内分泌内科分类模拟题1

内分泌内科分类模拟题1-⑴一、单项选择题(A型题)抗利尿激素的合成部位腺垂体垂体柄脑垂体后叶下丘脑以上都不是答案：D催产素主要产生部位神经垂体(垂体后叶)腺垂体(垂体前叶)卵巢下丘脑室旁核下丘脑正中隆突答案：D神经垂体(垂体后叶)分泌的激素有抗利尿激素(ADH)泌乳素(PRL)催产素(OXT)P-促脂素(P-LPH)以上都不是下列激素不属肽类激素的是生长激素释放因子(GHRF)生长激素(GH)卵泡刺激素(FSH)雌激素泌乳素(PRL)答案：D下列激素不是下丘脑神经激素者是GHIHTRHLRHTSHGnRH答案：D下列激素，不是类固醇激素者是醛固酮睾丸酮雌二醇皮质醇促肾上腺皮质激素答案：E下列不属于肽类激素的是胰岛素原日.胃泌素抗利尿激素皮质醇促甲状腺素答案：D下列组合不正确的是ACTH-肽类激素TSH-蛋白质类激素Insulin-类固醇激素Cortisol-类固醇激素NA-邻苯二酚胺答案：C下丘脑肽类能神经细胞分泌释放及抑制二组激素(因子)，调节垂体激素的合成和分泌，其中以抑制性调节为主者是卵泡刺激素(FSH)促肾上腺皮质激素(ACTH)生长素(GH)泌乳素(PRL)促甲状腺激素(TSH)答案：D下述内分泌调节机制中，属正反馈调节作用的是甲状腺激素分泌增多时，促甲状腺素分泌减少甲状腺激素分泌减少时，促甲状腺素分泌增多皮质醇分泌减少时，促肾上腺皮质激素分泌增多雌激素分泌减少时，促卵泡激素分泌增多在排卵前雌激素和黄体生成激素分泌均增多答案：E下述有关内分泌调节机制中错误的是促甲状腺激素分泌增多时，甲状腺激素分泌增多甲状腺激素分泌增多时，促甲状腺激素分泌减少促甲状腺激素分泌减少时，甲状腺激素分泌减少甲状腺激素分泌减少时，促甲状腺激素分泌减少甲状腺激素分泌减少时，促甲状腺激素释放激素减少答案：D关于内分泌功能的调节，错误的是中枢神经系统通过神经递质直接作用于周围靶腺或靶组织中枢神经系统通过神经递质调节下丘脑的肽类能神经细胞的功能周围靶腺分泌的激素，可反作用于相关的促激素腺体（组织）交感神经兴奋可促进胰升血糖素的分泌副交感神经兴奋可促进胰岛素的分泌答案：A下列有关皮质醇生理作用的叙述，错误的是促进糖异生作用促进蛋白质分解促进脂肪合成有抗利尿作用有抗炎、抗过敏作用答案：C目前对功能减退性内分泌病的主要治疗措施是病因治疗支持疗法激素替代治疗调节神经递质的药物治疗化学治疗答案：C内分泌机能减退性疾病的替代治疗，目前较普遍使用的方法是补充生理需要的靶腺激素补充药理的靶腺激素补充生理需要量的垂体激素补充药理剂量的垂体激素补充调节神经递质或受体的药物答案：A关于LARS的描述，错误的是LARS是一种IgE免疫球蛋白LATS与TSH不完全一样LATS生物学特性不被T3、T4所抑制LATS过多时常致Graves病甲状腺功能亢进症者的，亲属中LATS可阳性答案：A下列各项，与弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症的发病关系最密切的是TRH升高TSH升高精神创伤多见于20-40岁女性病人以上都不是答案：EGraves病的甲状腺肿大是由于促甲状腺激素释放激素(TRH)促甲状腺激素(TSH)分泌增多甲状腺激素分泌增多体内缺乏碘以上因素都无关答案：E甲状腺激素来源于甲状腺的胶质细胞甲状腺的腺泡细胞甲状腺滤泡旁的C细胞甲状腺滤泡甲状腺上皮细胞答案：B甲状腺功能亢进症的主要临床表现是突眼、心率增快，基础代谢率增高日.心慌、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿大甲状腺肿大、基础代谢率增高兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗答案：C甲亢最具有诊断意义的体征是心率加快，第一心音亢进弥漫性甲状腺肿伴血管杂音突眼胫骨前黏液水肿脉压差大伴周围血管征答案：B甲亢患者甲状腺激素增多所致的临床表现不包括弥漫性甲状腺肿伴血管嗡鸣音中枢神经系统兴奋性增高症状代谢亢进表现骨痛肌肉软弱无力答案：A甲亢伴周期性麻痹错误之点为症状与家族性周期性麻痹相似用乙酰胆碱酯酶抑制剂疗效不显著男性多见静滴葡萄糖和胰岛素可诱其发作发作时血钾降低、尿钾增多答案：E与甲亢的严重程度一般呈平行关系的是突眼程度TSAB或TSI甲状腺肿大程度基础代谢率增高程度E.甲状腺摄131I率增高程度答案：D下列不作为甲亢特殊表现的是甲亢而无甲状腺明显肿大甲亢危象浸润性突眼甲亢伴房颤、心衰T3型甲亢答案：A下列不见于或不并发于甲亢的是胫骨前黏液水肿眼肌麻痹周期性麻痹血清胆固醇减低尿中肌酸排泄减少答案：E关于甲亢性心、脏病，下列不恰当的是以年龄大者多见甲状腺摄1311率增高尚不能确诊时，需做T3抑制试验其心、律失常多表现为心房纤颤及早搏甲亢控制后，心'脏病可完全治愈£.心尖部可闻及舒张期杂音关于浸润性突眼，错误的是可与胫骨前黏液水肿并存女多于男其程度与甲亢轻重无平行关系可能与自身免疫有关眼球后组织增生肥大，水肿伴淋巴细胞浸润答案：B浸润性突眼与非浸润性突眼不同之处，不包括病情呈进行性所伴有甲亢症状也较重眼球突出度＞19mm可有眼球后软组织、眼外肌受累可有角膜炎答案：B淡漠型甲亢的特点，不包括的下述项目是抗甲状腺药物治疗过量，导致全身脏器极度衰竭伴有原因不明的心律失常淡漠、迟钝、明显乏力，消瘦甚至恶液质甲状腺肿大及眼征不明显E心律不齐答案：A诊断淡漠型甲亢，下述少见的情况是多见于老年人常无神经兴奋性增高现象甲状腺肿大及突眼非常明显心率不快容易发展为甲状腺危象答案：C甲状腺危象发生的诱因，不包括抗甲状腺药物治疗剂量不足感染术前准备不充分放射性甲状腺炎精神刺激答案：A下述各项中，对甲亢最可靠的诊断依据是游离甲状腺素指数(FT4I)增高甲状腺摄1311率增高基础代谢率增高血浆蛋白结合碘增高血清总T4增高答案：A下列不符合Graves病诊断的是24小时尿肌酸增高血甲状腺激素(TH)增高促甲状腺激素(TSH)甲状腺摄131I率增高TSAB或TSI阳性病人有轻度甲状腺功能亢进症状，血清总甲状腺素检查正常。下列有助于诊断的检查为血清蛋白结合碘测定甲状腺摄1311率测定甲状腺激素结合试验血清总三碘甲状腺原氨酸测定基础代谢率测定答案：D不符合弥漫性甲状腺肿伴甲亢诊断的实验检查结果是TSAB阳性TSH降低T3增高T4增高T3抑制试验抑制率〉50%答案：E甲状腺摄131I率的高低有助于T解甲亢的严重程度判断抗甲状腺药物疗效T解血浆内碘的水平甲亢的诊断抗甲状腺药物治疗停药的判断答案：D下列甲状腺功能检查，不受甲状腺结合球蛋白影响的是血浆蛋白结合碘血清总甲状腺激素测定125I-I甲状腺原氨酸摄取率游离甲状腺素指数£.丁醇提防碘(BEl)答案：D下述各项符合诊断T3型甲亢的是FT4I不高，125I-T3吸收率增高TT3高，125I-T3结合率偏高TT3高，125I-T3吸收率增高TT3高，125I-T3结合率TT3高，125I-T3结合率降低答案：B使甲状腺1311率测定结果升高的药物土霉素甲苯磺丁脲避孕药甲亢平£.心得安答案：C硫脲类药物治疗甲状腺功能亢进症的主要机理是抑制甲状腺对碘的吸聚作用抑制无机碘氧化为有机碘及碘化酪氨酸偶联抑制甲状腺释放甲状腺激素抑制甲状腺素脱碘变为三碘甲状腺原氨酸(T3)增加肝脏对甲状腺激素的降解代谢答案：B抗甲状腺药物常见副作用是发热关节酸痛粒细胞下降或药疹中毒性肝炎胃肠反应答案：C放射性131I治疗的作用在于抑制无机碘氧化为有机碘阻止甲状腺素的合成破坏甲状腺泡细胞致使甲状腺激素分泌减少抑制甲状腺球蛋白的分解减少甲状腺激素的释放答案：C1311治疗甲亢最适合于甲状腺明显肿大者合并浸润性突眼者合并妊娠对甲亢药物过敏者30岁以上、病情中等严重、甲状腺中度肿大者20岁以下，病情十分严重者答案：D45.131I治疗甲亢，哪一项是不适宜的A.抗甲状腺药物治疗无效者甲亢手术后复发者甲亢合并妊娠者年龄30岁以上、病情中等度严重者单个结节伴甲状腺功能亢进者答案：C抗甲状腺药物加甲状腺片维持治疗达半年以上的甲亢，甲状腺肿不见缩小，血管杂音不减弱，此时恰当的治疗措施应为抗甲状腺药物与碘剂联合使用抗甲状腺药物与心得安联合使用硫脲类与咪唑类联合使用停药观察以上都不对答案：E用他巴唑治疗甲亢，其用量及疗程是30mg/d，疗程达一年时间可停药根据病情决定初剂量，以后递减，疗程持续1.5-2年后酌情停药10mg/d,症状消失后酌情停药30mg/d,甲状腺摄131I率正常时即刻停药30mg/d，血甲状腺激素水平正常时即可停药答案：B下列病情适宜于碘剂治疗的情况恰当的是甲亢伴重度浸润