2021-2022年湖南省怀化市初级护师专业知识模拟考试(含答案)

2021-2022年湖南省怀化市初级护师专业知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A.A.上腹部胀痛B.大量呕吐宿食C.上腹部膨胀D.营养不良E.便秘

2.不符合风湿性关节炎的临床表现是（）A.A.游走性B.多发性C.主要累及大关节D.关节可发生畸形强直E.局部可出现红、肿、热、痛

3.下列哪项不属于下肢静脉曲张患者弹力绷带使用的注意事项A.A.宽度和松度适宜

B.包扎前应使静脉排空

C.包扎时从肢体近端向远心端缠绕

D.包扎后注意观察皮肤颜色、皮温及肿胀情况

E.不同疾病或手术选择不同的包扎方法

4.蛛网膜下腔出血患者不应出现A.A.频繁呕吐B.一过性意识障碍C.脑膜刺激征D.一侧肢体瘫痪E.剧烈头疼

5.陈旧性关节脱位是指脱位时间超过A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

6.急性血源性骨髓炎的好发部位是A.A.骨端B.骨骺C.骨髓腔D.骨干E.干骺端

7.妊娠合并病毒性肝炎的产后正确处理是（）A.A.产后继续保肝治疗B.新生儿不需做特殊处理C.高脂、高蛋白、高糖饮食D.产后常规用雌激素退奶E.母乳喂养

8.正常分娩和剖宫产的产妇放置宫内节育器的时间是产后（）。

A.2个月和4个月B.3个月和6个月C.6个月和9个月D.1个月和2个月E.4个月和5个月

9.右心衰竭患者查体可出现A.A.颈静脉怒张B.阵发性夜间呼吸困难C.交替脉D.心尖区舒张期奔马律E.双肺底湿哕音

10.呼吸衰竭患者，气管插管后护理要特别强调A.A.持续吸氧B.观察患者呼吸频率C.及时吸痰，一般每日6次D.严格无菌操作技术E.插管时间不宜过长

11.全身化脓性感染的护理措施，以下哪项是错误的（）A.对感染严重者，严密观察病情

B.高热者应给予物理降温

C.体温突然降至正常以下，说明病情好转，不需处理

D.加强生活护理和基础护理

E.遵医嘱合理、正确使用抗菌药

12.产后复查的时间A.A.4周B.5周C.6周D.7周E.8周

13.绒毛膜癌最常见的转移部位是A.A.阴道B.脑C.肝D.肾E.肺

14.维生素D缺乏性佝偻病骨骼改变正确的是A.A.1岁出现方颅

B.1岁半时前囟闭合

C.颅骨软化多见于6个月以上小儿

D.下肢畸形见于8个月小儿

E.出牙延迟至l岁或更晚

15.肝硬化最常见的并发症是（）A.A.感染B.上消化道出血C.肝性脑病D.肝肾综合征E.肝肺综合征

二、A1/A2(20题)16.足月新生儿，男，第1胎，出生后第3天。母乳喂养，出生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重。血液检查：血红蛋白110g／L，母血型O，子血型B。若该患儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至386μmol／L，该患儿可能发生了（）A.颅内出血B.胆红素脑病C.呼吸衰竭D.新生儿化脓性脑膜炎E.低血糖

17.患儿女，6岁。2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色深似茶水，眼睑水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视力模糊，首先应采取护理措施是（）A.测体重B.测血压C.配血备用D.留尿查尿常规E.备好镇静、利尿剂

18.患者女，30岁，左腰部被撞伤1小时因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120／70mmHg，心率78次／分，呼吸平稳，左腰部稍肿伴明显压痛，腹软无压痛，诊断肾损伤。护理中应特别强调（）。A.鼓励多饮水B.应用广谱抗生素C.绝对卧床休息D.镇静止痛E.常规保留导尿管

19.患者女，24岁。未婚。面部有较严重蝶形红斑，且长期不规则低热。其首优护理诊断是（）A.体温过高B.皮肤完整性受损C.有感染的危险D.相关知识缺乏E.思维过程改变

20.每桶0.1%苯扎溴铵溶液泡手时，限泡人次为（）A.20人B.45人C.60人D.40人E.56人

21.患者，男，60岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是

A.消瘦、贫血B.呼吸运动减弱C.局限性哮鸣音D.固定而持久的局限性湿啰音E.两肺底满布湿啰音

22.关于低钾型周围性瘫痪的描述正确的是

A.常染色体隐性遗传

B.发作时血清钾浓度正常

C.每日口服氯化钾3～6g有助于减少发作

D.该病发作与饮酒或过度疲劳无关

E.临床上低钾型病变最少见

23.患儿女，6岁。因“无明显诱因出现下肢、臀部对称性皮肤紫癜，伴恶心、呕吐一周”就诊。查毛细血管脆性试验阳性，外周白细胞数、血小板计数、出血和凝血时间正常，骨髓检查正常。最可能的诊断是（）A.过敏性紫癜B.血友病C.弥漫性血管内凝血（DIC）D.风湿性关节炎E.特发性血小板减少性紫癜

24.患者，男，25岁。3年来反复血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量：1g/24h，血清肌酐150μmol/L，尿素氮5.4mmol/L。为明确诊断，最有价值的进一步检查是A.腹部平片B.肾活检C.逆行肾盂造影D.中段尿培养E.尿找抗结核杆菌

25.患者，女性，23岁，海边游玩时不慎落水，第1目击者将其救出后并实施心肺复苏，4分钟后被送至急诊，医生拟给患者注射肾上腺素，首选的给药途径是（）A.心内B.静脉C.肌内D.皮内E.直肠内

26.小儿腹泻伴脱水，补液后出现眼睑水肿，最大的可能是（）A.电解质溶液比例过低B.电解质溶液比例过高C.葡萄糖溶液比例高D.输液速度过慢E.输液量不足

27.急性肾小球肾炎患儿何时可下床活动（）A.水肿消退、血压正常B.全部症状消失C.镜下血尿消失D.血沉恢复正常E.尿量恢复正常

28.患者，男，35岁。右外踝软组织损伤半天，局部青紫、肿胀。目前应采取的措施是（）A.热湿敷B.冰袋冷敷C.红外线灯照射D.局部按摩E.早期功能锻炼

29.患者，女性，60岁。肝硬化、门静脉高压征7年。拟行肝门静脉分流术，术前灌肠禁用肥皂水，目的是防止（）A.酸中毒B.肝性脑病C.肝衰竭D.充血性心力衰竭E.心律失常

30.患儿女，7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，多为针尖大小，分布不均，以四肢为多，并有鼻出血。血化验：血小板为20×109／L，红细胞及白细胞正常，诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措施中错误的是（）A.给予肾上腺皮质激素治疗

B.密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等

C.忌服阿司匹林药物

D.鼓励患儿多运动

E.禁食尖锐、多刺的食物

31.风湿性心脏病患者需要预防的首要潜在并发症是

A.充血性心力衰竭B.感染C.栓塞D.亚急性心内膜炎E.心律失常

32.下肢静脉曲张中禁忌做高位结扎及剥脱术的类型是A.交通支瓣膜闭锁不全B.浅静脉瓣膜闭锁不全C.深静脉阻塞.D.小腿有色素沉着E.小腿有慢性溃疡

33.不可能发生窦性心动过缓的情况是（）A.病毒性心肌炎B.急性心肌梗死C.甲状腺功能减退症D.甲状腺功能亢进症E.洋地黄中毒

34.产妇，产后24小时，在换尿布时发现孩子的大便为黄绿色，且粪水是分开的，护士给予的解释是、（）A.进食不足B.消化不良C.肠道感染D.进食过量E.婴儿腹泻

35.石膏固定患者主诉伤肢疼痛，以下处理不正确的是（）A.给予止痛药，并向石膏内填塞棉花

B.抬高患肢，以利于静脉回流

C.报告医师处理

D.密切观察肢端血运

E.必要时解除压迫，更换石膏

参考答案

1.B瘢痕性幽门梗阻最突出的症状是呕吐，为宿食。

2.D风湿热经治疗关节功能可恢复，不留强直或畸形。

3.C下肢静脉曲张患者弹力绷带包扎时；从肢体远端开始，逐渐向近心端缠绕。

4.D

5.C关节脱位按脱位的时间分类：脱位后以3周为限分为新鲜脱位和陈旧性脱位。

6.E血源性骨髓炎多发生于3一15岁的儿童，由于小儿干骺端有许多终末动脉形成血管攀，致使该处血流缓慢，致病菌容易在此沉积，这是小儿长骨干骺端易发生感染的主要原因。

7.A妊娠期肝炎的处理原则与非孕期肝炎相同，增加营养，积极保肝治疗，预防感染。

8.B排卵可在月经未复潮前即先恢复，故应采取避孕措施。一般正常分娩者产后3个月，剖宫产者产后6个月可放置宫内节育器。

9.A慢性左心衰患者最典型的临床表现是阵发性夜间呼吸困难，心尖区舒张期奔马律，部分患者可出现交替脉，是左心衰竭的特征性体征，同时肺部可闻湿哕音；右心衰竭病人因上腔静脉淤血而出现颈静脉怒张。

10.D

11.C全身化脓性感染的患者体温突然降至正常以下提示病情恶化。

12.C因为产后6周子宫可恢复到正常未孕期的大小。

13.E主要经血行传播，从静脉回流至心脏首先到达肺

14.E佝偻病的骨骼改变随年龄不同临床表现不同，3～6个月可见颅骨软化，7～8个月出现方颅，1岁左右出现胸廓、下肢畸形。

15.B上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，多突然发生大量呕血或黑便，常引起出血性休克，诱发肝性脑病。

16.B

17.B

18.C肾损伤患者绝对卧床休息2～4周，即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间。过早过多离床活动，有可能再度发生出血。恢复后2~3个月不宜从事重体力劳动，不宜做剧烈运动。

19.B该患者面部有蝶形红斑，首要的护理诊断是皮肤完整性受损。

20.D

21.D

22.C周围性瘫痪分为低钾型、高钾型和正常钾型三种，临床上以低钾型最常见，其为常染色体显性遗传病，发作常在大量糖类摄入、饮酒、过度疲劳后引发，发作时血清钾离子浓度降低。发作期间应避免各种诱发因素，口服氯化钾3～6g／d可能有助于减少发作。

23.A过敏性紫癜多发生于儿童及青少年，临床表现如下：①紫癜多局限于四肢，以下肢及臀部，尤其下肢伸侧最多见，对称分布，成批出现，容易复发；②约半数以上患儿可出现消化道症状；③可出现关节肿胀、疼痛，肾脏受累时可出现血尿、蛋白尿等。实验室检查结果：白细胞计数正常或轻度增高，血小板计数正常或升高，出血和凝血时间正常，血块退缩试验正常，部分患儿毛细血管脆性试验阳性。该患儿临床表现及实验室检查结果与之相符，因此最可能的诊断为过敏性紫癜。

24.B该患者三年来反复血尿、蛋白尿，肌酐清除率下降，考虑慢性肾炎，肾活检可以确定慢性肾炎的病理类型。

25.B

26.B

27.A

28.B损伤在24小时内应冷敷，24小时后可热敷、红外线灯照射。

29.B

30.D特发性血小板减少性紫癜患者应注意观察病人出血的部位、范围和出血量，监测病人的自觉症状、情绪反应、生命体征、神志及血小板计数的变化等，及时发现新发的皮肤黏膜出血或内脏出血。一旦发现病人的血小板计数＜20×109时，应严格卧床休息，避免外伤。

31.A充血性心力衰竭是风湿性心瓣膜病首要潜在并发症，是本病就诊和致死的主要