局部解剖学颈部专家讲座

颈部局部解剖学福建医科大学基础医学院人体解剖学与组织胚胎学系局部解剖学颈部第1页教学内容概述颈部层次结构颈前区胸锁乳突肌区及颈根部颈外侧区颈部淋巴局部解剖学颈部第2页概述境界分区局部解剖学颈部第3页颈部层次结构浅层结构皮肤局部解剖学颈部第4页颈部层次结构浅层结构浅筋膜颈阔肌神经浅静脉浅淋巴脂肪局部解剖学颈部第5页颈筋膜及筋膜间隙浅层Superficiallayer封套筋膜Investingfascia中层Middlelayer气管前筋膜Pretrachealfascia内脏筋膜Visceralfascia深层Deeplayer椎前筋膜Prevertebralfascia局部解剖学颈部第6页局部解剖学颈部第7页局部解剖学颈部第8页颈筋膜间隙CervicalFascialSpaces胸骨上间隙Suprasternalspace气管前间隙Pretrachealspace咽后间隙Retropharyngealspace椎前间隙Prevertebralspace局部解剖学颈部第9页局部解剖学颈部第10页局部解剖学颈部第11页颈前区以舌骨为界分为舌骨上区颏下三角下颌下三角舌骨下区颈动脉三角肌三角局部解剖学颈部第12页下颌下三角境界与层次：位于下颌骨下缘与二腹肌前、后腹之间内容及其相互位置关系

一个腺体：下颌下腺两条神经：舌下神经、舌神经两条血管：面动脉、舌动脉局部解剖学颈部第13页颈动脉三角境界内容在二腹肌浅面即浅筋膜内有三个纵行结构：耳大神经分支、面总静脉属支及面神经颈支在二腹肌深面有六个纵行结构：３条颈部大血管（颈内静脉、颈内动脉、颈外动脉）和后３对脑神经。局部解剖学颈部第14页肌三角境界内容甲状腺气管颈部局部解剖学颈部第15页甲状腺形态与被膜甲状腺悬韧带位置局部解剖学颈部第16页层次浅面结构由浅入深依次有皮肤、浅筋膜、封套筋膜、舌骨下肌群及气管前筋膜；深面为椎前筋膜局部解剖学颈部第17页毗邻局部解剖学颈部第18页甲状腺血管与神经关系局部解剖学颈部第19页左喉返神经与甲状腺下动脉位置关系在甲状腺左侧叶中、下1/3交界处后方，左喉返神经多位于甲状腺下动脉后方。局部解剖学颈部第20页右喉返神经与甲状腺下动脉位置关系在甲状腺右侧叶中、下1/3交界处后方，右喉返神经位于甲状腺下动脉后方、或在甲状腺下动脉分支之间穿行、或在甲状腺下动脉前方（多见）。局部解剖学颈部第21页甲状旁腺局部解剖学颈部第22页气管颈部位置：上平第6颈椎下缘，下平胸骨颈静脉切迹处特点：由6－8个气管软骨及其间软组织组成；活动度大气管切开术注意点局部解剖学颈部第23页毗邻前方由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅层、胸骨上间隙及其内静脉弓、舌骨下肌群、气管前筋膜和气管前间隙。平第2－4气管软骨前方有甲状腺峡。上端两侧为甲状腺侧叶。后方为食管在二者之间气管食管旁沟内有喉返神经上行，其后外侧有颈交感干和颈动脉鞘。局部解剖学颈部第24页局部解剖学颈部第25页胸锁乳突肌区境界与层次内容颈袢颈动脉鞘颈丛颈交感干局部解剖学颈部第26页局部解剖学颈部第27页颈根部境界前界：胸骨柄后界：第1胸椎体两侧：第1肋中心标志：前斜角肌局部解剖学颈部第28页内容胸膜顶锁骨下动脉胸导管和右淋巴导管锁骨下静脉迷走神经膈神经椎动脉三角局部解剖学颈部第29页局部解剖学颈部第30页颈外侧区自学局部解剖学颈部第31页颈部淋巴结颈上淋巴结：位于头颈交界环形线附近，分为颏下淋巴结、下颌下淋巴结、腮腺淋巴结、乳突淋巴结和枕淋巴结。颈前淋巴结：位于颈前正中部，分为颈前浅淋巴结（沿颈前静脉排列）和颈前深淋巴结（位于颈部器官周围）。颈外侧淋