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文档简介
2021-2022年湖南省娄底市初级护师专业知识重点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(15题)1.妊娠合并病毒性肝炎的产后正确处理是()A.A.产后继续保肝治疗B.新生儿不需做特殊处理C.高脂、高蛋白、高糖饮食D.产后常规用雌激素退奶E.母乳喂养
2.糖尿病最严重而突出的并发症是A.A.心血管病变B.肾脏病变C.神经病变D.眼部病变E.糖尿病足
3.完全性前置胎盘初次出血,多发生在妊娠A.A.20~24周B.26~28周C.30~32周D.33~36周E.37~40周
4.患者男性,52岁。主因“左上腹饱胀不适2年余,视物模糊2周”人院,查体:双下肢皮肤散在瘀斑,血常规提示:白细胞为142×10g/L,B超提示脾大,骨髓象提示慢性粒细胞白血病,给予羟基脲治疗,以下护理不妥的是()A.A.嘱患者取右侧卧位,以缓解腹胀
B.鼓励患者多饮水,每日的饮水量要大于1500ml
C.定期复查血象
D.注意休息,避免劳累
E.注意个人卫生、饮食卫生、预防感染
5.患者女性,宫内妊娠39周,食欲正常。昨晚8时起有不规律宫缩,一夜未眠,今晨6时入院,精神疲乏,宫缩10~20秒,间隔10~20分钟,宫缩强度弱,肛查:先露头,浅定,宫Vl开大指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,正确的处理方式是A.A.人工破膜B.缩宫素静脉滴注C.肥皂水灌肠D.遵医嘱给予哌替啶100mg肌内注射E.补液支持疗法
6.急腹症诊断不明时,应慎用()A.A.阿托品B.安眠药C.吗啡D.镇静剂E.索米痛片
7.胎盘剥离的征象下列描述不正确的是()A.A.宫底上升
B.子宫呈葫芦形
C.外露脐带延长
D.阴道少量流血
E.用手在耻骨联合上方轻压子宫下段,宫体上升而外露的脐带不再回缩
8.血栓闭塞性脉管炎患者出现静息痛表示A.干性坏疽B.肌肉血肿C.交感神经兴奋D.严重的缺血状态E.肌肉代谢增加
9.患者,女性,69岁,工人,因4小时来持续心前区疼痛,确诊为急性心肌梗死收入监护室,监测中发现患者出现心室颤动。此时责任护士应采取的首要措施是A.A.心内注射利多卡因B.气管插管C.高压吸氧D.非同步直流电除颤E.同步直流电除颤
10.胰体部癌主要的临床表现是A.A.腹胀B.腹痛C.进行性黄疸D.食欲不振E.乏力消瘦
11.女性,46岁,下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大,持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该为患者提供的护理措施中不妥的是A.A.将患者头偏向一侧
B.密切观察抽搐持续时问、间隔时间
C.测患者口温,以防高热
D.密切观察患者意识状态、生命体征和瞳孔变化
E.不可强行按压或捆绑患者抽搐肢体,以防骨折
12.绒毛膜癌最常见的转移部位是A.A.阴道B.脑C.肝D.肾E.肺
13.下列哪项不属于下肢静脉曲张患者弹力绷带使用的注意事项A.A.宽度和松度适宜
B.包扎前应使静脉排空
C.包扎时从肢体近端向远心端缠绕
D.包扎后注意观察皮肤颜色、皮温及肿胀情况
E.不同疾病或手术选择不同的包扎方法
14.患者女性,25岁。宫内妊娠12周,需做产前检查,下列检查不正确的是A.A.腹部B超检查B.测体重C.骨盆外测量D.测血压E.CT
15.女性,40岁,今日在全麻下行乳癌根治术,下列哪项护理措施是为了预防皮下积液及皮瓣坏死A.A.局部沙袋压迫B.加压包扎伤口C.半卧位D.引流管持续负压吸引E.抬高同侧上肢
二、A1/A2(20题)16.阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沫状,伴外阴及阴道瘙痒,可见于()A.老年性阴道炎B.念珠菌阴道炎C.慢性宫颈炎D.滴虫阴道炎E.盆腔炎
17.1岁小儿每日需水量约为A.100ml/kgB.120ml/kgC.130ml/kgD.150ml/kgE.180ml/kg
18.子宫内膜癌早期的特征性表现是()A.阴道大量排液B.绝经后出血C.下腹疼痛D.贫血E.接触性出血
19.下腹手术备皮范围哪项不正确()
A.上自乳头水平B.下至大腿上1/3前内侧的皮肤C.两侧至腋后线D.剔除阴毛E.以切口为中心周围10~15cm
20.肝硬化患者,体检示黄疸、肝脾轻度增大,腹部移动性浊音(+)。吞钡X线检查示食管及胃底静脉曲张。不正确的饮食是A.少渣饮食B.高热量饮食C.低盐适当限水D.高维生素饮食E.粗纤维饮食以通便
21.女,28岁,初产妇,顺产,产后第14天,子宫复旧情况不正常的是A.耻骨联合上方可触及宫底B.白色恶露C.宫颈内口关闭D.子宫颈外口呈"一"字形E.子宫内膜修复不充分
22.属于肝硬化内分泌紊乱的表现是
A.黄疸B.肝掌C.牙龈出血D.夜盲E.消瘦
23.护士为支气管肺炎患儿采取的体位是()A.头高位或半卧位B.头低足高位C.去枕平卧位D.健侧卧位E.左侧卧位
24.下列关于成人呼吸窘迫综合征的处理措施中,不正确的是
A.采用呼气末正压通气B.控制输液总量C.加快输液速度D.控制感染E.加强营养
25.下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是()A.通常体温降至32~34℃
B.降温前先给病人使用冬眠药物
C.冬眠期间不宜翻身或移动体位
D.收缩压低于80mmHg应停药
E.复温时应先停止使用冬眠药物
26.重度妊娠期高血压疾病24小时尿蛋白定量为()A.超过3g/24hB.超过5g/24hC.超过6g/24hD.超过7g/24hE.超过8g/24h
27.对感觉障碍的病人,下列护理措施中哪项不妥()A.缓解病人紧张不安的情绪
B.避免患处重压,防止压疮
C.对感觉障碍的患肢,使用暖水袋保暖
D.避免搔抓患处,以防损伤造成感染
E.衣服应柔软宽松,以减少对皮肤的刺激
28.肾病综合征最常见的症状为()
A.高血压B.晕厥C.头晕D.水肿E.乏力
29.患者男,45岁。因肝硬化合并门脉高压症收治入院。在等待手术治疗期间患者发生食管-胃底曲张静脉破裂出血。下列处理措施不当的是()A.立即平卧位,头偏向一侧B.立即吸氧C.立即安置双囊三腔管D.立即给予止血药物E.立即给予升压药物
30.关于正常足月新生儿护理内容,下列正确的是()。A.为防止溢乳,哺乳后将婴儿头抬高仰卧
B.母乳喂养者应定时哺乳
C.出生后保留胎脂2天
D.黄疸出现过早、程度重,为病理性黄疸
E.新生儿乳腺肿大应挤出乳汁
31.孕39周刚出生的男婴,出生体重3500g,身长50cm,皮肤红润,胎毛少,足底纹理遍及整个足底。根据上述体征,最可能为()。
A.足月小样儿B.足月儿C.早产儿D.巨大儿E.低出生体重儿
32.初产妇,24岁,临产10小时。查体:宫口开大7cm,胎心142/分,胎膜未破。护士应采取的首要护理措施是()A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.遵医嘱应用缩宫素D.继续观察4小时E.做好术前准备
33.阴道脱落细胞的固定液为A.75%酒精B.0.5%碘伏C.20%乳酸D.10%醋酸E.95%酒精
34.妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血、胎心消失,应首先考虑()A.胎盘早期剥离B.先兆流产C.先兆早产D.凝血功能障碍E.脐带脱垂
35.患儿,男,7岁。1周前患儿双下肢突然出现密集紫癜样皮疹,皮疹突出皮肤表面,呈对称分布,伴有痒感,数天后皮疹逐渐消退,昨晚进食鱼虾后皮疹又再次出现,并伴有脐周明显疼痛和恶心呕吐,查大便隐血试验阳性。该患儿最可能的疾病是()。A.急性肠炎B.暴发性脑膜炎C.特发性血小板减少性紫癜D.皮肤黏膜淋巴结综合征E.过敏性紫癜
参考答案
1.A妊娠期肝炎的处理原则与非孕期肝炎相同,增加营养,积极保肝治疗,预防感染。
2.A心血管病变是糖尿病最严重而突出的并发症。基本病理为动脉硬化及微血管病变。
3.B完全性前置胎盘初次出血早,约在妊娠28周。
4.A巨脾是慢性粒细胞白血病突出的体征,本患者左上腹饱胀不适是由于脾大引起的,取左侧卧位可减轻不适感。
5.D孕产妇为不协调性宫缩乏力,应按医嘱给予哌替啶100mg肌内注射,以确保产妇充分休息。
6.C急腹症患者应用吗啡等强效镇痛药镇痛可掩盖病情,不利于诊断。
7.B胎盘剥离的征象是子宫体变硬呈球形,而不是葫芦形。
8.D静息痛是血栓性脉管炎营养障碍的典型表现,营养障碍期血管痉挛继续加重,血管壁加厚,血栓形成,呈严重的缺血状态。
9.D此题考查的是室颤的抢救,室颤的首选抢救措施是除颤——非同步直流电除颤。注意与心房颤动等使用同步直流电除颤相区别。
10.B胰体部癌以腹痛为主要症状,夜间较白天明显。
11.C癫痫发作患者不能测口温,防止其咬碎体温计,造成伤害。
12.E主要经血行传播,从静脉回流至心脏首先到达肺
13.C下肢静脉曲张患者弹力绷带包扎时;从肢体远端开始,逐渐向近心端缠绕。
14.E妊娠早期,应避免接触放射线,可造成流产。
15.D乳癌根治术后引流管持续负压吸引可以有效预防皮下积液及皮瓣坏死。
16.D
17.D婴儿每日需水量150ml/kg,以后每增加3岁,减少25ml/kg,9岁时每日约为75ml/kg,至成人则每日需45~50ml/kg。
18.B子宫内膜癌早期症状主要为绝经后出血,A、C、D选项均为晚期的症状。
19.A下腹部手术消毒范围上至脐水平即可。
20.E合并门脉高压的肝硬化患者宜给低脂、高蛋白、高热量、高维生素、少渣饮食,肝功能受损严重者应限制蛋白质摄入量,防止食管胃底曲张静脉破裂出血,应避免干硬、粗糙食物或刺激性食物。
21.A子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至孕前状态的过程,称为子宫复旧。胎盘娩出后,子宫收缩呈圆形,宫底即刻降至脐下1横指,产后1天略升至脐平,以后每日下降1~2cm,产后10天降至盆内,此时耻骨联合上方扪不到子宫底。胎儿娩出后,宫颈外口呈袖口状,产后2~3天宫口可容2指,产后1周宫口关闭,宫颈管复原,产后4周左右宫颈恢复到孕前状态。常因产时宫颈左右两侧撕裂,愈合后宫颈外口呈“一”字形横裂。产后随子宫内膜脱落,含有血液及坏死蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露。产后最初3天,为血性恶露,产后4~14天为浆液恶露,产后14天后,为白色恶露。分娩后,蜕膜浅层细胞发生退行性变,坏死脱落,成为恶露的一部分;深层保留的腺体和间质细胞迅速增殖,成为新的子宫内膜。产后3周除胎盘附着部位以外的子宫内膜基本修复,胎盘附着处的内膜修复约需至产后6周。
22.B
23.A
24.C
25.E
26.B重度妊娠期高血压疾病尿蛋白(++)~(++++)为>5g/24h。
27.C
28.D
29.E
30.DA项,为防止溢乳,哺乳后可将婴儿头抬高侧卧,不能仰卧,以免乳汁呛入气管。B项,母乳喂养者应按需哺乳,即婴儿想吃奶时就给喂食,不必定时哺乳。C项,新生儿出生后,医护人员会彻底擦拭干净新生儿身上的羊水、胎脂和通过产道时黏在身上的血渍。D项,新生儿出生黄疸出现过早、且程度重,属于病理性黄疸。E项,新生儿乳腺肿大属于正常生理现象,无需特殊处理,一段时间后会自然恢复正常。
31.B该男婴39周孕龄,体重、身长正常,皮肤红润、胎毛少,足底纹理清,应考虑足月儿。
32.D
33.E阴道脱落细胞主要来自阴道上端和宫颈阴道部,可以协助诊断阴道、宫颈、宫腔、输卵管等部位的肿瘤,还可用于卵巢
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