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文档简介
角膜炎病人的护理学习内容:1、掌握:细菌性角膜炎患者的健康史、身体状况、护理措施。2、熟悉:单纯疱疹病毒性角膜炎的特点。3、熟悉:真菌性角膜炎的特点。学习重点:1、细菌性角膜炎的健康史。P342、细菌性角膜炎的临床特点。P343、细菌性角膜炎的护理要点。P35复习角膜的生理特点:透明性-重要屈光间质感觉敏锐-保护作用代谢缓慢-修复慢理解角膜炎特点:1、混浊-影响视力2、炎症-剧烈眼痛3、代谢缓慢-病程长分 类:细菌性角膜炎
真菌性角膜炎
单纯疱疹性角膜炎
(一)细菌性角膜炎1、病因:感染细菌角膜外伤肺炎链球菌手术、外伤剔除角膜异物
树枝、谷草擦伤
匐行性角膜溃疡
铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)(前房积脓性角膜溃疡)铜绿假单胞菌性角膜溃疡
慢性泪囊炎②铜绿假单胞菌性角膜溃疡:起病急、进展快
剧烈眼痛、畏光、流泪 视力障碍 高度充血水肿 溃疡表面附有大量黄绿色分泌物 前房积脓
角膜迅速坏死穿孔(二)真菌性角膜炎1、病因:角膜外伤感染真菌农业性角膜外伤(树枝、稻草、麦秆等擦伤)南方、潮湿地方多见2、临床特点:起病缓、进展慢 自觉症状轻微(三)单纯疱疹病毒性角膜炎
概念:是由单纯疱疹病毒所致的角膜炎症。致盲性强,居角膜病致盲首位。发病率有逐年上升趋势。【护理评估】(一)护理病史什么原因导致?了解发病情况?(二)身心状态1、症状和体征2、各类角膜炎的特点3、社会和心理反应:焦虑【护理诊断】1、疼痛(眼痛):角膜炎症有关2、感知改变(视力障碍):角膜浑浊、溃疡、翳3、潜在并发症:角膜溃疡穿孔、化脓性眼内炎全眼球炎4、焦虑2、散瞳:预防虹睫炎。常用1%阿托品眼水,注意滴药后压迫泪囊以防吸收中毒。3、预防穿孔:卧床休息,双眼涂眼膏加压包扎,减少眼球运动,热敷包盖4、观察病情:溃疡,视力5、避免交叉感染:严格消毒,隔离治疗,避免交叉感染。专人专用,每天消毒一次。换下的脏敷料应及时焚毁。6、心理护理:多与病人交谈,解释此病顽固,病程长。让其有足够的心理准备,积极配合治疗。【健康指导】1.积极预防角膜外伤,治疗泪囊炎症。2.角膜炎症应及时就医时,戴有色眼镜避免强光刺激。3.1%荧光素钠眼药水
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