2022-2023年甘肃省张掖市初级护师基础知识模拟考试(含答案)

2022-2023年甘肃省张掖市初级护师基础知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.有机磷农药中毒的原理主要是

A.兴奋胆碱能神经B.抑制胆碱能神经C.激活胆碱酯酶D.抑制胆碱酯酶E.抑制丙酮酸氧化酶系统

2.高压蒸汽灭菌物品，保存时间不超过（）。

A.5天B.2周C.3周D.4周E.5周

3.该患儿双下肢损伤的深度达到

A.表皮B.真皮浅层C.真皮深层D.皮下层E.肌肉

4.急性坏死型胰腺炎所发生的休克属于

A.中毒性休克B.低血容量性休克C.过敏性休克D.心源性休克E.神经源性休克

5.臀位阴道分娩时，哪项是错误的A.A.临产后卧床休息B.少做肛门检查C.破膜后，即听胎心音D.阴道见胎足，为宫颈口开全E.勿灌肠

6.与原发性肝癌发病无关的因素是

A.肝硬化B.病毒性肝炎C.肝脓肿D.黄曲霉素E.酗酒

7.足月新生儿的定义是（）。

A.孕37周至42周以前，出生体重≥2500g新生儿

B.孕37周至40周以前，出生体重≥2500g新生儿

C.孕36周至40周以前，出生体重≥2500g新生儿

D.孕37周至42周以前，出生体重≥2000g新生儿

E.孕36周至41周以前，出生体重≥3000g新生儿

8.根据病理分类，小儿肺炎可分为A.A.典型性肺炎、非典型肺炎

B.大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎

C.原虫性肺炎、衣原体肺炎

D.吸入性肺炎、过敏性肺炎

E.迁延性肺炎、小叶性肺炎

9.高危妊娠是指()。A.A.对胎儿有高度危险的妊娠

B.对母亲有高度危险的妊娠

C.对新生儿有高度危险的妊娠

D.凡能危害母儿或导致难产的妊娠

E.凡可能导致难产的妊娠

10.下列血气分析结果属于Ⅱ型呼吸衰竭的是

A.A.PaO255mmHg，PaCO278mmHg

B.PaO255mmHg，PaCO240mmHg

C.PaO255mmHg，PaCO230mmHg

D.PaO280mmHg，PaCO240mmHg

E.PaO275mmHg，PaCO232mmHg

11.不完全性骨折是指

A.嵌插性骨折B.压缩性骨折C.青枝性骨折D.螺旋性骨折E.粉碎性骨折

12.患者，男性，17岁。确诊为1型糖尿病2年，一直坚持胰岛素治疗，近期出现显著乏力，口渴严重，尿量增加并伴有头痛，此时应警惕发生

A.脑血管意外B.糖尿病酮症酸中毒C.乳酸性酸中毒D.糖尿病高渗性昏迷E.低血糖性昏迷

13.能使枕额径变为枕下前囟径的动作是

A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转E.复位

14.骨折愈合过程中第二期为

A.A.骨痂改造塑形期B.原始骨痂形成期C.血肿机化演进期D.骨性愈合期E.纤维愈合期

15.慢性肺源性心脏病发病机制是A.A.右心前负荷加重B.右心后负荷加重C.左心前负荷加重D.左心后负荷加重E.以上都不是

16.卵子从卵巢排出后，正常受精部位在

A.输卵管峡部B.输卵管壶腹部C.输卵管伞部D.输卵管间质部E.子宫腔

17.肺源性心脏病主要的死亡原因是

A.心力衰竭B.心律失常C.肝功能衰竭D.呼吸衰竭E.感染性休克

18.该病人的术前备皮范围，错误的是()。

A.上至锁骨上窝B.下至剑突C.健侧至腋前线D.患侧至腋后线E.包括患侧上臂和腋下

19.氨中毒引起肝昏迷的主要机制是氨干扰大脑的A.A.血液循环B.蛋白质代谢C.脂肪代谢D.水盐代谢E.供能代谢

20.大量绒毛膜促性腺素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞，而形成()。A.A.卵巢黄素囊肿B.葡萄胎C.紫蓝色结节D.卵巢黄体囊肿E.侵蚀性葡萄胎

二、2.填空题(5题)21.皮内注射时，针头与皮肤呈（）角刺入。

22.24h尿量少于（）ml为少尿。24h尿量大于（）ml为多尿。

23.急性肺水肿是由于输液（）过快，短时间内输入（）液体，使循环（）急剧增加，（）过重而引起。

24.成分血可分为()成分和()成分。

25.正常人的粪便为成形软便。便秘时粪便坚硬，呈（）；消化不良或急性肠炎时可为（）；肠道部分梗阻或直肠狭窄，粪便常呈（）。

三、A1/A2型题(20题)26.慢性肺心病发病的关键环节是

A.气管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺动脉高压E.右房肥大

27.慢性肾衰竭病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死的原因可能是

A.代谢性酸中毒B.低钙血症C.尿毒症脑病D.高血钾症E.心功能不全

28.急性肺水肿病人应吸入

A.10％～20％乙醇湿化的氧气

B.20％～30％乙醇湿化的氧气

C.30％～50％乙醇湿化的氧气

D.40％～50％乙醇湿化的氧气

E.50％～60％乙醇湿化的氧气

29.胃癌最主要的转移途径是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔内种植E.盆腔内种植

30.关于开放性骨折，说法错误的是

A.颅底骨折伴脑脊液漏属开放性骨折

B.骨盆骨折伴伤口漏尿属开放性骨折

C.开放性骨折感染危险大

D.开放性骨折断端外露不宜现场复位

E.骨折处有皮肤擦伤出血，应属开放性骨折

31.破伤风患者的全身骨骼肌持续性收缩阵发性痉挛，最先出现症状的部位是

A.面肌B.咀嚼肌C.颈项肌D.背腹肌E.四肢肌

32.下列体征出现时，可判定为急性肺水肿的是

A.血丝痰B.痰液可静置分层C.咳大量白色泡沫痰D.咳大量粉红色泡沫痰E.咯大量血

33.下列疾病中，最常出现Ⅱ型呼吸衰竭的是

A.肺结核B.肺炎C.肺水肿D.慢性阻塞性肺疾病E.间质性肺疾病

34.患者，女，58岁。绝经2年，现阴道出血，无任何不适。妇科检查：宫颈糜烂充血，子宫略大，附件（-），阴道脱落细胞检查为巴氏Ⅰ级。为进一步确诊，应选的检查是

A.血CA125测定B.腹腔镜C.分段诊刮术D.阴道镜E.阴道后穹隆穿刺术

35.患者女，28岁。2年前自然分娩一女婴，现放置宫内节育器3个月，平素月经规律，量中，近两次月经量多于平时月经量并伴有贫血、头晕、乏力。医生建议行节育器取出术，取器时间应为

A.月经干净后3～7天B.随时取出C.先行止血再取出D.刮宫时取出E.纠正贫血后再取出

36.患者，女，62岁。患慢性乙肝22年，进食炸豆腐后突发呕血和黑便。此患者呕血的原因可能是

A.胃癌出血B.胃溃疡出血C.急性胃黏膜病变D.食管-胃底静脉曲张破裂出血E.血小板过低引起出血

37.关于1岁小儿体格正常发育，描述正确的是

A.身长100cmB.体重6kgC.头围52cmD.乳牙出齐E.胸围46cm

38.影响子宫内膜由增殖期转变为分泌期的主要激素是

A.雄激素B.雌激素C.孕激素D.促卵泡素E.黄体生成素

39.上消化道出血最常见的病因是

A.消化性溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃癌D.贲门黏膜撕裂综合征E.食管-胃底静脉曲张破裂出血

40.肾单位的组成是（）。

A.肾小球和肾小囊B.肾小体和集合管C.肾小球和肾小管D.肾小体和肾小管E.皮质和髓质

41.

42.闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在

A.15％以下B.30％以下C.45％以下D.60％以下E.75％以下

43.关于过敏性紫癜的描述，错误的是

A.为毛细血管变态反应性炎症B.主要见于学龄期儿童C.四季均可发病，冬春多见D.预后多良好E.男女发病比例为1:2

44.妊娠最早、最重要的症状是

A.尿频B.呕吐C.停经D.乳头刺痛E.乳房轻度胀痛

45.晚期肝硬化最常见的死亡原因是

A.上消化道出血B.感染C.肝性脑病D.原发性肝癌E.肝肾综合征

四、5.简答题(2题)46.简述压疮发生的原因。

47.简述帮助患者建立良好睡眠习惯的护理措施。

五、4.论述题(1题)48.洗胃过程中若有血性液体流出，护士应采取何种护理措施?

参考答案

1.D有机磷农药中毒的机制主要是抑制体内胆碱酯酶的活性，导致组织中乙酰胆碱过量蓄积，产生胆碱能神经功能紊乱。

2.B解析：本题考查高温灭菌法。

3.C

4.B重症胰腺炎常发生休克和低血压，主要原因是有效血容量不足，缓激钛类物质致周围血管扩张，并发消化道出血引起。

5.D阴道见胎臀，为宫颈口开全。

6.C约1/3原发性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎标志物的阳性率可达90%，提示乙型肝炎病毒与肝癌发病有关；原发性肝癌合并肝硬化者占50%～90%；黄曲霉菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黄曲霉菌的代谢物霉毒素B1，有强的致癌作用；嗜酒、缺硒和遗传敏感性也是重要的危险因素。

7.A

8.B根据病理分类:小儿肺炎可分为大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎。

9.D高危妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性，可能导致难产及/或危及母婴者，称高危妊娠。故本题选D。

10.A本题考核了呼吸衰竭的类型，Ⅰ型呼吸衰竭仅有PaO2下降，PaCO2降低或正常；Ⅱ型呼吸衰竭PaO2下降，同时有PaCO2

升高。

11.C骨的完整性或连续性仅有部分中断，如青枝骨折等。

12.B患者1型糖尿病，近期症状表现为糖尿病临床症状的加重，最可能发生糖尿病酮症酸中毒。

13.C俯屈变胎头衔接时较大的径线枕额线为最小径线枕下前囟线以适应产道的最小径线。

14.B骨折愈合是一个连续的过程，根据其变化可分为三个阶段：血肿机化演进期（纤维愈合期）、原始骨痂形成期（1临床愈合期）、骨痂改造塑形期（骨性愈合期）。

15.B慢性肺源性心脏病是由肺组织、肺动脉血管或胸廓慢性病变引起肺组织结构和功能异常，肺动脉压力增高导致右心扩张、肥大，或伴有右心衰竭的心脏病。

16.B卵子的存活时间约为24小时，精子的存活时间约为72小时，活动的精子通过子宫到输卵管壶腹部与卵子相遇、受精，受精卵再经输卵管输送到子宫腔内着床，在子宫腔内生长发育直至足月分娩。

17.D肺源性心脏病，肺、心功能失代偿期以呼吸衰竭为主要表现，呼吸衰竭也是其常见的死因。

18.B

19.E氨代谢紊乱引起氨中毒是肝昏迷的重要发病机制，氨对大脑的毒性作用主要是干扰脑的能量代谢。

20.A

21.5°

22.4002500

23.速度过多血容量心脏负担

24.有形；血浆有形；血浆

25.栗子样稀便或水样便扁条形或带状

26.D肺心病是指由支气管-肺组织，胸廓或肺动脉系统病变所致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压等多种因素的心脏病。

27.D

28.C心源性呼吸困难达到急性肺水肿，应给予病人吸入30％～50％乙醇湿化的氧气。减低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。

29.B

30.E

31.B

32.D

33.D

34.C

35.B出血常发生于节育器放置后1年内，表现为月经过多、经期延长或周期中点滴出血，因患者有贫血的症状，月经量多，应随时取出。

36.D

37.E小儿出生时胸围比头围小1～2cm，约32cm，1岁时头围、胸围相等，以后则胸围超过头围。(1岁时小儿头围46cm。)

38.C

39.A

40.D肾单位是组成肾脏的基本结构单位和基本功能单位，包括肾小体和肾小管。

41.A

42.B胸膜腔少量积气，肺萎陷在30%以下者，多无明显症状，也不需特殊处理，气体会被机体吸收。

43.E

44.C

45.C

46.压疮发生的原因包括：(1)力学因素：①垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。压疮的形成与压力的强度和持续时间有密切关系且与组织耐受性有关。垂直压力常见于长时间采用某种体位如卧位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮肤时易损害皮肤的保护性角质层而使皮肤屏障作用受损。摩擦力主要来源于皮肤与衣、裤或床单表面逆行的阻力摩擦以及搬运患者时的拖拉动作。③剪切力：剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起由压力和摩擦力相加而成与体位有密切关系。(2)局部潮湿或排泄物刺激压疮发生的原因包括：(1)力学因素：①垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。压疮的形成与压力的强度和持续时间有密切关系,且与组织耐受性有关。垂直压力常见于长时间采用某种体位,如卧位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮肤时,易损害皮肤的保护性角质层而使皮肤屏障作用受损。摩擦力主要来源于皮肤与衣、裤或床单表面逆行的阻力摩擦,以及搬运患者时的拖拉动作。③剪切力：剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起,由压力和摩擦力相加而成,与体位有密切关系。(2)局部潮湿或排泄物刺激

47.(1)根据人体生物节律性调整作息时间合理安排日间活动白天应适当锻炼避免在非睡眠时间卧床晚间固定就寝时间和卧室保证人体需要的睡眠时间不要熬夜。(2)睡前可以进食少量易消化的食物或热饮料防止饥饿影响睡眠但应避免饮用咖啡、浓茶、可乐以及含酒精的刺激性饮料或摄入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根据个人爱好选择