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2021-2022年贵州省安顺市初级护师相关专业知识知识点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.小面积烧伤的处理主要是A.抗休克B.补液C.联合应用抗生素D.创面处理E.全身疗法

2.青春期功血,止血首选药物是A.A.绒毛膜促性腺激素B.三合激素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

3.血清白蛋白显著降低应考虑A.肝硬化B.肺炎C.支气管炎D.哮喘E.贫血

4.女,35岁,头晕1月余来院就诊,查血常规RBC3.00×1012/L,Hb80g/L,WBC2.0×109/L,PLT40×109/L应考虑是A.A.化脓感染B.再障贫血C.缺铁贫血D.病毒感染E.急性溶血

5.男性,50岁,十二指肠溃疡,毕Ⅱ式胃大部切除术,术后1周进食后出现呕吐,呕吐物含有食物和胆汁,其原因是A.胃切除过多B.胃切除过少C.十二指肠切除过多D.输入段梗阻E.输出段梗阻

6.代谢性酸中毒时,患者的主要化验改变是A.血pH↓,二氧化碳结合力↑

B.血pH↓,二氧化碳结合力↓

C.血pH↑,二氧化碳结合力↑

D.血pH↑,二氧化碳结合力↓

E.血pH↓,二氧化碳结合力无变化

7.慢性肾炎尿中最常见的管型是

A.透明管型B.颗粒管型C.红细胞管型D.白细胞管型E.蜡样管型

8.治疗有机磷农药中毒所致的急性肺水肿,最有效的药物是A.哌替啶B.西地兰C.氨茶碱D.阿托品E.呋塞米

9.急性肾小球肾炎患儿血沉恢复的时间一般是A.A.1~2周B.3~4周C.4~6周D.8~12周E.4~6个月

10.观察休克病情变化简便而有效的指标是

A.体温B.呼吸C.尿量D.中心静脉压E.血气分析

11.肾移植,术前最后一次血液透析距手术时间不应超过A.A.24hB.36hC.48hD.72hE.1周

12.赵女士,18岁,从田里干完农活回家,误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝了两口,病人意识清楚,来门诊求治,首选的方法是A.漏斗洗胃B.口服催吐C.口服白醋D.洗胃机洗胃E.口服牛奶

13.关于普鲁卡因静脉复合麻醉下列哪项不对A.安全B.用药量大C.并发症少D.苏醒快E.肌松好

14.门腔静脉吻合术,目的是()

A.减少腹水形成B.降低门静脉压力C.消除脾功能亢进D.改善肝功能E.阻断侧支循环

15.痰呈黄色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎杆菌B.军团菌C.铜绿假单胞菌D.化脓菌E.厌氧菌

16.白细胞分类计数,中性粒细胞(包括杆状核及分叶核)正常应占A.(5~10)×109/L,0.5%~1%

B.(3~9)×109/L,3%~8%

C.(4~10)×109/L,50%~75%

D.(8~15)×109/L,20%~40%

E.(2~8)×109/L,70%~85%

17.最早在妊娠几周用多普勒在增大的子宫区内能听到胎心音A.A.6周B.8周C.10周D.12周E.14周

18.患者王某,男,25岁,高热1周,拟诊败血症,医嘱做血培养,其目的是

A.测定血清酶B.查找血液中的致病菌C.测定非蛋白氮含量D.测定电解质E.测定肝功能

19.胆道感染性休克时应

A.抗休克,血压回升后随即手术B.抗休克同时,进行手术解除胆道梗阻C.大量抗生素控制感染后手术D.紧急手术E.禁忌手术

20.女,20岁,未婚,运动时突发下腹痛,自己触及腹部包块,就诊后正确的妇科检查方法是A.A.直肠-腹部诊B.腹部触诊C.三合诊D.双合诊E.肛查

21.用阴道分泌物悬滴法查念珠菌时,应用下述哪种液体做悬液()A.4%碳酸氢钠B.10%氢氧化钠C.0.9%盐水D.0.2%新洁尔灭E.1%乳酸液

22.侵蚀性葡萄胎妇科检查可见()。

A.卵巢黄素囊肿B.阴道壁囊肿C.宫颈菜花样改变D.阴道紫蓝色结节E.卵巢黄体囊肿

23.丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是

A.心肌炎B.肝硬化C.肝癌D.肝炎E.胆结石

24.蛛网膜下腔出血患者脑脊液检查表现为A.脑脊液为血性,颅内压高

B.脑脊液颜色正常,颅内压高

C.脑脊液颜色正常,颅内压正常

D.脑脊液为血性,颅内压正常

E.脑脊液颜色正常,颅内压低

25.患者女性,孕36周,1个月前血压正常,近1周双下肢水肿,伴头晕、眼花、视物不清,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),尿雌三醇10mg/24小时,胎心好,应采取的处理措施是A.积极治疗1周考虑终止妊娠

B.积极治疗24~48小时,上述症状不缓解,考虑终止妊娠

C.积极治疗等待自然临产分娩

D.立即剖宫产

E.立即人工破膜及静滴缩宫素引产

26.毕I式胃大部切除术与毕Ⅱ式胃大部切除术相比优点是A.A.术后不易发生胃肠道功能紊乱

B.术后溃疡不易复发

C.吻合口张力小

D.多适用于十二指肠溃疡

E.消除了神经性胃酸分泌

27.女,30岁,因孕36周来院做常规的产科复查,必查的项目是A.A.骨盆外测量B.胸部X线检查C.内诊检查D.测宫底高度E.查血HCG(绒毛膜促性腺激素)

28.孕40周,初产,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120/min,产妇一般情况较好,此时应采取哪种分娩方式最好A.A.胎头吸引术B.剖宫产C.待其自然分娩D.会阴侧切+胎头吸引术E.产钳术

29.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱肿瘤早期C.尿路急性炎症D.全身严重感染E.尿道狭窄

30.下列哪种药物为治疗急性心肌梗死患者发生室性心律失常的首选药物A.阿托品B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.地塞米松E.美西律

31.女性,20岁,右胫骨上端恶性肿瘤高位截肢术后,残肢端的包扎主要选用A.螺旋形法B.回反形法C.“8”字形法D.螺旋反折形法E.环形法

32.低钾血症时静脉输液补钾的浓度一般不超过

A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%

33.暴露疗法适用于

A.三度烧伤B.一度烧伤C.深二度烧伤D.浅二度烧伤E.以上都是

34.王女士,65岁,晨起左侧轻偏瘫,神清无失语.下午检查发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常.出院后再次发作应采取的措施不包括

A.小剂量阿司匹林口服B.潘生丁口服C.丹参口服D.20%甘露醇快速滴入E.给予抗凝治疗

35.下列哪项化验结果是冠心病的危险因素

A.血清总胆固醇下降

B.血清高密度脂蛋白-胆固醇增高

C.血清肌酸磷酸激酶降低

D.血清三酰甘油下降

E.血清低密度脂蛋白-胆固醇增高

36.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证

A.膀胱容量小于50毫升B.膀胱肿瘤早期C.尿路急性炎症D.全身感染严重E.尿道狭窄

37.肝癌的终末期死亡率极高的并发症是A.上消化道出血B.癌结节破裂出血C.肝性脑病D.继发感染E.腹水形成

38.咳大量粉红色泡沫痰应考虑是

A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔积液E.胸腔积液

39.女性,68岁,患肝硬化已5年,近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色,皮肤有许多出血点,且有尿频、尿急、腰痛,经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少,伴泌尿系感染。皮肤、牙龈出血是由于

A.有中毒颗粒B.血小板减少C.中性粒细胞减少D.嗜酸性粒细胞减少E.淋巴细胞减少

40.某孕妇,26岁,孕39周,近两天来自觉头痛头晕、胸闷、视物不清,经追问病史于一个月前血压20/13.kPa(150/100mmHg)。检查为23.7/16kPa(178mmHg/120mmHg),尿蛋白6g/24h。子宫大小与孕周相符,胎心150/min,枕右前位。下列哪项不是该病可能发生的并发症A.A.胎盘早期剥离B.心力衰竭C.胎盘前置D.DICE.脑血管意外

41.感染伤口的处理原则A.控制感染,加强换药

B.彻底清创,立即缝合

C.彻底清创,延期缝合

D.清除坏死组织,立即植皮

E.局部制动、理疗

42.男,60岁,长期咳痰,呼吸困难,PaO2<8.0kPa,PaCO2>6.7kPa,应考虑是A.A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大叶性肺炎E.阻塞性肺气肿

43.胎头吸引术的适应证哪项不对A.A.产程达2hB.胎头拨露于会阴部达0.5hC.有剖腹产史D.产妇有心脏病E.临产后宫缩乏力

二、A1/A2题型(5题)44.孕38周,初产妇。骨盆外测量正常,胎头双顶径8.5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露,此时较合适的处理是()。

A.抬高床尾B.做肛门检查,3小时一次C.静脉滴注催产素D.灌肠刺激宫缩E.采取膀胱截石位

45.男性,60岁,饮酒后突然意识丧失,呼吸变深成鼾音,颜面潮红,脉搏慢而有力,颈软,左侧肢体瘫痪,首先考虑A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下隙出血E.短暂性脑缺血发作

46.患者男性,35岁。体重70kg全身深Ⅱ度烧伤面积为40%。伤后第一个24小时的补液量应为A.6250rnlB.6200mlC.4200rnlD.6000mlE.4800rnl

47.母乳中尤其初乳中含量特别高的是

A.IgGB.IgA1C.IgA2D.SIgAE.IgE

48.某学龄儿2月前患肾炎,近来ASO500单位,血沉6mm/h,埃迪氏计数RBC100万/12小时尿,患儿应

A.继续卧床休息B.可以上学,但应避免体力活动C.继续注射青霉素D.可参加体育活动不受限制E.仅限于室内活动或户外散步

三、A3/A4(2题)49.可用于该病筛查的方法是

A.B超B.CTC.食管镜D.食管脱落细胞学检查E.食管吞钡X线检查

50.若用心电示波监护该病人时,荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。你考虑下列哪项处理措施不妥()。

A.严密观察病情变化

B.可于心内注射利多卡因

C.可施行同步电除颤

D.可施行非同步电除颤

E.立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸

参考答案

1.D小面积烧伤一般不会引起休克、感染等,仅作创面处理即可。

2.C诊刮适于病程较长的已婚育龄患者和更年期患者;孕激素适于血红蛋白大于60g/L的患者;雌激素适于青春期未婚患者及血红蛋白小于60g/L的患者;合成孕激素适于育龄和更年期妇女。

3.A肝硬化病人血清总蛋白可正常、升高或降低,但白蛋白降低,球蛋白升高。

4.B再障贫血可表现为三系减少。

5.E毕Ⅱ式胃大部切除术后呕吐,呕吐物含有食物和胆汁表明输出段(空肠段)梗阻,若是输入段梗阻呕吐物主要为胆汁。

6.B代谢性酸中毒:血pH↓,二氧化碳结合力↓;代谢性碱中毒:血pH↑,二氧化碳结合力↑。

7.B颗粒管型增多,可见于急、慢性肾小球肾炎。

8.D阿托品是解救有机磷家药中毒的关键。

9.D一般于病后2~3个月内恢复正常。

10.C尿量及尿比重可反映肾血流和组织灌流状态,是观察休克病情变化简便、有效的指标。尿量每小时大于40mL,提示休克病情好转;每小时尿量小于25mL、尿比重增高,表明肾血管收缩或血容量不足;血压正常但尿量仍较少且比重偏低者,提示急性肾功能衰竭的可能。

11.A由于尿毒症使凝血功能发生障碍,肝病使凝血因子合成减少,透析时所用肝素影响,患者多有凝血障碍,出血时间延长。

12.B清除胃肠道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、导泻等,口服催吐洗胃法是口服药物急性中毒的清醒病人首选的洗胃方法。

13.B优点:麻醉操作简单方便;手术适应范围广;对肝肾功能无明显影响;麻醉苏醒快而平稳。

14.B门腔静脉吻合术:选择肝门静脉系和腔静脉系的主要血管吻合,使压力较高的门静脉系血液直接分流到腔静脉中去,降低门静脉压力。

15.D黄痰见于呼吸道化脓性感染,如化脓性支气管炎、金葡菌肺炎等,铜绿假单胞菌感染时呈黄绿色痰。

16.C白细胞分类计数正常值为(4~10)×109/L,中性粒细胞(包括杆状核及分叶核)数量占白细胞总数的50%~75%。

17.B用多普勒最早7~8周可听到胎心音。

18.B查清血中致病菌,并结合药敏试验,找到合适的抗生素。

19.B在抗休克的同时应积极治疗原发病,立即手术解除胆道梗阻。

20.A未婚女性妇科检查用直肠-腹部诊,即肛腹诊。

21.B查滴虫时用温生理盐水做悬滴液;查念珠菌时用10%氢氧化钠做悬滴液。

22.D侵蚀性葡萄胎易血行播散,常见部位有肺、阴道,转移至阴道可形成阴道紫蓝色结节。

23.D丙氨酸氨基转移酶增高首先考虑肝炎。

24.A蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性的检查是腰椎穿刺脑脊液检查,其压力增高,肉眼观察为均匀一致血性,镜检可见大量红细胞。

25.B该患者有自觉症状,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),为子痫前期,因此病情24~48小时不缓解考虑终止妊娠。

26.A毕I式胃切除术多适用于胃溃疡,是在胃大部切除术后,将残胃直接与十二指肠吻合,吻合后的胃肠道接近正常生理解剖结构,因而术后由胃肠道功能紊乱引起的并发症少。

27.D常规产检内容包括体重、血压、腹围、宫高、胎心。

28.D该产妇进入第二产程已2h,胎膜已破,宫缩减弱故应尽快结束第二产程,应行会阴侧切术,胎头棘下2cm位置较低,应行胎头吸引术。

29.B对于膀胱肿瘤,膀胱镜是最重要的检查手段。

30.B心肌梗死后的心律失常常可以引起猝死,首选利多卡因静注。

31.D螺旋反折法用于周径不等部位,如前臂、小腿、大腿等,开始先做二周环形包扎,再做螺旋包扎,然后以一手拇指按住卷带上面正中处,另一手将卷带自该点反折向下盖过前周1/3或2/3。

32.C静脉输液补钾时,浓度过大对静脉刺激大,引起疼痛,还可抑制心肌,导致心脏骤停,故浓度一般不超过0.3%。

33.A暴露创面可随时观察创面变化,便于施布药物和处理创痂,适用于头面颈部和会阴部,以及大面积创伤、三度烧伤。

34.D20%甘露醇是脱水剂,通常用于有颅内高压症状时,以控制脑水肿

35.E低密度脂蛋白(LDL)为动脉粥样哽化的主要脂类危险因素,临床上一般测定低密度脂蛋白—胆固醇含量反映LDL水平,LDL水平增高与冠心病发病呈正相关。

36.B对于膀胱肿瘤,膀胱镜是最重要的检查手段。

37.C肝性脑病是肝癌的终末期并发症,病死率极高。

38.A粉红色泡沫样痰见于急性肺水肿

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