2021年广东省汕头市初级护师专业知识真题(含答案)

2021年广东省汕头市初级护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.先天性心脏病出现下半身青紫，应考虑为（）A.A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.二尖瓣狭窄

2.膈下脓肿的临床表现为A.A.恶心呕吐

B.出现尿频，排尿困难

C.全身发热，初为弛张热

D.若脓肿粘连可发生肠梗阻

E.出现里急后重，排便次数增多

3.患者，女性，54岁，胆源性胰腺炎发作数次，对预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是A.A.注意饮食卫生B.服用抗生素C.经常服用消化酶D.治疗胆道疾病E.控制血糖

4.护理白血病化疗患者中，下列不妥的是（）A.A.药物必须新鲜配置

B.饮食宜清淡

C.鼓励患者多饮水

D.化疗药外渗予局部热敷

E.指导患者预防感染、出血的相关知识

5.关于痰液的体位引流，下列描述不妥的是A.A.引流时使病变部位支气管开口向下

B.引流应在餐后进行

C.为加强引流效果，可同时辅以胸部叩击

D.每次引流时间不超过30分钟

E.引流过程中注意观察病情

6.病毒性心肌炎患者在发病前1～3周常有A.A.心前区隐痛B.胸闷、心悸C.各种心律失常出现D.轻度呼吸困难E.呼吸道或肠道感染病史

7.一位手术人员右前臂生一疖，其应做到的术前一般性准备是A.A.换穿手术室准备的专用鞋

B.换穿手术室准备的专用洗手衣和裤

C.戴好专用手术帽和口罩

D.剪短指甲，除去甲缘下积垢

E.不能参加手术

8.膈下脓肿的临床表现是（）A.A.全身发热，初为弛张热

B.出现里急后重，排便次数增多

C.若脓肿粘连可发生肠梗阻

D.出现尿频，排尿困难

E.恶心、呕吐

9.下列哪项是肾癌的肾外表现（）A.A.血尿B.腰部钝痛C.腰部隐痛D.腰腹部肿块E.血沉快

10.乳癌术后进行肘部活动的时间为A.A.术后24小时B.术后3～5天C.术后5～7天D.术后7～10天E.术后10天

11.慢性呼吸衰竭病人最早最突出的症状是A.A.发绀B.呼吸困难C.心率加快D.注意力分散E.搏动性急性头痛

12.患者男性，52岁。主因“左上腹饱胀不适2年余，视物模糊2周”人院，查体：双下肢皮肤散在瘀斑，血常规提示：白细胞为142×10g／L，B超提示脾大，骨髓象提示慢性粒细胞白血病，给予羟基脲治疗，以下护理不妥的是（）A.A.嘱患者取右侧卧位，以缓解腹胀

B.鼓励患者多饮水，每日的饮水量要大于1500ml

C.定期复查血象

D.注意休息，避免劳累

E.注意个人卫生、饮食卫生、预防感染

13.暴露疗法护理不正确的是A.A.约束肢体，防止抓伤B.随时冲洗创面C.创面不应覆盖任何敷料D.避免创伤受压E.注意观察创面的血运

14.关于急性腹膜炎的护理措施描述错误的是A.A.一般取半卧位B.大剂量应用抗生素C.胃肠减压D.禁食E.绝对不能使用镇痛剂

15.休克病人若中心静脉压高、血压正常，处理原则是A.A.充分补液B.适当补液C.用强心药D.舒张血管E.做补液试验

二、A1/A2(20题)16.关于急性胰腺炎叙述不正确的是（）A.腹痛常为首发症状

B.常恶心呕吐，呕吐后腹痛即减轻

C.多数患者出现中度以上发热

D.部分患者出现一过性黄疸

E.病情的严重性与淀粉酶升高的程度不一致

17.患者男，42岁。以肺癌入院。查体：头面部、颈部、上肢水肿及胸前静脉曲张。提示癌肿压迫了（）A.气道B.食管C.喉返神经D.上腔静脉E.臂丛神经

18.糖尿病患者在家注射正规胰岛素，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时应当（）A.让患者卧床休息至症状消失B.让患者平卧并协助活动四肢C.给一些口服糖块D.立即打电话询问保健医生E.立即送至附近医院

19.下列不属于绞窄性肠梗阻表现的是（）A.呕吐轻B.腹部X线摄片，见孤立固定肠袢C.胃肠减压抽出血性液D.有明显的腹膜刺激征E.腹部触及压痛性包块

20.为改善胎儿窘迫的缺氧状态，错误的护理措施是（）

A.嘱孕产妇改左侧卧位

B.给予孕产妇氧气吸入

C.继续静脉滴注缩宫素（催产素）

D.严密监测胎心音变化

E.给予碱性药物纠正酸中毒

21.右心衰竭患者的特征性体征是A.水肿B.肝大和压痛C.肝-颈静脉回流征阳性D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.双肺可闻及哮鸣音

22.患者，男，38岁。慢性肾衰竭伴严重水肿，不妥的护理措施是（）A.准确记录24小时的出入量B.控制水的摄入C.食盐摄入量＜1g／dD.注意皮肤、口腔、外阴的护理E.防止上呼吸道感染

23.对瘢痕性幽门梗阻患者最重要的术前准备是（）A.心理护理B.皮肤准备C.补碱性药D.每晚温盐水洗胃E.备血、皮试

24.糖尿病急性并发症有（）A.糖尿病心血管病变B.糖尿病肾脏病变C.糖尿病周围神经病变D.糖尿病视网膜病变E.糖尿病酮症酸中毒

25.关于"T"型管护理错误的是A.妥善固定B.保持通畅C.术后12～14d考虑拔管D.拔管前夹管1周E.夹管后无腹痛、发热、黄疸才可拔管

26.营养不良的并发症不包括（）。A.缺铁性贫血B.营养不良性水肿C.多种维生素缺乏D.大脑发育不全E.自发性低血糖

27.急性肾小球肾炎患儿何时可下床活动（）A.水肿消退、血压正常B.全部症状消失C.镜下血尿消失D.血沉恢复正常E.尿量恢复正常

28.患儿男，8个月。发热、咳嗽2天入院。诊断为支气管肺炎。入院后2小时，突然烦躁不安，呼吸困难，口周发绀，查体：R62次／分：P184次／分，心音低钝，双肺湿啰音密集，肝肋下4cm，可能发生了（）A.脓胸B.气胸C.肺不张D.肺大疱E.心力衰竭

29.葡萄胎患者健康指导，最关键的是按时复查（）A.盆腔B超B.X线胸片C.肝功能D.阴道检查E.绒毛膜促性腺激素

30.风湿性心脏病患者需要预防的首要潜在并发症是

A.充血性心力衰竭B.感染C.栓塞D.亚急性心内膜炎E.心律失常

31.2个月患儿，人工喂养，近2日口腔粘膜上出现白色乳凝块样物，不痛，用棉签不易拭去，强行剥脱后，局部粘膜潮红粗焙，有渗血。最可能的疾病是（）A.单纯性口炎B.鹅口疮C.疱疹性口炎D.溃疡性口炎E.卡他性口炎

32.患者女，58岁。双上肢麻木、无力，放电样疼痛，感觉减退，肌力下降。腱反射减弱，压头试验阳性。其颈椎病的类型是（）A.脊神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型E.混合型

33.患儿，2岁。因肺炎入院，经治疗后症状好转，又突然高热，呼吸困难，右肺叩诊浊音。该患儿可能出现的并发症是A.急性心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性脑病D.中毒性心肌炎E.脓胸

34.患者，女性，37岁，局麻下行腹壁脂肪瘤手术，手术开始9分钟，患者出现紧张不安，呼吸、心率加快，血压增高，抽搐等，考虑可能是局麻药中毒。首要的处理措施是（）

A.注射普萘洛尔B.注射硫喷妥钠C.注射阿托品D.停用局麻药E.人工辅助通气

35.初产妇，26岁。停经60天，少量阴道流血3天。检查：宫口未开，子宫孕60天大小，HCG（+）。最可能的诊断是（）

A.先兆流产B.不全流产C.完全流产D.稽留流产E.习惯流产

参考答案

1.C当动脉导管未闭患儿得肺动脉压力超过主动脉压时，左向右分流明显减少或停止，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉，患儿呈现差异性发绀，下半身青紫，左上肢轻度青紫，而右上肢正常。

2.C膈下脓肿全身症状为全身发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续性高热或中等发热，里急后重、排便次数增多等为盆腔脓肿的表现，脓肿粘连可发生肠梗阻，是肠间脓肿的表现。

3.D胆源性胰腺炎是由于胆总管下端因结石嵌顿等原因引起梗阻，梗阻后胆汁逆流人胰管，活化胰酶对自身器官产生消化所引起的炎症，因此预防该患者胰腺炎再次发作的最有意义的措施是治疗胆道疾病。

4.D热敷可促使外渗药物向周围组织扩散，化疗药对局部组织刺激性大，外渗可引起局部组织坏死，所以不宜局部热敷，宜局部冷敷以减少扩散。

5.B本题考核了体位引流的方法，为防止痰液刺激咽部发生恶心，引流宜在餐前进行。

6.E

7.E手术人员手臂皮肤无破损及感染，方可进入限制区进行手臂的洗刷与消毒。

8.A膈下脓肿全身症状为全身发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续性高热或中等发热。里急后重，排便次数增多及尿频，排尿困难等直肠膀胱刺激症状为盆腔脓肿的表现。脓肿粘连可发生肠梗阻是肠间脓肿的表现。

9.E肾癌的临床表现有：血尿、腰痛（钝痛、隐痛）、腰腹部肿块和肾外表现的症状。血沉快就是肾外表现之一。

10.B为尽快恢复患肢功能，乳癌术后24小时内开始活动手部及腕部，术后3～5天活动肘部。

11.B呼吸困难是慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的症状，表现为呼吸浅、速，出现“三凹征”。

12.A巨脾是慢性粒细胞白血病突出的体征，本患者左上腹饱胀不适是由于脾大引起的，取左侧卧位可减轻不适感。

13.B暴露疗法的护理重点是保持创面的干燥，促使痂皮早日形成且完整。

14.E已确诊、治疗方案已定的和手术后的患者，可用止痛剂。

15.D中心静脉压高、血压正常，提示容量血管过度收缩，因此应给予舒张血管。

16.B腹痛常为首发症状和主要临床症状，系胰腺包膜肿胀、胰胆管梗阻和痉挛、腹腔内化学性物质刺激及腹腔神经丛受压所致。恶心呕吐常与腹痛伴发，开始即可出现，呕吐剧烈而频繁，呕吐后腹痛不缓解。

17.D

18.C

19.B

20.C①急性胎儿窘迫应采取果断措施，紧急处理：a．积极寻找原因并予以治疗：如仰卧性低血压综合征者，应采取左侧卧位；即使纠正水、电解质紊乱和酸中毒；如缩宫素引起宫缩过强，应停用；b．吸氧：左侧卧位，面罩或鼻导管持续吸氧，每分钟10L；c．尽快终止妊娠，根据产程进展决定分娩方式。②慢性胎儿窘迫：a．一般处理：卧床休息，取左侧卧位，定时吸氧，积极治疗并发症；b．终止妊娠；c．期待疗法。故选C。

21.C右心衰竭主要表现为体循环静脉淤血，表现为胃肠道及肝淤血引起腹胀、纳差、恶心、呕吐等，对称性凹陷性水肿，颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性（是右心衰主要体征），肝大和肝压痛，发绀。

22.C

23.D瘢痕性幽门梗阻患者术前3d每晚用温盐水洗胃，可减轻胃壁水肿，有利于吻合口愈合。

24.E心血管病变、肾脏病变、神经病变、眼部病变均为糖尿病慢性并发症，只有糖尿病酮症酸中毒为糖尿病急性并发症。

25.DT管内胆汁本身是在流动，无需冲洗。通常而言，除非T管内观察到有脓性分泌物或较多沉淀，本来T管引流很通畅，突然无物质引流出来。如出现此种情况，可进行一个诊断性的冲洗。不用定时冲洗。

26.D营养不良会导致多种维生素和微量元素缺乏，由于铁和叶酸等造血原料不足从而导致营养性贫血，也可发生自发性低血糖及低蛋白水肿。在胎儿时期的严重营养不良才可导致大脑发育受影响。

27.A

28.E

29.E葡萄胎患者出院后为防止继