肺胀健康宣教

肺胀健康宣教定义肺胀是指多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，肺脾肾三脏虚损，从而导致肺气胀满，不能敛降的一类病证。肺胀的发生多因先天禀赋不足或喘息、久咳、慢性肺系疾病所引起。肺胀是内科常见病、多发病

一、常见证候要点

二、常见症状/证候

三、健康指导

四、食疗方

五、运动保健指导

常见证候要点（一）肺脾气虚证：咳嗽，喘息，气短，动则加重；神疲、乏力或自汗；恶风，易感冒；纳呆或食少；胃脘胀满或腹胀或便溏；舌体胖大或有齿痕，舌苔薄白或腻。常见证候要点（二）肺肾气虚证：喘息，气短，动则加重；乏力或自汗；易感冒，恶风；腰膝酸软，耳鸣，头昏或面目虚浮；小便频数、夜尿多，或咳而遗尿；舌质淡、舌苔白.常见证候要点(三）肺肾气阴两虚证：喘息，气短，动则加重；自汗或乏力；易感冒；腰膝酸软；耳鸣，头昏或头晕；干咳或少痰、咳嗽不爽；盗汗；手足心热；舌质淡或红、舌苔薄少或花剥。常见症状/证候施护

（一）咳嗽、咳痰（二）喘息、气短（三）自汗、盗汗（四）腹胀、纳呆咳嗽、咳痰

1.取舒适体位，指导患者有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。卧床患者定时翻身拍背，痰液无力咳出者，予胸部叩击或振动排痰。2.予以耳穴贴压，取肺、气管、神门、皮质下等穴。咳嗽、咳痰

3.予以拔火罐，取大椎、定喘、肺俞、风门、膏盲等穴。4.予以中药离子导入，离子导入的部位为背部湿罗音最明显处。5.予以足部中药泡洗。喘息、气短1.观察喘息气短的程度及有无紫绀，给予氧疗，观察吸氧效果。2.取合适体位，如高枕卧位、半卧位或端坐位，指导采用放松术，如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听音乐等。3.指导患者进行呼吸功能锻炼，常用的锻炼方式有缩唇呼吸、腹式呼吸等。4.予以穴位贴敷，取大椎、定喘、肺俞、脾俞、天突等穴。喘息、气短5.予以耳穴贴压，取交感、心、胸、肺、皮质下登穴。6.予以穴位按摩，取列缺、内关、气海、关元、足三里等穴。7.予以艾灸，取大椎、肺俞、命门、足三里、三阴交、气海等穴，用补法。自汗、盗汗1.衣着柔软、透气，便于穿脱；汗出时及时擦干汗液、更衣，避免汗出当风。2.予以耳穴贴压，取交感、肺、内分泌、肾上腺等穴。3.予以穴位贴敷，取神阙等穴。腹胀、纳呆1.病室整洁，避免刺激性气味，咳痰后及时用温水漱口。2.顺时针按摩腹部10～20分钟，鼓励患者适当运动，促进肠蠕动，减轻腹胀。3.予以穴位贴敷，取中脘、气海、关元、神阙等穴。腹胀、纳呆

4.予以耳穴贴压，取脾、胃、三焦、胰、交感、神门等穴。5.指导其穴位按摩，取中脘、足三里等穴。6.予以艾灸，取中脘、足三里等穴。健康指导一、一般护理二、用药护理三、饮食指导四、食疗方一般护理1、保持空气清新避免烟尘等刺激性气味。肺肾气虚应保暖防寒痰热郁肺室温宜凉爽痰湿壅肺室内湿度应偏低。2、重症患者应卧床休息胸闷喘息取半卧位注意防压疮病情缓解或轻症可适当活动不宜过劳。3、重症患者做好口腔及皮肤护理浮肿者应记录出入量。一般护理4、鼓励患者咳嗽、排痰必要时体位引流。5、密切观察病情变化一旦病情恶化立即通知医生进行抢救。6、筑起服药时不可自己买药服用且中药汤剂宜温服。用药护理1.按时服药并观察用药后的效果服中药时要温服中药冷了应该煮沸待其温了再服用不可加至半温时就服用。服西药时剂量要准确避免少吃更不可多吃。如出现不良反应如胸闷、气促、面色苍白、乏力等应立即停止服药及时就诊。2.不可自己买止咳化痰药服避免意外发生如需用药请医生开处方。饮食指导1.肺脾气虚证:宜食健脾补肺的食品，如山药、百合、薏苡仁、核桃、胡萝卜、鸡肉等。2.肺肾气虚证：宜食补益肺气、肾气的食品，如枸杞子、黑芝麻、核桃、木耳、山药、杏仁、桂圆、牛肉、猪心、羊肉等。3.肺肾气阴两虚证：宜食益气养阴的食品，如莲子、牛乳、蛋类、百合、荸荠、鲜藕、雪梨、银耳、老鸭等。饮食指导4.汗出较多者，可多饮淡盐水，进食含钾丰富的食物，如橘子、香蕉等；腹胀纳呆者可用山楂、炒麦芽少许代茶饮。5.饮食宜少量多餐，每餐不宜过饱，以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为主，烹调方式以炖、蒸、煮为宜，忌食辛辣、煎炸或过甜、过咸之品。食疗方(1)薏米杏仁粥配方:薏米30克杏仁10克去皮大枣10颗冰糖少许。制法:将薏米和大枣放入锅内加水适量置大火上烧沸再用小火熬煮至半熟放入杏仁熬熟加入少许冰糖即可。功效:祛湿化痰止咳。用法:每日1次作晚餐或作点心服食。食疗方(2)菠菜猪肉饺子配方：主料小麦面粉1000克辅料：菠菜1500克,猪肉(瘦)500克,人参10克调料：大葱20克,姜10克,胡椒粉1克,花椒粉1克,酱油20克,香油5克功效：补脾益肾、润燥平喘之功效适用于脾虚食少肺虚咳喘的肺气肿患者食用。用法：每日1次作晚餐或作点心服食。运动保健指导1.足三里穴位按摩——每天早晚各按摩一次晚上7-9点最好.①点揉按摩.用力要大感到酸胀点揉1分钟停顿一下再点揉连续五次。②从足三里上面往下到哪里感到酸痛哪里停下了点按一会如此反复3-5分钟。运动保健指导2.肺功能锻炼——缩唇腹式呼吸取立位或仰卧位左手放胸前右手放腹部先用鼻吸气并尽量挺腹胸部不动然后缩唇腹内收胸前倾由口徐徐呼气尽量将气呼出吸与呼之比为l:2或1:3每分钟做7-8次,每次10-15分钟每天2次。要用鼻吸气用口呼气要求缓呼深吸并要长期坚持以改善通气功能。运动保健指导3.肌力、肌耐力锻炼——早晚各一次每次曲双臂5分钟抬腿锻炼5分钟。曲双臂方法站立或平躺双臂伸展成一字双手握拳练拳用力往上向双肩