民办职业培训学校申请表

民办职业培训学校申请表

学校（中心)名称：

材料目录：

1、民办职业技能培训机构申报表

2、办学章程

3、专业设置、教学计划

4、有关证明

民办职业技能培训机构申报表

提示：此套申报表格(一）至(十一）项内容,要求由申办单位或申请人填写，

内容必须完整真实。

(一）培训机构概况

填表日期：年月日

申办机构名称

办学详细地址电话

身份证家庭

号码电话

拟任法定代表人

家庭

住址

联系人联系电话

办学类别、层次办学形式

办学规模

招生对象

（人/年）

办

办学范围

学

基

培训专业培训等级培训学时每期培训规模收费标准

本（工种）（或时间)（人）

情

况

（二）教学、实习场地、设备情况

理论课自有：间教室，使用面积平方米

教学场地

租用:间教室,使用面积平方米

实习（实验）自有：个操作间，使用面积平方米

教学场地

租用：个操作间，使用面积平方米

安全消防设施情况:

办公设备办公用房平方米,办公桌椅套，计算机台、主要

型号，保险柜个，打印机台，电话部,文

件档案柜个.

其它：

学校配套阅览室平方米，藏书册，食堂平方米，学生

设施宿舍平方米。

实习工种（职业)设施设备规格、型号设备数或工

操作位数

设施

设备

(三)办学投资情况

办学投资单位或个人

已有资产数额（万元）

办学投资总额（万元)

拟投资金数额（万元)

拟投资金来源：

启动资金数额

(万元）

验资单位

担保单位

担保形式

风险担保

单位地址

联系电话

法定代表人签字：单位盖章

年月日年月日

备注:

（四）教学资料

国家或省统编占使用比例（%）自编或其它占使用比例

（％）

教材

教学计划

教学大纲

（五）培训机构及主要部门负责人情况

姓名性年学何时何政治拟任专业技职业资受过何种

别龄历校毕业面貌职务术职务格等级专业培训

（六）财务管理人员情况

姓名性年学何时何校拟任专业技受过何种会计资

别龄历毕业职务术职务专业培训格证号

(七）主要任课教师情况（1)

姓名性年学历何时何校何任教专业教何专业何专业职教师资格证情况

别龄专业毕业龄技术职务业资格及

等级资格种类编号

理

论

教

师

（七）主要任课教师情况(2)

姓名性年学历何时何校何任教专业教何专业何专业职教师资格证情况

别龄专业毕业龄技术职务业资格及

等级资格种类编号

实

习

指

导

教

师

（八)举办单位基本情况登记表

举办单位名称

详细地址邮编

联系电话联系人

法人资格批准机关法人代码

法人代表办学负责人

注册资金

单位主营项目

单位资产状况：

上级行政主管部门证明：

年月日

注：

1、填写本登记表的同时，须将举办者资格证明(属企业单位的需工商部门颁发的营业执

照；属事业单位的需组织机构代码；属社会团体的需民政部门颁发的社团登记证；属民

办非企业的需有关行政部门颁发的许可证或民政部门颁发的民办非企业法人登记证书)

法人代表身份证复印件附于本表背面。

2、多家单位联合举办的，每单位填写一份,并将联合办学协议复印件贴于本表背面。

3、公民独立举办的不填本表。

（九）举办人基本情况登记表

姓性出生年职务

名别月职称

何年毕业于何学校何专业学历

有无政治权利和完全民事行为能

力

身份证号码联系电话

户口所在地

人事关系所在单

位

详细住址邮编

个人简历

时间工作单位及职务证明人

单位证明或户口所在地街道办事处或乡(镇）政府证明：

年月日

注：

1、几人合作举办的，每人填写一份。

2、须将身份证及学历证明复印件粘贴于本表背面。

3、单位举办的不填本表。

（十）拟任法定代表人基本情况登记表

职务职称

姓名性别出生年月

政治面貌

何年毕业于何学校何专业学历

身份证号码联系电话

户口所在地

人事关系所在单位

详细住址邮编

个人简历

时间工作单位及职务证明人

户口所在地街道办事处或乡（镇)政府派出所证明：

（章）

年月日

注：

须将身份证和学历证明复印件粘贴于本表背面.

(十一）拟任校长基本情况登记表

姓性职务职称

出生年月

名别政治面貌

何年毕业于何学校何专业学位

身份证号码联系电话

户口所在地

人事关系所在单位

详细住址邮编

个人简历

时间工作单位及职务证明人

学校意见：

注：须将身份证和学历证明复印件粘贴于本表背面。

专业设置教学计划

范本提纲之一：