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文档简介

附录7工程名称单位工程名称分部工程名称

重要隐蔽(键部位)元工程量核查表编号：河南省人民胜利渠灌区续建配套与节水改造项目2018年度工程施工Ⅱ标Ⅱ标段西一一分干渠新四支节制闸重建单元工程名称

1+774.6一一分干进水闸土方开挖

单元工程编码

RMGQⅡ-4-28工程类别

□重要隐蔽单元工程□关键部位单元工程联合小组鉴证日期

年

月

日项目法人认定意见：质量负责人（或质检部门负责人）：单位名称：年

月

日报送人

接收人

接收时间

年

月

日核查意见：核

查

人：质量监督机构：年

月

日备注：当项目法人授权现场管理机构负责有关工程质量评定验收工作的管理时，项目法人认定意见可由现场管理机构质量负责人（质检部门负责人）签名，盖公章。

附录F

重要隐蔽键部位)元工程质等级签证单位工程名称

Ⅱ

标段

单元工程量分部工程名称

西一一分干渠新四支节制闸重建

施工单位

焦作市黄河华龙工程有限公司单元工程名称、

1+774.6西一分干进水闸土方开挖

自评日期

年

月

日部位施工单位自评意见监理单位抽查意见联合小组核定意见

1自评意见：采用挖机开挖并预留保护层，保护层采用人工开挖方式；地基表层杂物清除干净，建基开挖面平顺，均匀密实；开挖尺寸、标高符合设计图纸及相关规范要求。2自评质量等级：终检人员：抽查意见：监理工程师：1核定意见：2质量等级：年

月

日保留意见备查资料清单联合小组成员

（1地质编录□（2测量成果□（3检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等）□（4影像资料□（5其他（质量评定资料）□单位名称职务、职称河南省人民胜利渠管理局灌区项目法人节水技术改造工程建设管理局监理单位河南方正水利工程咨询有限公司设计单位洛阳水利勘测设计有限责任公司勘测单位施工单位焦作市黄河华龙工程有限公司

姓

名核备意见：工程质量核备人：

负责人：监督机构年

月

日

年

月

日注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。

附录F

重要隐蔽键部位)元工程质等级签证单位工程名称

Ⅱ

标段

单元工程量分部工程名称

西一一分干渠新四支节制闸重建

施工单位

焦作市黄河华龙工程有限公司单元工程名称、

1+774.6西一分干进水闸土方开挖

自评日期

年

月

日部位施工单位自评意见监理单位抽查意见联合小组核定意见

2自评意见：采用挖机开挖并预留保护层，保护层采用人工开挖方式；地基表层杂物清除干净，建基开挖面平顺，均匀密实；开挖尺寸、标高符合设计图纸及相关规范要求。2自评质量等级：终检人员：抽查意见：监理工程师：1核定意见：2质量等级：年

月

日保留意见备查资料清单联合小组成员

（1地质编录□（2测量成果□（3检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等）□（4影像资料□（5其他（质量评定资料）□单位名称职务、职称河南省人民胜利渠管理局灌区项目法人节水技术改造工程建设管理局监理单位河南方正水利工程咨询有限公司设计单位洛阳水利勘测设计有限责任公司勘测单位施工单位焦作市黄河华龙工程有限公司

姓

名核备意见：工程质量核备人：

负责人：监督机构年

月

日

年

月

日注：重

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