2021-2022年浙江省嘉兴市初级护师专业知识专项练习(含答案)

2021-2022年浙江省嘉兴市初级护师专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.进行人工呼吸前的首要步骤是（）A.A.胸外心脏按压B.电除颤C.判断意识D.呼救E.开放气道并保持通畅

2.兰女士，56岁，因胃穿孔做胃大部切除，术后恢复不顺利，术后7天体温39℃，诉右上腹持续性钝痛，有季肋区叩痛，皮肤凹陷性水肿，x线检查可见肋膈角消失，提示A.A.胆囊炎B.切口感染C.右下肺炎D.膈下脓肿E.以上均不是

3.腹部叩及移动性浊音，标志有腹水量A.A.200ml以上

B.500ml以上

C.600～800ml以上

D.1000ml以上

E.2000ml以上

4.下列小儿药物治疗特点哪项是错误的A.A.小儿对药物的反应因年龄而异

B.小儿肝脏解毒功能不足

C.小儿肾脏的排泄功能不足

D.要考虑先天遗传因素

E.药物在组织中的分布和成人一样

5.中心静脉导管护理不正确的是A.A.导管穿刺点消毒每周2次

B.观察穿刺点有无感染的征象

C.保持导管的通畅

D.输注结束用肝素稀释液封管

E.不经导管抽血

6.急性血源性骨髓炎的好发部位是A.A.骨端B.骨骺C.骨髓腔D.骨干E.干骺端

7.急性消化道失液的病人，医嘱给予静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖盐水

8.顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽应首先考虑（）A.左心衰竭B.胸膜病变C.支气管炎D.支气管肺癌E.上呼吸道感染

9.细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是A.A.肝动脉B.胆道C.门静脉D.开放性肝损伤E.肝静脉

10.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是()。

A.疲乏无力B.脾大C.腹水D.肝掌

11.单纯性甲状腺肿中，下列哪项不宜手术治疗A.A.颈部有压迫症状B.巨大甲状腺肿，影响工作C.甲状腺结节继发甲亢D.疑有恶变E.发病年龄20岁左右

12.下列关于颅中窝骨折病人的护理，错误的是A.禁止腰椎穿刺B.枕部垫无菌巾C.禁忌堵塞鼻腔D.床头抬高15～30°E.用抗生素溶液冲洗鼻腔

13.在化学疗法治疗肿瘤时，当白细胞降至多少时，表示出现骨髓的重度抑制，应予以保护性隔离，帮助渡过危险期。A.5×109/L

B.4×109/L

C.3×109/L

D.2×109/L

E.1×109/L

14.慢性肾小球肾炎治疗原则中饮食应选用（）A.A.低盐、优质低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.不限制蛋白质D.不限盐，不限水E.高蛋白高磷饮食

15.下列关于重型胎盘早剥临床表现的叙述不正确的是A.A.腹痛剧烈，严重时可出现恶心、呕吐，面色苍白、血压下降等

B.无或仅有少量阴道流血

C.子宫如孕周大小，触诊软，有压痛，以胎盘附着处最为明显

D.持续性腹痛、腰酸、腰痛

E.多见于重度妊娠高血压疾病

二、A1/A2(20题)16.一般伤口换药后的器械物品处理应为（）A.先浸泡后清洗B.先清洗后灭菌C.先清洗后浸泡再灭菌D.先灭菌后清洗再浸泡E.先浸泡后清洗再灭菌

17.患者，女性，37岁，地震中下身挤压伤，尿量每小时21ml，尿中有蛋白、管型、红细胞，考虑可能的情况是

A.大量组织损伤导致高钾血症B.急性肾衰竭C.肾癌D.低血容量性休克E.肾盂肾炎

18.使用双气囊三腔管时，正确的护理措施是

A.先向食管囊注气，再向胃囊注气

B.食管囊和胃囊各注气约30ml

C.置管期间每隔12小时放气1次

D.出血停止后即可拔管

E.拔管后24小时仍需严密观察

19.为延缓肾小球硬化及肾功能减退，应选择的饮食是

A.低蛋白饮食B.高维生素CC.高碳水化合物D.低胆固醇E.低三酰甘油

20.患者，男，25岁。3年来反复血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量：1g/24h，血清肌酐150μmol/L，尿素氮5.4mmol/L。为明确诊断，最有价值的进一步检查是A.腹部平片B.肾活检C.逆行肾盂造影D.中段尿培养E.尿找抗结核杆菌

21.不宜应用营养疗法的病人是（）A.休克B.上消化道大出血C.急性肾衰竭D.食管癌晚期E.严重消瘦

22.女，28岁，初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧情况不正常的是A.耻骨联合上方可触及宫底B.白色恶露C.宫颈内口关闭D.子宫颈外口呈"一"字形E.子宫内膜修复不充分

23.胆总管内放置“T”形管的目的是（）

A.减少毒素吸收B.预防感染C.改善肝功能D.增加胆汁分泌E.引流胆汁进入肠道或分流至体外

24.乳癌根治术后，手术侧的手和腕开始活动的时间是（）

A.1日内B.2日内C.3日内D.5日内E.7日内

25.胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是

A.胆囊肿大B.血压下降伴意识不清C.上腹绞痛D.高热、寒战E.黄疸明显

26.患儿，女，20天。母乳喂养，生后3天出现黄疸，持续不退，精神、食欲好，体重增长正常，初诊为母乳性黄疸。为明确诊断应采取的措施是A.血常规B.测血清胆红素C.肝功能检查D.网织红细胞检查测E.暂停母乳3天

27.患者，女性，41岁。患破伤风，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时紧急处理应是（）A.脱位整复B.解除痉挛C.气管切开D.吸氧E.大剂量抗生素

28.濒死患者的临床表现是（）

A.呼吸停止B.心跳停止C.反射性反应消失D.呼吸衰竭E.瞳孔散大

29.患者，男性，55岁，腹股沟斜疝术后，为防止术后出血，切口部位压沙袋，压迫的时间是（）A.3～4小时B.4～5小时C.9～11小时D.12～24小时E.48～72小时

30.初产妇，妊娠38周以先兆临产入院。其最可靠的诊断依据是（）A.见红B.规律宫缩C.胎儿下降感D.排便感E.破膜

31.浅昏迷和深昏迷的主要区别为A.有无自主运动B.角膜反射及防御反射是否存在C.对声、光刺激的反应D.有无大、小便失禁E.能否被唤醒

32.患者，男性，18岁，急腹症。腹部X线检查显示膈下有游离气体，提示腹腔内的病变是（）A.坏疽性B.梗阻性C.缺血性D.穿孔性E.绞窄性

33.小儿腹泻伴脱水，补液后出现眼睑水肿，最大的可能是（）A.电解质溶液比例过低B.电解质溶液比例过高C.葡萄糖溶液比例高D.输液速度过慢E.输液量不足

34.患儿，3岁，因腹泻出现中度脱水，补液过程中见尿排出，医嘱补钾，现剩余液体400ml，最多可加入10%氯化钾

A.2mlB.4mlC.8mlD.12mlE.16ml

35.患者男，48岁。晨练时出现饥饿感、心悸、手颤和出汗，应考虑为

A.酮症酸中毒B.糖尿病加重C.高渗性昏迷D.低血糖E.合并甲亢

参考答案

1.E人工呼吸前的首要步骤是畅通气道。

2.D膈下脓肿的x线检查可见患者膈肌升高，随呼吸活动受限或消失，肋膈角消失。

3.D当腹腔内含有一定量液体（游离腹水超过1000ml）时，可查得随体位不同而变动的浊音，称移动性浊音。

4.E药物在组织中的分布因年龄而异，有些药物如巴比妥类在幼儿脑浓度明显高于年长儿。

5.A导管穿刺点应每日消毒，更换敷料，并观察和记录有无红肿感染现象。

6.E血源性骨髓炎多发生于3一15岁的儿童，由于小儿干骺端有许多终末动脉形成血管攀，致使该处血流缓慢，致病菌容易在此沉积，这是小儿长骨干骺端易发生感染的主要原因。

7.E急性消化道失液的病人多出现等渗性脱水，需同时补水和补钠，且应补充等渗的溶液，多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量，常采用5％葡萄糖盐水。

8.D支气管肺癌会出现顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽。

9.B细菌性肝脓肿常继发于胆道感染，腹腔内或身体其他部位的化脓性疾病，其致病菌侵入的主要途径是胆道。

10.C

11.E手术治疗适应证：（1）较大结节性甲状腺肿，有明显压迫症状；（2）疑有恶变者；（3）巨大甲状腺肿影响生活和美观者；（4）伴有甲状腺功能亢进。

12.E颅中窝骨折病人常出现脑脊液鼻漏，若用抗生素溶液冲洗鼻腔易导致颅内感染。

13.E化学治疗肿瘤最严重的不良反应是骨髓抑制，当白细胞降至1×10⁹/L时表示骨髓受到严重的抑制，需要进行保护性隔离。

14.A限制蛋白饮食，低蛋白饮食可保护肾功能，同时限制钠、水、磷、钾的摄入。患者可摄入高热量饮食。

15.C掌握胎盘早剥的特殊表现，突然发生的持续腹痛，宫缩无缓解，宫体压痛，严重时可有休克征象。

16.E一般伤口换药后的器械物品处理应为先浸泡后清洗再灭菌。

17.B

18.E

19.A

20.B该患者三年来反复血尿、蛋白尿，肌酐清除率下降，考虑慢性肾炎，肾活检可以确定慢性肾炎的病理类型。

21.A

22.A子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至孕前状态的过程，称为子宫复旧。胎盘娩出后，子宫收缩呈圆形，宫底即刻降至脐下1横指，产后1天略升至脐平，以后每日下降1～2cm，产后10天降至盆内，此时耻骨联合上方扪不到子宫底。胎儿娩出后，宫颈外口呈袖口状，产后2～3天宫口可容2指，产后1周宫口关闭，宫颈管复原，产后4周左右宫颈恢复到孕前状态。常因产时宫颈左右两侧撕裂，愈合后宫颈外口呈“一”字形横裂。产后随子宫内膜脱落，含有血液及坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。产后最初3天，为血性恶露，产后4～14天为浆液恶露，产后14天后，为白色恶露。分娩后，蜕膜浅层细胞发生退行性变，坏死脱落，成为恶露的一部分；深层保留的腺体和间质细胞迅速增殖，成为新的子宫内膜。产后3周除胎盘附着部位以外的子宫内膜基本修复，胎盘附着处的内膜修复约需至产后6周。

23.E减轻胆汁对胆管的损伤作用，促进胆管炎症消退。

24.A

25.B胆石症患者出现急性重症胆管炎，可能是由于胆道梗阻并发感染导致的，一般胆囊炎表现为Charot三联征，即腹痛、高热、寒战和黄疸。发生急性重症胆管炎时在此基础上，又出现休克和神经精神症状，如血压下降伴意识不清等。

26.E因母乳中葡萄糖苷酶活性较牛奶高，使肠中未结合胆红素产生及吸收增加所制，患儿一般情况好，暂停母乳2～3天黄疸消退。

27.C

28.D

29.D预防术后出血：注意观察有无伤口渗血；腹股