心理咨询的历史

心理咨询的历史第1页，共17页，2023年，2月20日，星期六内容纲要“精神病行业”的发展心理疗法的发明心理疗法在美国的发展20世纪后期心理咨询的扩展心理咨询方法背后关于人的意象第2页，共17页，2023年，2月20日，星期六任何一个行业的出现都有其文化和历史渊源，这就意味着行业的出现不是人为的，而是一个社会发展的必然产物。第3页，共17页，2023年，2月20日，星期六“精神病行业”的发展

尽管心理咨询和心理疗法是在20世纪后半叶才被广泛应用于生活之中，但其起源可以追溯到18世纪的初期。为什么是18世纪初期？第4页，共17页，2023年，2月20日，星期六欧洲科技革命的发生极大地影响着西方人：1、改变了西方人的生活方式从传统的农耕生活（社区集体）为主变成近现代的工业化生活（城市化）为主前一种生活形态让精神错乱者并不醒目（表现为人数以及对缓慢生活的适应上），因此更宽容（中国社会对精神病没有特别残酷的对待），后一种生活形态使之变成一个庞大的群体，因此精神病院应运而生（第一次由政府运作的系统化的精神患者收容机构）第5页，共17页，2023年，2月20日，星期六2、改变了西方人的价值观科学的价值开始取代宗教的价值后果：（1）对于一个理性的、科学的人生观至高无上的社会而言，那些失去理性的精神病人很容易成为替罪羊，被作为社会的威胁之源而驱逐到城外的精神病院里（福柯称之为“禁闭时代”）（这一现象其实一直延续到现代社会，很多罪犯被要求接受心理治疗或被关入精神病医院）（2）开始用科学的眼光审视精神病，并使用医学治疗（而之前是宗教的，如驱魔、做法等）第6页，共17页，2023年，2月20日，星期六心理疗法的发明

精神病人一直被非人对待，到19世纪末才确立专门的精神病医疗，而确立的基础是克里佩林（Kaepelin）所发明的精神病症分类系统。心理疗法就是从医学和精神病学内部发展出来的。两个关键词：催眠，弗洛伊德第7页，共17页，2023年，2月20日，星期六1、催眠乡村医生梅斯梅尔的通磁术法国医生沙可用于治疗歇斯底里症催眠术在18、19世纪的欧洲的出现，以及它们向心理疗法的转变，可以被看作传统文化形式被现代科学的医学同化的代表。第8页，共17页，2023年，2月20日，星期六2、弗洛伊德催眠术向心理疗法转变过程的关键人物跟随沙可学习催眠，创立自由联想、释梦通过研究精神病人来研究人，假定每个人都是精神病患者精神分析的传入美国使心理疗法和随后的心理咨询才逐渐变得普遍起来第9页，共17页，2023年，2月20日，星期六心理疗法在美国的发展

弗洛伊德与美国法西斯主义迫使福伦次、兰克、阿德勒等精神分析学家移居纽约和波士顿弗洛伊德思想美国化：1950年代，卡尔.罗杰斯、埃里克.伯尔尼、阿尔伯特.艾里斯、艾伦.贝克和亚伯拉罕.马斯洛等人以自己的文化价值观来重新解释弗洛伊德，他们有的沿着弗洛伊德指定的方向前进，有的通过批判和反思走出完全不一样的路社会文化背景出发重构精神分析：埃里克森、弗洛姆、霍妮、沙利文等。第10页，共17页，2023年，2月20日，星期六但行为主义才是美国大学中占统治地位的心理学理论，他们强调测量、实验室研究、研究可见的行为，所以反对精神分析具有严肃的学术价值。绝大部分的精神分析从业者和作家只能被迫在私人诊所或医院系统工作，而不能在大学里建立精神分析的理论研究基地。也就是说，心理咨询在大学里没有地位。心理咨询和治疗的大部分理论都是从私人诊所里发展起来的。第11页，共17页，2023年，2月20日，星期六真正改变这一现状的一个重要人物是罗杰斯。罗杰斯的一个显著贡献在于他发明了研究心理治疗过程和结果的系统方法（如给咨询过程录音）。1947年，罗杰斯成为第一个以心理治疗医师的身份就任美国心理协会主席。1960年代，心理治疗进入认知-行为主义方法的治疗领域，心理治疗师的角色变成“科学家-实践者”的形象（直到现在仍占据着非常重要的地位）第12页，共17页，2023年，2月20日，星期六为什么心理咨询和治疗是在美国而不是其他地方发展起来的？可能原因：1、19世纪的美国人民经历着巨大的社会变化和转型；（价值系统的转变）2、美国缺乏传统；（家庭和共同体容易被销蚀掉）3、资本主义在美国比在欧洲占有更强的统治地位。（适应环境：自由竞争、美国梦）这样的环境所塑造的个人缺乏对共同体、传统及共同意义等此类观念的重要性的体验，形成所谓空虚自我。文化上有两种回应方式：一个是心理疗法；一个是消费主义。第13页，共17页，2023年，2月20日，星期六20世纪后期心理咨询的扩展1955年，美国心理学会开始正式颁发心理咨询专家执照。我国是2001年由劳动和社会保障部颁发。（从时间和颁发部门进行对照）战争是心理咨询和心理治疗发展的一个重要因素。心理咨询发展的最主要的原因在于它是对社会需要和社会压力的一种回应，而不是在于学术研究和别的什么证据能够证明心理咨询的有效性。第14页，共17页，2023年，2月20日，星期六心理咨询方法背后关于人的意象

19世纪的精神病院时代，精神病人是无理性的、不能交流的、无法控制的动物。精神分析秉承这样一种看法，强调人的本能欲望、无意识在精神病中的作用。行为主义把人看成是一台失灵但可以修理的机器。认知主义把人看成近似于程序出错的计算机，修正的方法就是改正程序。人本主义关于人的意象则接近于植物学的思维方式，向着阳光努力生长，只要有良好的环境即可。第15页，共17页，2023年，