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文档简介
2022-2023年湖南省湘潭市初级护师相关专业知识重点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.血尿素氮及血肌酐增高是A.肝肾综合征B.脾功能亢进C.肝功能不良D.心力衰竭E.肾功能不良
2.化疗患者合并口腔溃疡时,进食前用丁卡因喷口腔,其浓度为A.0.01%B.0.02%C.0.03%D.0.04%E.0.05%
3.对化疗患者施行保护性隔离,主要预防A.消化道反应B.口腔溃疡C.感染D.腹泻E.肝、肾功能损害
4.在高渗性缺水的诊治中,下列不正确的是A.轻度缺水的缺水量为体重的2%~4%
B.早期主要症状是口渴
C.狂躁、昏迷和血压下降提示重度缺水
D.治疗给予5%葡萄糖溶液或低渗盐水为宜
E.血清钠<140mmol/L
5.男婴,7个月,近2个月来肤色苍白,食欲减退入院。生后一直人工喂养,未加辅食。体检:营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。化验:血红蛋白及红细胞均低于正常,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是A.A.生理性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性混合性贫血D.婴儿感染性贫血E.营养性巨幼红细胞性贫血
6.血红蛋白尿见于
A.肾盂肾炎B.急性肾炎C.肾结石D.肾结核E.急性溶血
7.女士,40岁,局麻下行背部脂肪瘤切除术,手术刚开始,患者不安,烦躁,很快呼吸急促,脉快,首要工作是A.A.停止再用麻药B.心理护理C.肌注苯巴比妥纳D.给用硫喷妥纳E.吸氧
8.使用下列药物不损伤血小板的是A.阿司匹林B.右旋糖酐C.保太松D.双嘧达莫E.硫酸亚铁
9.新生儿应接种A.麻疹疫苗B.乙型脑炎疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百、白、破混合制剂E.乙肝疫苗
10.拔除胸腔闭式引流管时应A.深吸气后屏气B.深呼气后屏气C.正常呼吸D.浅呼吸后屏气E.浅吸气后屏气
11.孕40周,初产,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120/min,产妇一般情况较好,主要应做何种准备A.A.留置导尿
B.注意胎心变化,做好术剖腹产前准备
C.做好新生儿出生准备工作
D.做好心理护理
E.准备缩宫素待用
12.有关闭式胸膜腔引流的拔管,以下哪项不对A.A.先胸透证实肺膨胀良好
B.拆除皮肤缝合的固定线
C.准备好凡士林纱布和敷料
D.令病人深呼气后屏气
E.迅速拔管封闭伤口
13.皮肤有蜘蛛痣见于
A.肺炎B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.严重肝硬化E.肾盂肾炎
14.巴宾斯基征阳性的表现是A.腹壁肌立即收缩
B.股四头肌收缩,小腿伸展
C.足部趾背伸,其余四趾呈扇形展开
D.病人仰卧位,一侧髋关节屈成直角,小腿抬高,膝关节伸达135°以内出现抵抗或疼痛
E.病人俯卧位,下肢自然伸直,托起病人头部前屈时。病人两下肢发生不自主的屈曲
15.急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是A.呋塞米B.硝酸甘油C.尿激酶D.利多卡因E.洋地黄
16.一患者吞咽困难两月余,最好做哪项检查A.A.B型超声B.心电图C.CTD.胃肠造影E.磁共振
17.学龄前儿童每日尿量是A.800~1000mlB.600~800mlC.400~600mlD.400mlE.300ml
18.尿液呈酱油色见于A.A.阻塞性黄疽B.晚期丝虫病C.肾脏肿瘤D.肝细胞性黄疸E.急性溶血
19.女性,20岁,右胫骨上端恶性肿瘤高位截肢术后,残肢端的包扎主要选用A.螺旋形法B.回反形法C.“8”字形法D.螺旋反折形法E.环形法
20.肺结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要理由是A.缩短疗程B.延缓耐药的产生C.减少药物的副作用D.加强疗效E.减少用药的剂量
21.男,40岁,食欲欠佳、恶心、尿黄已1周,查血ALT(谷丙转氨酶)显著增高,直接胆红素增高,应考虑A.胆石症B.肝硬化C.胆道梗阻D.急性肝炎E.胆囊炎
22.术后去枕平卧6~8h适用于A.A.腰麻后B.硬膜外后C.全麻清醒前D.全麻清醒后E.神经干阻滞麻醉后
23.某女士,停经43天,晨起恶心,呕吐3~4d,尿妊娠试验(+),要求人工流产;检查:外阴未产型,子宫40d妊娠大小,质软,附件(-),该患者用哪种方式终止妊娠最好A.A.吸宫术B.钳刮术C.引产术D.口服药物流产E.中药口服流产+阴道用药
24.贫血可发现A.尿酮体(+)B.尿中白细胞>5个高倍视野C.柏油便D.血红蛋白<110g/LE.大量管型尿
25.婴幼儿每日尿量是A.800~1000mlB.600~800mlC.400~600mlD.400mlE.300ml
26.李女士,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊,诊断为肾盂肾炎,中段尿培养的阳性标准是菌落计数大于A.103/ml
B.104/ml
C.106/ml
D.105/ml
E.107/ml
27.决定行会阴侧切术其原因是A.胎儿窘迫B.第二产程延长C.早产儿D.需要助产E.羊水污染
28.女性,12岁,由背痈引起脓血症,血细菌培养,取血应在
A.出现新转移脓肿时B.用过抗生素后C.退热后D.寒战高热时E.任何时间
29.子宫破裂A.子宫出现病理缩复环,血尿
B.产后宫底逐渐升高,随后大量血液自阴道流出
C.产妇突然感到下腹部剧痛,随即子宫收缩停止
D.产后突然发生寒战,呼吸困难,发绀
E.胎儿娩出后,阴道间歇性流出暗红色血液,胎盘娩出延迟
30.此患儿最可能的诊断是A.中毒性痢疾B.暴发型流脑C.流行性乙型脑炎D.败血症E.中毒性肺炎
31.先天性心脏病X线检查显示心脏外形呈轻至中度扩大,以右心房、右心室增大为主,肺动脉段突出,可见肺门“舞蹈”,肺野充血,主动脉影缩小。提示有A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉关闭不全
32.在某地区大规模灾害中,现场应先抢救的伤员是A.腰椎骨折合并截瘫B.股骨干骨折C.腹部开放伤有肠管脱出D.动脉破裂大出血E.头部开放伤及昏迷
33.阻塞性黄疽大便呈A.A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便
34.女,20岁,未婚,运动时突发下腹痛,自己触及腹部包块,就诊后正确的妇科检查方法是A.A.直肠-腹部诊B.腹部触诊C.三合诊D.双合诊E.肛查
35.某女士,分娩后半年,现哺乳,已正常行经,要求避孕。妇检盆腔正常,宜采用哪种避孕方式较好A.A.口服避孕药B.带孕酮的宫内节育器C.阴道隔膜D.宫内节育器E.安全期避孕
36.急性心肌梗死患者发生多元频发室早,应首选
A.静脉注射利多卡因B.同步直流电复律C.非同步直流电复律D.洋地黄类药物E.安装永久起搏器
37.属于无菌手术的是A.疝修补术B.子宫切除术C.肺叶切除术D.开放损伤清创术E.痔切除术
38.尿内出现多量管型提示A.A.膀胱炎B.前列腺炎C.输尿管炎D.肾盂肾炎E.肾炎
39.阿托品治疗有机磷农药中毒的作用是A.拮抗毒蕈碱样作用B.缓解烟碱样作用C.解除肌束颤动D.预防呼吸肌麻痹E.纠正循环衰竭
40.应立即进行手术治疗的脑外伤是A.脑挫裂伤B.蛛网膜下腔出血C.脑震荡D.颅底骨折伴脑脊液耳漏E.硬脑膜外血肿
41.对肾功能初步估价的检查是A.A.血尿素氮测定B.血肌酐测定C.内生肌酐清除率D.酚红试验E.红细胞排泄率
42.米泔水样便见于
A.霍乱B.伤寒C.肠炎D.阿米巴痢疾E.肝炎
43.肝硬化并发上消化道出血宜
A.绝对卧床休息B.术后病情稳定C.随时观察D.肺结核恢复期E.术前准备阶段
二、A1/A2题型(5题)44.肾小球肾炎属于
A.细菌感染性肾脏疾患B.病毒感染性肾脏疾患C.中毒性肾脏疾患D.出血性肾脏疾患E.免疫性肾脏疾患
45.肝硬化病人禁食坚硬、油炸、粗纤维食物是因为
A.严格限制钠的摄入B.减少肠道氨的吸收C.减轻肝解毒功能D.抑制假性神经递质E.防止损伤食管黏膜而出血
46.婴幼儿最常见的贫血是A.铅中毒性贫血B.再生障碍性贫血C.营养性混合性贫血D.营养性缺铁性贫血E.慢性溶血性贫血
47.输血1000毫升以上时预防枸椽酸毒性反应的措施是
A.应加10%葡萄糖酸钙10毫升
B.每次输血前注入葡萄糖酸钙
C.输血前注射异丙嗪50mg
D.葡萄糖酸钙与血同时输入
E.静脉滴注0.3%的氮化钾
48.膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是()
A.每次用量>100mlB.严格无菌操作C.吸出的液体不可回注D.注药前应先排尽尿液E.灌注后暂不排尿
三、A3/A4(2题)49.患者,男性,35岁,4天来频繁呕吐,不能进食,神志淡漠,肌肉无力,腹胀,膝腱反射减弱。
为确诊应主要检查
A.血磷B.血钾C.血铁D.血镁E.血气分析
50.该患者最佳的治疗措施是A.少量多餐B.加强锻炼C.抑制胃酸分泌D.抑制胃酸分泌E.抗菌及保护胃黏膜
参考答案
1.A尿素氮及肌酐水平是反映肾功能的诊断指标。
2.C
3.C化疗药物最严重的副反应是骨髓抑制,表现为白细胞、血小板减少。保护性隔离的目的是预防感染。
4.E高渗性缺水时,血清钠>145mmol/L有诊断意义。
5.B婴儿长期以乳类喂养,未及时添加含铁丰富的食物,铁摄入不足是导致患儿缺铁性贫血的主要原因。
6.E血红蛋白尿:大量红细胞在血管内破坏,形成血红蛋白尿,呈浓红茶色或酱油色。
7.A考虑为局麻药中毒反应,应立即停止用局麻药。
8.E硫酸亚铁的副作用是刺激胃,可引起胃部不适,不会损伤血小板。
9.E
10.A在拔管时先嘱患者深吸一口气,在吸气末迅速拔管,并立即用凡士林纱布和厚敷料封闭胸壁伤口。
11.B胎心为120/min,应注意胎心变化,若小于120或大于160/min,则为胎儿宫内窘迫,应做好剖宫产手术准备。
12.D拔管时嘱病人先深吸一口气,在其吸气末迅速拔管后封闭伤口。
13.D肝硬化病人内分泌失调出现蜘蛛痣,是由于皮肤小动脉末端扩张,使一支小动脉伸展出辐射状的分支,而形成的蜘蛛样血管痣。其产生与肝脏对体内雌激素灭活功能减弱有关。
14.C巴宾斯基征检查的正常表现为足趾跖屈或无屈曲,若表现为足部趾背伸,其余四趾呈扇形展开,则称为巴宾斯基征阳性,是锥体束受损害的重要体征之一。
15.E急性,凸肌梗死24h以内禁止使用洋地黄制剂。
16.D消化道肿瘤进展时常可表现为吞咽困难,胃肠造影可明确病变的部位,对诊断有重要意义。
17.B新生儿生后48小时正常尿量一般每小时1~3ml/kg,若每小时<1.0ml/kg为少尿,每小时<0.5ml/kg为无尿。正常儿童每日排尿量为:婴儿400~500ml,幼儿500~600ml,学龄前儿童600~800ml,学龄儿童800~1000ml。
18.E尿液呈酱油色常见于严重的血管内溶血,如血型不符输血反应、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。
19.D螺旋反折法用于周径不等部位,如前臂、小腿、大腿等,开始先做二周环形包扎,再做螺旋包扎,然后以一手拇指按住卷带上面正中处,另一手将卷带自该点反折向下盖过前周1/3或2/3。
20.B联合用药的主要目的是减少耐药的产生。
21.D急性肝炎以ALT升高明显,病情加重时黄疸进行性加深。
22.A防止脑脊液漏出,引起头痛等术后并发症。
23.D妊娠7周以内者宜选药流,妊娠10周内可行吸宫术,妊娠11~14周可行钳刮术。
24.D贫血时血红蛋白降低。
25.C新生儿生后48小时正常尿量一般每小时1~3ml/kg,若每小时<1.0ml/kg为少尿,每小时<0.5ml/kg为无尿。正常儿童每日排尿量为:婴儿400~500ml,幼儿500~600ml,学龄前儿童600~800ml,学龄儿童800~1000ml。
26.D临床常用清洁中段尿作细菌培养、菌落计数,尿细菌定量培养的临床意义为:菌落计数≥105/ml为有意义,104~105/ml为可疑阳性,<104/ml则可能是污染。
27.B第二产程初产妇正常小于2h,现已延长,且宫缩减弱,故考虑行会阴侧切术助产。
28.D寒战高热时提示细菌和毒素大量入血,此时做培养阳性率最高。
29.C典型子宫破裂,产妇突感撕裂样剧痛,官缩消失,出现休克症状
30.A在夏秋季,对2~7岁小儿突然高热、伴有脑病或中毒性休克者应疑为本病。
31.B房间隔缺损的X线检查显示是心脏外形呈轻至中度扩大,以有心房、右心室增大为主,肺动脉段突出,可见肺门“舞蹈”,肺野充血,主动脉影缩小。
32.D现场抢救应首先处理危及生命的问题。
33.E白陶土色便提示有胆道梗阻。
34.A未婚女性妇科检查用直肠-腹部诊,即肛腹诊。
35.D哺乳期妇女不宜选用药物避孕的方法,需长期避孕最好选择宫内节育器。
36.A一旦发现室性期前收缩或室性心动过速,立即用利多卡因静脉注射。
37.A疝修补术是一类无菌手术,肺叶切除、子宫切除术、开放损伤清创术、痔切除术是三类污染手术。
38.D白细胞管型
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