儿童牙外伤舒适化护理干预的影响和发展

儿童牙外伤舒适化护理干预的影响和发展

【Summary】目的：分析儿童牙外伤舒适化护理干预的新发展。方法：选择采取我院2021年4月-2021年12月期间的50例牙外伤患儿，数字表随机分组，每组25例，对照组：常规护理组进行常规护理；观察组：舒适化护理组实施舒适化护理干预的效果。比较儿童的配合程度、家长满意度、预后情况。结果：舒适化组患儿的配合程度高于常规护理组，P＜0.05。舒适化组家长的满意度高于常规护理组的家长满意度，P＜0.05。结论：儿童牙外伤舒适化护理干预可提高患儿的配合程度，提高家长的满意度，值得推广。【Keys】儿童牙外伤；舒适化；护理干预；影响效果；满意度；儿童牙外伤是继龋齿后第二大常见的口腔疾病。儿童牙外伤是指对牙齿受到急剧的创伤，对牙齿打击或撞击所引起的牙体、牙髓和牙周组织的损伤。儿童期的牙齿外伤，表现有牙振荡、牙折断、牙松动、移位、牙脱落等，儿童处于生理和心理的生长发育阶段，比成人更容易受伤。随着经济的快速发展儿童的游戏方式和运动方式随着生活水平的提升而变得更加多元化，使得受到口腔创伤的儿童逐年增加。这不仅影响牙齿的健康，而且直接影响孩子的美观[1-2]。儿童在成长过程中难免出现摔倒造成牙外伤的情况，发生后需要及时到医院处理治疗。治疗中需要重视儿童牙外伤患儿及家属的心理需求，减轻心理压力，促进其早日康复[3-4]。舒适化护理是通过护理活动的舒适干预，使人在心理、生理等方面达到舒适的状态。其间实施舒适化护理以期提高患儿的配合度。本研究将2021年4月-2021年12月期间我院50例牙外伤患儿，随机数字表分组，观察组常规护理组进行常规护理，对照组舒适化护理组实施常规护理干预的效果分析。比较效果，分析了舒适化护理干预对牙外伤的影响效果，内容如下。1资料和方法1.1一般资料将2021年4月-2021年12月期间我院50例牙外伤患儿，进行数据化随机分组，每组25例。常规护理组25例，年龄：平均（3.23±1.21）岁。其中，男：15例，女：10例。观察组25例，年龄平均（3.21±1.25）岁。男：18例，女：7例。两组一般资料显示P＞0.05。1.2方法1.对照护理组：舒适化护理组进行护理干预。首先通过相关的检查，确定儿童的口腔情况，进行以下相关护理及治疗。（1）积极疏导。医院里的儿童最害怕和紧张的是“怕痛”。操作前医护人员声音温柔的交流，加上娴熟的操作可以有效缓解小朋友的紧张和害怕。（2）环境的舒适。保持诊室环境的安静和温馨，避免在孩子身边谈论受伤的程度，减少不良情绪的刺激。（3）体贴的照护。牙外伤突然发生，没有任何心理准备，儿童受伤后紧张焦虑。语言治疗的强化效应会使患儿产生巨大的心理力量，从而减轻疼痛，配合医生的操作。（4）与儿童进行有效沟通，不同年龄分别对待：对4岁以下的儿童，护士应该多加关注，通过讲故事，玩游戏，看动画片等方法来分散他们的注意力。对4岁以上的儿童可通过讲道理,给予正确的引导，多鼓励、多表扬，帮助树立信心，减少和消除恐惧心理。（5）积极与患儿家长的沟通：牙外伤一般发病突然，医护人员应与孩子的家人充分沟通，向他们说明孩子的情况，讲解采取的治疗方案，以及预后，帮助他们接受现实，配合治疗。2.随着口腔局部麻醉器械的发明，局部麻醉器械在口腔科已经得到广泛的应用。边可胤[5]报道在儿童牙病治疗中无痛注射与传统注射时疼痛差异有统计学意义。刘宇等[6]采用TheWand无痛口腔局麻注射仪对心血管病患者进行拔牙时局部麻醉也发现无痛注射与传统注射时疼痛差异有统计学意义。刘文书等观察发现应用无痛麻醉仪较传统麻醉方法疼痛更轻。STA系统口腔局部麻醉仪消除针头穿刺组织时引起的不适，降低患者的恐惧感。在患儿治疗过程中应用STA无痛麻醉仪，取得非常满意的效果，现报告如下。1.3观察指标比较患儿配合率、家长满意度、患儿的恢复情况。1.4统计学处理SPSS28.0软件处理数据，采用X2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。2结果1.观察组儿童家长的满意度高于对照组，P＜0.05，见表1.表1两组儿童家长的满意度比较[例数（%）]组别满意比较满意不满意满意度对照组（25）119520（74.29）观察组（23）158223（94.29）X25.285P0.0222.观察护理后的舒适化护理组患儿的配合率96.00%高于常规护理组78.00%，P＜0.05。舒适化护理组的家长满意度98.00%高于常规护理组的家长满意度80.00%，P＜0.05。3.传统注射组满意度高于无痛注射组，P＜0.05，见表2.表2医生对术中麻醉效果的评价麻醉组患者数优秀良好一般差无痛注射组15532传统注射组8827X21.285P0.0224.医师对术中麻醉效果的评价结果见表2，两组数据经卡方检验，P＜

0．05，提示医师对无痛注射组和传统注射组术中麻醉效果的评价结果无显著性差异。3讨论在牙外伤的治疗过程中，因疼痛影响和外观的影响，使儿童和家长存在了一定心理负担，根据牙外伤患儿不同的心理特点，采取了舒适化护理，要求护士不仅要具备熟练的护理技能和操作能力，关心患儿，减少患儿的不良情绪，树立战胜疾病的信心，使患儿尽快恢复到最佳的心理状态[7-8]。综上所述，儿童牙外伤患者实施了常规护理联合舒适化护理干预可以提高患儿配合率，提高家长满意度，增加了患儿牙外伤治疗的效果的预期。通过无痛，舒适化护理的开展，能更好的降低患者对治牙的焦虑，防止病情的延误，减轻患者的疼痛感，增强操作的舒适性，临床上利用计算机控制口腔无痛麻醉仪器进行局部麻醉值得广泛应用。Reference：[1]马心笛,陈蕾.完全脱位牙再植的牙髓、牙周膜愈合:从生物学基础到牙外伤指南[J].国际口腔医学杂志,2020,47(03):336-344.[2]安娜,耿静,刘莉,呼峰,周伟伟,薛亮.心理护理干预在前牙外伤纤维夹板固定年轻患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2020(08):1084-1085-1086-1087-1088.[3]李常青,霍炳鑫,许楠,杨春霞,郭建茹,杨大鹏.粘接技术在年轻恒牙外伤固定治疗中的应用分析[J].粘接,2020,44(12):12-15+19.[4]陈慧,杨瑛.疫情期间，护好口腔很重要[J].江苏卫生保健,2020(06):43.[5]边可胤.无痛口腔推麻仪在儿童牙病治疗中的应用［J］．天津医科大学学报，2009，15(3):527－5285.[6]刘宇，张伟，田赦华，等．WAND无痛口腔局麻注射仪在心血管病患者拔牙时的应用研究［J］．现代口腔医学杂志，2002，16(5):427－4286.[7]韩阳,林