2022-2023年湖南省衡阳市初级护师专业知识专项练习(含答案)

2022-2023年湖南省衡阳市初级护师专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.患者男性，37岁。活动后突发右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，已持续2小时，尿常规红细胞15～20个／HP，血常规白细胞7×109/LB超提示右肾积水，未见高密度回声，右输尿管上段扩展。最可能的诊断是A.膀胱结石B.右输尿管结石C.胆结石D.胆总管结石E.右肾结石

2.营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药时间为A.A.血红蛋白量恢复正常后1个月

B.血红蛋白量恢复正常后2个月

C.血红蛋白量恢复正常后1周

D.血红蛋白量恢复正常后2周

E.血红蛋白量恢复正常

3.护理青紫型先心病患儿，要注意保证入量防止脱水，其目的是A.A.防止心力衰竭B.防止肾衰竭C.防止血栓栓塞D.防止休克E.防止便秘

4.休克的特点不包括A.A.有效循环血量锐减B.组织灌注不足C.细胞代谢紊乱D.全身炎症反应E.细胞功能受损

5.先天性心脏病出现下半身青紫，应考虑为（）A.A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.二尖瓣狭窄

6.右心衰竭患者查体可出现A.A.颈静脉怒张B.阵发性夜间呼吸困难C.交替脉D.心尖区舒张期奔马律E.双肺底湿哕音

7.下列属于暖休克表现的是（）A.A.躁动、淡漠B.皮肤苍白、发绀C.皮肤温度湿冷D.脉搏慢、搏动清楚E.尿量<30ml／h

8.男性，25岁，转移性右下腹痛12小时，右下腹有固定压痛点、肌紧张及反跳痛，诊断为化脓性阑尾炎。患者出现肌紧张，说明炎症刺激了A.A.阑尾肌层B.阑尾腔黏膜C.脏层腹膜D.壁层腹膜E.盲肠

9.关于胰岛素注射下列说法错误的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外侧、腹部、股外侧

B.胰岛素应冷藏保存

C.混合注射胰岛素时，应先抽中长效胰岛素

D.1周内同一部位不应注射两次

E.使用前l小时自冰箱取出

10.甲亢患者行甲状腺大部分切除术的术后护理，下列说法不正确的是（）A.A.血压平稳后给予半卧位

B.保持呼吸道的通畅

C.给予便于吞咽的微温的流质饮食

D.停止使用复方碘化钾溶液

E.活动时固定颈部减少活动

11.下肢静脉曲张的并发症不包括A.A.血栓性静脉炎B.溃疡形成C.湿疹D.急性出血E.肢端坏疽

12.生后1分钟Apgar的评分可区别窒息的程度，重度窒息评分为（）A.A.6～8分B.4～7分C.3～4分D.2～5分E.0～3分

13.器官移植受者一般准备不正确的是A.A.术前一日进少渣流食

B.术前晚灌肠l次

C.术前晚保证充足的睡眠

D.术日晨测量体重并记录

E.受者住普通病房

14.病史主诉中下列不正确的是A.A.症状B.病程C.停经时间D.治疗过程E.腹痛时间

15.乳腺癌，癌肿侵犯乳房Cooper韧带A.A.乳房皮肤“酒窝征”B.乳房皮肤出现“橘皮样”改变C.乳头内陷D.乳房皮肤溃烂E.乳房皮肤呈卫星结节样改变

二、A1/A2(20题)16.DIC的最主要特征是（）A.凝血功能紊乱B.广泛微血栓形成C.严重出血D.凝血因子大量消耗E.纤溶过程亢进

17.患者女，50岁。混合痔环切术后，为防止出血，禁止灌肠的时间是术后

A.1天内B.2天内C.3天内D.5天内E.7天内

18.患者，男性，55岁，腹股沟斜疝术后，为防止术后出血，切口部位压沙袋，压迫的时间是（）A.3～4小时B.4～5小时C.9～11小时D.12～24小时E.48～72小时

19.经接触传染的感染病变是

A.疖B.痈C.丹毒D.气性坏疽E.急性淋巴结炎

20.患者男，49岁。主因塌方致张力性气胸，开放性左胫腓骨骨折，脾破裂。病人有休克，已昏迷。抢救时应首先处理（）A.休克B.昏迷C.张力性气胸D.骨折E.脾破裂

21.子宫肌瘤临床表现错误的是

A.子宫颈部肌瘤少见

B.各种肌瘤以肌壁间肌瘤最多见

C.各类肌瘤均引起月经量增多

D.绝经后肌瘤有萎缩趋向

E.症状的轻重与肌瘤部位及数目、大小有关

22.患者，男性，20岁，面部危险三角区疖已4天入院。在护理过程中，护士应特别警惕的病情进展是（）

A.呼吸困难B.颅内化脓性海绵状静脉窦炎C.脓毒症D.休克E.接触性传染

23.葡萄胎患者清宫术前不需准备的物品是（）A.配血备用B.抢救药品及物品C.雌激素D.催产素E.大号吸管

24.原发性肝癌晚期常见的并发症不包括（）A.肝癌结节破裂出血B.肝性脑病C.上消化道出血D.肠穿孔E.继发感染

25.维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现不包括（）A.易激惹B.烦躁、睡眠不安C.夜间啼哭D.枕秃E.颅骨软化

26.患者男，45岁。因车祸致伤急诊入院，初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象，护士应首先给予（）A.建立静脉通道B.准备骨盆兜，行悬吊牵引C.准备腹腔手术止血D.准备髋部石膏固定E.准备骨牵引器材

27.引起维生素D缺乏性佝偻病最主要的因素是（）A.日光照射不足B.维生素D摄入不足C.食物中钙、磷含量过低或比例不当D.婴儿生长过快E.以上都不是

28.朱先生，20岁。破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先应采取的措施是（）。A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素

29.胃溃疡病人腹部剧痛，有反跳痛，腹肌板样强直，应考虑出现了（）A.幽门梗阻B.癌变C.穿孔D.阑尾炎E.胆结石

30.引起中毒的化学物质的是（）A.有机溶剂B.农药C.毒药D.毒物E.毒素

31.T管拔管前试行夹管后应特别注意观察的内容是

A.饮食、睡眠B.神智、血压和脉搏C.大便的颜色D.腹痛、发热、黄疸E.引流口有无渗液

32.患者女，65岁。晨练时跌倒，右手掌撑地后腕部剧烈疼痛，活动受限遂来院就诊。查体：右腕部明显肿胀畸形，活动受限。侧面观腕关节呈“银叉样”畸形，正面观呈“枪刺样”畸形。最可能的诊断是（）A.腕骨骨折B.Colles骨折C.Smith骨折D.孟氏骨折E.盖氏骨折

33.妊娠后期发生腓肠肌痉挛，给孕妇的健康指导哪项不对

A.保暖B.避免疲劳C.饮食中增加钙的摄入D.局部热敷、按摩E.避免腿部做背屈动作

34.原发性高血压并发症中最严重的是

A.脑出血B.呼吸衰竭C.冠心病D.肾衰竭E.眼底出血

35.窦性心动过速不包括（）

A.剧烈运动B.运动员C.过度紧张D.高热E.甲亢

参考答案

1.B症状体征：输尿管结石和肾结石的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿。疼痛多呈绞痛性质，可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。血尿较轻微，大多数仅有镜下血尿。但疼痛发作后血尿加重，约半数病人出现肉眼血尿。绞痛发作时可合并有恶心呕吐、冷汗、面色苍白、腹胀，呼吸急促等症状。输尿管膀胱壁段结石可引起尿频、尿急、尿痛及同侧肾积水和感染。双侧输尿管结石可致无尿。如有肾积水和感染，体检可能触及肾脏并可有压痛，有时沿输尿管走行部位有压痛。直肠或阴道指诊可能触及输尿管下端结石。

2.B人体有30%的贮存铁，当体内铁缺乏时贮存铁可供应造血所需，多服用2个月铁是为了补充贮存铁，因此营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是血红蛋白量恢复正常后2个月。

3.C青紫型先心病患儿血液黏稠度高，发热、出汗、吐泻时体液量减少，加重血液浓缩形成血栓，因此要注意保证入量防止脱水。

4.D休克是由有效循环血量不足导致循环灌注不足，细胞缺氧脏器功能代谢紊乱的一种临床综合征。

5.C当动脉导管未闭患儿得肺动脉压力超过主动脉压时，左向右分流明显减少或停止，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉，患儿呈现差异性发绀，下半身青紫，左上肢轻度青紫，而右上肢正常。

6.A慢性左心衰患者最典型的临床表现是阵发性夜间呼吸困难，心尖区舒张期奔马律，部分患者可出现交替脉，是左心衰竭的特征性体征，同时肺部可闻湿哕音；右心衰竭病人因上腔静脉淤血而出现颈静脉怒张。

7.D暖休克属于感染性休克的一种，临床上较少见，主要为外周血管扩张，阻力降低，心排出量正常，表现为面色潮红，手足温暖，血压下降，脉搏慢、搏动清楚。

8.D腹膜分为脏腹膜和壁腹膜，壁腹膜主要受体神经支配，对各种刺激敏感，特别前壁腹膜受炎症刺激时，引起局部疼痛、压痛和反射性腹肌紧张。

9.C混合注射胰岛素时，应先抽普通胰岛素，再抽中长效胰岛素。

10.D术后应继续服用复方碘化钾溶液，每日3次，每次l6滴逐日减少一滴，直至病情平稳。

11.E下肢静脉曲张时由于曲张静脉内血流缓慢，容易引起血栓形成，并伴有感染性静脉炎及曲张静脉周围炎，发生血栓性浅静脉炎。皮肤发生退行性变化，容易继发蜂窝织炎，常有皮肤瘙痒和湿疹，破溃后引起经久不愈的溃疡，大都并发感染。曲张静脉破裂出血大多发生于足靴区及踝部。可以表现为轻微外伤或站立时不能耐受静脉高压，会皮下淤血，或皮肤破溃外出血，因静脉压力高而出血速度快。

12.EApgar评分8～10分为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。

13.E受者住隔离病房，避免交叉感染。

14.D主诉是指病人的主要症状及持续时间。

15.A癌肿侵犯乳房Cooper韧带，使之失去弹性、缩短，出现乳房皮肤“酒窝征”。

16.BDIC是某些致病因子所致的凝血功能障碍综合征，其病理特征是微循环内广泛性的微血栓形成，全身皮肤黏膜和内脏出血，受累器官发生栓塞与梗死。在临床上主要表现为全身广泛性出血、休克甚至多器官功能衰竭。

17.C

18.D预防术后出血：注意观察有无伤口渗血；腹股沟斜疝术后切口放置沙袋压迫12～24小时，以防止伤口出血发生继发感染，并可使用阴囊托或丁字带托起阴囊，以防阴囊血肿。

19.D气性坏疽的病菌为梭状芽胞杆菌，广泛存在于泥土和人畜粪便中，容易侵入伤口，造成接触传染。

20.C创伤的治疗原则是先救命再救伤，此时危及生命的是张力性气胸。

21.C

22.B发生在危险三角区部位的疖，受到挤压时，容易引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎。

23.C

24.D

25.E

26.A该患者有休克征象，护士应立即建立静脉通道，输血输液补充血容量。

27.A

28.CAB两项，关节脱位和疼痛对患者生命没有威胁，因此关节整复和止痛不是此时的首要任务。C项，若患者抽搐频繁而呼吸道分泌物多，可有发生窒息的危险，因此应首先进行气管切开，恢复和保持呼吸道通畅