大肠癌试题试题

大肠癌试题一、选择题型题结、直肠癌改良的期是指：A癌肿局限于粘膜层B癌肿侵入肌层而无淋巴结转移C癌肿穿透肌层而无不淋巴结转移,癌肿在肠壁内淋巴结已有转移E癌肿已穿透肠壁，淋巴结有转移2直.肠癌被误诊的主要原因是：A早期症状不明显B可疑病例未作直肠镜检C可疑病例未作直肠指检D可疑病例未作钡灌肠E未经常作大便隐血试验3直.肠癌最重要的诊断方法是：A钡剂灌肠线检查.测定C纤维结肠镜检查D腹部超，直肠指诊关于结肠癌，下列哪项是错误的？A结肠癌可伴有贫血和发热.根据肿瘤形态，可分为肿块型，浸润酸疡型C左半结肠癌以全身中毒症状为主D结肠癌的血行转移，多转移至肝E结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结左半结肠癌急性梗阻时，下列措施中哪项不恰当？A注意纠正水电解质及酸碱失衡B注意腹部情况，预计病变严重程度，早插胃管，进行胃肠减压.稍准备好便手术先作横结肠造口术二期再作左半结肠切除吻合术D胃肠减压后，待梗阻解除便作左半结肠切除术E急诊作4电图血生化等检查，应初步纠正酸中毒后手术下列哪项不符合左半结肠癌的临床表现常发生低位急性肠梗阻肠刺激症症状可较早发生常伴有明显贫血腹部可扪及肿块常便血结肠癌分期中期是指.癌达粘膜下层.癌累及肠壁肌层.癌穿透肠壁，无淋巴结转移.有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结.有淋巴结转移，至系膜和系膜根部淋巴结。2型题8男.，45岁，右中上腹持续性隐痛3个月，逐渐食欲不振，消瘦乏力，近1个月来解稀便2-次3/天，贫血。查：中腹可扪及可移动的肿块，血红蛋白 0大便隐血试验。首先考虑的诊断是：A肠结核B胆囊癌C结肠息肉病D克隆病E右半结肠癌9.女，50岁，右下腹隐痛月余。查：右下腹可扪及一移动性肿块，钡灌肠示该处充盈缺损，血红蛋白5大便隐血试验()。可诊断为：A结肠癌B结肠巨大息肉C克隆病D回盲部结核增殖型E直肠癌10男.，28岁，近半年来腹泻与便秘交替发生，近3个月来腹部隐痛，近2天解鲜血便，腹部触诊和直肠指诊末发现肿块，钡灌肠示降结肠肠壁僵硬，可见充盈缺损。应诊断为：A乙状结肠癌B直肠壶腹癌C肠结核D溃疡性结肠炎增殖型E降结肠癌11男.，55岁，阵发性腹痛月余。经常便秘，大便偶带血或粘浴液，以往曾有腹部手术史，体查：腹膨隆，全腹轻压痛，未扪及肿块，肠鸣音增多，直肠指诊阴性。线检查：乙状结肠段局限性充盈缺损，粘膜破坏，肠壁僵硬。应诊断为：A直肠癌B慢性痢疾C乙状结肠癌D肠粘连,溃疡性结肠炎12男.，72岁，因乏力，消瘦近一年而来院就诊，查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一义大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除了A右半横结构B升结肠c盲肠D左半横结肠E长约 的回肠末段13女.，60岁，解脓血便2个月。近3天后腹胀、腹痛，呕吐1次。腹部检查：满腹压痛，无明显肌紧张与反跳痛，有气过水声。立位腹部平片有3个液平面，肠管胀气，钡灌肠示降结肠有充盈缺损区。应诊断为：A肠套叠B肠结核C降结肠癌D粪块性梗阻E乙状结肠扭转14男.，60岁，因下腹部隐痛月余就诊，低热纳差，腹泻，有过结核病史。体查：贫血貌，右下腹可触及包块，压痛明显。实验室检查： X .腹部超示右下腹肿块并显示出液性平段，钡灌肠示盲肠充盈缺损，粘膜破坏，阑尾未充填。应诊断为：.阑尾周围脓肿B回盲部结核C回盲部肿瘤D盲肠憩室炎E克隆病型题女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近两个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一义大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。15该.患者最可能同时伴有的症状是A恶心、呕吐B贫血、低热C尿频、尿痛D肠梗阻、绞痛E疼痛向右肩部放散16行.根治性手术治疗，手术范围包括A右半横结肠、升结肠和盲肠B全部横结肠、升结肠和盲肠C右半横结肠和升结肠D右半横结肠、升结肠、盲肠和长约的回肠末段E以上都不对17根.据术后的病理报告，提示该病人为期，则该肿瘤A穿透粘膜肌层达粘膜下层B累及肠壁肌层但未穿透浆膜c穿透肠壁，但无淋巴结转移D穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿的附近E穿透肠壁，淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结男，68岁，3年前因结肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续天禁肉食，共3次，大便隐血试验（）。18对.此病人应首行考虑：A癌肿复发征兆B给予抗生素治疗，密切观察C给予止血剂治疗，暂予观察D胃十二指肠溃疡出血E凝血机制障碍，看血液专科门诊19如.果此病人还应进一步检查，则首选的检查方法是：A检测B全消化道钡餐检查C腹部D腹部超E钡剂灌肠线检查20经.直肠内超声检查后发现原吻合口局部无复发，但经检查发现为骶骨岬的盆腔复发。应采取的治疗措施是：A再作根治术B再作姑息性手术C不应再手术D分期手术E作三明治式治疗按提出的"三明治"式治疗方案，上例病人如为直肠癌，首次手术的病理标本分期为期。21则.该病人的治疗方案为：A手术当天接受次 治疗，术后再放疗（周）B术前天接受次 治疗，术后再放疗l周）C术前不予放疗，术后放疗D手术当天不予放疗，术后放疗E手术当天或术前天接受次 治疗，术后不必再放疗女，40岁，因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐和为胃内容物，起病后曾解粘液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解粘液血便，腹痛发作时，自感有"气块"在腹内串动。体查：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及义肿块，坚韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。22首选的检查是：.肛门指检B乙状结肠镜检查C全消化道钡餐D全结肠纤维结肠镜检查．立位腹部平片3最.可能的诊断是：．慢性肠套叠．慢性痢疾致肉芽肿．右半结肠癌．卵巢囊肿蒂扭转．直肠癌伴梗阻4下.列处理哪项较为妥当？．给予度冷丁止痛．给予口服植物油．给予空气灌肠．按急诊作术前准备．胃肠减压同时氧气驱虫5在.剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块，其手术原则是：．肠道肿块留待以后再次手术处理，放置腹腔引流物．按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术．行右半结肠切除后，远近肠管行双管造口．切开肠管后切除肠管内肿块．行肿块肠段切除后，将远近肠管双管造口男性，58岁，进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。下.列各项检查可明确诊断的是纤维结肠镜超线钡餐检查如纤果需要手术治疗，术前准备最重要的是纠正营养肠道准备心肺功能检查肝肾功能检查心理准备行纤标准根治术后病理结果为期，其5年生存率为23%型题9易心转变为大肠癌的息肉有腺瘤性息肉炎症性息肉家族性腺瘤性息肉病增生性息肉幼年性息肉30符.合大肠癌的描述是我国大肠癌发病率不断升高盲肠、升结肠癌最多见右半结肠癌易引起肠梗阻测定有助于判定癌的复发与转移粘膜内癌可以治愈填空题肠癌的好发部位为（）和（）直肠肛管检查体位包括（）（）（）（）（）简答题1炎简述左、右侧结肠癌的病变和临床特点。2炎导致大肠癌的危险因素有哪些？3炎大肠癌有哪些病理类型？4炎简述大肠癌的扩散途径简述大肠癌的‘分期大肠癌试题答案二、选择题1型题型题8.E9 10.E11.C1213.C1型题15（B）16.（D（）A1）71.9（.A（）D2）0（1.C8）.21（.E）2（E）23（.A）24（.D）25（.B）26（.A）27（.B）28（.E）型题2930填空题1.乙状结肠直肠2左.侧卧位、膝胸位、截石位、蹲位、弯腰前俯位简答题.简述左、右侧结肠癌的病变和临床特点。答：右半结肠癌以肿块、贫血及全身中毒症状为主；左半结肠癌以肠梗阻为主。.导致大肠癌的危险因素有哪些？答：①多发性家族性腺瘤病②慢性溃疡性结肠炎③出血性溃疡性结肠炎④盆腔接受放射治疗⑤大肠癌家族史者.大肠癌有哪些病理类型？答：腺癌、粘液癌、未分化癌.简述大肠癌的扩散途径答：1)局部扩散：沿着肠管周径及向深层浸润，平行肠管长轴方向的扩散较少，直接蔓延可以突破浆膜层而侵入邻近器官如肝、胆、膀胱、子宫、阴道等。淋巴道转移：占60。%结肠癌细胞经粘膜下层淋巴网穿过肠壁f肠壁面淋巴结f结肠旁淋巴结f中间淋巴结f中央淋巴结(主淋巴结)f主动脉旁淋巴结f锁骨上淋巴结。直肠癌细胞沿肠壁淋巴道f肠旁淋巴结f直肠上动脉或乙状结肠动脉旁淋巴