.4个月小儿，生后牛乳喂养。因惊厥经检查确诊为维生素D缺乏性手足抽搐症。入院后出现全身性抽搐，其紧急处理措施哪项不妥（）A.立即让患儿平卧，尽量避免刺激

B.注意保持呼吸道畅通

C.10%葡萄糖酸钙5～10ml稀释后缓慢静脉注射

D.苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛保留灌肠

E.立即用维生素D240万单位肌内注射

23.消化性溃疡最常见的并发症是（）A.出血B.急性穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.低钾低氯性碱中毒

24.以下哪项符合胃溃疡的特点？（）A.发病年龄多为青年B.好发于胃大弯C.上腹压痛点常在上腹偏右D.疼痛多在饭后3～4小时发生E.X线钡餐检查有龛影

25.高血压患者健康指导中应特别注意的是（）A.避免突然改变体位、不用过热的水洗澡

B.避免长时间站立、长期卧床

C.避免长时间运动，可选择进行竞技性体育运动

D.避免长时间用脑

E.避免激烈活动但长时间站立可以

26.早期食管癌的症状有（）。A.恶心、呕吐B.柏油样黑便C.持续胸背痛D.吞咽哽噎感E.进行性吞咽困难

27.患儿，11个月。确诊为皮肤黏膜淋巴结综合征后出院，2个月后无明显诱因猝死。与其死因可能有关的因素是（）A.心肌炎B.心衰C.脑栓塞D.心肌梗死E.脑出血

28.需夫妻双方同时治疗的炎症是（）A.外阴炎B.慢性宫颈炎C.老年性阴道炎D.滴虫阴道炎E.前庭大腺炎

29.胸膜腔闭式引流管自胸壁伤口脱出的首要措施是（）A.急呼医生B.重新插入C.捏紧引流口皮肤D.吸氧E.急送手术室

30.3～6个月患儿，维生素D缺乏性佝偻病多见的骨骼改变是（）。A.方颅B.颅骨软化C.肋骨串珠D.手镯、脚镯征E.下肢畸形

31.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖，做动脉血气分析pH7.31，氧分压6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分压8kPa（60mmHg）。应给予（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间歇吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧

32.右心衰竭与肝硬化的临床表现区别是前者有（）A.肝肿大B.脾肿大C.周围静脉压升高D.下肢水肿E.腹水

33.急性胰腺炎病人急性期严格禁食、禁饮的时间是

A.12小时B.1～3天C.4～5天D.6天E.7天

34.每桶0.1%苯扎溴铵溶液泡手时，限泡人次为（）A.20人B.45人C.60人D.40人E.56人

35.患者，男性，52岁，5年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重，出现大量腹水，护士应采取的护理措施除外（）A.按医嘱给予利尿药，观察尿量的变化

B.指导患者半卧位，以减轻呼吸困难

C.按时测量腹围

D.严格限制进水量，约1000ml/d，准确记录每日出入液量

E.低盐饮食，限制每日食盐5g

参考答案

1.E腺癌多数起源于较小的支气管上皮，多为周围型。大细胞癌、鳞癌、未分化小细胞癌多为中央型肺痛。

2.B症状体征：输尿管结石和肾结石的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿。疼痛多呈绞痛性质，可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。血尿较轻微，大多数仅有镜下血尿。但疼痛发作后血尿加重，约半数病人出现肉眼血尿。绞痛发作时可合并有恶心呕吐、冷汗、面色苍白、腹胀，呼吸急促等症状。输尿管膀胱壁段结石可引起尿频、尿急、尿痛及同侧肾积水和感染。双侧输尿管结石可致无尿。如有肾积水和感染，体检可能触及肾脏并可有压痛，有时沿输尿管走行部位有压痛。直肠或阴道指诊可能触及输尿管下端结石。

3.D瞳孔缩小见于有机磷、巴比妥类、吗啡等药物中毒患者。

4.A导管穿刺点应每日消毒，更换敷料，并观察和记录有无红肿感染现象。

5.D腹膜分为脏腹膜和壁腹膜，壁腹膜主要受体神经支配，对各种刺激敏感，特别前壁腹膜受炎症刺激时，引起局部疼痛、压痛和反射性腹肌紧张。

6.C急性阑尾炎最初是上腹部或脐周的疼痛，最后转移至右下腹并固定。

7.D

8.B设置对抗牵引一般将床头或床尾抬高15～30cm。

9.B暴发型化脓性脑膜炎常见病原菌为脑膜炎奈瑟菌。

10.D中毒性痢疾患者全身毒血症状严重而肠道炎症反应轻。

11.B分流术后易诱发肝性脑病，应限制蛋白质的摄人。

12.C结核性腹膜炎有结核毒血症的症状，主要表现为发热和盗汗，热型以低热或中等热为多见，少数患者可有弛张热或稽留热。

13.A膈下脓肿全身症状为全身发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续性高热或中等发热。里急后重，排便次数增多及尿频，排尿困难等直肠膀胱刺激症状为盆腔脓肿的表现。脓肿粘连可发生肠梗阻是肠间脓肿的表现。

14.A皮内痣位于真皮区，突起皮面，有时带有汗毛，最多见；交界痣位于表皮与真皮交界处，生长活跃，扁平、色素较深，可恶变。

15.B6个月以下的患儿患粟粒性肺结核的特点为病情重而不典型累及器官多，特别是伴发结核性脑膜炎者居多。

16.A呕吐酸酵味的宿食是溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现。

17.A

18.A

19.C周围性瘫痪分为低钾型、高钾型和正常钾型三种，临床上以低钾型最常见，其为常染色体显性遗传病，发作常在大量糖类摄入、饮酒、过度疲劳后引发，发作时血清钾离子浓度降低。发作期间应避免各种诱发因素，口服氯化钾3～6g／d可能有助于减少发作。

20.B

21.D

22.E

23.A

24.EA项，胃溃疡可见于任何年龄，但以中老年居多。B项，胃溃疡好发于胃小弯侧。C项，疼痛多位于上腹部，剑突下正中或偏左。D项，疼痛多在餐后0.5～1小时出现，至下餐前缓解。E项，辅助检查时，X线钡餐检查有龛影，胃镜检查可见胃黏膜表面有溃疡斑等。

25.A

26.D食管癌早期无明显症状，仅有咽部干燥感，进食哽噎停滞感。后期症状为进行性咽下困难，首先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。

27.D

28.D滴虫阴道炎应夫妻双方同时治疗，切断直接传播途径。

29.C

30.B维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。3～6个月维生素D缺乏性佝偻病患儿可见颅骨软化，重者可出现乒乓球样的感觉。

31.B根据患者的临床表现及血气分析，患者为呼吸衰竭伴肺性脑病。由于患者的呼吸中枢对二氧化碳的刺激敏感性降低，甚至处于抑制状态，呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用，当吸入高浓度的氧时，随缺氧的短暂改善，解除了对中枢的兴奋作用，结果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加剧。采取低浓度、低流量持续吸氧，既能提高氧分压，改善缺氧，又不致加重二氧化碳潴留。

32.C右心衰可引起周围静脉压的升高。

33.B急性胰腺炎病人在急性期应严格禁饮食1～3天。

34.D

35.E2022-2023年甘肃省金昌市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.周围性肺癌常见细胞类型为A.A.未分化小细胞癌B.细支气管肺泡癌C.大细胞癌D.鳞癌E.腺癌

2.患者男性，37岁。活动后突发右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，已持续2小时，尿常规红细胞15～20个／HP，血常规白细胞7×109/LB超提示右肾积水，未见高密度回声，右输尿管上段扩展。最可能的诊断是A.膀胱结石B.右输尿管结石C.胆结石D.胆总管结石E.右肾结石

3.瞳孔缩小见于A.A.视神经萎缩B.阿托品药物中毒C.深昏迷患者D.吗啡中毒E.颅内病变

4.中心静脉导管护理不正确的是A.A.导管穿刺点消毒每周2次

B.观察穿刺点有无感染的征象

C.保持导管的通畅

D.输注结束用肝素稀释液封管

E.不经导管抽血

5.男性，25岁，转移性右下腹痛12小时，右下腹有固定压痛点、肌紧张及反跳痛，诊断为化脓性阑尾炎。患者出现肌紧张，说明炎症刺激了A.A.阑尾肌层B.阑尾腔黏膜C.脏层腹膜D.壁层腹膜E.盲肠

6.急性阑尾炎的最典型临床表现（）A.A.胃肠功能紊乱B.全身乏力C.腹膜炎体征D.转移性右下腹痛E.白细胞升高

7.呼吸衰竭患者，气管插管后护理要特别强调A.A.持续吸氧B.观察患者呼吸频率C.及时吸痰，一般每日6次D.严格无菌操作技术E.插管时间不宜过长

8.设置对抗牵引一般将床头或床尾抬高（）A.A.10～14cmB.15～30cmC.31～45cmD.46～60cmE.61～70cm

9.暴发型化脓性脑膜炎常见的病原菌为A.A.大肠肝菌B.脑膜炎奈瑟菌C.肺炎链球菌D.B型流感嗜血杆菌E.葡萄球菌

10.中毒型菌痢的临床特点不包括下列哪项A.A.起病急骤，高热甚至超高热B.反复惊厥C.2—7岁儿童多见D.患儿肠道症状严重E.迅速出现呼吸和循环衰竭

11.患者，男性，38岁，门静脉高压症分流术后，下列护理不正确的是A.A.48h内平卧位B.给予高蛋白饮食C.1周后下床活动D.忌用肥皂水灌肠E.保持大便通畅

12.结核性腹膜炎热型多见的是（）A.A.弛张热B.稽留热C.中等热D.间歇热E.不规则热

13.膈下脓肿的临床表现是（）A.A.全身发热，初为弛张热

B.出现里急后重，排便次数增多

C.若脓肿粘连可发生肠梗阻

D.出现尿频，排尿困难

E.恶心、呕吐

14.关于皮肤黑痣的描述，不正确的是A.A.皮内痣易恶变B.来源于黑色素细胞C.可恶变为黑色素瘤D.溃破、发炎是恶变的征象E.痣细胞分泌色素

15.6个月以下婴儿粟粒型肺结核的特点是（）A.A.主要表现为咳嗽、气急、发绀

B.病情重而不典型

C.起病急，有高热和严重中毒症状

D.皮肤可见粟粒疹

E.全身淋巴结和肝、脾肿大

二、A1/A2(20题)16.溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现为（）A.呕吐B.腹胀C.消瘦D.贫血E.脱水

17.血吸虫肝硬化所致的门静脉高压症的主要阻塞部位在（）A.窦前B.窦后C.窦内D.肝前E.肝后

18.患儿，女，2岁，以急性泌尿系感染收入院，有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。对此患儿家长的健康教育正确的是（）A.不穿开裆裤B.从后向前擦洗会阴C.穿紧身裤D.经常用消毒液清洗会阴部E.长时间使用糖皮质激素

19.关于低钾型周围性瘫痪的描述正确的是

A.常染色体隐性遗传

B.发作时血清钾浓度正常

C.每日口服氯化钾3～6g有助于减少发作

D.该病发作与饮酒或过度疲劳无关

E.临床上低钾型病变最少见

20.新生儿，2日龄，体温过高。护士首选的护理措施是（）A.热敷B.松开包被C.温水擦浴D.冰块敷大血管处E.按医嘱给予退热药

21.急性心肌梗死病人最突出的临床表现是（）

A.头晕、乏力B.胸闷、心悸C.血压下降D.心前区疼痛E.呼吸困难

22.4个月小儿，生后牛乳喂养。因惊厥经检查确诊为维生素D缺乏性手足抽搐症。入院后出现全身性抽搐，其紧急处理措施哪项不妥（）A.立即让患儿平卧，尽量避免刺激

B.注意保持呼吸道畅通

C.10%葡萄糖酸钙5～10ml稀释后缓慢静脉注射

D.苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛保留灌肠

E.立即用维生素D240万单位肌内注射

23.消化性溃疡最常见的并发症是（）A.出血B.急性穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.低钾低氯性碱中毒

24.以下哪项符合胃溃疡的特点？（）A.发病年龄多为青年B.好发于胃大弯C.上腹压痛点常在上腹偏右D.疼痛多在饭后3～4小时发生E.X线钡餐检查有龛影

25.高血压患者健康指导中应特别注意的是（）A.避免突然改变体位、不用过热的水洗澡

B.避免长时间站立、长期卧床

C.避免长时间运动，可选择进行竞技性体育运动

D.避免长时间用脑

E.避免激烈活动但长时间站立可以

26.早期食管癌的症状有（）。A.恶心、呕吐B.柏油样黑便C.持续胸背痛D.吞咽哽噎感E.进行性吞咽困难

27.患儿，11个月。确诊为皮肤黏膜淋巴结综合征后出院，2个月后无明显诱因猝死。与其死因可能有关的因素是（）A.心肌炎B.心衰C.脑栓塞D.心肌梗死E.脑出血

28.需夫妻双方同时治疗的炎症是（）A.外阴炎B.慢性宫颈炎C.老年性阴道炎D.滴虫阴道炎E.前庭大腺炎

29.胸膜腔闭式引流管自胸壁伤口脱出的首要措施是（）A.急呼医生B.重新插入C.捏紧引流口皮肤D.吸氧E.急送手术室

30.3～6个月患儿，维生素D缺乏性佝偻病多见的骨骼改变是（）。A.方颅B.颅骨软化C.肋骨串珠D.手镯、脚镯征E.下肢畸形

31.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖，做动脉血气分析pH7.31，氧分压6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分压8kPa（60mmHg）。应给予（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间歇吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧

32.右心衰竭与肝硬化的临床表现区别是前者有（）A.肝肿大B.脾肿大C.周围静脉压升高D.下肢水肿E.腹水

33.急性胰腺炎病人急性期严格禁食、禁饮的时间是

A.12小时B.1～3天C.4～5天D.6天E.7天

34.每桶0.1%苯扎溴铵溶液泡手时，限泡人次为（）A.20人B.45人C.60人D.40人E.56人

35.患者，男性，52岁，5年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重，出现大量腹水，护士应采取的护理措施除外（）A.按医嘱给予利尿药，观察尿量的变化

B.指导患者半卧位，以减轻呼吸困难

C.按时测量腹围

D.严格限制进水量，约1000ml/d，准确记录每日出入液量

E.低盐饮食，限制每日食盐5g

参考答案

1.E腺癌多数起源于较小的支气管上皮，多为周围型。大细胞癌、鳞癌、未分化小细胞癌多为中央型肺痛。

2.B症状体征：输尿管结石和肾结石的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿。疼痛多呈绞痛性质，可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。血尿较轻微，大多数仅有镜下血尿。但疼痛发作后血尿加重，约半数病人出现肉眼血尿。绞痛发作时可合并有恶心呕吐、冷汗、面色苍白、腹胀，呼吸急促等症状。输尿管膀胱壁段结石可引起尿频、尿急、尿痛及同侧肾积水和感染。双侧输尿