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2021-2022年云南省昆明市初级护师相关专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.患儿,3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是A.支气管肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺结核D.原发型肺结核E.麻疹肺炎

2.患者男性,31岁。发现皮肤紫癜2周,口腔血泡1周,多次查血小板减少,目前血小板1.0X109/L,本病可能诊断是ITP,但需进一步做相关检查,()检查除外。A.凝血检查B.血小板相关免疫球蛋白的测定C.骨髓检查D.血管造影E.束臂试验

3.会阴侧切术用品中,哪项不需要A.A.有齿镊B.无齿镊C.手术刀D.持针器E.止血钳

4.一般骨折病人不可缺少的检查是A.B超检查B.X线检查C.CT检查D.局部穿刺E.血常规检查

5.下列化学消毒注意事项中,错误的是()A.器械必须洗净擦干后浸泡

B.器械必须与药液充分接触

C.浸泡后的器械,使用前用无菌生理药水冲洗

D.消毒药液长期有效

E.对金属有腐蚀作用的药液,不可用来浸泡器械

6.某女士,口服避孕药物进行避孕已2年,因工作忙,当晚漏服,询问指导,应告知补服时间为A.A.3h内B.6h内C.12h内D.9h内E.24h内

7.肝癌最重要的化验是

A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.三酰甘油D.胎甲球蛋白E.磷酸酶

8.诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是()。

A.X线腹部平片B.肛门检查C.B超检查D.阴道内诊E.听诊下腹部可闻及胎盘杂音

9.卡托普利的不良反应是A.干咳B.电解质紊乱C.支气管痉挛D.头晕、面红E.心动过缓

10.女,67岁,绝经9年,阴道流出血水样分泌物3个月,有臭味,妇科检查:阴道黏膜充血,宫颈萎缩,子宫如孕40d大,质软,双附件正常,对确定诊断最有意义的检查是A.A.分段诊断性刮宫B.B超检查C.宫颈刮片细胞学检查D.宫颈活检E.腹腔镜检查

11.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化A.血清转氨酶升高

B.血清碱性磷酸酶升高

C.白蛋白与球蛋白比例倒置

D.血清直接胆红素升高

E.凝血酶原时间延长

12.成人心脏按压最佳频率是A.A.40~50/min

B.60~70/min

C.80~100/min

D.110~130/min

E.140/min

13.小儿首选的止惊药是A.地西泮B.苯妥荚钠C.苯巴比妥钠D.复方氯丙嗪E.10%水合氯醛

14.治疗新生儿破伤风给予TAT的目的是

A.减少外毒素的产生B.对抗破伤风杆菌的生长C.使机体产生免疫力D.中和游离的外毒素E.抑制破伤风芽孢杆菌的繁殖

15.急性心肌梗死患者发生多元频发室早,应首选

A.静脉注射利多卡因B.同步直流电复律C.非同步直流电复律D.洋地黄类药物E.安装永久起搏器

16.大面积烧伤患者,血压不低,尿量少,应补给A.等渗盐水和5%葡萄糖B.5%葡萄糖C.低分子右旋糖酐D.新鲜血E.血浆

17.心肺复苏时,人工循环与人工呼吸次数比正确的是A.A.15:2B.15:3C.15:4D.15:5E.15:6

18.关于阻塞性肺气肿的肺功能改变,下列哪项是正确的

A.肺活量增加,残气量减少

B.时间肺活量增大

C.残气量/肺总量之比值增加

D.血氧分压及二氧化碳分压均增加

E.每分钟最大通气量增加

19.一患者吞咽困难两月余,最好做哪项检查A.A.B型超声B.心电图C.CTD.胃肠造影E.磁共振

20.胰胆管造影应采取的体位是

A.头高脚低位B.头低脚高位C.俯卧位D.侧卧位E.仰卧屈膝位

21.胆碱酯酶复能剂治疗有机磷农药中毒的作用是

A.缓解烟碱样作用B.拮抗毒蕈样作用C.减少支气管腺体分泌D.减轻中枢神经系统症状E.解除平滑肌痉挛

22.女性,23岁,因葡萄胎住院,给予清官治疗,术后即将出院,护士告知患者避孕时间是A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

23.先生,20岁,破伤风患者,抽搐频繁,引起肘关节脱位,呼吸道分泌物多,此时首先的工作是A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素

24.下列哪种药物是抗结核的首选药物A.链霉素(SM)B.异烟肼(INH)C.利福平(RFP)D.乙硫异烟胺(ETH)E.吡嗪酰胺(PZA)

25.以下哪一项是被动免疫制剂A.A.乙型脑炎疫苗B.破伤风类毒素C.丙种球蛋白D.狂犬疫苗E.卡介苗

26.男性,43岁,右腹股沟斜疝修补术后8d,恢复顺利,明天出院,对其健康教育,最重要的是A.A.适当休息

B.3个月内不从事重体力劳动

C.多饮水,多食高纤维饮食

D.养成定时排便习惯

E.治疗相关疾病

27.对顽固性腹水的治疗较好的方法是A.应用利尿药B.腹腔穿刺放腹水C.腹水浓缩回输D.甘露醇导泻E.定期输新鲜血

28.女性,孕37周,产前检查在宫底可触及圆而硬的胎头,胎背在母腹右侧,胎心在脐上右侧听到,其胎方位是

A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位

29.下列哪项指标常提示狼疮活动A.A.总补体增高B.补体3降低C.IgG降低D.2球蛋白降低E.γ球蛋白增高

30.判断损伤性血胸简便而又可靠的方法是A.A.捕捉到病人有胸痛、呼吸短促症状

B.监测到病人出现脉搏细弱、血压下降

C.护检气管移向健侧

D.听诊伤侧肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

31.此时应采取的最关键措施是A.保暖B.平卧位C.饮糖水D.保持安静E.静脉注射1:1000肾上腺素

32.具有利尿脱水作用的溶液是A.0.9%氯化钠B.复方氯化钠C.20%甘露醇D.11.2%乳酸钠E.脂肪乳剂

33.正常会阴切开术伤口拆线一般在术后A.A.1~2天B.2~3天C.3~4天D.3~5天E.5~7天

34.判断膀胱破裂的简便方法是()A.导尿及膀胱注水试验B.耻骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩诊E.膀胱造影

35.患者因失血休克正在输液,现测得CVP4.8cmH2O;BP90/70mmHg(12/9.3kPa),应采取的措施是A.A.加快输液速度B.减慢输液速度C.应用强心药物D.应用去甲肾上腺素E.静脉滴注多巴胺

36.属于无菌手术的是A.疝修补术B.子宫切除术C.肺叶切除术D.开放损伤清创术E.痔切除术

37.关于宫内节育器并发症的护理,下列哪项错误A.A.子宫穿孔应停止操作,做好腹部急诊准备

B.感染者应抗感染治疗

C.节育器脱落,查明原因重新放置

D.带器受孕者可继续妊娠

E.节育器异位,做手术前准备

38.李女士,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊,诊断为肾盂肾炎,中段尿培养的阳性标准是菌落计数大于A.103/ml

B.104/ml

C.106/ml

D.105/ml

E.107/ml

39.腹水化验为渗出性,其原因是A.白蛋白减少B.细菌感染C.血钠增高D.肾功能不全E.球蛋白过多

40.年长儿链球菌感染引起的上感可诱发A.A.肠炎B.脑膜炎C.肺脓肿D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染

41.急性血源性骨髓炎X线检查出现异常,最少要在发病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

42.大量输血后,患者出现手足抽搐、出血、血压下降时,应用的药物是A.10%氯化钾B.5%碳酸氢钠C.0.9%氯化钠D.10%葡萄糖酸钙E.11.2%乳酸钠

43.下列抗结核药物中,易引起第八对脑神经损害的是

A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.对氨基水杨酸E.卡那霉素

二、A1/A2题型(5题)44.下列病菌感染后,痰液呈黄色的是

A.链球菌B.军团菌C.铜绿假单胞菌D.化脓菌E.革兰阴性杆菌

45.蛛网膜下腔出血病人一般不出现

A.频繁呕吐B.意识障碍C.剧烈头痛D.肢体瘫痪E.脑膜刺激征阳性

46.患者男,31岁。头痛、乏力5个月,视物模糊5天。查体:血压180/100mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞20/HP,眼底视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出与出血,视乳头无水肿。B超示双肾体积缩小。最可能的诊断是()。

A.原发性高血压肾损害B.肾动脉狭窄C.急进性肾炎D.肾性高血压E.恶性高血压肾损害

47.泌尿外科护理中,哪项是错误的

A.注意术后引流并记量

B.记录尿量和颜色

C.注意尿路通畅

D.补充足够液体,注意出入量平衡

E.各种引流管一旦发生引流不畅立即拔除,防继发感染

48.下列属于H2受体拮抗剂并适用于消化性溃疡患者的药物是

A.雷尼替丁B.奥美拉唑C.氢氧化铝D.硫糖铝E.枸橼酸铋钾

三、A3/A4(2题)49.患者男,45岁。上腹胀痛5年,常在空腹或饥饿时发生,进食后缓解,近2天出现黑便。查体:上腹稍偏右有明显压痛。

为明确诊断应选择

A.胃液分析B.胃镜检查C.X线检查D.心电图检查E.幽门螺杆菌检查

50.若计算小儿的热能需要量,应除外的项目是A.食欲B.基础代谢C.活动所需D.排泄E.生长发育需要

参考答案

1.C原发综合征的X线典型特征是由肺部原发灶、发炎的淋巴管和肿大的肺门淋巴结组成的哑铃型双极影;急性粟粒型肺结核一般起病后2周X线胸片可见自肺尖到肺底均匀布满大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒状的典型阴影,对诊断起决定性作用。

2.DITP是血小板免疫性破坏引起的出血性疾病,与血管本身没关系,所以应除外。

3.C

4.BX线检查对于了解骨折的具体情况具有重要参考价值。

5.D消毒液有有效期,不同种类消毒液有效期不一样。

6.C避孕药漏服应于第二天清晨补服,最迟12小时内补服。

7.D甲胎蛋白广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、评估治疗效果、预测复发。

8.C通过B超检查可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置,并根据胎盘边缘与宫颈内口的关系进一步明确前置胎盘的类型,对胎盘定位的准确率达95%,是目前最可靠而安全的方法。

9.AACEI最常见的不良反应是干咳。

10.A绝经后阴道流血,查体子宫增大、软,考虑勾子宫内膜癌,分段诊断性刮宫为其最可靠的诊断方法。

11.C白蛋白与球蛋白比例降低或倒置见于严重肝功能损害及M蛋白血症,如慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。

12.C按压频率应与正常心率相同。

13.A药物止惊,地西泮为首选药物,0.3~0.5mg/kg(最大剂量10mg),小婴儿一次剂量不得超过5mg,缓慢静注(1~2mg/min),5~10min内生效,但作用短暂,必要时15min后重复。

14.DTAT可中和游离的毒素,减少其对神经系统的继续侵害。

15.A一旦发现室性期前收缩或室性心动过速,立即用利多卡因静脉注射。

16.A首选平衡盐溶液,可避免高氯血症和纠正部分酸中毒。

17.A心脏按压应与人工呼吸相结合,两人操作,每按压4~5次吹气1次(5:1)。单人操作,每按压15次吹气2次(15:2)。

18.C如患者呼吸功能检查示:残气量增加,残气量/肺总量之比值超过40%对阻塞性肺气肿的诊断有重要意义。

19.D消化道肿瘤进展时常可表现为吞咽困难,胃肠造影可明确病变的部位,对诊断有重要意义。

20.C胰胆管造影应采取的体位是俯卧位。

21.E胆碱酯酶复能剂对解除烟碱样作用明显。

22.B葡萄胎术后需常规避孕2年,复查HCG2年,宜选用安全套避孕方式。

23.C呼吸道分泌物多,患者可因此出现呼吸道梗阻,应紧急气管切开,防止窒息。

24.B目前国内抗结核药物的分类是第一线异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素;第二线是乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素、对氨基、水杨酸钠、乙硫异烟胺等。

25.C丙种球蛋白属被动免疫制剂。

26.B重体力劳动可导致腹内压突然增高,以致疝气复发。

27.C腹水浓缩回输是治疗难治性腹水的较好办法。

28.D根据宫底可触及圆而硬的胎头可判断为臀先露,胎先露的指示点应为骶骨,根据胎背在母腹右侧可判断骶骨在母体右侧,所以可以判断其胎方位可能是骶右前位。

29.B系统性红斑狼疮以存在多种抗核抗体为特征,免疫复合物增加及补体C3、C4、CH50降低有助于SLE诊断,并提示狼疮活动。

30.E胸腔内出血,由于肺、心和膈肌运动起着去纤维的作用,多不凝固。

31.E此时,应让患儿平卧,头稍低,注意保暖,并立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素0.5~1ml,必要时可重复注射,同时给予吸氧,待病情稍稳定后,尽快转至医院抢救。

32.C甘露醇有脱水且利尿作用。

33.D会阴部血液供应丰富,一般拆线时间为3~5天。

34.A导尿试验:膀胱破裂时导尿管可顺利插入膀胱(尿道损伤常不易插入),仅流出少量血尿或无尿龍出,膀胱注水试验:在无其他诊断条件下可以应用,但必须严格注意无菌操作,经导尿管注入灭菌生理盐水200ml,片刻后吸出,液体外漏时吸出量会减少,腹腔液体回流时吸出量会增多,若液体进出量差异很

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