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文档简介
骨折
1、概念:暴力所致骨或软骨结构发生断裂,骨的连续性中断。骨骺分离也属骨折。2、骨折的X线表现(平片)骨折的基本X线表现骨折线——皮质断裂,骨小梁中断,扭曲,骨断裂面间呈不规则的透明线。骨折线3、骨折的类型
A、完全性、不完全性B、
走行方向:斜型、线形、呈列、横行、螺旋形;复杂型呈T或Y形。C、碎片情况:撕脱性、嵌入性,粉碎性。骨折的对线和对位骨折对线不良1)嵌入性骨折骨折断端的嵌入,也称嵌入性骨折,无明显骨折线而呈带状的致密影。2)儿童骨折的特点骺离骨折或骨骺分离:骺板增宽、错位。
青枝骨折:皮质骨小梁皱折、扭曲。5、嵌入性骨折和儿童骨折的特点嵌入性骨折青枝骨折6、骨折的愈合
骨折愈合的是一个连续、慢长的过程。成纤C↓↓成骨C骨折→血肿→纤维骨痂→骨样骨痂钙盐↓→骨性骨痂→骨性连接愈合→塑型骨折愈合8、5、常见部位骨折colles骨折图9、椎体压缩性骨折
临床:易发于C5-6T11-12L1-2活动范围大的部位。X线平片:1)椎体压缩变扁呈楔形。(单个)2)皮质断裂,骨小梁中断。3)无骨折线而呈带状致密线。4)成角畸形(脊柱后突)。5)椎间隙正常。10、CT检查 充分显示复杂骨折,骨嵌位骨折类型,有无累及椎管、脊髓及其它改变(血肿、脊髓损伤)MR 1)爆裂骨折。 2)单纯性压缩骨折。 3)骨折伴脱位。 4)椎间盘损伤。 5)韧带断裂。 6)脊髓损伤。爆裂骨折11、骨折观察注意事项:1、外伤性或是病理性(外伤性骨折为外力作用,病理性骨折为炎症,肿瘤引起,二者的处理截然不同)。2、骨折线是否累及骨骺或关节面;有否移位或成角;有否异物(开放性)。3、有否骨质稀疏或感染(骨质破坏,死骨形成)。4、有否缺血性坏死(如股骨颈
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