护理伦理学-绪论-1

护理伦理学

思考：护士的一天？（工作生活人生……）绪论护理伦理学是从医学模式的转变，以及高新技术的广泛应用对护理工作和护理人员提出了更高的要求。护理伦理学用以规范护理人员的行为，在护理实践中调节护理人员与病人、社会的关系的学科。内容包括护理道德的基础理论、基本原则、规范、范畴、评价、教育及修养等。一、伦理学与道德1、道德（morality)道----

规律、道路、合理、正当、理想、方法等。从伦理学意义上是指处世做人的根本原则，即人之为人所应当遵循的行为准则。德----

德字见与《周书》，伦理学意义上的德则是人们内心的情感和信念，指人们坚持行为准则所形成的品质和境界。道德----

是由一定的社会经济关系决定，依靠社会舆论、传统习俗和内心信念来维系的，表现为善恶对立的，是调节人与人、人与自然之间相互关系的行为原则和规范的总和。道德现象----

是人类社会生活中产生的一种特殊而普遍的社会现象。

由一定的社会经济关系决定；用以调整人们之间及个人与社会之间关系的社会意识和行为规范；以善恶为评价标准；依靠社会舆论、传统习俗、内心信念来发挥作用。道德的结构——

道德意识:道德规范意识-客观社会力量道德思想意识-内在机制道德关系:个人同群体、个人同个人、群体同群体

道德活动:道德行为选择道德评价道德教育道德修养

道德的功能——

调节功能教育功能认识功能激励功能道德的基本原则----

对个人来说，把追求人民的利益放在首位，在这个前提下去追求个人所需的利益；要致力于利人，不要只于利己；因此说在一定的条件下为了别人的利益，忘己济人。舍己救人，这些都是崇高的道德行为。道德的最高原则----

当个人利益与大多数人的利益发生冲突时，要为大多数人的利益或民族利益而牺牲个人利益，乃至生命。职业道德

是从事一定职业的人们在其特定职业活动中形成，指导自己行为的道德规范的总和，又称行业道德。各行各业都有自己的职业特点和道德，如医德、师德等。2、伦理（ethics）伦----即人伦，指人的血缘辈分关系，转义为人与人之间的关系。理----即治玉，指整理玉石的纹路，引申为事物的条理、道理和规则。伦理----

指调节人与人之间相互关系的道理和规则。伦理学----

即道德学，它是一门研究道德起源、本质、作用及其发展规律的科学。

伦理学的基本问题

是道德与利益的关系问题包括两个方面的内容：

1、社会经济利益决定道德，还是道德决定经济利益，以及道德对社会经济有无反作用的问题。

2、是道德如何反应和调节个人利益和社会整体利益的问题。3、护理与道德护理行业就是对病人的关怀照顾，护士实践着对病人的关怀照顾护理学的根本职责是促进健康、预防疾病、恢复健康、以及减轻痛苦从人道主义角度理解，护理是给人以关爱，这是“善”，是“道德”概念特有的含义，说明它是一门实践道德的专业护理伦理学

是伦理学和护理学交叉的边缘学科，是伦理学的一个分支。是研究护理职业道德的学科，是运用一般伦理学原理去解决护理科学发展中，特别是护理实践中护理人员与他人、护理人员之间、护理人员与社会之间关系的护理道德意识、规范和行为的学科。护理伦理学研究的对象护理伦理学是以护理领域中的道德现象和道德关系作为自己的研究对象。1、护理人员与病人的关系2、护理人员与其他医务人员之间的关系3、护理人员与医学科学的关系4、护理人员与社会之间的关系护理道德----

是社会一般道德在护理实践领域中的特殊体现，是护理人员在护理领域内处理各种道德关系的职业意识和行为规范。护理伦理学是研究护理道德的。护理道德意识+护理道德关系+护理道德护理道德的本质

1、护理道德是一种特殊的社会意识形态：

2、护理道德是一种特殊的职业道德：核心护理道德的主要内容：1、仁爱救人、清廉正直2、精勤不倦，谨慎认真3、廉洁正直，扶贫济困4、尊重同道，好学创新5、作风正派，仪表端庄南丁格尔在她的著作《护理札记》中写到：

“如果病人感到冷，用餐后不适或得了褥疮，一般来说这不是疾病的原因，而是护理不当所致。护士应该做什么，可以用一个词来解释，即让病人感觉更好。”

“护士必须有一颗同情的心和一双勤劳的手。”

“护士必须记住自己是被病人所依赖信任的，她必须不说别人的闲话，不与别人争吵……必须是个准确细致，快速的观察者，而且作风正派。”

根据南丁格尔的护理道德思想，美国一名叫格瑞特的护士1893年组织了一个自任主席的委员会，仿效希波克拉底誓言编写的南丁格尔誓言：

我谨以至诚在上帝和众人面前宣誓：终生纯洁、忠于职守。我将不做有害之事，不用任何有毒药品。我将尽力提高业务水平，保守治疗中的病人和家属的秘密。我将忠诚地协助医师的工作，献身病人的福利事业。中国医学生誓言健康所系，性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，格守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛、助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终身。现实中，护理伦理问题存在方式：1.如何建立融洽的护患关系，怎样与患者沟通，恰当的使用语言与非语言形式。2.在病人的关怀照顾中如何权衡利害得失，如何保护病人的自主权。3.如何处理护士所扮演的多种角色的冲突，即护士身上各种纵横向关系的交叉问题。护士与病人关系最亲密，常扮演协调角色，协助联系病人和其他义务人员，成为病人在许多伦理困境中的代言人。4.护士如何真正融护理伦理于自己所在的特殊科室病人的临床护理中。5.进行护理科研和提高管理水平等方面的伦理问题的处理。6.护理职业独立性的挣扎。护士心理不平衡或被不公正对待的情况。

……护理伦理学

学习方法一般学习方法理论联系实际系统比较逻辑分析社会调查学科间交叉探讨或讨论特殊学习方法——案例分析法

明确护患双方的价值观明确伦理学问题如何分析和解决伦理学问题案例分析法具体程序1情感表达阶段2收集各方面资料3确定伦理学问题4