2021-2022年甘肃省张掖市初级护师基础知识真题(含答案)

2021-2022年甘肃省张掖市初级护师基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.一患儿跌倒后手掌着地，诉肘部疼痛，照片为肱骨髁上骨折，其骨折的原因是

A.直接暴力B.间接暴力C.肌拉力D.积累性劳损E.骨骼疾病

2.下列关于浅昏迷的描述错误的是A.A.对光等刺激无反应

B.瞳孔对光反射、角膜反射存在

C.压迫眶上神经有痛苦表情

D.意识完全丧失

E.无自主运动

3.以下哪项最可反映颅内压增高程度（）。

A.体温变化B.头痛和呕吐程度C.意识状态D.血压变化E.肢体活动

4.在对心室颤动病人进行心肺复苏时，首选药物是A.A.碳酸氢钠B.阿托品C.利多卡因D.异丙肾上腺素E.氯化钙

5.慢性肺心病最常见的病因是

A.尘肺B.脊柱畸形、C.重症肺结核D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.肺小动脉栓塞

6.患者女性，56岁。行胃大部分切除术半年，伴头晕、乏力两个月，加重3天，进一步检查确诊为缺铁性贫血，发生贫血最可能的原因是

A.A.铁的需要量增加B.铁摄入不足C.铁吸收障碍D.肿瘤E.手术中失血所致

7.排卵一般发生在月经来潮前多少天左右（）。

A.6天B.10天C.14天D.18天E.22天

8.男，50岁，突发心前区剧烈疼痛，伴大汗，恶心，来医院急诊，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，该病人入院1周内不应()。

A.A.24小时心电监护

B.在床上活动四肢，以防发生静脉血栓

C.绝对卧床休息，限制探视

D.避免搬动

E.协助翻身、进食、排便

9.下列哪项是丹毒的特点

A.局部为紫红色B.边界不清C.好发于背部D.不化脓E.多数需手术切开

10.肺癌术后体位安排不合适的是()A.麻醉未清醒时取仰卧位，头偏向一侧

B.清醒后、血压平稳后改为半卧位

C.肺叶切除者，可平卧或左、右侧卧位

D.肺楔形切除术者，最好采取术侧卧位

E.全肺切除术者，采取1/4侧卧位

11.产后出血指()。A.A.产后10天内阴道流血量达500ml以上

B.临产后到胎盘娩出阴道内出血量达500ml以上

C.胎儿娩出后24小时内阴道内流血量达500ml以上

D.胎盘娩出后24小时内，阴道流血量达500ml以上

E.产褥期阴道流血量达500ml以上

12.腹部超声检查包括A.胆囊、肺部、胃肠B.腺、胃肠、盆腔C.胆囊、胰腺、肝脏、脾脏、肾脏D.肠、胆囊、盆腔E.子宫、前列腺、膀胱

13.活动范围大，稳定性差，容易脱位的关节是

A.肩关节B.肘关节C.膝关节D.髋关节E.踝关节

14.婴儿佝偻病的主要病因是A.A.饮食中缺钙B.甲状旁腺素缺乏C.缺乏维生素AD.缺乏维生素DE.食物中钙、磷比例不当

15.腹部内脏中最容易受损伤的器官是A.A.肝B.脾C.小肠D.结肠E.胃

16.新生儿出生体重2800g，身长50cm，面色红润，哭声响亮，一般情况好，现母乳喂养，母亲授乳时最好的体位是A.A.平卧位B.坐位C.左侧卧位D.右侧卧位E.立位

17.急性心肌梗死主要是由于

A.心肌炎B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉堵塞D.肺动脉供血不足E.主动脉供血不足

18.早期胃癌的概念是()。A.A.全身症状不明显

B.没有淋巴结转移

C.癌细胞未侵入浆膜层

D.病灶直径在1cm以内

E.病灶局限于黏膜和黏膜下层

19.给此病人阴道灌洗选择的溶液是（）。

A.0.5%醋酸B.4%小苏打溶液C.l:2000苯扎溴铵（新洁尔灭）D.1:5000高锰酸钾E.1:1000呋喃西林

20.患者女性，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165/105mmHg，可考虑为

A.A.正常高限B.临界高血压C.I级高血压D.Ⅱ级高血压E.Ⅲ级高血压

二、2.填空题(5题)21.对于有循环衰竭、四肢静脉不易穿刺的患者，可采用（）静脉和（）静脉穿刺。这两根静脉的优点是直径（）、不易（），硅胶管插入后可以保留较长时间。

22.消毒供应中心的工作区域包括去污区、()和()。

23.24h尿量少于（）ml为少尿。24h尿量大于（）ml为多尿。

24.库存血一般在()℃冰箱内冷藏保存，保存期为()。

25.大量快速输入库血，常可引起（）倾向，因此，在大量输血的同时要注意（）的补充。

三、A1/A2型题(20题)26.支气管哮喘的发生与气道的变态反应性炎症有关，参与此过程的细胞不包括（）。

A.肥大细胞B.嗜酸性粒细胞C.红细胞D.中性粒细胞E.巨噬细胞

27.患者，女，26岁，产后4周，母乳喂养，1天前出现右乳胀痛，伴畏寒、发热，白细胞计数为13×109/L，其感染的致病菌最可能是()。A.无芽孢厌氧菌B.大肠埃希菌C.白色念珠菌D.金黄色葡萄球菌E.溶血性链球菌

28.BLS的含义是

A.加强生命支持B.基本生命支持C.进一步生命支持D.基本生命延续E.加强生命监测

29.

30.急性血源性骨髓炎的早期特点是

A.发热B.脓肿形成C.骨质破坏、死骨形成D.疼痛E.骨坏死

31.患者男，50岁。被车撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折，经复位达功能复位标准，小夹板固定，3个月后X线复查，骨痂少，骨折未愈合，其主要原因是A.年纪较大B.骨折段血液供应不良C.小夹板固定D.周围软组织损伤的影响E.骨折复位不够理想

32.小儿发育最早的系统是

A.循环系统B.呼吸系统C.神经系统D.生殖系统E.淋巴系统

33.子宫颈癌发病率仅次于

A.外阴癌B.子宫内膜癌C.乳腺癌D.黏液性囊腺癌E.无性细胞瘤

34.哪类肺癌多见于女性

A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞未分化癌D.大细胞未分化癌E.支气管肺泡癌

35.与类风湿性关节炎的发生关系密切的抗体是

A.IgAB.IgBC.IgDD.IgEE.IgM

36.脑出血最常见的部位是A.脑桥B.脑干C.大脑半球D.内囊E.小脑

37.与原发性肝癌的发生关系最密切的是（）。A.胆道感染B.肝炎后肝硬化C.酒精性肝硬化D.血吸虫性肝硬化E.肝脏良性肿瘤

38.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是

A.脾功能亢进B.营养吸收障碍C.上消化道出血D.肝肾综合征E.血小板减少

39.引起夏季小儿腹泻的病原体主要是（）。

A.致病性大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.轮状病毒D.变形杆菌E.柯萨奇病毒

40.急性乳腺炎多发生于

A.产后哺乳期的经产妇B.产后哺乳期的初产妇C.任何哺乳期的妇女D.青年产妇E.乳腺较大的妇女

41.当左心衰竭发展至全心衰竭时，临床上出现

A.呼吸困难加重B.下肢无水肿C.呼吸困难减轻D.咳嗽加重E.乏力、疲倦减轻

42.皮肤或黏膜下出血直径在3～5mm，称为

A.出血点B.紫癜C.瘀斑D.淤青E.血肿

43.男，43岁，胃十二指肠溃疡病多年合并瘢痕性幽门梗阻，其可能存在的水、电解质、酸碱平衡紊乱是

A.低钾低氯性酸中毒B.高钾低氯性酸中毒C.高钾低氯性碱中毒D.低钾低氯性碱中毒E.低钾高氯性碱中毒

44.初孕妇，妊娠28周。近日自感头晕头痛，产检时发现血压158/1l0mmHg，尿蛋白(++)，水肿(++)。诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是()。A.水肿B.蛋白尿C.高血压D.全身小动脉痉挛E.宫腔内张力过高

45.

四、5.简答题(2题)46.简述压疮发生的原因。

47.简述住院患者的睡眠特点。

五、4.论述题(1题)48.在静脉输液过程中，患者出现了突发性的胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且患者有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此患者出现了什么问题？如何急救处理？为什么？

参考答案

1.B间接暴力是指着力点以外的部位发生骨折，外力通过传导、杠杆或旋转引起的骨折，如从高处坠下足部着地引起脊椎骨折。

2.D浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光等刺激无反应，但对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体回缩等防御性反应，瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各种防御反射仍存在。

3.B

4.C利多卡因：是抗心律失常的首选药物，能抑制心室的异位激动，有治疗室颤作用。

5.D慢性肺心病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为多见，占80%～90%，其次是支气管扩张、支气管哮喘、重症肺结核等。

6.C胃酸促进铁的吸收，此患者行胃大部分切除术，致胃酸分泌减少，导致铁吸收障碍，所以发生贫血最可能的原因为铁吸收障碍。

7.C

8.B

9.D由β溶血性链球菌引起，蔓延快，很少引起组织坏死或化脓。

10.D麻醉未清醒时，取仰卧位，头偏向一侧，防止误吸引起窒息；清醒后、血压平稳后改为半卧位；肺叶切除的患者可平卧、左侧或右侧卧位；肺楔形切除术者，应避免手术侧卧位，最好选择健侧卧位，以促进患侧肺组织扩张；全肺切除术者，应避免过度侧卧，可采取1／4侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸、循环功能障碍。

11.C

12.C

13.A构成肩关节的肱骨头大，肩胛盂小而浅，关节囊韧带较薄弱松弛，关节结构的稳定性不强。

14.D佝偻病是由于儿童体内缺乏维生素D，导致钙、磷代谢失常，使正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化，造成骨骼病变的一种慢性营养性疾病。

15.B

16.B坐位舒适易三贴即母婴胸贴胸、腹贴腹、婴儿下颌贴乳房，另外宝宝呈一定的角度不容易溢乳。

17.C冠状动脉血供急剧减少或中断。

18.E

19.A

20.D根据1999年（世界卫生组织／国际高血压联盟）血压分级，Ⅱ级高血压收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg。

21.颈外锁骨下粗大塌陷

22.检查、包装及灭菌区；灭菌物品存放区检查、包装及灭菌区；灭菌物品存放区

23.4002500

24.4；2—3周4；2—3周

25.出血钙

26.C支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，参与的细胞有嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等，不包括红细胞。

27.D

28.B

29.A

30.C骨质破坏、死骨形成为急性血源性骨髓炎的早期特点，当大量脓栓、茵栓到达骨干骺端时，阻塞小血管，引起骨坏死并化脓，形成局限性脓肿，坏死组织不断增多，髓腔内压力不断加大，脓液沿哈弗管蔓延到骨膜下，形成骨膜下脓肿，进一步引起骨干的骨密质坏死，穿破骨膜导致骨周围的深部脓肿，还可穿破皮肤，形成窦道。

31.C

32.C人体各系统发育顺序遵循一定的规律，神经系统较早发育，生殖系统发育较晚。

33.C

34.B肺癌根据细胞分化程度和形态特征分为鳞癌、小细胞癌、大细胞癌和腺癌，腺癌多见于女性，占肺癌的1/4，多为周围型，出现症状相对较晚，恶性度介于鳞癌与小细胞癌之间，对化疗、放疗敏感性较差。

35.E

36.D基底节区出血是高血压脑出血最常见部位，也叫内囊出血。

37.B原发性肝癌合并肝硬化者占50%～90%，病理检查发现肝癌多合并乙型肝炎后的大结节性肝硬化，肝硬化占据原发性肝癌的病因首位。

38.A

39.A小儿腹泻的主要致病菌是致病性大肠杆菌和轮状病毒，夏季腹泻以致病性大肠杆菌为主，轮状病毒引起的腹泻多于秋冬季发病。

40.B

41.C全心衰竭患者同时有左心衰竭和右心衰竭的表现。但当右心衰竭后，肺淤血的临床表现可减轻。

42.B皮肤或黏膜下出血直径不超过2mm者称为出血点，直径在3～5mm者称为紫癜，直径在5mm以上者称为瘀斑。

43.D

44.D妊娠高血压综合征基本的病理变化是全身小动脉痉挛。

45.B

46.压疮发生的原因包括：(1)力学因素：①垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。压疮的形成与压力的强度和持续时间有密切关系且与组织耐受性有关。垂直压力常见于长时间采用某种体位如卧位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮肤时易损害皮肤的保护性角质层而使皮肤屏障作用受损。摩擦力主要来源于皮肤与衣、裤或床单表面逆行的阻力摩擦以及搬运患者时的拖拉动作。③剪切力：剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起由压力和摩擦力相加而成与体位有密切关系。(2)局部潮湿或排泄物刺激压疮发生的原因包括：(1)力学因素：①垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。压疮的形成与压力的强度和持续时间有密切关系,且与组织耐受性有关。垂直压力常见于长时间采用某种体位,如卧位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮肤时,易损害皮肤的保护性角质层而使皮肤屏障作用受损。摩擦力主要来源于皮肤与衣、裤或床单表面逆行的阻力摩擦,以及搬运患者时的拖拉动作。③剪切力：剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起,由压力和摩擦力相加而成,与体位有密切关系。(2)局部潮湿或排泄物刺激

47.(1)睡眠