2022-2023年山东省日照市初级护师基础知识真题(含答案)

2022-2023年山东省日照市初级护师基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.冠心病最常见的类型

A.心绞痛型B.隐性冠心病C.心肌硬化型D.心肌梗死型E.猝死型

2.月经后子宫内膜再生层是A.A.致密层B.基底层C.功能层D.子宫肌层E.海绵层

3.类风湿关节炎病因不明，一般认为与下列因素有关

A.遗传、雌激素、阳光照射等因素B.感染、潮湿、寒冷及创伤等C.物理性损伤因素D.化学性损伤因素E.精神性损伤因素

4.急性脓胸最主要的致病菌是

A.厌氧菌B.链球菌C.肺炎双球菌D.大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌

5.颅高压三主征包括

A.头痛、恶心、呕吐B.头痛、昏迷、脑水肿C.头痛、呕吐、视盘水肿D.昏迷、呕吐、脑水肿E.呕吐、恶心、视盘水肿

6.开放性气胸的病理生理改变，下列哪项是错误的()A.伤侧胸膜腔负压消失B.伤侧肺萎缩C.肺内部分气体对流D.纵隔扑动E.健侧肺通气功能正常

7.心脏复苏时，使按压部位下陷A.A.1～2cmB.3～4cmC.4～5cmD.7～8cmE.9cm

8.护理风湿性心脏病风湿活动病人时，不适当的措施是（）。

A.高热病人出汗后应立即更换内衣

B.红肿的关节可局部热敷

C.有心肌炎时应绝对卧床休息

D.为防止关节功能退化，患肢应多活动

E.卧位时肿痛关节应垫棉垫，减少机械损伤

9.关于产褥期血液系统变化，正确的是()。

A.产褥早期血液即转为低凝状态

B.纤维蛋白原、凝血酶因子于产后3～4周内降至正常

C.产褥早期，白细胞总数达30×109/L，中性增多

D.红细胞计数及血红蛋白值增加

E.红细胞沉降率于产后3～4周恢复正常

10.高压蒸汽灭菌物品，保存时间不超过（）。

A.5天B.2周C.3周D.4周E.5周

11.以下哪项不是急性胆囊炎的特征()A.寒战和黄疸明显B.可触及肿大胆囊C.疼痛向右肩胛部放射D.右上腹疼痛E.墨菲征(Murphy)阳性

12.肠蠕动时，肠腔内液体与气体亦随之流动，产生一种断断续续的咕噜声是（）。A.湿啰音B.胸膜摩擦音C.移动性浊音D.肠鸣音E.胃振水音

13.奥美拉唑治疗消化性溃疡的机制是A.拮抗H2受体作用

B.拮抗胆碱能受体作用

C.拮抗胃泌素受体作用

D.拮抗胃黏液分泌作用

E.抑制H+一K+一ATP酶活性

14.下列哪项不是骨筋膜室综合征的原因

A.肢体骨折处血肿及软组织肿胀

B.肢体受伤处绷带包扎过紧

C.肢体主要静脉损伤

D.肢体主要动脉损伤

E.肢体主要神经损伤

15.患儿，8个月，因腹泻就诊。体检：体温37.8℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱落，其最主要的护理诊断是()。A.A.体温过高B.体液不足C.有感染的危险D.皮肤完整性受损E.有营养不足的危险

16.肉芽水肿创面选用

A.优锁B.0.02%呋喃西林C.3%氯化钠D.2%硝酸银E.10%鱼石脂软膏

17.男性，66岁，局麻下行体表肿瘤切除术，注入麻药后5min，出现中毒表现，其中毒原因不可能是A.A.用量过大B.浓度过高C.精神紧张D.麻药直接入血E.年老体弱

18.肺癌术后体位安排不合适的是()A.麻醉未清醒时取仰卧位，头偏向一侧

B.清醒后、血压平稳后改为半卧位

C.肺叶切除者，可平卧或左、右侧卧位

D.肺楔形切除术者，最好采取术侧卧位

E.全肺切除术者，采取1/4侧卧位

19.门静脉高压症患者出现肝昏迷，最易发生在

A.断流术后B.分流术后C.脾切除术后D.应用三腔二囊管压迫时间过长E.局部注入硬化剂后

20.对人类有致病力的结核杆菌中，最主要的病原体是A.A.人型结核杆菌B.牛型结核杆菌C.鸟型结核杆菌D.鼠型结核杆菌E.猪型结核杆菌

二、2.填空题(5题)21.一般肉食者粪便气味（），素食者粪便气味（）。严重腹泻患者的粪便呈碱性反应气味极（）；下消化道溃疡、恶性肿瘤患者的粪便气味呈（）臭；上消化道出血粪便呈（）味；消化不良、乳儿糖类未充分消化粪便气味为（）味。

22.在输血前后及两瓶血之间，应滴注无菌（）。

23.为消除或减轻患者肠胀气，行肛管排气，一般保留肛管不超过（），长时间留置肛管，会降低（）的反应，甚至导致（）。

24.交叉配血试验包括()和()交叉配血。

25.直接交叉配血试验是用受血者的()和供血者的()进行交叉配合，用来检查()。

三、A1/A2型题(20题)26.患者，男性，38岁，近期发现排尿终末有血尿现象，该血液最可能来自

A.海绵体B.输尿管C.肾D.膀胱颈部E.睾丸

27.急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶来自

A.支气管B.肺部C.胸腔D.纵膈E.食管

28.系统性红斑狼疮发病的主要原因是

A.自身免疫B.过度暴露于日光下C.烟酒过多D.劳累过度E.激素水平异常

29.心脏前负荷过重见于

A.高血压B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.肺动脉高压E.二尖瓣关闭不全

30.血钾升高最常见于

A.尿毒症无水肿者B.剧烈呕吐C.长期禁食D.胃肠道引流E.醛固酮增多症

31.患者女，38岁。甲亢，甲状腺大部切除术后，突发呼吸困难、窒息，最大的可能是A.切口内出血B.喉头水肿C.气管塌陷D.双侧喉返神经损伤E.喉痉挛

32.多器官功能障碍中，最常见的首发器官是

A.脑B.肝C.肺D.肾E.心

33.急性阑尾炎术后早期活动的目的是

A.防止切口感染B.防止内出血C.防止腹腔脓肿D.防止肠粘连E.防止肠瘘

34.影响子宫内膜由增殖期转变为分泌期的主要激素是

A.雄激素B.雌激素C.孕激素D.促卵泡素E.黄体生成素

35.异常支气管呼吸音常见于

A.肺炎B.肺气肿C.支气管狭窄D.自发性气胸E.支气管哮喘

36.

第

51

题

枕先露分娩机制，正确的是（）

37.

第

3

题

慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关（）

38.患者，男，32岁。既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。首先考虑A.急性阑尾炎穿孔B.胆囊炎穿孔C.急性胰腺炎D.溃疡病穿孔E.急性肠梗阻

39.心源性水肿的原因不包括

A.体循环静脉淤血B.继发性醛固酮分泌增多C.毛细血管静脉端静水压增高D.组织液生成增加而回吸收减少E.肺循环静脉淤血

40.患者，女，体重45kg，就诊时呈中度贫血貌，问诊每次月经时间为7天，量多，查血常规示：血红蛋白82g/L，骨髓涂片染色呈小细胞低色素性贫血，其发病主要原因可能是

A.病毒感染B.铁摄入不足C.铁吸收不良D.慢性失血E.电离辐射

41.属于先天性疾病的是

A.甲状舌骨囊肿B.弥漫性甲状腺肿C.地方性甲状腺肿D.甲状腺腺瘤E.原发性甲状腺功能减退

42.护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生下列哪种情况

A.重度贫血B.低血钠C.低血钾D.低血糖E.继发感染

43.原发性肾病综合征的主要病因是A.遗传因素B.过敏因素C.免疫因素D.理化因素E.感染因素

44.患者，男，55岁。上腹部不适，食欲不振5个月。2个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大胆囊的底部，无触痛。化验血胆红素15mg/dl，尿检胆红素阳性。最可能是A.肝炎B.胆石症C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

45.青春期的少年发生缺铁的主要原因是

A.先天性铁储存不足B.铁丢失过多C.生长发育快D.铁摄入不足E.铁吸收减少

四、5.简答题(2题)46.简述入院护理的目的。

47.简述进行肌肉锻炼时的注意事项。

五、4.论述题(1题)48.一位胆囊炎术后的患者，需静脉补液。液体总量为1500ml，输液的速度为50、滴／分，请问：如果护士从早上8：30为患者开始输液，那么，这位患者何时可以结束输液?

参考答案

1.A冠心病分为五种类型：无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。心绞痛是常见的类型。

2.C

3.B类风湿关节炎病因不明，目前一般认为与感染、潮湿、寒冷及创伤等因素有关。

4.E急性脓胸大多为继发性感染，最主要的原发病灶来自肺部，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌，也有链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、真菌、结核杆菌和厌氧菌等。

5.C本题考查颅内压增高。

6.E开放性气胸患者在吸气时健侧肺扩张，不仅吸入从气管吸入的空气，而且吸入由患侧肺排出的含氧低的气体；而呼气时健侧肺气体不仅排出体外，同时亦排至患侧支气管和肺内，使低氧气体在双侧肺内重复交换而致患者严重缺氧。此外，纵隔移向健侧，压迫健侧肺，也使健侧肺通气功能受限。

7.C按压部位在胸骨下段，双手掌根部相叠，两臂伸直按压，使胸骨下陷4～5cm，80～100/min。

8.D

9.E

10.B解析：本题考查高温灭菌法。

11.A

12.D知识点：腹部检查

13.E奥美拉唑为质子泵抑制剂，作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤的关键酶—H+一K+一ATP酶。

14.E骨筋膜室综合征是由于骨筋膜室内压力增高所致，肢体主要神经损伤不会造成骨筋膜室内压力增高。

15.D

16.C高渗盐可以起到脱水的作用，适用于局部水肿的伤口。

17.C指单位时间内血液中局麻药浓度超过了机体的耐力而引起的中毒症状。局部麻醉药如用量过大或误入血管可引起毒性反应。局麻药中毒的原因包括局麻药逾量；单位时间内药物吸收过快；机体对局麻药的耐受性降低；药物间的相互作用，如同时使用两种局麻药而不减量。

18.D麻醉未清醒时，取仰卧位，头偏向一侧，防止误吸引起窒息；清醒后、血压平稳后改为半卧位；肺叶切除的患者可平卧、左侧或右侧卧位；肺楔形切除术者，应避免手术侧卧位，最好选择健侧卧位，以促进患侧肺组织扩张；全肺切除术者，应避免过度侧卧，可采取1／4侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸、循环功能障碍。

19.B分流术后，部分门静脉血流入腔静脉，使血氨未经肝脏解毒，直接进入体循环，易致肝性脑病。

20.A

21.重轻恶臭腐败腥臭酸败

22.生理盐水

23.20min肛门括约肌肛门括约肌永久性松弛

24.直接；间接直接；间接

25.血清；红细胞；受血者的血清中有无破坏供血者红细胞的抗体血清；红细胞；受血者的血清中有无破坏供血者红细胞的抗体

26.D

27.B急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶来自肺部，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。

28.A发病原因可能是由于具有遗传因素者，在某些因素作用下，促发了异常的免疫应答，而持续产生大量的免疫复合物和致病性自身抗体，引起组织损伤。

29.E心脏前负荷为容量负荷，后负荷为压力负荷，当二尖瓣关闭不全时会使左心室的血容量增加，从而使心脏前负荷增加。

30.A

31.A甲状腺大部分切除手术后病人出现呼吸困难和窒息的主要原因有切口内血肿压迫、喉头水肿、气管塌陷、痰液阻塞、双侧喉返神经损伤等。甲状腺血液循环丰富，手术中和手术后容易发生切口内出血，从而引起手术后呼吸困难和窒息。

32.C

33.D

34.C

35.A

36.A

37.C

38.D

39.E

40.D

41.A

42.D

43.C肾炎性肾病患儿的肾组织中可见免疫球蛋白和补体成分沉积，提示与免疫病理损伤有关。

44.C

45.C青春期的儿童生长发育快，对铁的需要量相对增多，更容易发生缺铁。46.（1）协助患者了解和熟悉环境，使患者尽快熟悉和适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良心理情绪。（2）满足患者的各种合理需求，以调动患者配合治疗护理的积极性。（3）做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求。

47.(1)以患者的病情及运动需要为依据制订适合患者的运动计划帮助患者认识活动与疾病康复的关系使患者能够积极配合练习达到运动的目的。(2)肌肉锻炼前后应作充分的准备及放松运动避免出现肌肉损伤。(3)严格掌握运动的量与频度以达到肌肉适度疲劳而不出现明显疼痛为原则。每次练习中间有适当的间歇让肌肉得到放松和复原一般每日一次或隔日练习一次。(4)如锻炼中出现严重疼痛、不适或伴有血压、脉搏、心律、呼吸、意识、情绪等方面的变化应及时停止锻炼并报告医生给予必要的处理。(5)注意肌肉等长收缩引起的升压反应及(1)以患者的病情及运动需要为依据,制订适合患者的运动计划,帮助患者认识活动与疾病康复的关系,使患者能够积极配合练习,达到运动的目的。(2)肌肉锻炼前后应作充分的准备及放松运动,避免出现肌肉损伤。(3)严格掌握运动的量与频度,以达到肌肉适度疲劳而不出现