临床医疗新业务、新技术管理的实践探索(中华医院管理杂志)

PAGE2PAGE5我校临床医疗新业务、新技术管理实践探索邓旭林刘瑞林［摘要］作者介绍了拓宽临床医疗新业务、新技术来源的四个途径：积极推广科研成果、大胆进行技术改造、花大力气引进技术、依托高精尖设备开展临床医疗新业务、新技术。提出了确保临床医疗新业务、新技术的四个因素：提高认识水平、加强组织工作、完善规章制度和强化强化信息化管理。探讨了如何处理好开展临床医疗新业务、新技术的四个关系，以提高临床医疗新业务、新技术的质量和水平。作者单位：510515广州，第一军医大学训练部

我校临床医疗新业务、新技术管理实践探索“创新是民族进步的灵魂”。医疗技术是医生赖以生存的基础，临床医疗新业务、新技术则是医院发展的核心，是医院可持续发展的重要保证。我校各级领导对临床医疗新业务、新技术非常重视，在医院管理中突出了临床医疗新业务、新技术的重要地位，收到了显著效益。九五以来，获得全军重大医疗成果奖1项，军队医疗成果一等奖2项，军队医疗成果二等奖27项，与临床关系紧密的国家和军队科技进步奖数十项，有力地促进了附属医院的内涵建设，医院整体水平明显提高。1拓宽临床医疗新业务、新技术的来源是基础我校附属医院每年都开展一大批临床医疗新业务、新技术项目，有的临床医疗新业务、新技术填补国内或亚洲空白，甚至达到国际先进水平，取得了明显的社会效益和经济效益。经调查分析，这些临床医疗新业务、新技术主要源于四方面的努力。1．1积极推广科研成果科研成果转化是临床医疗新业务、新技术的首要源泉。全国、全军每年都有许多新的科研成果出现，但这些成果转化率很低，研究和评审以后往往被束之高阁，为了减少这种情况出现，尽可能多地开展临床医疗新业务、新技术，我校出台了加速科研成果转化的管理规定，对在科研成果转化过程中成绩显著的给予重奖，有力地调动了科研和应用两方面的积极性。将科研成果“三九胃我们学校和医院两级党委对临床医疗新业务、新技术工作非常重视，将临床医疗新业务、新技术工作纳入年度工作要点，制订了专门措施，并利用一切机会进行宣传教育，以提高全体医务人员，特别是科主任和技术骨干对临床医疗新业务、新技术的认识，增强他们进行临床医疗新业务、新技术的意识。2．2加大了组织工作的力度组织工作是临床医疗新业务、新技术的有力保证。因此，各单位要成立临床医疗新业务、新技术工作领导小组，医教部机关设立办公室，指定专人协调临床医疗新业务、新技术工作，解决各科室在开展临床医疗新业务、新技术过程中所遇到的困难，加强科室与科室之间的技术协作和资源共享，同时，增加与院外的交流，拓宽临床医疗新业务、新技术的路子。2．3完善了规章制度的约束和促进作用规章制度是促进临床医疗新业务、新技术项目开展的重要保证。为此，附属医院制定了开展新业务新技术的管理规定和专项措施，如成立《特色医疗院长基金》，每年确定20项重大技术课题给予重点支持；还完善《医疗成果评审管理办法》，每年评选出技术含量高、临床疗效好、两个效益突出的医疗成果奖30项左右，给予奖励；将临床医疗新业务、新技术工作纳入晋升专业技术职务的量化考评体系之中，与课题和成果等一样记分。通过这些具体的措施，有效地调动了医务人员开展临床医疗新业务、新技术的积极性，同时，对临床医疗新业务、新技术项目还实行全程管理，保证质量，提高水平。2．4建立健全了医院管理信息化通道信息化是开展临床医疗新业务、新技术的重要支撑点。我们近几年来加大信息化建设的力度，建立了设备先进、功能齐全、技术过硬的校园网和医院信息中心，让广大医务人员能运用先进的电脑技术和网络通讯手段实现信息的收集、处理及应用，促进临床和科研人员技术上的全球合作、信息交流和资源共享，为临床医疗新业务、新技术拓宽信息来源渠道。我校开展临床医疗新业务、新技术存在的主要不足数量不够多九五期间获得军队医疗成果二等奖以上20项，一等奖仅1项，与先进的兄弟单位相比，还有一定的差距。技术水平层次不够高现有的特色技术优势有待进一步提高和强化，国内领先或先进的技术不多，能够叫得响的项目屈指可数。支持力度不够大两所附属医院都设立了新业务新技术院长基金，但支持力度还不够大，少数科室和个人还存在重科研、重论文，轻视临床医疗技术的情况。管理不够规范临床医疗新业务新技术的管理是一个多年的难题，开展临床医疗新业务、新技术所进行的申报、论证、审批、应用、评估和奖惩等都没有权威的统一规定，影响了科技人员开展临床医疗新业务、新技术的积极性。4开展临床医疗新业务、新技术要处理好四个关系4．1重点培养创新人才与全面提高医务人员素质的关系人是生产力中最活跃最积极的因素，是临床医疗新业务、新技术的根本保证。有目的地重点培养临床医疗新业务、新技术骨干，通过他们带动医院临床医疗新业务、新技术技术工作，引进高水平的专门人才，同时引进其临床医疗新业务、新技术项目，是临床医疗新业务、新技术的捷径。但不能忽视广大医务人员整体素质的提高，要健全规章制度，抓全体医务人员的业务学习和创新意识的培养，打好群众基础。4．2开展临床医疗新业务、新技术与执行医疗技术常规的关系开展临床医疗新业务、新技术是一项开创性的工作，是前人没有做过或只有少数人刚刚开始做的事情，需要丰富的专业知识、娴熟的技术技能、扎实的科研能力做为基础，不能要求每一位医务人员都能做到。临床工作需要大部分工作是执行医疗技术常规，完成日常收治病人的诊治任务，所以，医院管理在狠抓基础医护质量的同时，可以鼓励医务人员脚踏实地，注重知识积累和信息收集处理，从简单的临床医疗新业务、新技术做起，逐步向高难课题进攻，而不能忽视基础医护质量，一味追求高精尖技术。对不同级别的人员要求应有所区分，副高职以上人专家每年应有开展新业务、新技术目标，而中初级人员主要是完成医疗技术操作常规，积累临床工作经验。4．3临床医疗新业务、新技术投入与医院实际能力的关系临床医疗新业务、新技术不是凭空设想、标新立异，而是立足于当前医疗发展的水平和未来医疗发展的趋势。确定临床医疗新业务、新技术需要根据医院自身的实际，技术难度要适当、要有一定基础条件，在人、才、物等方面的需要能够做到。医院每年确定的临床医疗新业务、新技术项目数量要适当，要有重点地进行扶持；科室内部也应该每年选择1-3临床医疗新业务、新技术项目进行重点攻关，使之尽快发挥效能，而不要面面具到。4．4临床医疗新业务、新技术与市场需求的关系市场经济条件下，医疗市场竞争日趁激烈，临床医疗新业务、新技术项目能否开展和产生预期的效益，取决于临床医疗新业务、新技术项目本身是否适应市场需要。病人总是向服务态度好、技术水平高的医院流动，所以，医