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文档简介
ICU护理安全管理制度一、ICU护士配备:ICU1:25-380%,50%。应由在ICU12ICU修与见习期人员不得单独执业。对ICU收住ICUICU出ICUICU病人的病历资料能随患者的转科而同时转移。为清醒的病人提供心理方面的护理服务。非清醒患者的隐私得到尊重。和应承担的责任。及时向患者家属告知患者确切病情,并给予他们支持和安慰,适时提供接近患者的机会。三、手术病人转入ICU后的交接制度ICU护士应与手术室人员(麻醉医生/护士和外科医生)交接,全面了解病人的情况,包括:一般情况麻醉前状态:况、实验室检查结果、及其他有关资料。病人对术前药物反应及监护导管置入情况。麻醉情况:常、血管活性药物使用、正性肌力药物使用、低体温等。胶体液种类、血液制品输入量和种类、围术期出血量、围手术期尿量等。醒时血压波动。:四、ICU(一)ICU护理质量与安全管理组织ICUICUICU主要职责与权限是:对ICU对本院的ICU护理问题负责提出鉴定和处理意见。职责:ICUICU的规章制度。ICU召集会议。组织ICU权限:实施ICU施,以促进全院ICUICU情况进行考评。(二)ICU病房护理管理制度ICU医师给予协助。ICU常规.ICU24征及病情变化。急救护理措施准确及时。护理文件书写规范,记录完整、整洁、ICU好备用状态。ICU移出ICU.ICU鼓励他们亲近病人。(三)ICU护理工作制度1。ICU护理工作基本要求严密观察病情变化,随时监测生命体征﹑24有完整的特护记录,详细记录患者的病情变化。重症患者的生活护理均由护理人员完成。2.仪器设备管理制度所有仪器应分类妥善放置,专人管理,正确使用。﹑清点﹑题及时修理。﹑常见故障排除方法等,做到熟练掌握。医疗设备科对ICU抢救用主要仪器应及时维修﹑并有相关记录。ICU备。以便进行班次的调整。如遇重大抢救,护理人员需求超出科内人员安排范围,应立即上报护理部并请求人员支援。4.患者意外拔除气管插管应急预案立即通知医生。做好再插管等抢救准备。重新气管插管。填写意外拔管记录。5进行维修。四.ICU(一)医院感染管理制度由于ICUICU到患者的安全。工作区域划分规范:明确清洁区﹑隔离区。工作人员进入病房后按规定着装,离开病区时更换外出衣和外出鞋。人员要求:ICU各种知识和技能,并且能自觉执行各种消毒隔离制度。ICU帽整洁。空气净化及环境消毒ICU擦拭消毒:病房内物体表面应用0。05%的含氯消毒液进行擦拭消毒,病床﹑吊塔﹑医疗设备及门窗表面每日擦拭2设备用物消毒呼吸机管路﹑一次性医疗物品,如输液器﹑输血器﹑胃管﹑气管插管﹑管﹑套管枕头﹑三通管﹑用过的治疗包﹑室进行灭菌处理。止血带﹑袖带﹑约束带应一人﹑一用﹑清洗,后晾干备用。75%床上用品终末消毒ICU病房使用清洁用具,如拖把、擦布等,每天使用前后应01%微生物监测ICU病房由专人负责感染控制管理制度的监管。各项监测结结果,调整抗菌药物的使用和消毒隔离措施提供依据。(二)预防重点部位医院感染的制度1.呼吸机相关性肺炎严格执行人工机械通气的适应症,只有在必须时才能使用,早用早脱机,尽量采用无创通气的措施。并对相关人员进行培训与授权,使其能够熟知和严格遵循。对建立人工气道患者,有严格的无菌操作流程。重复使用的呼吸回路管道、雾化器,达到灭菌或高水平消毒时更换。保证.4有完整的操作与观察处置记录。有呼吸机相关性肺炎(发病率、病原菌及其耐药性)分析与反馈。血管内导管所致血行感染有留置血管内导管(尤其是中心静脉导管和周围动脉导管)进行培训与授权,使其能够熟知和严格遵循。应用透明辅料,覆盖纱布或覆膜变湿、弄脏时,能及时更换。有完整的操作与观察处置记录。有导管相关血流感染(发病率、病原菌及耐药性)分析与反馈。留置导尿管所致尿路感染尽早拔除。并对相关人员进行培训,使其能够熟知和严格遵循。尿管,并采用连续密闭的尿液引流系统。水平,不接触地面。保持会阴部清洁干燥,尤其
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