第六单元+医疗与公共卫生+单元复习课件【核心素养提升+备课精讲精研】高中历史统编版（2019）选择性必修二经济与社会生活

第14课

历史上的疫病与医学成就教学目标与核心素养【唯物史观】通过学习，运用唯物辩证史观及有关理论，探究疫病流行对人类社会的影响，培养学生用历史唯物主义和辩证唯物主义分析历史问题的能力。【时空观念】通过教科书和配套课件，认识历史上的疫病与医学成就所处的特定时空环境，抓住其特定时空背景和阶段特征。【史料实证】通过历史图片和历史资料提出问题、设置悬念，探究历史上的疫病流行状况，提高学生探究分析历史问题的能力。【历史解释】引导学生运用本课教材中文献资料所提供的有效信息，阐释中医药成就及西医的传播状况，培养有效解读材料、自主分析归纳知识的能力。【家国情怀】通过教学让学生认识古今中外对疫病防治的努力，培养家国情怀。目录CONTENTS01

历史上的疫病

02

中

医

药

的

成

就

03

西医的传播一、历史上的疫病1.疫病的定义“疫病"而非“疾病",“疫病"指流行性急性传染病，一般由细菌病毒等致病性微生物或寄生虫引起，其传播速度快、范围广、时间长，危害极大，使地区与国家的稳定受到严重冲击，因而不仅是个体问题，更涉及公共卫生与国家安全问题。“疾病"则是各种病的总称。2.天花

天花是由天花病毒引起的一种烈性传染病，因为感染者最后会在脸上留下永久性的瘢痕，俗称麻子，故而得名天花。其具有极强的传染性和繁殖能力，感染患者通常在3到5天内就会死亡。病人去世以后，病毒依然能存活数月之久。

鼠疫是鼠疫耶尔森菌借鼠蚤传播为主的烈性传染病，系广泛流行于野生啮齿类动物间的一种自然疫源性疾病，传染性强。在绝大多数情况下，患者会出现高热、咳嗽、呼吸困难、出血，以及其他严重毒血症状，在面部、腋下、腹股沟长出大肿块，并且皮肤会出现黑斑，大多会在感染48小时内死去，病死率高达30%-60%。3.鼠疫(1)公元前5世纪，古希腊伯罗奔尼撒战争时期，雅典爆发鼠疫，死亡军民一半

以上。(2)公元6世纪,在地中海世界爆发大规模鼠疫，拜占庭帝国人口减少一半。(3)中国明朝末年，鼠疫横行，明军、大顺军及大量民众染病，大量死亡。(4)14世纪,席卷整个欧洲的被称之为“黑死病”的鼠疫大瘟疫，夺走了2500万

欧洲人的性命，占当时欧洲总人口的1/3。一、历史上的疫病4.其他疫病(1)公元前323年，亚历山大在巴比伦身染疫病而亡。(2)17世纪,爆发于墨西哥的黄热病，在美洲、非洲与

欧洲国家流行，肆虐两个世纪。(3)20世纪早期，斑疹伤寒在俄国和波兰大流行，造

成数百万人死亡。(4)1918—1919年，西班牙流感全球大爆发，全世界

约5亿人感染，5000万-1亿人死亡。而当时的世界

总人口不过17亿人左右。比第一次世界大战的死

亡人数还多，成为第一次世界大战提早结束的原

因之一，因为各国都已经没有额外的兵力作战。一、历史上的疫病政治上：社会秩序混乱，政局动荡，影响国家、民族的兴衰；一、历史上的疫病5、影响文化上：破坏人类文明成果；经济上：生产停滞，经济衰退；思想上：信仰危机，道德沦丧，

促使新思想萌发；医学上：促进医疗与公共卫生事业的发展。

最直接：威胁健康,人口大量死亡。一、历史上的疫病6、防治措施（1）古代疫病防治古代中国：清理污水，疏通井渠；掩埋尸体，发放药物。古代罗马：把修建饮水道、下水道当作重要工程。

重视公共卫生医学研究建立救治机构《肘后备急方》记载青蒿对疟疾的治疗作用；中国古人发明人痘接种防治天花，传到欧洲。西汉对疫病患者进行隔离；隋唐时期，寺庙病坊也收治病人；古罗马医院收治疫病患者。（2）近代疫病防治(1)18世纪晚期，英国医生詹纳发明牛痘接种法。(2)19世纪，细胞与细菌学发展迅速。法国巴斯德创立

巴氏灭菌法，被广泛应用到医学领域。(3)1928年，英国细菌学家弗莱明发现了青霉素，改变

了人类对细菌传染束手无策的状态。朝代人物医学著作成就战国扁鹊

汉代东汉东汉张仲景东汉华佗东晋葛洪唐代孙思邈唐代政府明代李时珍“望、闻、问、切”《黄帝内经》中国重要的中医基础理论著作二、中医药的成就《神农本草经》中国现存最早的药物学专著《伤寒杂病论》奠定中医临床学基础“麻沸散”“五禽戏”《肘后备急方》总结晋以来医疗发展方面先进成就《唐本草》世界上第一部由政府颁布的药典《本草纲目》“东方药学巨典”《千金方》中国历史上第一部临床医学百科全书古

代三、西医在中国的传播1.近代以来西医的发展（1）背景：（2）表现：近代以来，西医以化学、生物学、物理学等实验科学为依托，借助精密仪器及数据分析，在解剖学、诊断学、药学等方面取得很大成就。①17世纪，英国生理学家威廉·哈维著成《心血运动论》

揭示了血液循环的规律；②荷兰人列文虎克通过显微镜对肉眼看不到的微生物进

行细致观察。③19世纪，人们将生理与临床结合起来，探索各种药物

的功能和作用，创立实验药理学。三、西医在中国的传播2.西医的传入明末清初，传教士把医带入中国，但影响有限。近代以来，西式医院建立，西医加速在中国传播。北京协和医院湖南湘雅医院山东大学齐鲁医学院3.西医传入的影响华西医院(1)推动了中国近代医学事业的发展;(2)促进国人思想解放和社会生活的变化;(3)动摇了中医的地位。问题探究：西医在近代中国迅速传播的背景并分析其对中国社会的影响。(1)背景：列强入侵打开中国国门；

西方文明的传入；洋务

运动的兴起；受到日本

的影响。(2)影响：推动了中国近代医学事业

的发展；促进国人思想解

放和社会生活的变化；动

摇了中医的地位。三、西医在中国的传播【素养提升】材料9

1920年，毕业于日本大阪医科大学的余云岫发表文章，彻底否定中医理论，引发20世纪20年代中西医之争……1925年，教育界决定将中医纳入学校体制，遭到西医界的坚决抵制。西医将中西医之争视为先进与落后之争；中医将中西医之争视为“中西之争”。双方讥讽之言与谩骂之词日趋激烈。1929年，西医界代表提出废止中医的议案。在中医界、舆论界及工商界的努力下，议案未获得通过。但中医之生存危机并没有消除。在论战中，中医不合科学之特性已被充分揭示出来。

——摘编自左玉河《学理讨论，还是生存抗争-1929年中医

存废之争评析》问题：根据材料并

鸦片战争后，随着西学东渐的深入，以西医为代表的西方科技不断涌入中国。在西医的冲击和对比下，中医的局限性日益显露。新文化运动时期，在新旧思潮激烈冲突中，知识界批评中医愚昧落后之声日渐高涨。在此背景下，20世纪20年代的中西医之争逐渐进入人们视野，其性质和规模也逐渐超出学术之争。论战双方关系日益恶化，涉及的领域和阶层也越来越多，影响超出论战本身。论战中，对中西医的绝对否定和决定肯定的倾向，正是近代中西文化之争在医学领域的反映。

中西医之争反映了近代中西文化之争。论战促进了西医在中国的传播，客观上推动了中医的自我革新。20世纪20年代的中西医之争，不仅体现了20世纪中西文化的碰撞，而且也对当今医学发展提供重要借鉴。拓展：结合所学中国近现代史知识，对“20世纪20年

代中西医之争”进行评述。现代医疗卫生体系与社会生活第十五课1933年1945年1949年1960年1978年2000年西方国家建立了基本医疗卫生保障体系医疗卫生服务体系日益完善，“福利国家”出现城镇工作人员纳入公费医疗系统建立基本医疗保险制度，是全民病有所医完善医疗服务制度与药品供应体系中华人民共和国加强对药品的管理和监督时空坐标1、现代医疗卫生体系的构成（1）体系构成：包括基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系与医疗保障体系等内容。一、现代医疗卫生体系的建立（2）意义：对保障人类健康、提高生活质量有重要意义。内容具体成就20世纪中期以来,西方国家基本医疗卫生体系建立西方国家医疗服务体系日益完善第二次世界大战后，现代医疗保障制度在很多西方国家推广①各层级的医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现；②公共卫生监督工作取得很大进展。威胁人类健康的麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、肺结核等重大传染病得到控制。①药品供应得到基本保障；②城乡居民享无论年龄、性别、职业、收入，都享有一定的医疗服务权利。①美国的医疗保障体系在社会保障体系中发挥了重要作用；②欧洲尤其是北欧国家宣布建成“福利国家”，这为民众的医疗卫生事业带来物质支持。2、西方国家现代医疗卫生体系的建立一、现代医疗卫生体系的建立内容具体成就基本医疗卫生体系建立医疗机构的服务职能扩大推进医疗保障体系建设国家搭建起覆盖全国的医疗网络；推行计划免疫,积极防治传染病,把食品、饮用水、药品的安全监督视为重要的工作。①逐步把城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告处理等内容纳入到国家基本公共卫生服务中。②药品供应体系不断完善,国家规范药品收费标准,加大医疗扶贫力度。①20世纪60年代,国家已经把城镇工作人员纳入公费医疗系统。②改革开放后,建立了城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度、城镇居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度，使全民病有所医。中国的卫生事业基本保障了世界上最多人口的健康，创造了世界医疗史上的奇迹。一、现代医疗卫生体系的建立3、中国现代医疗卫生体系的建立一、现代医疗卫生体系的建立

现代医疗卫生医疗体系基本医疗卫生体系医疗服务体系药品供应体系医疗保障体系20世纪中期许多西方国家建立基本医疗卫生体系二战后，现代医疗保障制度在很多西方国家推广。北欧国家宣布建成“福利国家”中华人民共和国成立后，基本医疗卫生体系逐渐建立起来。国家搭建起覆盖全国的医疗网络，出台了一系列法律法规。西方国家医疗服务体系日益完善药品供应得到基本保障医疗机构服务职能不断扩大。国家逐步把城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、传染病及突发公共卫生事件纳入国家基本公共卫生服务中。药品供应体系不断完善，国家规范药品收费标准，加大医疗扶贫力度，有效缓解老少边穷地区医疗资源匮乏的状况。中国大力推进医疗保障体系建设。20世纪60年代，国家已经把城镇工作人员纳入公费医疗体系；改革开放后建成各种医疗保险制度。知识比较：中西方医疗卫生体系建立与发展的异同点？异：①起步时间：

②发展阶段：中国起步晚于西方；西方在二战后医疗保障制度推广，中国在改革开放后建立各种医疗保障制度；

③工作重心：相较于西方中国更加重视扶贫工作同：①涵盖内容：卫生、服务、药品、保障等②发展趋势：不断完善、覆盖人群不断增多

③助推动力：政府主导、法律保障(1)20世纪下半叶以来,西方发达国家的基础医学突飞猛进,自然科学领域的新技术广泛应用到临床中,为治疗一系列威胁人们健康的疑难杂症奠定了基础。(2)许多国家把防疫工作视为医疗卫生事业的重中之重,不少长期困扰人类的疫病得到了有效控制,乃至较彻底的消除；孕产妇与初生婴儿死亡率大大降低。(3)中华人民共和国的医疗技术发展迅速,在断肢再植手术、人工合成牛胰岛素、人造瓣膜、试管婴儿等领域,都取得了世界领先的成就;中国人口的平均预期寿命从1949年的35岁增加到2018年的77岁,达到了世界中等发达国家水平。二、医疗卫生事业的发展与社会生活1、医疗卫生事业的发展，促进了人民健康状况的改善世界

中国①二战后，许多国家和地区注重公共卫生的建设，净化饮用水，科学处理垃圾、粪便与污水等许多做法，在城市中推广开来，并影响到乡村；②乡村居室、厨房、厕所、禽畜圈舍的卫生条件都有所改观；③刷牙、洗手、洗脸、洗澡等行为成为个人卫生习惯。①中华人民共和国成立以来，党和政府把公共卫生事业当作一件大事，并将保护人民的生命安全和身体健康放在首位；②发动群众，开展形式多样的清理环境、预防疾病、保护健康的爱国卫生运动，有鲜明的中国特