放射医学中级模拟试卷二复习资料与解析

放射医学中级模拟试卷二答案及解析模拟试卷二答案及解析基础知识.C。锁骨内侧端为胸骨段，及胸骨柄相接，其内侧段下缘骨质凹陷，称为菱形凹陷，外侧为肩峰端，及肩峰相接。内侧2/3凸现前，外侧1/3凸向后。.C。长骨主要分布于四肢，短骨主要位于承受压力而运动幅度较小的部位，如腕骨和跗骨等，扁骨主要参及腔的围成，如顶骨、胸骨、肋骨等。不规则骨形状不规则，如髋骨、蝶骨、筛骨等。.E。梨状肮穿出坐骨大孔达臀部，栴坐骨大孔分为梨状肌上孔及下孔。.B。正常人一般左肺分为8段：尖后段、前段、上舌段、下舌段、背段、前内基底段、外基底段、后基底段。5.B。少量积液：液面低于第4前肋下缘，中量积液：液面低于第2前肋下缘，高于第4前肋上缘，大量积液：液面超过第2前肋下缘。.B。由内向外，肺野被分为内带、中带、外带。7．D。.D。胆囊造影脂肪餐后首次摄片时间应为30分钟，因服脂肪餐后胆囊于半小时后开始缩小，2小时内排空。.A。输尿管腹部位于腹后壁腹膜的后方，沿腰大肌前面下行至小骨盆上口，进入盆腔移行于盆部。.D。乳腺钼靶摄影最佳时间月经干净后1周内。放射医学中级模拟试卷二答案及解析放射医学中级模拟试卷二答案及解析。上颌窦、额窦、筛窦的前群及中群均开口于中鼻道；筛窦后群开口于上鼻道，蝶窦开口于上鼻甲后上方的蝶筛隐窝。.晨十二指肠走行于腹主动脉、下腔静脉、及肠系膜上动脉、静脉之间。在十二指肠水平部可见肠系膜上动脉压迹。.C。脾脏位于左季肋部肋弓的深处，适对第9〜11肋，其长轴及第10肋一致，正常时在左肋弓下触不到脾。14阴。十二指肠球部皱襞为纵行、彼此平行的条纹，降部以下黏膜皱襞的形态及空肠相似，呈羽毛状。.C。肝右静脉将肝右叶分成右肝前后段。.A°PTCD术的并发症常为胆汁漏。.C。构成右心缘弓的从上至下依次是主动脉及上腔静脉总投影和右心房。.D。右前斜位片上心脏前缘自上而下依次为肺动脉、右心室。后缘自上而下为左心房、右心房。.B。诊断肺动脉血管异常的主要造影方法是右心造影。.E。基底节包括尾状核，豆状核，屏状核和杏仁核。豆状核及尾状核合称纹状体。.A。大脑动脉环由两侧大脑前动脉、两侧后交通动脉、两侧大脑后动脉起始段及前交通动脉组成。.D。激光相机使用密度控制系统。.C。头颅正中矢状面及台面成45°角，X线中心线向足侧倾斜45°角，称双45°。4.B。由于人体脊柱的正常生理曲度，腰椎段前凸，骶骨后凸，两者构成的腰舐关节面从前下向后上走行，及人体水平面形成15°〜20°的夹角。故仰卧前后位摄影时，中心线要向头侧倾15°〜20°。.E。第一象限：影像采集；第二象限：影像读出；第三象限:影像处理；第四象限：影像记录。.A。27.B。胎儿内照射效应在受孕后10〜17周发生智力迟钝的危险性最大，这段时期恰好是人的神经元细胞繁殖最快的时间。.C。肾脏排泄代谢产物，胰腺分泌胰岛素，调节血糖。.C。影像放大率小）=l+b/a,a为焦点到肢体的距离，b为肢体到胶片的距离，a+b=FFD。同时M=1+H/F,H为半影，F为X线管的焦点。.E。从肘静脉注入对比剂后造影剂的流程是:肘静脉一锁骨下静脉—上腔静脉—右心房—左心室—降主动脉。.C。静止阳极X线管无阳极轴承，靼雨里荏周定的铟.体内。.只有旋转用撤X.线管有阳极轴承及转子。2.B。影响光学对比度的主要因素是X线的质，即kV。kV高，对比度小；kV低，对比度大。.A。CR系统使用IP为探测器，利用现有的X线设备进行X线信息的采集来实现图像的获取。它主要由IP、影像阅读器、影像处理工作站、影像存储系统组成。.A。X线本质是一种电磁波，具有一定的波长和频率。X线的硬度大—频率高—波长短—穿透力强。.B。高压变压器次级中心接地有2层意义：第一，可降低高压电缆的绝缘要求。使每根电缆对地的绝缘要求降低一半。第二，由于中心接地，mA表串在中心接地端，表及地处于同电位，可以安全的装在控制台上。.D。主要观测桡骨的骨骺是否闭合，来判断小儿的发育情况。.D。锐利度（S）=（对比度）K/H（模糊值）.E。静脉注射试验：30%的泛影葡胺1ml，进行静脉注射，20分钟后观察有无反应，无反应者为阴性.但过敏试验阴性者，不等于绝对安全，造影中应随时注意病人的情况，以免意外事故的发生。.E。X线管的靶面由钨制成，软X线管的靶面均由钼制成。.D。X线的管电压用千伏表示，即kV。管电流的单位用毫安，即mA。.A。实质焦点在垂直X线管窗口方向的投影称做标称焦点，是有效焦点的一个特例，近似正方形，有效焦点在不同投影方向上的形状和大小均不同。.B。X线影像形成后，我们需要借助观片灯来阅读影像。影响阅读的因素有：观片灯的亮度，环境明暗程度，室内照明条件，肉眼的MTF（视力，视觉）。.B。我里放射卫生妨护标准规定。’.D。诊断扁平足往往要对足弓包括内弓、外弓、前弓和后弓角度进行测量。为真实反应足弓的实际状态，摄影时必须采取双足负重水平侧位。.C。DR接收X线的装置是各种类型的平板探测器，可以把X线直接转化成电信号或先转换成可见光，然后通过光电转换，把电信号传输到中央处理系统进行数字成像。.D。FOVXfieldofview）扫描野，又称有效视野，是扫描前设定的可扫描范围。47.B。大气管具有良好的空气及组织的对比，不须要进行增强扫描，即可获得明确诊断。48.B。深呼气后屏气扫描可使膈肌向下，胸腔扩大，有利于肺部疾病的检查。49.E。通过被检体后的X线，经探测器的荧光晶体检测，再经光电信增管放大后，经积分器积分，给A/D转换器把小数点后的数字四舍五人成整数后输人电脑，获得了投影数据。50.B。CT图像为数字成像，数字图像是由像素点组成的，每一像素点中的数值为一平均值，即代表该像素相应单位体积内各放射医学专业中级资格考试答案及解析第19页放射医学（中级）模拟试卷及解析组织CT值的平均数，它不能如实反映该单元内各组织本身的CT值，这种现象称为部分容积效应。因此减小扫描层厚，可提高每一像素点中的数值精度，从而减轻或消除CT图像部分容积效应。51.D。碘对比剂分有机碘，无机碘，碘油。碘化油、碘苯酯属碘油类，碘必乐、碘番酸属有机碘类。52.B。5mm以下的扫描为薄层扫描，常规检查不采用薄层扫描，10为整数，CT设备上设有专用选层厚度的参数，不须重新设定（特殊情况除外）。.A。①CT的X线束透过物体到达检测器经过严格的准直，散射线少；②CT机采用了高灵敏度的、高效率的接收器；③CT利用计算机软件对灰阶的控制，可根据诊断需要，随意调节适合人眼视觉的观察范围。一般CT的密度分辨率要比常规X线检查高约20倍。.E。听眦线为外耳孔及外眼眦的连线，因此，做眼眶扫描时，用听眦线作为扫描基线不合适。.C。图像的黑白层次为图像的灰阶。空间分辨率为分辨图像细节的能力。.C。探测器的功能是：CT扫描时，透过人体的X线被探测器接收，他将接收到的X线能量按其强度比例转换为可供记录的电信号。.E。.B。59.C。60.B。61.D。62.B。63.B。熟悉CT在脑出血中优势。.A。熟悉MRI在超急性脑梗死中的优势。.C。熟悉MRI及CT在超急性脑梗死中的优缺点。66.B67.E。68.D。69.C。70.D。71.C。72.A。73.B。74.A。75.B。76.C。77.D。78.D。79.A。80.C。81.E82.C。83.ABCDE。.ABCDE。黄韧带宽度不超过5mm,位于关节突和椎板的内侧缘，是连接相邻椎弓板之间的韧带。呈尖端向后的“V”形线条影，前方及硬膜囊之间隔以低密度的脂肪组织，后缘紧贴椎管内缘。.ABE。下腔静脉滤器植人的适应证有复发性肺栓塞、禁忌抗凝治疗的肺栓塞、盆腔静脉有自由血栓。.ABCE。鼻腔顶部主要由筛骨筛板构成，蝶骨体下面、额骨鼻部、鼻骨也参及其组成。.ABCDE。肝岛CT上表现为胆囊床附近最常见,脂肪肝基础上呈相对高密度，边界清楚，形态各异，无占位效应，增强后无早期异常强化。.BC。摄影部位的命名有很多，经眶位、切线位以X线的方向命名，谢氏位是以发明此位置的人名来命名，前弓位、蛙氏位以被照体姿势命名的位置。.ABD。X线发生装置由控制器、高压发生器、X线管组成，专用机械装置、诊视放射床和影像装置为辅助装置。.AB。颈椎过伸、过屈位及下颌关节开闭口位摄影均属于功能位检查。胆囊造影，服脂肪餐后定时摄影，可计算胆囊的排泄功能,但不是功能位检查。91.BCE。减小几何模糊：①减小放大率.放大率®)=l+b/a,a为焦点到肢体的距离，b为肢体到胶片的距离，a+b=FFD。②减少半影。M=1+H/F,H为半影，F为X线管的焦点。92.ACD。93BCD。94.ADE。95.ABC。网络接口不属于激光照相机的主要组成部分，但每台相机必须睾有网络接口，标准为DICOM3.0。在购买相机时，须做说明。96.ABCDE。97ABCDE。98.ABC。99.ABC。100ABC。相关专业知识1.B。腔隙性脑梗死最常发生于基底核区和丘脑区。.E。脑转移瘤好发于大脑皮质、皮质下区及皮髓质交界区。.E。急性硬脑膜下血肿病程短，3天内，症状重且迅速恶化。4.B。神经纤维瘤多见于周围神经，中枢性神经纤维瘤以听、三叉和马尾神经为常见，其中听神经瘤是颅神经肿瘤常见瘤，且多为双侧。.E。10岁以下儿童最常见的颅内恶性肿瘤是髓母细胞瘤。.A。中线结构向同侧移位提示同侧脑萎缩。.D。听神经瘤增大可压迫第四脑室，使其变形闭塞，形成脑积水。大多肿瘤血运丰富，增强后表现为均匀或不均匀，未强化区，可以是囊变坏死，或是瘤内脂肪变性。.E。脑梗死是一种缺血性脑血管疾病，因而是按脑血管分布。.C。脑囊虫病分为脑内实质型、脑室内囊虫病、脑膜型、混合型。。化脓性脑膜炎临床表现为头痛、精神异常、发热、脑膜刺激征。腰穿脑脊液压力升高，白细胞及蛋白含量显著升高。B项错误。11阴。脑内肿瘤瘤周水肿属血管源性水肿。12.B。脑干最常见的肿瘤是星形细鼠13.A。肺充血是肺动脉血流量增加。4.B。风湿热损害最严重者是心内膜，特别是二尖瓣的心内膜组织。二尖瓣病变主要有瓣膜交界融合，瓣叶纤维化增厚，腱索和（或）乳头肌纤维化缩短、融合和瓣叶钙化。选B。.D。动脉导管未闭，在整个心动周期中主动脉压高于肺动脉压，出现左向右分流；引起肺动脉局压，出现右心室肥厚，故选D。.A。成人最常见的“左向右分流”先天性心脏病是房间隔缺损。.C。右心排血量降低，肺血减少。房间隔缺损，构成左向右的分流，右心房、右心室因容量过负荷而增大，肺血增多。.D。心肌梗死最常见的并发症是室壁瘤形成，主要见于左心室。.A。扩张型心肌病最常累及左心室扩大显著，室壁运动普遍减低。.A。实体型腹膜后脂肪肉瘤以纤维组织成分为主，而混合型者表现为不均一密度并含有脂肪性低密度灶。.A。腹膜肿瘤原发性以腹膜间皮瘤为多见，继发性多来自腹内脏器肿瘤种植扩散，腹膜腔的种植性转移常可引起浆膜的渗放射医学专业中级资格考试答案及解析第21页放射医学（中级）模拟试卷及解析出液，其量可多可少，而形成临床上常见的恶性腹腔积液或恶性胸腔积液。.B。脾血管瘤是脾脏常见良性肿瘤。.C。克罗恩病为胃肠道的纵行溃疡，溃疡穿破肠壁可形成腹腔内脓肿，或及邻近脏器形成内外瘘，晚期纤维化可使管腔狭窄发生肠梗阻。.C。异位嗜铬胞瘤多数位于腹主动脉旁和肾门。.C。食管癌病变以中段居多，下段次之，上段最少。265。胃良性溃疡多发生于胃小弯。.A.消化系统肿瘤转移至肝脏的主耍途径是门静脉。经肝动脉转移，肺癌多见。.A。皞皞腔的种植性转移是最常见的现象，原发肿瘤最常来源于胃、肠、卵巢等，肝癌少见。.E。绞窄性小肠梗阻常见原因有小肠扭转、粘连索带压迫和内疝。.C。患者突发出现剑突下压痛、反跳痛，腹膜刺激征，首先考虑消化道穿孔。.D。十二指肠淤滞症的常见病因是肠系膜上动脉压迫。在小肠下垂时，可将十二指肠压向腹后壁，导致肠管发生梗阻。325。胃复合溃疡是指胃溃疡同时伴发十二指肠溃疡。.E。溃疡型肠结核主要消化道症状是腹痛、腹泻、发热。.C。肠套叠按照发生的部位分为回盲部（回肠套人结肠），小肠套叠（小肠套人小肠），结肠套叠（结肠套人结肠），肠套叠是指一段肠管套人其相连的肠管腔内，空肠结肠不相邻，无法形成肠套叠。.C。食管肿瘤大多是恶性的，且大多数为癌。食管的良性肿瘤比较少见，主要为平滑肌瘤。.C。鼻窦黏液囊肿，是一系列生物化学和免疫反应引起分泌阻塞副鼻窦口，不是恶性病变，选项AB错误，C项正确。表现为窦腔膨大，骨壁变薄，呈水样密度，CT扫描增强囊内无强化。.C。喉部肿瘤多为恶性，鳞癌居多；多发生于声门区，声门上区次之，声门下区少见，选项C错误。.A。视神经胶质瘤多为分化好的星形细胞瘤。.E。鼻咽纤维血管瘤瘤内血管丰富，易引起大出血，不宜活检。.A。鼻恶性肿瘤中上皮性恶性肿瘤最常见，病理上以鳞状细胞癌最常见。.C。鼻咽部纤维血管瘤生长缓慢，呈膨胀性生长，窦壁骨质受压移位或呈吸收改变，选a.JD。眼目匡胛瘵，最常jii的是海绵状血管瘤，常表现为眼球突出。视神经胶质瘤是低度恶性肿瘤。.D。急性鼻窦炎有液平面，慢性鼻窦炎黏膜肥厚更加明显，则窦腔变小，若积脓及气体同时存在，亦可显示液平面，口错误。浆液囊肿（黏膜下囊肿），位于上颌窦内，单发多见。黏液囊肿多位于额窦和筛窦，单侧多见。.B。肾上腺是转移癌的好发部位，主要以血行播散的方式转移到肾上腺，肺癌转移居多，可为双侧或单侧，WI肿块信号类似或低于肝实质，TWI上信号强度高于肝实质，内可见更长长T信号灶。2245.D。男性生殖系统结核在临床上最常见的是附睾结核。46.C。恶性畸胎瘤和良性畸胎瘤恶变时，常表现为肿瘤迅速生长，失去原有弹性、外生性肿瘤可见浅表静脉怒张、充血、局部皮肤被浸润并伴有皮肤温度增高。选C。47.B。膀胱结石分为原发性和继发性，前者形成于膀胱，后者由肾结石或输尿管结石下降而成，故选项B错误。膀胱结石平片表现为耻骨联合致密影，可呈同心圆钙化，随体位改变，憩室内结石位置相对固定。48.B。腹膜假性黏液瘤多为卵巢癌、结放射医学专业中级资格考试答案及解析第22页模拟试卷二答案及解析肠黏液腺癌转移所致，B项错误。.E。葡萄胎乂称水泡状胎块，是由于绒毛膜的滋养层细胞不规则增生，绒毛间质水肿变形，形成大小不等，相互连接成状如葡萄样结构。绝大多数葡萄胎病变仅局限于子宫腔内，为良性葡萄胎。.C。肾上腺嗜铬细胞瘤常为肾上腺区圆或卵圆形实性肿块，易发生坏死、囊变和出血，肿瘤有完整的包膜，增强检查，肿瘤有明显强化，其内低密度区无强化。C项错误。.A。嗜铬细胞瘤可发生在任何年龄，峰值为20〜40岁，A项错误，表现为肾上腺区较大肿块，常为3〜5cm,但也可较大，甚至达lOcm,肿瘤内可有出血、囊变，增强扫描肿瘤明显强化。.C。卵巢肿瘤中，浆液性肿瘤最多见，其次为黏液性肿瘤。卵泡期的卵泡内卵泡膜细胞为合成雌激素和雄激素的主要场所，颗粒细胞的芳香化酶系统受FSH的作用活化，也能将雄激素转化为雌激素。畸胎瘤来源于胚胎时期的生殖细胞，不产生性激素。.D。醛固醇由肾上腺皮质球状带细胞分泌的盐皮质激素，原发性醛固酮腺瘤是肾上腺皮质病变。.C。排异反应是异体组织进人有免疫活性宿主产生的免疫反应过程，分为超急性、加速性、急性、慢性，其中急性排异最常见。.E。肾囊肿的常见临床表现一般无临床症状。.D。腹膜后脂肪肉瘤是最常见的腹膜后恶性肿瘤，脂肪样组织超过75%,大部分成分呈脂肪密度，边界清楚。.B。鹿角状结石的主要成分是磷酸盐类。磷酸盐为主的结石，常较大，密度高，发生在肾盏肾盂时呈鹿角状，小的结石则呈圆形或砂粒状。58.C。女性生殖系统结核最常见的是输卵管结核。59.E。肾细胞癌是来源于肾小管上皮细胞的腺癌，85%为透明细胞癌，还有一部分为颗粒细胞癌及混合细胞癌。癌中常有出血、坏死、囊变和钙化。60.B。前列腺增生多发生在移行带，CT在耻骨联合上方2cm或更高层面可见前列腺和（或）前列腺横径超过5cm，即可判断前列腺增大。主要临床症状为尿频、尿急、夜尿及排尿困难。.C。前列腺癌主要发生在前列腺的周围带，约占70%。.E。ABCD项缺乏特征性。痰检找到结核菌或痰培养阳性及纤维支气管检查发现结核性病变是诊断肺结核的可靠依据。结核菌素反应阳性有助于小儿:肺结孩的诊断。.D。起病2周后，约2/3患者冷凝集试验阳性，约半数患者链球菌MG凝集阳性。凝集试验是诊断肺炎支原体感染的传统实验方法。.E。肺隔离症下叶发生几率大于下叶，及正常支气管树不相通，可见于各年龄组，以青年病人居多。ABCD均错。肺叶外型供血动脉来自腹主动脉"市叶内型供血动脉来自降主动脉，故答案选E。.D。周围型肺癌基本病理形态为肺内结节或肿块，肿瘤内可形成瘢痕或坏死，坏死物经支气管排出可形成较大空洞。肿瘤内钙化率约为1%。.E。肺隔离症好发部位：下叶后基底段。.A。前纵隔：多为胎生性囊肿和胸腺瘤、脂肪瘤、心包囊肿。.A。纵隔神经源性肿瘤多位于后纵隔脊柱旁，良性者形态规则，边缘光滑，少数可囊变、钙化，内部密度大致均匀，多数神经鞘瘤因含较多的脂肪，而总体密度比肌肉低。恶性少见。.C。开放性肺结核患者痰液中可排出大量的结核杆菌，一旦诊断为开放性肺结放射医学专业中级资格考试答案及解析第23页放射医学（中级）模拟试卷及解析核，必须隔离治疗，直至痰液中结核杆菌培养阴性为止。.E。骨髓瘤X线平片及CT不能显示骨破坏，MRI可显示检出病变、确定范围，在不界〗呈边界清楚的低信号，T2WI呈高信号,STIR序列由于脂肪信号被抑制，病灶信号较TWI更明显。2.D。类风湿关节炎以边缘性侵蚀为其重要征象，而不是压迫性侵蚀。.E。应力骨折又称疲劳骨折，是长期反复的外力作用骨，逐渐发生慢性骨折，好发于跖骨、胫腓骨。.D。骨髓源性肿瘤有尤文肉瘤、骨髓瘤、骨恶性淋巴瘤等。E项来源不明，AC项来源软骨组织，B项来源骨组织。.£。脊椎结核中心型（椎体型）多见于胸椎；边缘型多见于腰椎。韧带下型多见于胸椎，在前纵畅带下扩展。附件型较少见。.E。骨髓炎可侵犯任何骨，但多见于长骨，发病率依次为胫骨、股骨、肱骨、桡骨。76B。关节莘本病变有肿胀、破坏、退行性变、强直、脱位。.D。骨样骨瘤以胫骨、股骨多见，发生于脊椎者大锁位于附件，放射医学中级模拟试卷二答案及解析放射医学中级模拟试卷二答案及解析89.ABCDE。ABCDE89.ABCDE。ABCDE都可引起肺动脉扩张。偶见于颅骨。78.B。骨肉瘤的好发年龄为11~21岁。.A。软骨瘤肿瘤由软骨细胞和软骨基质构成。软骨细胞较少。.E。肺癌的主要临床表现为咯血、刺激性咳嗽和胸痛。间断性痰中带少量血丝是肺癌的重要临床表现。中央型肺癌胸片重要征象为反“S”征，为右上叶肺不张时，肺叶体积缩小并向上移位，其凹面向下的下缘及肺门肿块向下隆起的下缘相连形成。.E。形成反“S”征的肺不张为相应肺的上叶。。右肺上叶肺不张时被阻塞的支气管为右肺上叶支气管。.C。纤维支气管镜可获取组织供病理学诊断。.A。周围型错构瘤部分病变内有钙化，典型钙化呈爆米花样钙化。.E。粉尘被吸人后在肺内引起的基本病理改变为慢性进行性肺间质纤维化及矽结节形成。由于钙盐沉积于肺门淋巴结包膜下，可见蛋壳样钙化。.C。肺泡性肺水肿（中央型）可见肺门周围的大片状阴影，呈对称性分布，为蝶翼征。.BDE。少突胶质细胞瘤、颅咽管瘤（散在钙化），脑膜瘤的钙化率均高。垂体瘤偶可钙化。88.ABE。结节性硬化，主要临床三大表现是癫痫、智力障碍、面部皮脂腺瘤。选ABE。放射医学中级模拟试卷二答案及解析放射医学中级模拟试卷二答案及解析.ABE。肝包虫病是人畜共患寄生虫，约98%为囊性包虫病，及囊型包虫病相.比，泡型包虫病坏死、钙化率高。肝包虫是幼虫寄生于肝脏。故CD项错误。.ACDE。肝脓肿的发病原因包括胆道炎症、阿米巴原虫感染、腹腔内和胃肠道感染经门静脉进人肝脏、全身其他部位炎症经肝动脉进人肝脏。.AB。肝脓肿常见的细菌为大肠杆菌、金黄色葡萄球菌。.ABC。胰腺外分泌性肿瘤者有胰腺癌、胰腺囊腺瘤、胰腺囊肿。.ABCDE。肠套叠常见于婴儿，好发于回盲部，三大典型症状是腹痛、血便、腹部肿块，症状的消失，钡剂或空气进人小肠里，盲肠充盈良好都说明脱套成功。.ABCDE。球后炎性假瘤目前认为是一种免疫反应性疾病，临床表现眼周不适或疼痛、眼球转动受限、眼球突出、球结膜充血水肿、眼睑皮肤红肿、复视等，特发性炎症激素治疗有效但容易复发，ABCDE均正确。.ABC。支气管扩张以儿童及青年为放射医学专业中级资格考试答案及解析第24页模拟试卷二答案及解析多，多见于左下叶、右中叶、右下叶。.CD。恶性骨肿瘤中呈多发性表现骨髓瘤、转移瘤。骨髓瘤多发占多数，单发少见，且易转为多发。ABE多单发多见。.ABCD。骨骼基本病变：骨质疏松、骨质软化、骨质破坏、骨质增生硬化、骨膜增生（骨膜反应）、软骨钙化、骨质坏死、骨内矿物沉积、骨骼变形。.ABCDE。在观察骨肿瘤的影像时，ABCDE选项都应注意。结合临床，综合分析。.ABCDE。寰枢关节半脱位：上呼吸道感染、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、先天性畸形、喉部手术。专业知识1.E。关节间隙变窄不是股骨头缺血坏死的典型表现，股骨头缺血坏死一般髋关节间隙正常。骨巨细胞瘤主要X线表现为膨胀性多房性偏心性骨破坏，骨壳较薄，无硬化边，骨破坏区内无钙化和骨化影，一般无骨膜反应。ACDE均可出现骨膜反应。.A。管状骨结核多见于5岁以下儿童。.D。维生素D缺乏病初期最早出现X线改变的部位是尺骨远侧干骺端。.A。慢性化脓性骨髓炎主要表现为广泛的增生硬化，仍有脓腔和死骨。.E。骨纤维肉瘤中央型表现为溶骨性或轻度膨胀性骨破坏区，周围伴有明显软组织肿块，瘤内少有钙化及骨化征象。.B。骨膜反应的病变进展，已形成的骨膜新生骨可重新破坏，破坏区两端的残留骨膜反应呈三角形或袖口状，又称Codman三角，恶性骨肿瘤常发生此种骨膜反应。.C。椎间盘膨出显示为纤维环低信号影向四周均匀膨隆.A。肺癌的空泡征是指结节内的小的透亮区，约2mm左右，支气管气像或细支气管像是结节内的纤细的条状含气影像。.D。阻塞性肺气肿的肋间隙变宽。.B。病变多分布于两肺中下野的内中带。.A。周围型肺癌的边缘有细小毛刺。.A。支气管囊肿是一种胚胎发育障碍引起的先天性疾病，囊肿位于肺内或纵隔，可单发或多发，囊肿壁较薄，厚度通常在1mm左右。.A。小泡征多见于细支气管肺泡癌和腺癌。.E。子宫输卵管造影是女性生殖系统的重要检耷方法之一，且有一定的治疗价值。.C。少部分肾癌可发生钙化，肾下极钙化更加常见，肾错构瘤属错构炎病变，也多见钙化，慢性肾小球肾炎晚期可发生钙化。.A。急性膀胱炎为局限性炎症，较少引起全身中毒症状。18.B。BC均可呈高密度，但B较常见。.E。马蹄肾为两肾的下极或上极互相融合，融合部称为峡部，故E不正确。.A。卵巢癌发生腹膜腔转移时，可造成大网膜弥漫性增厚、密度不均匀增高，形如饼状，称为网膜饼。.B。卵巢癌的延伸包括局部侵犯、腹膜腔的直接种植和淋巴结转移，而血行转移较少见。.E。成人型多囊肾晚期全部肾实质几乎完全为大小不等的囊肿所代替，故可造成肾功能损害。.D。肾移植排异反应按发生时间等级可分为超急性排异、加速排异、急性排异和慢性排异4类，CT能显示急性及慢性排异。.D。肾上腺脑白质营养不良属性染色体隐形遗传，故D错误。.C。轴位是前列腺MRI扫描主要观察位置。.C。鼻真菌病分非侵袭型及侵袭型，侵袭型的粢壁有骨质破坏。.C。胆脂瘤型中耳炎多发生在坚实型或板障型乳突，上鼓室是最常见发病部位，病灶边缘硬化为典型特点。.D。鼻咽部纤维血管瘤好发于10〜25岁的男性青少年。.A。真菌性鼻窦炎CT表现为鼻窦结节状或息肉样改变；半数以上可见点状或斑块状高密度钙化为本病特征。.D。鼻咽癌可侵及颅底骨质及颅神经，颈部淋巴结转移，一般不会造成腭肌肥大。.C。副鼻窦黏液囊肿无窦口堵塞者仍可发生，乃因黏膜分泌物中蛋白杳量过高,引起的一系列生物化学和免疫反应所致。.C。突眼性甲状腺肿表现为眼直肌肌腹增粗肌腱不增粗而炎性假瘤表现为肌腱、肌腹同时增粗。.E。鼻咽腔咽鼓管圆枕两侧壁半圆形隆起为咽鼓管隆突，在CT横轴位上表现为双梯形。.C。听神经瘤亦可表现为神经性耳聋。.D。溃疡型由于炎症及溃疡的刺激，钡剂通过时激惹征象明显，表现为钡剂排空加快，有“跳跃征”之称。增殖型表现以肠管不规则变形狭窄为主，可伴有黏膜粗糙紊乱及多发小息肉样或占位样充盈缺损，较少有龛影及激惹征表现。.C。正常情况下，服钡后7〜9小时小肠排空。.D。溃疡的直接征象为龛影。ABCE为间接表现。38＜。胃溃疡引起的瘢痕性改变可使胃体呈环状狭窄而形成“葫芦胃”。.C。食管贲门失弛缓症狭窄段黏膜完整，管壁柔软；而食管下端癌管壁僵硬，癌灶近端及正常分界截然，狭窄段呈硬管状，走行不自然成角，狭窄段内黏膜消失。.A。肝区含气或液平的脓腔影为肝脓肿的特征性表现。.E。肝血管瘤的强化特点为“早出晚归”，肝癌的强化特点为“快显快出”，因此及肝癌相比，血管瘤向病灶中心增强的速度较慢。.B。肝硬化脂肪变性、纤维化可引起肝弥漫性或不均匀的密度减低。较大而多发的再生结节可为散在的略高密度结节。3.B。典型肝硬化表现为、肝各叶比例失调，肝密度不均匀，脾大。.E。肝癌的动脉期明显强化，延迟扫描肝实质继续保持高密度强化，肿瘤增强密度继续降低，表现“快显快出”的特点；肝血管瘤动脉期肿瘤边缘开始强化，延迟扫描肿瘤均匀强化，高于或等于周围正常肝实质的增强程度，表现“早出晚归”的特点。.E。胆囊癌多发生于胆囊底部或颈部。.C。肿瘤对比增强C多表现不均匀强化，30%肿瘤对比增强有随时间延长而逐渐增加趋势，即动脉期肿瘤强化不明显，延长期扫描逐渐明显强化。.D。靶征外周高信号的晕环及肿瘤周边水肿或丰富血供有关。.八。胰头癌常常早期侵犯胆总管下端引起胆总管阻塞，梗阻性黄疸。梗阻近端胆总管、胆囊管及肝内胆管均见扩张。胰管、胆总管都受累的所谓“双管征”是诊断胰头癌较可靠的征象。.C。肺心病以右心室明显增大。故C不正确。50工。二尖瓣区出现钙化则造成二尖瓣狭窄，此为最直接征象。.C。动脉导管未闭时主动脉结增宽凸出，故C错误。.E。A因血流增力口，升主动脉可扩张;B常合并升主动脉瘤；C可引起升主动脉狭窄后扩张;D后期继发升主动脉扩张及动脉瘤发生。.C。动脉导管未闭时主动脉结增宽凸出。.C。高血压性心脏病继发于长期高血压引起的心脏改变，长期血压持续升高使左心室增大肥厚，故选C。.A。平行于室间隔的心脏长轴位扫描位置可较清楚显示心房及心室的关系，主动脉根部及左室流出道的位置。.E。硬膜下血肿为颅内出血积聚于硬脑膜及蛛网膜之间，故范围较大呈新月形。.D。鞍背骨质吸收为颅内压增高的表现，非颅骨骨折表现。.B。多发性硬化好发于中青年，女性稍多。.D。II级星形细胞瘤和胶质母细胞瘤的大小、形态无特异性。.D。脑脓肿病灶周围可见水肿，水肿随病程而减退。.E。小脑星形细胞瘤增强扫描壁结节的强化不及血管母细胞瘤。.C。垂体大腺瘤较大长人鞍上池后，而压迫三脑室时可引起脑积水。.C。颅后窝占位属幕下病变，最容易引起的是小脑扁桃体疝，其他均为幕上病变所引起。.C。脑白质剪切伤症状多较重，常呈昏迷状态或精神症状，病变多位于灰白质交界部或大的白质束如胼胝体等，表现为小灶低密度或高密度出血点，常多发，CT常不易显示或显示不全。.口。颅内表皮样囊肿一般沿脑沟裂匍匐样生长。故D不正确。.D。小脑扁桃体下疝为因后颅凹中线脑结构在胚胎期中的发育异常，小脑扁桃体向下延伸或和延髓下部甚至第四脑室，经枕大孔突人颈椎管的一种先天性发育异常,不属于Dandy-Walker综合征。巾。颅面血管瘤病C.T平扫可显示病侧大脑半球顶枕区表面有弧带状或锯齿状钙化；结节性硬化为室管膜下及脑室周围、皮质或白质内均可见多发小结节状钙化。8.B。垂体大腺瘤钙化很少见，呈分散点状亦可呈块状，多见于放疗后。9巾。班级星形细胞瘤在乃界；！及T2WI上为不均匀信号，因其内常伴有坏死囊变。.C。①骨肉瘤好发于11~20岁的男性患者，好发于长骨的干骺端，尤以股骨远端和胫骨近端最多见；②典型骨肉瘤X线表现为长骨干骺端髓腔内边界不清的骨质破坏区，穿破f皮质生长并伴软组织肿块形成，内见瘤骨，“Codman三角”或“日光照射”样骨膜反应，有时可发生病理性骨折。.D。MRI能清楚了解肿瘤侵犯的范围，提供肿瘤周围血管、神经、肌肉受累的信息。.D。大多数的肠套叠在婴儿属急性原发性，典型临床表现为渐进性腹痛、呕吐、黏液血便及腹部包块，严重者可有脱水、高热及休克。.E。钡剂灌肠为肠套叠的主要诊断手段。.A。房间隔缺损时右心房、右心室因容量过负荷而增大，在后前位片上心脏旋转使主动脉结影更小。.D。①法洛四联症有肺动脉狭窄，肺血少。②房间隔缺损时右心房、右心室因谷量过负荷而增大，肺血增多。.C。左室壁节段性相反运动为矛盾运动。心肌缺血和梗死时可表现为局部室壁的运动减弱、运动消失或矛盾运动。.A。左室收缩幅度增加，心肌收缩速度加快为心肌运动增强。高动力状态时表现为心室壁的运动增强。78巾。心肌缺血和梗死时可表现为局部室壁的运动减弱、运动消失或矛盾运动，如左室节段性室壁运动减弱。.ABCDE。ABCDE均符合柯莱斯（Colles）骨折的X线表现。.ABCD。ABCD均符合痛风表现。.ACDE。ACDE均为纤维性骨皮质破损的CT表现。.ABCDE。ABCDE均符合骨肿瘤的MRI影像表现。.ABCDE。ABCDE均可见肺门淋巴结增大。.ABCDE。ABCDE均是良恶性胸膜间皮瘤的鉴别点。.ACDE。ACDE出现均考虑恶性征象。.BD。根据输尿管结石的部位及密度，应及BD鉴别。.ABC。位置较深的肾囊肿可示相邻肾盂、肾盏明显变形，但不会造成肾盂肾盏破坏，囊肿有薄壁，边缘光整，一般不会引起肾静脉栓塞。.ABCDE。CT可清晰显示良、恶性肿块的特征，ABCDE均可在CT上表现。.ACDE。影像学分眼球内期、青光眼期、眼外眶内期、眼外眶外期等4个时期。.ABC。慢性腮腺炎的X线造影可见主导管扩张及不规则或增粗不均；平片偶可发现涎石；有脓液时，CT检查偶可见气体征象。.ABCDE。ABCDE均为颞下领关节紊乱综合征的CT征象。.ABCDE。ABCDE均为鼻咽及喉部正常MRI表现。.ACDE。B为直接征象。.ABE。良性胃溃疡龛影周围黏膜水肿的表现如黏膜线、项圈征、狭颈征等，黏膜皱襞向龛影集中直达龛影口部。.BCD。腹膜间位或腹膜后空腔器官向腹膜后间隙穿孔，气体进入肾旁前间隙，还可进入腹膜后其他间隙，出现腹膜后间隙充气征象，而腹腔内并无游离气体。因此没有游离气腹征象不能排除胃肠道穿孔。.BCD。胆囊癌的CT表现可分为壁厚型、肿块型、腔内型3种类型。.ABCD。较大肿块可压迫周围血管移位，但不侵犯血管。.BCDE。病灶呈浸润性及正常肝组织分界不清。99.ABDE。原发性肝癌1WI为稍低或等信号，TWI为稍高信号。2100.CD。室间隔缺损中肺血管阻力达到或超过体循环阻力，分流方向改变使左心不再有容量的过负荷，左心室功能相对趋于正常。但右心室却有相当的压力过负荷即出现Esenmenger综合征。专业实践能力1.B。腕部手镯样畸形、鸡胸、和漏斗胸畸形为佝偻病典型临床特点。.A。患者为老年男性，结合排尿异常，应该首先考虑前列腺癌转移，前列腺检查可排外前列腺病变如前列腺增生或前列腺癌，两者均可出现排尿困难，常合并发生，指肛检查可触及前列腺硬结，表面不规则，MRII\加权像前列腺癌及前列腺组织均为一致性较低信号，T2加权像上为正常较高信号的周围带内出现低信号结节影。.C。肩关节是全身活动范围最大、最灵活的关节，但肩胛盂较浅，关节囊、韧带薄弱松弛，易因外伤而脱位。.C。右肱骨大结节处局限增生硬化，其下骨质稍吸收疏松，结合病史，考虑C。.A。图示双髋关节关节间隙变窄，关节面周缘骨赘形成，软骨下骨质硬化，结合患者年龄等病史考虑为双髋关节退行性骨关节病。.A。结合外伤病史及CT值70Hu，应首选骨膜下血肿。放射医学专业中级资格考试答案及解析第28页模拟试卷二答案及解析.E。MRI示椎管内等信号、T2高信号椭圆形病灶占位，断面示病灶破坏椎体、椎弓根，穿过椎间孔向硬膜外发展，结合患者病史多考虑神经鞘瘤；脊膜瘤常发生于胸段，女性多见，钙化率高，较少引起神经孔扩大。.A。MRI示腱鞘部密度均匀、边界清楚的T\低信号、T2高信号病灶。脓肿密度多不均匀；脂肪瘤Ti、T2均为高信号。.E。病灶位于股骨颈呈乃低信号、T2高信号改变，结合患者长跑运动员及平片未见异常，考虑应力性骨折可能，骨折线位于一侧骨皮质。.C。矢状面和冠状面上都看到半月板内垂直状线形高信号影，考虑内侧半月板外周后角垂直撕裂。.D。.D。如图右上肺叶可见一较大的不规则形密度欠均匀的斑片状影，两肺肺门有增粗的血管影，结合病史痰中带血2天，可诊断为右上肺癌。.B。图见左上肺一较大圆形高密度影，密度较均匀，有胸膜牵拉征，左下肺见混杂斑片状影，为肿瘤阻塞支气管引起的阻塞性肺炎。.A。患者有创伤史，胸片示左下胸腔有积液，左肺外上部有弧条状低密度影，为气体影，可诊断患者有血气胸。.C。肺泡性肺水肿病变阴影分布于肺的中心部或基底部，蝶翼征是中心分布的典型表现，为肺门周围大片状阴影，结合去高原旅游史应考虑高原性肺水肿可能诊断。.D。右上肺阴影边缘模糊、毛糙多考虑为恶性病变。.A。CT示前纵隔一巨大囊性密度影，壁较厚，肿瘤对周围组织无侵蚀，为皮样囊肿。而胸腺瘤好发于成人，及重症肌无力有明显关系。淋巴瘤多可触及颈部肿大淋巴结，多有发热，有其他淋巴结肿大。.B。肺动脉旁可见肿大淋巴结，胸骨后偏右可见一肿块影，呈均匀软组织密度影，淋巴瘤多可触及颈部肿大淋巴结，多有发热，有其他淋巴结肿大。19.B。胸片示双肺弥漫性透亮影，不均匀，肋间隙增宽，心脏为垂位心，肺窗示胸膜下区多个含气无肺纹理区，边缘较清，为肺大疱。0.B。患者有咳嗽，咳痰，痰中带血2个月余病史，CT示肺门巨大肿块，包绕左肺动脉，基本可诊断中央型肺癌。.A。咳嗽、咳痰、咯血为支气管扩张典型表现，CT图示两肺弥漫性圆形透亮影，为典型的印戒征。.A。胸片示左肺门处肿块影，癌肿侵犯喉返神经版使喜带麻痹、声音嘶哑。患者有长期吸烟史，故肺癌可能性大。.EOCT示右侧肺野大块高密度肿块影，两肺野弥漫性网格状影，另外有气急，咳嗽，胸痛，手、足关节痛，关节肿胀病史，符合肺内类风湿病的CT和临床表现。..A。.D。图中D+E为右肺中叶。26.B。左肺肺叶周围不规则肿块影，密度不均匀，有胸膜牵拉征，已侵犯胸膜，左侧胸腔缩小并有胸腔积液。27．C。28.A。咳出钙化物为畸胎瘤患者较有特征的表现。29.E。胸片示上纵隔影增宽，气管两侧软组织影包绕，CT示不均匀强化。30.B。CT示左肺上叶尖后段空洞，内壁不规则，壁较厚，强化明显，结合临床表现，结核可能性最大。31.E。如图可见软组织肿块包绕气管生长，及甲状腺相连，密度不均匀，其中有钙化，结合临床表现颈部包块半年余，可随吞咽上下移动可诊断为胸骨后甲状腺肿。32.B。结核球少数也可表现为毛刺征或胸膜凹陷征，常见周围有卫星病灶，病灶周围有多个软组织密度的结节影，据此及肿瘤鉴别。33．B。34.A。约15%胸腺瘤可出现重症肌无力。35.BoCT示左肺大片状软组织密度影，密度均匀，左侧胸腔积液，右肺胸膜下见小结节影，结合临床胸痛伴咳血丝痰1周，诊断为左侧周围型肺癌并肺内转移。.A。CT示右下肺一不规则软组织密度影，密度均匀，有胸膜牵拉征，说明已侵犯胸膜，临床有胸痛1个月，可诊断为右下肺周围型肺癌。.C。间质性肺炎好发于两肺门附近及肺下野，病变.累及终末细支气管以下的肺间质时，病变显示为短条状，相互交织成网状的密度增高影。特发性间质纤维化主要症状为进行性呼吸困难和干咳，起病隐匿，病变主要位于两肺下部的外围区。矽肺多有长期吸入粉尘病史。38江。中心型肺癌X线典型反“S”征是右上叶肺不张时，肺叶体积缩小并向上移位，其凹面向下的下缘及肺门肿块向下隆起的下缘相连，形成反置的“S”状，称反“S”征。.E。肝肾多发囊肿，因而E错误。.D。左输尿管内高密度影考虑结石可能，同时见肾盂肾盏扩张的肾积水征象；而结核多有肾盏破坏或点状、不规则钙化。.A。因病灶呈混杂密度，其内CT值不均，从一120至300Hu不等，最可能为畸胎瘤。.D。图示囊性肿块的壁厚不规则，有分隔，内有壁结节，考虑囊性肾癌的可能。.D。精索内容有：输精管、睾丸动脉、输精管动脉、蔓状静脉丛、淋巴管、神经和鞘突剩件等。.C。左肾周可见融合的淋巴瘤侵犯。.D。前列腺后叶增大、病变及左盆底肌分界不清提示癌性病变可能。.D。病变侵蚀左肾盂肾盏改变提示左肾结核，膀胱呈球形改变提示膀胱挛缩。.A。髓质海绵肾是一种先天性的肾髓质囊性病变，如无并发症时可无临床症状，病变部位为肾锥体部乳头管及集合管呈梭形或囊状扩张，及其他选项鉴别：肾结核一般肾实质为云絮状或环状钙化，甚至全肾钙化，病灶边缘不整不规则，可累及肾盂肾盏；马蹄肾为双肾上级或下极相连；肾癌一般为不规则钙化。.A。局部红肿热痛有炎症表现，目前先以抗感染治疗为宜。.A。2个月来，肿块无明显增大，腋窝淋巴结阴性，无明显恶性转移征象考虑行改良根治术.。.A。图示右侧上鼓室、乳突窦含气差，充填软组织密度影，包埋听小骨，窦人口未见扩大，窦骨壁可见轻度破坏、模糊，密度增加，结合患者慢性病史，考虑为A。.D。图示右侧颈部下颌角下方巨大类圆形明显强化软组织肿块影，边界尚清，其内可见囊变坏死，结合病史考虑为D。.C。图示口咽旁类圆形软组织密度肿块，密度欠均匀，以中低密度为主，边界欠清，增强呈不均匀强化，并可见多个大小不等的肿大淋巴结，结合病史考虑为C。.B。图示除右上颌窦外全组副鼻窦内可见团块状软组织密度影，边缘不规整，窦壁骨质吸收消失，内有大量不规则钙化影，左侧上颌窦内可见等密度影，综合病史考虑为B。.A。图示双侧颈部类圆形软组织肿块密度影，边界清楚锐利，密度均匀，增强扫描示病变明显强化，根据其强化方式考虑A。.D。CT示右侧眼眶泪腺窝区一类圆形中等密度影，边界尚清，密度均匀，增强呈均匀强化，眼球受压，TWI肿块呈稍高信号，结2合病史考虑为D。.A。图示右侧甲状腺区一类圆形低放射医学专业中级资格考试答案及解析第30页模拟试卷二答案及解析密度肿块，边界清楚，密度均匀，增强扫描甲状腺明显强化而病变较明显均匀强化，颈部未见明显肿大淋巴结，结合病史考虑为甲状腺腺瘤。.A。搏动性耳鸣、蓝色鼓膜、鼓室有软组织肿块，有强化，为鼓室球瘤的临床及影像表现。.B。上颌窦癌多发生于40岁以上的男性，临床表现为面部及颊沟肿胀，上颌窦癌的主要CT表现为上颌窦内软组织肿物及窦壁骨质破坏