2021年湖南省娄底市初级护师基础知识真题(含答案)

2021年湖南省娄底市初级护师基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.关于粟粒型肺结核下列哪项是错误的

A.常由原发综合征发展而来

B.PPD试验阳性对诊断起决定性作用

C.多见于＜3岁婴幼儿

D.X线检查两肺可见大小一致的、均匀密布的粟粒状阴影

E.多数患儿可并发结核性脑膜炎

2.患者，男性，68岁。无糖尿病病史，近两日发热、腹泻，1小时前突发抽搐、昏迷。血糖38mmol/L，血钠156.6mmol/L，血浆渗透压356mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(+)。诊断考虑

A.感染性昏迷B.应激性高血糖C.脑血管意外D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

3.患儿，8岁，2周前患上感，2d来颜面水肿，尿少，尿为浓茶色。诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌最可能是A.A.乙型β溶血性链球菌B.甲型链球菌C.草绿色链球菌D.肺炎链球菌E.粪链球菌

4.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是()

A.肿块硬度B.细胞分化程度C.生长速度D.表面光滑程度E.疼痛程度

5.引起慢性风湿性心脏瓣膜病的病原菌是A.军团菌B.厌氧菌C.肺炎链球菌D.流感病毒E.溶血性链球菌

6.某小儿，女，8个月，单纯羊乳喂养。为预防营养性巨幼红细胞性贫血的发生，建议其饮食中应增加叶酸。下列含叶酸较多的食物是

A.蛋类B.瘦肉C.海产品D.干果类E.新鲜绿叶蔬菜

7.正常足月妊娠脐带的长度是A.A.30~40cmB.30~50cmC.30~70cmD.60~70cmE.70~80cm

8.小儿出生时，脑的重量是（）。A.250gB.460gC.370gD.500gE.550g

9.下列哪项是丹毒的特点

A.局部为紫红色B.边界不清C.好发于背部D.不化脓E.多数需手术切开

10.下述哪项胎心属于异常

A.110/minB.120/minC.130/minD.140/minE.160/min

11.引起病毒性脑膜炎最常见的原因是A.A.肠道病毒B.虫媒病毒C.腮腺炎病毒D.疱疹病毒E.流感病毒

12.短暂性脑缺血发作最常见的病因是A.A.情绪激动B.高血压C.吸烟D.饮酒E.动脉粥样硬化

13.休克晚期

A.血压变化不大而脉压差缩小

B.血压明显下降而脉压差更小

C.全身广泛出血倾向，及内脏出血

D.精神烦躁不安，伴有代谢性酸中毒

E.无血压、无脉搏、尿量20ml/h左右

14.患者，男性，17岁。确诊为1型糖尿病2年，一直坚持胰岛素治疗，近期出现显著乏力，口渴严重，尿量增加并伴有头痛，此时应警惕发生

A.脑血管意外B.糖尿病酮症酸中毒C.乳酸性酸中毒D.糖尿病高渗性昏迷E.低血糖性昏迷

15.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化A.血清转氨酶升高B.血清碱性磷酸酶升高C.血清直接胆红素升高D.白蛋白与球蛋白比例倒置E.凝血酶原时间延长

16.引起甲状腺危象的主要原因是()。

A.情绪激动B.术后感染C.术中挤压腺体D.术后碘剂用量足E.术前准备不充分，甲亢症状未控制

17.小儿生理性贫血时，红细胞和血红蛋白含量叙述正确的是()。A.A.3.0×1012/L，120g/L

B.3.0×1012/L，110g/L

C.2.0×1012/L，100g/L

D.2.0×1012/L，90g/L

E.1.0×1012/L，80g/L

18.治疗本病采用三（四）联疗法，主要目的是

A.A.减少胃痉挛B.保护溃疡面C.减少胃酸分泌D.消灭幽门螺杆菌E.促进胃蠕动

19.乳晕着色，乳晕上皮脂腺肥大形成小隆起

A.黑加征B.蜕膜C.蒙氏结节D.Hicks收缩E.仰卧位低血压综合征

20.关于产褥期血液系统变化，正确的是()。

A.产褥早期血液即转为低凝状态

B.纤维蛋白原、凝血酶因子于产后3～4周内降至正常

C.产褥早期，白细胞总数达30×109/L，中性增多

D.红细胞计数及血红蛋白值增加

E.红细胞沉降率于产后3～4周恢复正常

二、2.填空题(5题)21.下消化道出血粪便为（）便；肠套叠、阿米巴痢疾为（）便；痔疮或肛裂时粪便表面粘有（）；霍乱、副霍乱为白色“（）”样便。

22.成分血可分为()成分和()成分。

23.一般肉食者粪便气味（），素食者粪便气味（）。严重腹泻患者的粪便呈碱性反应气味极（）；下消化道溃疡、恶性肿瘤患者的粪便气味呈（）臭；上消化道出血粪便呈（）味；消化不良、乳儿糖类未充分消化粪便气味为（）味。

24.Rh系统通常是以()抗原存在与否来表示Rh阳性或Rh阴性。

25.输液微粒污染对人体的危害主要取决于微粒的（）、形状、（）性质以及微粒阻断（）的程度、血流阻断的程度和人体对微粒的（）。

三、A1/A2型题(20题)26.较常见的卵巢良性肿瘤为A.颗粒细胞瘤B.卵泡膜细胞瘤C.纤维瘤D.支持间质细胞瘤E.无性细胞瘤

27.引起丹毒的最常见致病菌是

A.金黄色葡萄球菌B.β-溶血性链球菌C.产气荚膜梭菌D.白念珠菌E.铜绿假单胞菌

28.患儿女，9岁。多饮，多食，多尿。消瘦2个月。查空腹血糖13mmol/L，尿糖(++)，尿酮(+)。该病的主要机制是

A.胰岛素绝对缺乏B.胰岛素相对缺乏C.胰岛素受体缺乏D.胰岛素亲和力下降E.胰岛素受体抗体产生

29.高血压脑病指的是A.脑小动脉严重痉挛致脑水肿B.血黏稠致脑血栓形成C.脑血管内压高而破裂D.脑肿瘤E.外来血栓堵塞脑动脉

30.慢性肾衰竭病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死的原因可能是

A.代谢性酸中毒B.低钙血症C.尿毒症脑病D.高血钾症E.心功能不全

31.

第

2

题

儿童脑积水常引起颅内压增高，其发病机制是（）

32.

第

9

题

下列哪项不是低渗性缺水的常见病因（）

33.肝硬化患者内分泌紊乱症状不包括

A.雌激素增多B.男性乳房发育C.月经失调D.性欲减退E.肾上腺糖皮质激素增多

34.以下何病可致里急后重

A.直肠癌B.肠结核C.食管炎D.甲状腺功能亢进E.急性胃炎

35.婴幼儿最常见的贫血是A.铅中毒性贫血B.再生障碍性贫血C.营养性混合性贫血D.营养性缺铁性贫血E.慢性溶血性贫血

36.患者女，30岁，左手腕手上不慎离断，断肢的保存方法是

A.生理盐水浸泡B.10%葡萄糖液浸泡C.伤口外用抗生素D.干燥、包裹，4℃左右冷藏E.0℃以下低温冷冻保存

37.麻醉前使用阿托品的说法，错误的是

A.可抑制呼吸道腺体的分泌B.常用剂量为0.5mgC.可预防局麻药中毒D.心动过速者不宜应用E.术前半小时肌注

38.引起风湿性心瓣膜病的细菌是

A.大肠杆菌B.A族乙型溶血性链球菌C.肺炎链球菌D.葡萄球菌E.流感嗜血杆菌

39.患儿，1岁半。发热、流涕3天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是()。A.后鼻道狭窄B.鼻腔相对较小C.鼻窦口相对较大D.咽鼓管宽、短、直E.喉部较长，呈漏斗状

40.可使子宫内膜呈分泌期的激素是

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.胎盘生成素E.绒毛膜促性腺激素

41.多器官功能障碍中，最常见的首发器官是

A.脑B.肝C.肺D.肾E.心

42.前列腺良性增生可引起的尿失禁类型是

A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.压力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.完全性尿失禁

43.患儿，2岁，昨日午后出现轻咳、低热、呕吐，今晨开始腹泻，大便呈黄色水样，无腥臭味，血白细胞正常。该患儿腹泻的原因可能是

A.生理性腹泻B.症状性腹泻C.病毒性肠炎D.细菌性肠炎E.食饵性腹泻

44.对血栓闭塞性脉管炎的叙述，错误的是

A.早期表现为间歇性跛行

B.后期肢体远端发生坏疽

C.该病发生与吸烟有密切关系

D.主要为下肢中、小静脉病变

E.高压氧治疗有一定效果

45.有机磷农药中毒引起中毒症状的原因是体内大量堆积了

A.乙酰胆碱B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺E.左旋多巴

四、5.简答题(2题)46.简述晚间护理的意义和内容。

47.简述盆腔手术后的患者应采取的合适卧位及其原因。

五、4.论述题(1题)48.如何给该患者进行心理护理?

参考答案

1.B急性粟粒型肺结核是急性血行播散型肺结核的一部分，儿童多见，常由原发型肺结核发展而来，X线胸片见粟粒样大小的病灶，其分布和密度十分均匀。常伴发结核性脑膜炎。

2.E题干所示临床症状及实验室检查提示该患者为高渗性非酮症糖尿病昏迷。

3.A急性肾小球肾炎简称急性肾炎，为儿科常见的免疫反应性肾小球疾病，占小儿泌尿系统疾病的第1位。主要临床表现为急性起病，水肿、少尿、血尿、蛋白尿和高血压。多数发生于β溶血性链球菌感染后，又称为链球菌感染后肾炎。

4.B良性肿瘤和恶性肿瘤的根本区别在于肿瘤细胞的形态不同。良性肿瘤的细胞形态分化完全和正常细胞相似。而恶性肿瘤的细胞分化不完全，没有成熟，与正常细胞之间形态差别较大。

5.E风心病常见病因是风湿热，多有反复链球菌扁桃体炎或咽峡炎史。

6.E叶酸除动物肝脏、肾脏外，绿色蔬菜、水果、酵母、谷类中也较丰富；乳类中含量较少，羊乳中含量更少。

7.C妊娠足月胎儿血脐带约30~70cm，平均55cm，内由一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉和两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉组成。

8.C

9.D由β溶血性链球菌引起，蔓延快，很少引起组织坏死或化脓。

10.A胎心大于160/min或小于120/min均为异常。

11.A80％病毒性脑膜炎、脑炎是由肠道病毒引起的。

12.E短暂性脑缺血发作的病因目前仍有争论。多数认为是一种多病因综合征，但主要的病因是动脉粥样硬化。

13.C休克晚期则出现弥散性血管内凝血，耗尽凝血因子，故出现全身广泛的出血倾向。

14.B患者1型糖尿病，近期症状表现为糖尿病临床症状的加重，最可能发生糖尿病酮症酸中毒。

15.D白蛋白降低、球蛋白增高多见于慢性肝炎、肝硬化。

16.E

17.B

18.D联合治疗的目的是根除Hp。

19.C

20.E

21.暗红色血果酱样鲜红色血液米泔水

22.有形；血浆有形；血浆

23.重轻恶臭腐败腥臭酸败

24.D

25.大小化学血管反应

26.C纤维瘤是较常见的卵巢良性肿瘤，多见于中年妇女。肿瘤多发生于单侧卵巢，双侧占4％～8％。

27.B

28.A

29.A高血压脑病是指当血压突然升高超过脑血流自动调节的阈值时，脑血流出现高灌注，毛细血管压力过高，渗透性增强，导致脑水肿和颅内压增高，甚至脑疝的形成，引起的一系列暂时性脑循环功能障碍的临床表现。

30.D

31.E

32.B

33.E

34.A

35.D铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因，婴儿长期以乳类喂养，未及时添加含铁丰富的食物，年长儿偏食等。

36.D

37.C

38.B

39.D小儿耳部中耳结构不坚固，咽鼓管的发育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比较宽，管道接近水平位。咽鼓管的另一端即鼻咽部开口端几乎与鼻底相平。由于婴儿容易患上呼吸道感染，而人体的鼻咽耳是相通的，因此鼻咽部的细菌很容易沿着咽鼓管咽口进入中耳，引起中耳炎症。

40.B雌激素使子宫内膜呈增生期变化；孕激素使子宫内膜呈分泌期变化。

41.C

42.B

43.C

44.D

45.A有机磷农药中毒引起胆碱酯酶失活，故造成体内乙酰胆碱大量堆积。46.晚间护理的目的为：①确保病室安静、清洁为患者创造良好的夜间睡眠条件促进患者入睡。②观察和了解病情变化满足患者身心需要促进护患沟通。③预防压疮的发生。护理内容包括：①整理床单位。②根据患者病情和自理能力协助患者排便、洗漱等女性患者给予会阴冲洗。③协助患者取舒适卧位并检查患者全身皮肤受压情况观察有无早期压疮迹象按摩背部及骨隆突部位。④进行管道护理。⑤疼痛患者遵医嘱给予镇痛措施。⑥保持病室安静。夜间巡视时注意走路、说话、操作和关门均要轻。⑦保持病室光线适宜。⑧保持病室空气流通调节室温。

47.采取半坐卧位，其原因为盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较弱，故可防止炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反