病危通知书要谁签字(13篇)

本文格式为Word版，下载可任意编辑——病危通知书要谁签字(13篇)在日常的学习、工作、生活中，确定对各类范文都很熟悉吧。写范文的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？这里我整理了一些优秀的范文，希望对大家有所帮助，下面我们就来了解一下吧。

病危通知书要谁签字篇一

尽管如此，我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知：

为抢救患者，医院在不能事先征得您的同意的状况下，将依据救治工作的需要，使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段，请予以理解、协同和支持，假使在救治过程中出现意外。院方不承受一切责任。如您还有其他要求，请在接到“病危通知书〞后马上告知我科。

主治医生或获得授权的医务人员签字：

患者家属/监护人签字：与患者关系：签字时间：

年月日时分

病危通知书要谁签字篇二

家属同志：

患者(先生、女士)现于我院科室住院治疗，诊断为虽然积极救治但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病重(危)通知。尽管如此，我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知：为抢救患者，医院可能在未征得您的同意的状况下将依据救治工作的需要，使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段，请予以理解、协同和支持，如您还有其他要求，在接到"病重(危)通知书"后马上告诉我科。

医师签名：

亲属∕监护人签名：

亲属与患者病人的关系：

x院x科年月日时分

(本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份)

病危通知书要谁签字篇三

亲属：

患者性别年龄床号病案号

诊断为现在我院住院治疗，虽经积极救治但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病危通知。

尽管如此，我们仍会积极救治，请予以理解与协同，如您还有其他要求请在接到“病危通知书〞后马上告诉我科。

医师签名：日期：年月日时分

亲属签名：

亲属与患者的关系：

身份证号码：日期：年月日时分

医院科

(本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份)

病危通知书要谁签字篇四

患者姓名：性别：年龄：科别：病区床号：住院号：入院时间：住址：联系电话：

目前诊断：

您好，您的亲人目前在我院住院治疗，鉴于：

1心脑血管病发作突然，预见性差，危害重;

2病情危重;

病程中可能出现以下一种或几种危重状况：1.心绞痛、心律失常、心力衰

竭、急性心肌梗死、心源性休克、心源性猝死;2.肺性脑病、呼吸衰竭;3.高血压危象、高血压脑病、脑出血、脑阻塞;4.糖尿病酮症酸中毒、低血糖性昏迷、高渗性昏迷;5.感染中毒性休克、过敏性休克;6.迷漫性血管内凝血(dic);7.上消化道出血合并出血性休克;8.多器官功能衰竭;9.其他。

上述状况一旦发生会严重要挟患者生命，医护人员将会全力抢救，其中包括

电除颤、心肺复苏、吸痰，药物治疗等措施。但限于目前我院医疗技术条件，尽管我院医护人员已经尽全力救治患者，仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能。

请患者家属予以理解。经治医师签名：科主任签名：

通知时间：年月日时分

以上病情已知情，并向其它家属转达。

患者或患者家属签名：与患者关系：

医务处(盖章)

知晓时间：年月日时分

说明：1、病危(重)通知书是指因患者病情危、重时，由经治医师或值班医师向患者

家属告知病情，并向患方签名的医疗文书。

2、告知病情时，有多名家属在场，可多人在“患方签名〞处签名，也可依照相

关法律规定的顺序由排在前面的家属签名。

3、获知病情的家属有义务向其他家属转告患者的病情。

病危通知书要谁签字篇五

____亲属：

患者____同志(先生、女士)，身份证号码：____，现在我院________科住院治疗，诊断为____________，虽经积极救治但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病危通知。尽管如此，我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知：为抢救患者，医院在不能事先征得您的同意的状况下，将依据救治工作的需要，使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段，请予以理解、协同和支持，如您还有其他要求，请在接到“病危通知书〞后马上告诉我科。

主治医生或获得授权的医务人员签字：________

患者家属/监护人签字：________与患者关系：________

签字时间：____年____月____日____时____分

________医院________科

病危通知书要谁签字篇六

亲属：

患者同志(先生、女士)，身份证号码：，现在我院科住院治疗，诊断为，虽经积极救治但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病危通知。尽管如此，我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知：为抢救患者，医院在不能事先征得您的同意的状况下，将依据救治工作的需要，使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段，请予以理解、协同和支持，如您还有其他要求，请在接到“病危通知书〞后马上告诉我科。

主治医生或获得授权的医务人员签字：

患者家属/监护人签字：与患者关系：

签字时间：年月日时分

医院科

(本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份)

病危通知书要谁签字篇七

姓名：性别：科别：床号：住院号：目前诊断：

尊敬的患者家属：

您好!您的家人()现在在我院治疗，目前病情()，病情可能进一步恶化，随时可能出现心跳、呼吸中止，请您派专人守候，以便与医生随时沟通。根据我国法律规定，遇到紧急状况为抢救患者，医生可以在不征得您同意的状况下依据救治工作的需要对患者先采取抢救措施，并使用应急救治所必需的仪器设备和治疗手段，然后履行告知义务。当患者病情恶化时。我们将会针对病情采取相应的抢救措施，如：心脏按压、电除颤等措施全力抢救。心脏按压抢救可能会产生相关脏器的破碎、骨折等并发症，请予以理解并积极协同医院的抢救治疗。如您还有其他问题和要求。请接到本通知后主动找医生了解咨询。

患者家属签字：与患者关系：联系电话：

签字时间：年月日时分签字地点：

医师签字：

签字时间：年月日时分签字地点：

(注：本通知一式两份，一份交由患方保存，另一份归病历中保存。)

病危通知书要谁签字篇八

亲属：

患者(先生、女士)现正在我中心科抢救治疗，经检查后初步诊断为，虽经积极救治但目前病情比较危重，随时可能危及生命，特下达病重、病危通知;尽管如此，我们将尽一切努力对患者进行积极救治;同时向您告知：为抢救患者，本中心尽可能在征得家属同意的状况下将依据救治工作的需要，使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段(特别状况除外)，请予以理协同和支持;如您及其他家属还有其他要求(如要求转院等)请在接到“病危通知书〞后马上告诉我中心，本中心将尽力协助。

家属看法：

亲属/监护人签名：关系：日期：年月日

告知医师签名：日期：年月日注：(本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份)

x医院

年月日

病危通知书要谁签字篇九

病重(危)通知书

亲属：

内科_______床住院治疗，

诊断为，虽然积极救治但目前病情趋于恶化，

随时可能危及生命，特下达病重(危)通知。尽管如此，我们仍会采取有效措

施积极救治。同时向您告知：为抢救患者，医院不能事先征得您的同意的状况

下将依据救治工作的需要，使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗段，

请予以理解、协同和支持，如您还有其他要求，请在接到“病重(危)通知书〞

后马上告诉我科。

颍上协和医院朝阳分院科室：内科

医师签名：日期：年月日时分

亲属∕监护人签名：日期：年月日时分

亲属与患者病人的关系：

身份证号码：

病危通知书要谁签字篇十

亲属：

患者性别年龄床号病案号

诊断为现在我院住院治疗，虽经积极救治但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病危通知。

尽管如此，我们仍会积极救治，请予以理解与协同，如您还有其他要求请在接到“病危通知书〞后马上告诉我科。

医师签名：日期：年月日时分

亲属签名：

亲属与患者的关系：

身份证号码：日期：年月日时分

医院科

病危通知书要谁签字篇十一

________亲属：

患者____性别____年龄____床号____病案号____

诊断为____________现在我院住院治疗，虽经积极救治但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病危通知。尽管如此，我们仍会积极救治，请予以理解与协同，如您还有其他要求请在接到“病危通知书〞后马上告诉我科。

医师签名：____

日期：____年____月____日____时____分

亲属签名：____

亲属与患者的关系：________

身份证号码：________

日期：____年____月____日____时____分

____________医院

病危通知书要谁签字篇十二

姓名：________性别：____年龄：____病历号：________

尊敬的患者家属或患者法定监护人及授权委托人：

您好!您的家人________现在我院________科治疗。

目前诊断为：

虽然经医护人员积极救治，但目前患者病情依旧极其危重，并且可能进一步恶化，随时可能出现以下一种或多种危及生命的状况：①肺性脑病、严重心律失常、心衰、心肌梗死、高血压危象;②上消化道出血导致的出血性休克、脑出血、脑阻塞、脑疝;③感染中毒性休克、过敏性休克、心源性休克;④弥散性血管内凝血(dic);⑤多器官功能衰竭⑥糖尿病酮症酸中毒，低血糖昏迷、高渗性昏迷;⑦其他难以预料的意外状况(如回家后出现突发意外等)。

上述状况发生会严重要挟患者生命，医护人员将竭尽全力抢救，在我国法律中规定，为抢救患者生命，医师可以在不征得您的同意，依据救治需要对患者进行抢救，并使用必需的药品和医疗仪器，然后履行告知义务，请您理解并积极协同医院的抢救工作。

假使您有需要了解的问题，请您在接到此通知后主动向医生询问;此外，尽管我院医护人员已全力抢救患者，但是由于目前医学科学技术条件的限制，患者依旧存在因疾病原因不幸死亡的可能，请家属予以理解。

医师陈述：

我已经将患者目前的病情危重，可能出现的危险和后果以及医护人员对患者病情危重时进行的抢救措施向患者家属或法定监护人、授权委托人详细告知。

医师/士签名：____

签名日期：____年____月____日____时____分

病危通知书要谁签字篇十三

患者姓名：性别：年龄：住院号：

尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：

您好!您的家人现在我院住院治疗。目前诊断为，目前检查结果示：虽经医护人员积极救治，但目前患者病情危重，并且病情有可能进一步恶化，随时会出现一种或多种危及患者生命的并发症：心衰竭、呼吸衰竭、上消化道出血、感染中毒性休克、多器官功能衰竭等。

上述状况一旦发生会严重要挟患者生命，医护人员将会全力抢救。根据我国法律规定，为抢救患者，医生可以在不征得您同意的状况下依据救治工作的需要对患者先采取抢救措施，并使用应急救治所必需的仪器设备和治疗手段，然后履行告知义务，请您予以理解并积极协同医院的抢救治疗。

如您还有其他问题和要求，请在接到本通知后主动找医生了解咨询。请您留下确凿的联系方式，以便医护人员随时与您沟通。

此外，限于目前医学科学技术条件，尽管我院医护人员已经尽全力救治患者，仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能，请患者家属予以理解。患者家属或患者的法定监护人、授权委托