2022-2023年山西省晋城市初级护师相关专业知识

2022-2023年山西省晋城市初级护师相关专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.在某地区大规模灾害中，现场应先抢救的伤员是A.腰椎骨折合并截瘫B.股骨干骨折C.腹部开放伤有肠管脱出D.动脉破裂大出血E.头部开放伤及昏迷

2.重度感染或严重创伤时能量需求可增加A.A.10%～20%B.25%～35%C.40%～50%D.60%～80%E.100%～200%

3.引起急性心肌梗死的危险因素是A.血胆红素增加

B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降

C.血清胆固醇增加

D.高密度脂蛋白增高

E.低密度脂蛋白下降

4.新生儿呼吸频率为A.10～20/min

B.20～30/min

C.30～40/min

D.40～60/min

E.60～70/min

5.白细胞分类计数，中性粒细胞（包括杆状核及分叶核）正常应占A.(5～10)×109/L，0.5%～1%

B.(3～9)×109/L，3%～8%

C.(4～10)×109/L，50%～75%

D.(8～15)×109/L，20%～40%

E.(2～8)×109/L，70%～85%

6.血尿素氮及血肌酐增高是A.肝肾综合征B.脾功能亢进C.肝功能不良D.心力衰竭E.肾功能不良

7.男性，40岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊，胸透右上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌(＋)，该病人血象如何A.嗜酸性粒细胞增加B.淋巴细胞增加C.大单核细胞增加D.中性粒细胞增加E.嗜碱性粒细胞增加

8.皮肤有蜘蛛痣见于

A.肺炎B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.严重肝硬化E.肾盂肾炎

9.肝癌的终末期死亡率极高的并发症是A.上消化道出血B.癌结节破裂出血C.肝性脑病D.继发感染E.腹水形成

10.心肺复苏时不恰当的是A.A.心前区叩击2～3次

B.胸按压80～100/min

C.单人复苏时，每30s使肺扩张2次

D.清理口腔分泌物和异物

E.双人复苏时，每5s使肺扩张1次

11.骨折的专有体征为A.异常活动、畸形、骨擦音

B.功能障碍、畸形、骨擦感

C.异常活动、疼痛、畸形

D.畸形、疼痛、异常活动

E.活动受限、畸形、骨擦感

12.当胎头枕骨从耻骨弓下露时，嘱产妇A.A.宫缩时向下用力

B.宫缩间歇时休息

C.宫缩时张口哈气

D.宫缩时吸口长气向下屏气

E.宫缩时尽量用全身力气

13.李先生，30岁，触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室纤颤，应采取的措施是A.A.用阿托品B.除颤C.用利多卡因D.置心脏起搏器E.用肾上腺素

14.下列哪些监护与肾监护关系不大A.A.血尿素氮B.血胆红素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析

15.卵巢功能的检查方法是A.A.内镜检查术B.阴道及宫颈细胞学检查C.诊断性刮片D.输卵管再通术E.阴道后穹隆穿刺术

16.金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是

A.稠厚、无味B.稠厚、恶臭C.稀薄、粪臭味D.稀薄、特殊恶臭E.稀薄、微甜腐霉味

17.B超显像检查最早妊娠几周可见到妊娠环A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

18.基础体温测定，停经后体温升高多少天不见下降，早孕的可能性大

A.7天B.10天C.14天D.18天E.30天

19.关于闭式胸膜腔引流装置，以下哪项不正确A.水封瓶装置密封

B.水封瓶应低于胸腔导管出口30cm

C.水封瓶塞上长管须在水平面下3～4cm

D.引流管在床上妥善固定

E.换瓶时用双钳夹闭引流管近端

20.X线检查手指关节间隙变窄或半脱位可确诊为A.A.骨关节病B.风湿性关节炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性风湿热

21.下一步简单有效的检查方法是A.腹部X线检查B.腹腔穿刺C.腹腔冲洗D.查血清淀粉酶E.查便隐血

22.该患儿最佳治疗方案是A.红霉素口服B.红霉素＋氨苄西林C.异烟肼＋利福平D.异烟肼＋强的松E.纤维支气管镜取异物

23.营养性巨幼红细胞性贫血临床又称为A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.大细胞低色素性贫血E.小细胞低色素性贫血

24.病人出现支气管痉挛时可静脉推注的药物是A.10%葡萄糖酸钙B.50%葡萄糖C.氨茶碱D.维生素CE.10%氯化钾

25.子宫破裂A.子宫出现病理缩复环，血尿

B.产后宫底逐渐升高，随后大量血液自阴道流出

C.产妇突然感到下腹部剧痛，随即子宫收缩停止

D.产后突然发生寒战，呼吸困难，发绀

E.胎儿娩出后，阴道间歇性流出暗红色血液，胎盘娩出延迟

26.急性颅内压增高生命体征改变是A.血压下降，脉搏快弱，呼吸浅促

B.血压下降，脉搏慢而有力，潮式呼吸

C.血压下降，脉搏快弱，呼吸深而慢

D.血压升高，脉搏慢而有力，呼吸浅促

E.血压升高，脉搏慢而有力，呼吸深而慢

27.下列化学消毒注意事项中，错误的是（）A.器械必须洗净擦干后浸泡

B.器械必须与药液充分接触

C.浸泡后的器械，使用前用无菌生理药水冲洗

D.消毒药液长期有效

E.对金属有腐蚀作用的药液，不可用来浸泡器械

28.获得性免疫缺陷综合征的治疗原则正确的是A.以对症治疗为主B.化疗C.放疗D.抗生素治疗E.中药治疗

29.静脉推注氨茶碱速度要缓慢，否则可出现

A.口干、皮疹B.心律失常、血压下降等C.红斑和视物模糊D.腹绞痛和腹泻E.耳鸣和高血压

30.甲状旁腺损伤出现A.A.窒息B.声音嘶哑C.音调降低D.饮水呛咳E.手足抽搐

31.口服药物急性中毒的清醒病人首选洗胃方法是

A.口服催吐洗胃法B.漏斗胃管洗胃C.注洗器胃管洗胃D.自动洗胃机洗胃E.药物导泻清除法

32.腹水化验为渗出性，其原因是A.白蛋白减少B.细菌感染C.血钠增高D.肾功能不全E.球蛋白过多

33.百日咳痉咳期特征性的临床特点是A.A.阵发性痉挛性咳嗽B.发热C.咳嗽日轻夜重D.白细胞增高E.面部水肿

34.泌尿系感染可发现A.尿酮体(＋)

B.尿中白细胞＞5个高倍视野

C.柏油便

D.血红蛋白＜110G/L

E.大量管型尿

35.霍乱和副霍乱大便呈A.A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便

36.洋地黄可用于A.A.急性心肌梗死B.高血压C.窦性心动过速D.室早二联律E.充血性心力衰竭

37.急性心肌梗死患者发生多元频发室早，应首选

A.静脉注射利多卡因B.同步直流电复律C.非同步直流电复律D.洋地黄类药物E.安装永久起搏器

38.咳脓臭痰常提示患者有A.A.化脓菌感染B.真菌感染C.病毒感染D.厌氧菌感染E.铜绿假单胞菌感染

39.胎膜早破诊断下列哪项不支持

A.阴道持续性流液

B.宫缩时摸不到前羊膜囊

C.羊水涂片镜检可见羊齿状结晶

D.阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性

E.羊水涂片染色可见毳毛

40.可引起末梢神经炎的是A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

41.呼吸系统监护测定选用A.A.血尿素氮B.3P试验C.黄疽指数D.血气分析E.Swan-Ganz气囊漂浮导管

42.急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是A.心律失常B.心室壁瘤C.发热D.心源性休克E.心力衰竭

43.孕40周，初产，宫口开全2h，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120/min，产妇一般情况较好，此时应采取哪种分娩方式最好A.A.胎头吸引术B.剖宫产C.待其自然分娩D.会阴侧切＋胎头吸引术E.产钳术

二、A1/A2题型(5题)44.外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是A.呼吸困难、发绀B.气管移位C.胸部X线检查见有液平面D.胸穿抽出血液和气体E.胸部超声探查见有液平面

45.诊断急性腹膜炎最重要的体征是

A.肝浊音界消失B.腹部叩诊鼓音C.腹膜刺激征阳性D.移动性浊音阳性E.腹部立位平片有多个小液平面

46.宫缩压力试验的目的是

A.观察子宫对胎动的反应

B.观察子宫对缩宫素的敏感性

C.观察宫缩对胎心率的影响

D.观察胎心基线的变异

E.观察胎动后胎心增速的情况

47.需要用肠外营养支持的病人是

A.昏迷病人B.拒绝进食者C.化疗期间严重呕吐病人D.低位肠瘘病人E.急性胰腺炎病人病情稳定后

48.关于女性生殖道感染的防御机制，正确的叙述是（）。A.阴道PH值在4.5～5.5之间B.外阴与阴道毗邻C.输卵管的细长解剖结构D.外阴皮肤为柱状上皮E.子宫颈粘液栓的形成

三、A3/A4(2题)49.如做心电图，最有确诊意义的是

A.T波双相B.T波倒置C.ST段降低D.Q-T间期延长E.出现U波

50.禁食、禁饮水的原因是

A.避免胃炎B.减少胃酸，胰液分泌C.减轻疼痛D.减轻腹胀E.避免腹水发生

参考答案

1.D现场抢救应首先处理危及生命的问题。

2.E机体对创伤、手术或感染的代谢反应与机体对禁食的代谢反应不同，表现为高代谢和分解代谢，程度与创伤和感染的严重程度成正比。创伤后或严重感染时，能量需求可增加100%～200%。

3.C心肌梗死往往在饱餐特别是进食多量脂肪后发生，这与餐后血脂增高有关。

4.D小儿呼吸频率快，年龄越小，频率越快。新生儿40～44/min，～1岁30/min，～3岁24/min，3～7岁22/min，～14岁20/min，～18岁16～18/min。

5.C白细胞分类计数正常值为（4～10）×109／L，中性粒细胞（包括杆状核及分叶核）数量占白细胞总数的50％～75％。

6.A尿素氮及肌酐水平是反映肾功能的诊断指标。

7.D肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起，起病急骤，以高热、寒战、咳嗽、血痰和胸痛为特征，实验室检查常可示：白细胞计数增高和中性粒细胞比例增多，伴核左移。

8.D肝硬化病人内分泌失调出现蜘蛛痣，是由于皮肤小动脉末端扩张，使一支小动脉伸展出辐射状的分支，而形成的蜘蛛样血管痣。其产生与肝脏对体内雌激素灭活功能减弱有关。

9.C肝性脑病是肝癌的终末期并发症，病死率极高。

10.C频率太慢，应为每30s使肺扩张8～10次。

11.A骨折专有体征为：畸形、假关节活动（异常活动）、骨擦音或骨擦感。

12.C胎头枕骨从耻骨弓下露时，嘱产妇宫缩时哈气解除腹压的作用，在宫缩间歇时稍向下屏气，使胎头缓慢娩出。

13.B心室纤颤是最严重致命的异位心律，对循环功能的影响相当于心室停搏，应立即除颤，以挽救生命。

14.B血胆红素代谢与肝、胆道有关，与肾监护关系不大。

15.C

16.A

17.D妊娠B超5周末可见妊娠环，8周末可见胎心搏动。

18.D

19.B引流瓶应低于胸腔60～100cm。

20.C类风湿关节炎X线可表现为关节间隙因软骨的破坏而变得狭窄，晚期出现关节半脱位。

21.A溃疡病史，近半月胃痛，饱食饮酒后腹膜刺激征，故考虑溃疡穿孔，腹部X线可见膈下游离气体可确诊。

22.C异烟肼（INH）和利福平（RFP）属于全杀菌药，对细胞内外处于生长繁殖期的细菌及干酪病灶内代谢缓慢的细菌均有杀灭作用，且在酸性和碱性环境中均能发挥作用；对于活动期肺结核患儿可采用短程疗法：如2HRZ／4HR（数字为月数）。

23.A巨幼细胞性贫血又称大细胞性贫血。

24.C氨茶碱具有支气管扩张作用。

25.C典型子宫破裂，产妇突感撕裂样剧痛，官缩消失，出现休克症状

26.E急性颅内压增高时，机体可代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（两慢一高），这种典型的生命体征改变称为库欣反应。

27.D消毒液有有效期，不同种类消毒液有效期不一样。

28.A艾滋病治疗目前尚无特效药物，治疗以对症治疗为主。

29.B氨茶碱有较强碱性，故不宦肌内注射，只能静脉用药，静脉用药的通常不良反应为恶心、呕吐等消化道反应；但给药速度过快或浓度过高可以强烈兴奋心脏，造成心律失常和血压下降，严重时可出现抽搐、心脏骤停，甚至死亡。故B选项正确。

30.E手足抽搐为甲状腺旁腺受损，血钙降低引起，临床症状多在2～3d出现，可用50%葡萄糖注射液40ml＋10%葡萄糖酸钙注射液20ml静脉注射。

31.A清除胃肠道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、导泻等，口服催吐洗胃法是口服药物急性中毒的清醒病人首选洗胃方法，根据毒物的种类不同，选择适当的解毒物质。

32.B患者为晚期肝硬化病人，易出现自发性腹膜炎，腹水可培养到致病菌。

33.A病人出现典型痉咳状态时为进入本期的标志，病期2～4周或更长。痉咳表现为突发几十声急促的咳嗽，咳至终未伴深长吸气及高音调鸡鸣样吼声，伴随黏液痰咳出或胃内容物呕出而告终。如此反复发作，每日数次至数十次，日轻夜重。痉咳常因冷空气刺激、进食、烟熏或情绪波动而诱发。痉咳频繁者出现颜面水肿、球结膜下出血（或鼻衄）、舌系带溃疡等百日咳面容。

34.B泌尿系感染可表现为脓尿（离心尿每高倍视野白细胞超过3个以上）以及尿内菌落数超过105／L。

35.C白色“米泔水”样便见于霍乱、副霍乱。

36.E洋地黄制剂：可增强心