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文档简介

第二节刚地弓形虫

ToxoplasmagondiiNieolle&Manceaux呈世界性分布，人和多种动物均可感染，引起人畜共患的弓形虫病。属于机会致病原虫。1【形态】弓形虫的生活史中，有五种主要形态：滋养体、包囊—在中间宿主体内裂殖体、配子体、卵囊—在终宿主体内卵囊包囊滋养体2【生活史】

1宿主：猫科动物为终宿主兼中间宿主中间宿主广泛：人、牛、羊、猪、鸟类等2生活史包括两个阶段：有性生殖：在猫科动物小肠上皮细胞内进行；无性生殖：在人、猫科动物及其它哺乳动物体内进行。3生活史的特点：3.1多个生活史期都具有感染性（感染阶段有多个）3.2对寄生的宿主、组织的选择性不严格32在中间宿主内的发育：成熟卵囊→子孢子包囊

→缓殖子侵入肠壁血管→假包囊→速殖子

免疫力正常

→包囊单核巨噬细胞系统→全身各器官↑↓

免疫力低→假包囊包囊：在宿主体内可存活数月、数年或更长被中间宿主食入肠内逸出5【致病】1致病机制1.1虫株毒力和宿主的免疫状态强毒株系：引起急性感染和死亡弱毒株系：多在组织形成包囊嚢1.2速殖子是弓形虫急性感染期的主要致病阶段。1.3包囊内缓殖子是引起慢性感染的主要阶段。①包囊体积增大，挤压器官②包囊破裂可引起新的感染③死亡的缓殖子可引起迟发型超敏反应62临床分类2.1先天性弓形虫病：妊娠早期感染：流产、早产、畸胎或死产；妊娠后期感染则胎儿多为隐性感染，出生后表现为：脑积水、脑膜脑炎、癫痫、精神异常等。2.2获得性弓形虫病：淋巴结肿大，多见于颌下、颈后弓形虫累及脑,引起中枢神系统异常表现；

弓形虫眼病。2.3隐性感染者

7【免疫】细胞免疫：起主要保护作用，参与的细胞主要是：T、Mø、NK，等。1.1被致敏的T.Cell能释放多种生物活性细胞因子

发挥免疫调节作用。1.2激活Mø产生NO杀伤虫体。2体液免疫：感染早期出现IgM.IgA增加，一月后IgG增加，并取代前

IgM、

IgA维持较长时间。8【流行病学】1流行概况：世界性分布，全球约有10亿人感染，多为隐性感染。我国正常人群血清阳性率在10%以下。家畜的感染率可达10~50%10流行原因：

•生活史多个阶段具有感染性；

•中间宿主广泛；

•在终宿主之间、中间宿主之间、终宿主与中间宿主之间均可互相传播；

•包囊可长期生存在中间宿主组织内；

•卵囊排放量大；

•滋养体、包囊、

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