2023年吉林住院医师-吉林住院医师泌尿外科考试题库（含答案）

2023年吉林住院医师-吉林住院医师泌尿外科考试题库（含答案）（图片大小可任意调节）卷I一.综合密押题库(共20题)1.急性腹膜炎发生严重休克的原因为（）

A、大量毒素的吸收

B、大量液体丧失于腹腔

C、中毒性心肌炎

D、毒素吸收和血容量减少

E、MODS

正确答案:D2.列上消化道出血的量及临床表现，错误的是（）

A、出血5～10ml，隐血试验阳性

B、出血50～100ml，出现黑粪

C、出血量≤400ml，一般不引起症状

D、500～1000ml，可出休克症状

E、胆道出血不引起休克，其复发间隔期为6～12小时

正确答案:E3.急腹症的诊断中，下列哪项是错误的（）。

A、胃、十二指肠溃疡急性穿孔，腹部透视膈下可无游离性气体

B、在病人所指疼痛的部位有局限性压痛时，基本上是该部位内脏的疾病

C、让病人咳嗽时感觉上腹疼痛不一定意味着是上腹部炎症性疼痛

D、血、尿淀粉酶升高的幅度和急性胰腺炎的严重程度呈正相关

E、急性胆管炎病人可伴有高热、寒战和黄疸

正确答案:D4.血吸虫性脾大、脾功能亢进者，治疗方法宜采取（）

A、单纯脾切除

B、脾切除同时行分流术

C、脾切除同时行贲门周围血管离断术

D、保守治疗

E、脾切除同时行联合断流术

正确答案:A5.伴有寒战、高热、黄疸、右上腹压痛（）

A、出血来自食管

B、出血来自胃以下

C、出血来自十二指肠远端

D、胆道出血

E、小肠出血

正确答案:D6.下列对诊断肝外胆管结石的影像学检查评价，不正确的是（）.

A、B超可查明有无胆管扩张、阻塞，并提示阻塞的原因

B、ERCP可提示梗阻部位和病变性质

C、PTC胆系显影成功率高，结石诊断率高，除用作诊断，还可用作引流

D、术中胆道造影可获得较清楚的胆系影像，有利于诊断治疗

E、CT检查可显示胆管扩张程度，证实胆道梗阻的存在及其部位，故应优先选用

正确答案:E7.胆囊癌80%为腺癌，其病理类型不包括（）。

A、乳头状腺癌

B、黏液腺癌

C、印戒细胞癌

D、多核巨细胞癌

E、低分化癌

正确答案:E8.溃疡急性穿孔的体征为（）

A、腹式呼吸基本消失

B、腹部压痛最显著的部位

C、腹肌强直呈板状

D、右下腹柔软无压痛

E、腹胀、肠鸣音消失

正确答案:C9.有明显梗阻性黄疸表现，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，下一步检查宜采取（）.

A、十二指肠低张造影

B、放射性核素胰腺扫描

C、经皮肝穿刺胆管造影术

D、逆行胰胆管造影

E、腹腔镜检查

正确答案:D10.关于上消化道大出血的临床特点，下列不正确的是（）

A、是呕血还是便血取决于可能的诱因和凝血机制

B、出血量小，解柏油样黑便；出血量大，呕鲜红色血

C、食管胃底静脉曲张破裂出血，以呕血为主

D、胃十二指肠溃疡、胃癌引起的出血，以便血为主

E、胆道出血以便血为主，周期性复发

正确答案:A11.男性，64岁。上腹隐痛不适1年，无规律，服抗酸药无效。3天前解黑便1次。近半年来体重下降6kg。目前，首先要做的检查是（）

A、上消化道造影

B、胃镜

C、上腹CT

D、胃液分析

E、大便潜血试验

正确答案:B12.食管、胃底静脉出血，临床表现为（）

A、有上腹痛史，经常黑便及反酸

B、出血速度较慢，便血为主

C、发病急，出血凶猛，易致休克

D、少量便鲜血

E、腹痛、发热、黄疸

正确答案:C13.为常染色体隐性遗传的是（）

A、遗传性球形红细胞增多症

B、地中海贫血

C、遗传性椭圆形红细胞增多症

D、丙酮酸激酶缺乏症

E、自体免疫性溶血性贫血

正确答案:D14.继发性腹膜炎最常见的病原菌是（）

A、大肠埃希菌

B、粪链球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、肠球菌

E、厌氧脆弱类杆菌

正确答案:A15.以下对胆管癌的论述，不正确的是（）。

A、原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤

B、预后极差，手术切除的平均生存率仅为13个月

C、大体形态分为管壁浸润型、结节型、腔内乳头状型

D、高分化腺癌在胆管癌中最多见，可占2/3以上

E、较早发生淋巴转移和血行转移

正确答案:E16.体内产生自体抗体的是（）

A、遗传性球形红细胞增多症

B、地中海贫血

C、遗传性椭圆形红细胞增多症

D、丙酮酸激酶缺乏症

E、自体免疫性溶血性贫血

正确答案:E17.出血凶猛，一次出血量达500～1000ml，可引起休克的出血是（）

A、肝内胆道出血

B、门静脉高压症

C、消化道溃疡出血

D、胃癌出血

E、应激性溃疡出血

正确答案:B18.关于胆管癌的临床表现特点，下列不正确的是（）。

A、进行性加重的黄疸

B、尿呈茶色，大便逐渐由黄色转为陶土色

C、胆汁性肝硬化发生早，肝功能损害出现早

D、胆管中下段癌多为无痛性梗阻性黄疸，进展快，伴轻度或明显胆囊肿大

E、上段胆管癌位于一侧肝管，常无症状，当侵及对侧肝管时，出现黄疸

正确答案:C19.肝海绵状血管瘤最危险的并发症是（）

A、压迫十二指肠引起上消化道梗阻

B、破