护理管理者领导行为和方式的测评研究

对领导方式的研究起源于西方行为主义管理学派的理论，［1，2］从研究领导者内在素质特征到领导者的外在行为过程，60年代起着重探讨应用式、民主式和放任式的领导行为，80年代末，又研究了执行性领导行为和变革型领导行为，对变革型领导行为的研究将领导方式的探讨提高到一［个新的层次，3～5］领导注重激励员工的创造性，以达到更高目标。 随着我国护理教育和科研的发展，护理管理者不同的领导方式是导致护理效率和不同效果的重要因素。本研究应用Kouzes和Posner设计的领导0c65f5ea医学杂志行为量表，测评5种领导方式排列顺位，推断有效可行的护理领导模式，提供国内广大护理管理人员以理论知识和科研结果为依据，指导护理管理实践。1对象与方法1.1对象上海市8所三级甲等的护士长和护士共340名。年龄19～50岁，平均年龄28.26±6.88；教育水平：本科毕业占0.9%，大专毕业占15.3%，中专毕业占83.8%；年限：1～35年，平均0c65f5ea医学杂志8.78±7.39；年限1～27年，平均8.20±6.44；病房年限1～27年，平均5.00±4.94。1.2方法护理管理者的领导行为和方式，根据Kouzes和Posner设计的领导行为量表，自评表和他人评价表内容基本一致。领导模式分为5大类别的行为： 挑战性；②激励共同理想；③影响并授权他人；④榜样作用；⑤唤发民心。包括30项问题，第60c65f5ea医学杂志个问题测定一种领导行为，设计答案采用Likert5分制(1=几乎没有，5=经常出现)，被评人可得到1个总分和5种领导行为的5个平均分。量表内部一致性用Cronbach'salpha测评为：自评表0.78～0.84，他人评价表0.81～0.91，重测信度为0.93～0.95。在正式调查前，先进行了一所的预试验，以保证量表在国内的可行性。本次共调查护士长48名，护士292名，回收问卷有效率100%。在征求护理部同意后，随机抽样每所护士长5～6名，和该护士长直接管理的病房护士5～7名，并征求她们的同意，愿意加入者填写问卷。资料收集后采用SPSS0c65f5ea医学杂志统计软件包进行数据处理。2结果2.1一般情况护士长与护士在年龄、教育水平、年限、本年限、本病房年限结果见表1。表1护士长和护士的人口资料统计(±s)人数年龄0c65f5ea医学杂志(岁)教育水平百分率(%)年限(年)本年限(年)本病房年限(年)本科大专中专护士长4837.46±4.724.266.729.217.08±5.5516.17±5.848.25±6.17护士0c65f5ea医学杂志29226.75±5.940.36.992.87.41±6.746.89±5.544.47±4.502.2测评结果 测评领导行为的护士长自评量表排列，以唤发民心得分最高，挑战性得分最低；护士评价量表排列以榜样作用得分最高，挑战性得分最低。测评护士长和护士对领导行为得分均数相比，护士长自评她们在授权他人和激励共同理想、唤发民心、榜样作用得分显著高于护士组，差异有显著性。对挑战性领导行为的测评结果，两组差异无显著性。见表2，3。0c65f5ea医学杂志表2护士长和护士对5种领导行为方式的测评排列顺序顺序护士长护士1唤发民心榜样作用2榜样作用唤发民心3授权他人激励共同理想4激励共同理想授权他人5挑战性挑战性0c65f5ea医学杂志表3护士评价其护士长领导行为与护士长自评之间差别(分，±s)领导行为挑战性激励共同理想授权他人榜样作用唤发民心护士19.16±4.8220.01±6.5919.83±4.5021.82±4.2921.69±5.72护士长20.06±3.6122.06±4.3722.42&plu0c65f5ea