2021年江苏省盐城市初级护师专业知识

2021年江苏省盐城市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.胸部外伤时哪种情况会出现纵隔摆动A.A.张力性气胸B.开放性气胸C.闭合性气胸D.损伤性血胸E.多根肋骨单处骨折

2.绒毛膜癌手术治疗的目的是（）A.A.切除残存病灶B.预防出血C.预防子宫穿孔D.预防感染E.缩短化疗时间

3.暴发型化脓性脑膜炎常见的病原菌为A.A.大肠肝菌B.脑膜炎奈瑟菌C.肺炎链球菌D.B型流感嗜血杆菌E.葡萄球菌

4.先天性心脏病出现下半身青紫，应考虑为（）A.A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.二尖瓣狭窄

5.门脉高压症患者，肝功能检查A.A.血清白蛋白降低，球蛋白升高

B.血清白蛋白、球蛋白均降低

C.血清白蛋白、球蛋白均升高

D.血清白蛋白升高，球蛋白降低

E.血清白蛋白升高，球蛋白无改变

6.以下哪项不是肿瘤的局部表现（）A.A.肿块B.出血C.梗阻D.溃疡E.恶病质

7.下列支气管扩张的护理措施正确的是A.A.在餐后做体位引流

B.出现大咯血的患者也可以做体位引流

C.保持口腔清洁

D.要绝对卧床休息

E.给予高热量、低蛋白饮食

8.患者男性，37岁。活动后突发右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，已持续2小时，尿常规红细胞15～20个／HP，血常规白细胞7×109/LB超提示右肾积水，未见高密度回声，右输尿管上段扩展。最可能的诊断是A.膀胱结石B.右输尿管结石C.胆结石D.胆总管结石E.右肾结石

9.符合慢性阻塞性肺部疾病的体征是A.A.叩诊呈鼓音B.触觉语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱D.气管偏移E.吸气时间延长

10.铁剂的注意事项正确的是A.A.应从小剂量开始

B.在餐后服用

C.可与茶、咖啡同服促进吸收

D.不可与牛奶、维生素C同服，以免影响铁剂的吸收

E.服药前应多饮水

11.男性，25岁，转移性右下腹痛12小时，右下腹有固定压痛点、肌紧张及反跳痛，诊断为化脓性阑尾炎。患者出现肌紧张，说明炎症刺激了A.A.阑尾肌层B.阑尾腔黏膜C.脏层腹膜D.壁层腹膜E.盲肠

12.膀胱癌的血尿特点（）A.A.全程间歇性无痛肉眼血尿

B.间歇无痛初始肉眼血尿

C.活动后血尿

D.无痛性中段肉眼血尿

E.全程肉眼血尿伴疼痛

13.穿无菌手术衣、戴手套、铺无菌巾、无菌持物钳的使用、术中无菌技术操作等属于A.A.手术室无菌术B.标准操作C.护理操作D.操作规程E.操作原则

14.周围性肺癌常见细胞类型为A.A.未分化小细胞癌B.细支气管肺泡癌C.大细胞癌D.鳞癌E.腺癌

15.兰女士，56岁，因胃穿孔做胃大部切除，术后恢复不顺利，术后7天体温39℃，诉右上腹持续性钝痛，有季肋区叩痛，皮肤凹陷性水肿，x线检查可见肋膈角消失，提示A.A.胆囊炎B.切口感染C.右下肺炎D.膈下脓肿E.以上均不是

二、A1/A2(20题)16.引起维生素D缺乏性佝偻病最主要的因素是（）A.日光照射不足B.维生素D摄入不足C.食物中钙、磷含量过低或比例不当D.婴儿生长过快E.以上都不是

17.下列症状中属于有机磷农药中毒烟碱样症状的是（）A.呼吸困难B.流涎C.心跳减慢D.肌肉抽搐E.多汗

18.患者女，35岁。停经2个月，妊娠试验阳性，曾经发生过3次自然流产，均在孕3个月，目前无流血及腹痛。下列哪种护理正确（）A.有出血情况时再处理B.有宫缩时卧床休息C.宫颈内口缝扎术D.绝对卧床休息E.预防性口服硫酸舒喘灵（沙丁胺醇）

19.麻疹病毒主要的传播途径是（）A.消化道B.血液C.接触D.呼吸道E.虫媒

20.某女士，因重度甲亢经手术治疗痊愈，护士对患者的出院健康指导下列哪项不妥

A.术后1个月可恢复正常工作

B.注意有无甲亢复发症状

C.避免劳累，保持心情愉快

D.做抬头、左右转颈活动

E.注意有无甲状腺功能低下症状

21.患者男，49岁。主因塌方致张力性气胸，开放性左胫腓骨骨折，脾破裂。病人有休克，已昏迷。抢救时应首先处理（）A.休克B.昏迷C.张力性气胸D.骨折E.脾破裂

22.男性，65岁，肝癌肝叶切除术后12小时，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12／8kPa，首先应考虑（）A.胆汁性腹膜炎B.肠梗阻C.肝断面出血D.膈下脓肿E.阑尾炎

23.患儿，4岁。因家长在怀疑孩子扁桃体发炎，未到医院就医多次自行给予阿奇霉素、头孢克洛、罗红霉素等药物治疗。7天前出现发热、呕吐、腹泻，粪呈暗绿色，量多，混有黏液，伴中毒症状，诊为“金黄色葡萄球菌肠炎”入院。出院时护士对家长进行健康指导应特别强调（）A.补充叶酸和维生素B12

B.滥用抗生素的严重后果

C.不食生冷、不洁食物

D.保持患儿心情舒畅

E.增强患儿机体免疫力

24.患儿女，9个月。晨起打喷嚏，午后发热，突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止，神志清，体检：体温39．5℃，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗，该患儿最可能的诊断是（）A.败血症B.癫痫发作C.手足搐搦症D.上感伴高热惊厥E.中枢神经系统感染

25.朱先生，20岁。破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先应采取的措施是（）。A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素

26.血钾的正常值为（）A.1.5～2.0mmol/L

B.2.5～3.0mmol/L

C.3.5～5.5mmol/L

D.6.0～7.5mmol/L

E.8.0～10mmol/L

27.患儿女，6岁。因“无明显诱因出现下肢、臀部对称性皮肤紫癜，伴恶心、呕吐一周”就诊。查毛细血管脆性试验阳性，外周白细胞数、血小板计数、出血和凝血时间正常，骨髓检查正常。最可能的诊断是（）A.过敏性紫癜B.血友病C.弥漫性血管内凝血（DIC）D.风湿性关节炎E.特发性血小板减少性紫癜

28.妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血、胎心消失，应首先考虑（）A.胎盘早期剥离B.先兆流产C.先兆早产D.凝血功能障碍E.脐带脱垂

29.胆道蛔虫症患者疼痛的特点是（）A.持续性胀痛B.阵发性绞痛C.持续性隐痛D.“钻顶”样剧痛E.持续性绞痛，阵发性加剧

30.血管闭塞性脉管炎营养障碍期的主要表现为

A.静息痛B.间歇性跛行C.肢端发凉、怕冷D.游走性浅静脉炎E.足趾坏死溃疡

31.在辅助生殖技术中，对3胎及以上者的孕妇，护士应重点教育其在妊娠早期（）

A.施行产前监护B.补充黄体功能C.胚胎染色体分析D.选择性胚胎减灭E.治疗卵巢过度刺激综合征

32.足月新生儿，男，第1胎，出生后第3天。母乳喂养，出生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重。血液检查：血红蛋白110g／L，母血型O，子血型B。若该患儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至386μmol／L，该患儿可能发生了（）A.颅内出血B.胆红素脑病C.呼吸衰竭D.新生儿化脓性脑膜炎E.低血糖

33.3～6个月患儿，维生素D缺乏性佝偻病多见的骨骼改变是（）。A.方颅B.颅骨软化C.肋骨串珠D.手镯、脚镯征E.下肢畸形

34.消化性溃疡伴小量出血无呕吐时采取的护理措施是（）A.静脉垂体后叶素B.少量温凉流质C.冰水洗胃D.随意饮食E.禁饮食

35.小儿腹泻伴脱水，补液后出现眼睑水肿，最大的可能是（）A.电解质溶液比例过低B.电解质溶液比例过高C.葡萄糖溶液比例高D.输液速度过慢E.输液量不足

参考答案

1.B纵隔摆动发生于双侧胸腔内压力不平衡时，只有开放性气胸会导致这种情况发生。

2.A

3.B暴发型化脓性脑膜炎常见病原菌为脑膜炎奈瑟菌。

4.C当动脉导管未闭患儿得肺动脉压力超过主动脉压时，左向右分流明显减少或停止，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉，患儿呈现差异性发绀，下半身青紫，左上肢轻度青紫，而右上肢正常。

5.A门脉高压症患者，肝功能检查见血清白蛋白降低而球蛋白升高，白、球蛋白比例倒置。

6.E恶病质是肿瘤晚期病人的全身表现。

7.C本题考核了支气管扩张症的护理措施，只有保持口腔清洁是正确的，故选C。

8.B症状体征：输尿管结石和肾结石的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿。疼痛多呈绞痛性质，可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。血尿较轻微，大多数仅有镜下血尿。但疼痛发作后血尿加重，约半数病人出现肉眼血尿。绞痛发作时可合并有恶心呕吐、冷汗、面色苍白、腹胀，呼吸急促等症状。输尿管膀胱壁段结石可引起尿频、尿急、尿痛及同侧肾积水和感染。双侧输尿管结石可致无尿。如有肾积水和感染，体检可能触及肾脏并可有压痛，有时沿输尿管走行部位有压痛。直肠或阴道指诊可能触及输尿管下端结石。

9.B慢性阻塞性肺部疾病的体征有：叩诊呈过清音，语颤减弱，呼气延长等。

10.A应用铁剂时应从小剂量开始以减少对胃的刺激。

11.D腹膜分为脏腹膜和壁腹膜，壁腹膜主要受体神经支配，对各种刺激敏感，特别前壁腹膜受炎症刺激时，引起局部疼痛、压痛和反射性腹肌紧张。

12.A血尿为膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状，多数为全程间歇性无痛肉眼血尿，偶见终末或镜下血尿，血尿间歇出现，量多少不一。

13.A

14.E腺癌多数起源于较小的支气管上皮，多为周围型。大细胞癌、鳞癌、未分化小细胞癌多为中央型肺痛。

15.D膈下脓肿的x线检查可见患者膈肌升高，随呼吸活动受限或消失，肋膈角消失。

16.A

17.D

18.D该患者曾经3次自然流产，为习惯性流产，因此应以预防为主。

19.D

20.A

21.C创伤的治疗原则是先救命再救伤，此时危及生命的是张力性气胸。

22.C

23.B

24.D

25.CAB两项，关节脱位和疼痛对患者生命没有威胁，因此关节整复和止痛不是此时的首要任务。C项，若患者抽搐频繁而呼吸道分泌物多，可有发生窒息的危险，因此应首先进行气管切开，恢复和保持呼吸道通畅。D项，若患者已发生破伤风，说明破伤风毒素已与神经组织结合，此时注射TAT则治疗效果较差。E项，青霉素不仅可防治肺部感染，而且对破伤风杆菌有抑制和杀灭作用，但不是此时的首要急救措施。

26.C

27.A过敏性紫癜多发生于儿童及青少年，临床表现如下：①紫癜多局限于四肢，以下肢及臀部，尤其下肢伸侧最多见，对称分布，成批出现，容易复发；②约半数以上患儿可出现消化道症状；③可出现关节肿胀、疼痛，肾脏受累时可出现血尿、蛋白尿等。实验室检查结果：白细胞计数正常或轻度增高，血小板计数正常或升高，出血和凝血时间正常，血块退缩试验正常，部分患儿毛细血管脆性试验阳性。该患儿临床表现及实验室检查结果与之相符，因此最可能的诊断为过敏性紫癜。

28.A机械性因素如腹部受到撞击、挤压、摔伤等都可造成胎盘早剥。

29.D

30.A

31.D

32.B

33.B维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。3～6个月维生素D缺乏性佝偻病患儿可见颅骨软化，重者可出现乒乓球样的感觉。

34.B本题考查消化性溃疡病人的护理。

35.B2021年江苏省盐城市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.胸部外伤时哪种情况会出现纵隔摆动A.A.张力性气胸B.开放性气胸C.闭合性气胸D.损伤性血胸E.多根肋骨单处骨折

2.绒毛膜癌手术治疗的目的是（）A.A.切除残存病灶B.预防出血C.预防子宫穿孔D.预防感染E.缩短化疗时间

3.暴发型化脓性脑膜炎常见的病原菌为A.A.大肠肝菌B.脑膜炎奈瑟菌C.肺炎链球菌D.B型流感嗜血杆菌E.葡萄球菌

4.先天性心脏病出现下半身青紫，应考虑为（）A.A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.二尖瓣狭窄

5.门脉高压症患者，肝功能检查A.A.血清白蛋白降低，球蛋白升高

B.血清白蛋白、球蛋白均降低

C.血清白蛋白、球蛋白均升高

D.血清白蛋白升高，球蛋白降低

E.血清白蛋白升高，球蛋白无改变

6.以下哪项不是肿瘤的局部表现（）A.A.肿块B.出血C.梗阻D.溃疡E.恶病质

7.下列支气管扩张的护理措施正确的是A.A.在餐后做体位引流

B.出现大咯血的患者也可以做体位引流

C.保持口腔清洁

D.要绝对卧床休息

E.给予高热量、低蛋白饮食

8.患者男性，37岁。活动后突发右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，已持续2小时，尿常规红细胞15～20个／HP，血常规白细胞7×109/LB超提示右肾积水，未见高密度回声，右输尿管上段扩展。最可能的诊断是A.膀胱结石B.右输尿管结石C.胆结石D.胆总管结石E.右肾结石

9.符合慢性阻塞性肺部疾病的体征是A.A.叩诊呈鼓音B.触觉语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱D.气管偏移E.吸气时间延长

10.铁剂的注意事项正确的是A.A.应从小剂量开始

B.在餐后服用

C.可与茶、咖啡同服促进吸收

D.不可与牛奶、维生素C同服，以免影响铁剂的吸收

E.服药前应多饮水

11.男性，25岁，转移性右下腹痛12小时，右下腹有固定压痛点、肌紧张及反跳痛，诊断为化脓性阑尾炎。患者出现肌紧张，说明炎症刺激了A.A.阑尾肌层B.阑尾腔黏膜C.脏层腹膜D.壁层腹膜E.盲肠

12.膀胱癌的血尿特点（）A.A.全程间歇性无痛肉眼血尿

B.间歇无痛初始肉眼血尿

C.活动后血尿

D.无痛性中段肉眼血尿

E.全程肉眼血尿伴疼痛

13.穿无菌手术衣、戴手套、铺无菌巾、无菌持物钳的使用、术中无菌技术操作等属于A.A.手术室无菌术B.标准操作C.护理操作D.操作规程E.操作原则

14.周围性肺癌常见细胞类型为A.A.未分化小细胞癌B.细支气管肺泡癌C.大细胞癌D.鳞癌E.腺癌

15.兰女士，56岁，因胃穿孔做胃大部切除，术后恢复不顺利，术后7天体温39℃，诉右上腹持续性钝痛，有季肋区叩痛，皮肤凹陷性水肿，x线检查可见肋膈角消失，提示A.A.胆囊炎B.切口感染C.右下肺炎D.膈下脓肿E.以上均不是

二、A1/A2(20题)16.引起维生素D缺乏性佝偻病最主要的因素是（）A.日光照射不足B.维生素D摄入不足C.食物中钙、磷含量过低或比例不当D.婴儿生长过快E.以上都不是

17.下列症状中属于有机磷农药中毒烟碱样症状的是（）A.呼吸困难B.流涎C.心跳减慢D.肌肉抽搐E.多汗

18.患者女，35岁。停经2个月，妊娠试验阳性，曾经发生过3次自然流产，均在孕3个月，目前无流血及腹痛。下列哪种护理正确（）A.有出血情况时再处理B.有宫缩时卧床休息C.宫颈内口缝扎术D.绝对卧床休息E.预防性口服硫酸舒喘灵（沙丁胺醇）

19.麻疹病毒主要的传播途径是（）A.消化道B.血液C.接触D.呼吸道E.虫媒

20.某女士，因重度甲亢经手术治疗痊愈，护士对患者的出院健康指导下列哪项不妥

A.术后1个月可恢复正常工作

B.注意有无甲亢复发症状

C.避免劳累，保持心情愉快

D.做抬头、左右转颈活动

E.注意有无甲状腺功能低下症状

21.患者男，49岁。主因塌方致张力性气胸，开放性左胫腓骨骨折，脾破裂。病人有休克，已昏迷。抢救时应首先处理（）A.休克B.昏迷C.张力性气胸D.骨折E.脾破裂

22.男性，65岁，肝癌肝叶切除术后12小时，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12／8kPa，首先应考虑（）A.胆汁性腹膜炎B.肠梗阻C.肝断面出血D.膈下脓肿E.阑尾炎

23.患儿，4岁。因家长在怀疑孩子扁桃体发炎，未到医院就医多次自行给予阿奇霉素、头孢克洛、罗红霉素等药物治疗。7天前出现发热、呕吐、腹泻，粪呈暗绿色，量多，混有黏液，伴中毒症状，诊为“金黄色葡萄球菌肠炎”入院。出院时护士对家长进行健康指导应特别强调（）A.补充叶酸和维生素B12

B.滥用抗生素的严重后果

C.不食生冷、不洁食物

D.保持患儿心情舒畅

E.增强患儿机体免疫力

24.患儿女，9个月。晨起打喷嚏，午后发热，突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止，神志清，体检：体温39．5℃，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗，该患儿最可能的诊断是（）A.败血症B.癫痫发作C.手足搐搦症D.上感伴高热惊厥E.中枢神经系统感染

25.朱先生，20岁。破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先应采取的措施是（）。A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素

26.血钾的正常值为（）A.1.5～2.0mmol/L

B.2.5～3.0mmol/L

C.3.5～5.5mmol/L

D.6.0～7.5mmol/L

E.8.0～10mmol/L

27.患儿女，6岁。因“无明显诱因出现下肢、臀部对称性皮肤紫癜，伴恶心、呕吐一周”就诊。查毛细血管脆性试验阳性，外周白细胞数、血小板计数、出血和凝血时间正常，骨髓检查正常。最可能的诊断是（）A.过敏性紫癜B.血友病C.弥漫性血管内凝血（DIC）D.风湿性关节炎E.特发性血小板减少性紫癜

28.妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血、胎心消失，应首先考虑（）A.胎盘早期剥离B.先兆流产C.先兆早产D.凝血功能障碍E.脐带脱垂

29.胆道蛔虫症患者疼痛的特点是（）A.持续性胀痛B.阵发性绞痛C.持续性隐痛D.“钻顶”样剧痛E.持续性绞痛，阵发性加剧

30.血管闭塞性脉管炎营养障碍期的主要表现为

A.静息痛B.间歇性跛行C.肢端发凉、怕冷D.游走性浅静脉炎E.足趾坏死溃疡

31.在辅助生殖技术中，对3胎及以上者的孕妇，护士应重点教育其在妊娠早期（）

A.施行产前监护B.补充黄体功能C.胚胎染色体分析D.选择性胚胎减灭E.治疗卵巢过度刺激综合征

32.足月新生儿，男，第1胎，出生后第3天。母乳喂养，出生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重。血液检查：血红蛋白110g／L，母血型O，子血型B。若该患儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至386μmol／L，该患儿可能发生了（）A.颅内出血B.胆红素脑病C.呼吸衰竭D.新生儿化脓性脑膜炎E.低血糖

33.3～6个月患儿，维生素D缺乏性佝偻病多见的骨骼改变是（）。A.方颅B.颅骨软化C.肋骨串珠D.手镯、脚镯征E.下肢畸形

34.消化性溃疡伴小量出血无呕吐时采取的护理措施是（）A.静脉垂体后叶素B.少量温凉流质C.冰水洗胃D.随意饮食E.禁饮食

35.小儿腹泻伴脱水，补液后出现眼睑水肿，最大的可能是（）A.电解质溶液比例过低B.电解质溶液比例过高C.葡萄糖溶液比例高D.输液速度过慢E.输液量不足

参考答案

1.B纵隔摆动发生于双侧胸腔内压力不平衡时，只有开放性气胸会导致这种情况发生。

2.A

3.B暴发型化脓性脑膜炎常见病原菌为脑膜炎奈瑟菌。

4.C当动脉导管未闭患儿得肺动脉压力超过主动脉压时，左向右分流明显减少或停止，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉，患儿呈现差异性发绀，下半身青紫，左上肢轻度青紫，而右上肢正常。

5.A门脉高压症患者，肝功能检查见血清白蛋白降低而球蛋白升高，白、球蛋白比例倒置。

6.E恶病质是肿瘤晚期病人的全身表现。

7.C本题考核了支气管扩张症的护理措施，只有保持口腔清洁是正确的，故选C。

8.B症状体征：输尿管结石和肾结石的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿。疼痛多呈绞痛性质，可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。血尿较轻微，大多数仅有镜下血尿。但疼痛发作后血尿加重，约半数病人出现肉眼血尿。绞痛发作时可合并有恶心呕吐、冷汗、面色苍白、腹胀，呼吸急促等症状。输尿管膀胱壁段结石可引起尿频、尿急、尿痛及同侧肾积水和感染。双侧输尿管结石可致无尿。如有肾积水和感染，体检可能触及肾脏并可有压痛，有时沿输尿管走行部位有压痛。直肠或阴道指诊可能触及输尿管下端结石。

9.B慢性阻塞性肺部疾病的体征有：叩诊呈过清音，语颤减弱，呼气延长等。

10.A应用铁剂时应从小剂量开始以减少对胃的刺激。

11.D腹膜分为脏腹膜和壁腹膜，壁腹膜主要受体神经支配，对各种刺激敏感，特别前壁腹膜受炎症刺激时，引起局部疼痛、压痛和反射性腹肌紧张。

12.A血尿为膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状，多数为全程间歇性无痛肉眼血尿，偶见终末或镜下血尿，血尿间歇出现，量多少不一。

13.A

14.E腺癌多数起源于较小的支气管上皮，多为周围型。大细胞癌、鳞癌、未分化小细胞癌多为中央型肺痛。

15.D膈下脓肿的x线检查可见患者膈肌升高，随呼吸活动受限或消失，肋膈角消失。

16.A

17.D

18.D该患者曾经3次自然流产，为习惯性流产，因此应以预防为主。

19.D

20.A

21.C创伤的治疗原则是先救命再救伤，此时危及生命的是张力性气胸。

22.C

23.B

24.D

25.CAB两项，关节脱位和疼痛对患者生命没有威胁，因此关节整复和止痛不是此时的首要任务。C项，若患者抽搐频繁而呼吸道分泌物多，可有发生窒息的危险，因此应首先进行气管切开，恢复和保持呼吸道通畅。D项，若患者已发生破伤风，说明破伤风毒素已与神经组织结合，此时注射TAT则治疗效果较差。E项，青霉素不仅可防治肺部感染，而且对破伤风杆菌有抑制和杀灭作用，但不是此时的首要急救措施。

26.C

27.A过敏性紫癜多发生于儿童及青少年，临床表现如下：①紫癜多局限于四肢，以下肢及臀部，尤其下肢伸侧最多见，对称分布，成批出现，容易复发；②约半数以上患儿可出现消化道症状；③可出现关节肿胀、疼痛，肾脏受累时可出现血尿、蛋白尿等。实验室检查结果：白细胞计数正常或轻度增高，血小板计数正常或升高，出血和凝血时间正常，血块退缩试验正常，部分患儿毛细血管脆性试验阳性。该患儿临床表现及实验室检查结果与之相符，因此最可能的诊断为过敏性紫癜。

28.A机械性因素如腹部受到撞击、挤压、摔伤等都可造成胎盘早剥。

29.D

30.A

31.D

32.B

33.B维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。3～6个月维生素D缺乏性佝偻病患儿可见颅骨软化，重者可出现乒乓球样的感觉。

34.B本题考查消化性溃疡病人的护理。

35.B2021年江苏省盐城市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.胸部外伤时哪种情况会出现纵隔摆动A.A.张力性气胸B.开放性气胸C.闭合性气胸D.损伤性血胸E.多根肋骨单处骨折

2.绒毛膜癌手术治疗的目的是（）A.A.切除残存病灶B.预防出血C.预防子宫穿孔D.预防感染E.缩短化疗时间

3.暴发型化脓性脑膜炎常见的病原菌为A.A.大肠肝菌B.脑膜炎奈瑟菌C.肺炎链球菌D.B型流感嗜血杆菌E.葡萄球菌

4.先天性心脏病出现下半身青紫，应考虑为（）A.A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.二尖瓣狭窄

5.门脉高压症患者，肝功能检查A.A.血清白蛋白降低，球蛋白升高

B.血清白蛋白、球蛋白均降低

C.血清白蛋白、球蛋白均升高

D.血清白蛋白升高，球蛋白降低

E.血清白蛋白升高，球蛋白无改变

6.以下哪项不是肿瘤的局部表现（）A.A.肿块B.出血C.梗阻D.溃疡E.恶病质

7.下列支气管扩张的护理措施正确的是A.A.在餐后做体位引流

B.出现大咯血的患者也可以做体位引流

C.保持口腔清洁

D.要绝对卧床休息

E.给予高热量、低蛋白饮食

8.患者男性，37岁。活动后突发右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，已持续2小时，尿常规红细胞15～20个／HP，血常规白细胞7×109/LB超提示右肾积水，未见高密度回声，右输尿管上段扩展。最可能的诊断是A.膀胱结石B.右输尿管结石C.胆结石D.胆总管结石E.右肾结石

9.符合慢性阻塞性肺部疾病的体征是A.A.叩诊呈鼓音B.触觉语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱D.气管偏移E.吸气时间延长

10.铁剂的注意事项正确的是A.A.应从小剂量开始

B.在餐后服用

C.可与茶、咖啡同服促进吸收

D.不可与牛奶、维生素C同服，以免影响铁剂的吸收

E.服药前应多饮水

11.男性，25岁，转移性右下腹痛12小时，右下腹有固定压痛点、肌紧张及反跳痛，诊断为化脓性阑尾炎。患者出现肌紧张，说明炎症刺激了A.A.阑尾肌层B.阑尾腔黏膜C.脏层腹膜D.壁层腹膜E.盲肠

12.膀胱癌的血尿特点（）A.A.全程间歇性无痛肉眼血尿

B.间歇无痛初始肉眼血尿

C.活动后血尿

D.无痛性中段肉眼血尿

E.全程肉眼血尿伴疼痛

13.穿无菌手术衣、戴手套、铺无菌巾、无菌持物钳的使用、术中无菌技术操作等属于A.A.手术室无菌术B.标准操作C.护理操作D.操作规程E.操作原则

14.周围性肺癌常见细胞类型为A.A.未分化小细胞癌B.细支气管肺泡癌C.大细胞癌D.鳞癌E.腺癌

15.兰女士，56岁，因胃穿孔做胃大部切除，术后恢复不顺利，术后7天体温39℃，诉右上腹持续性钝痛，有季肋区叩痛，皮肤凹陷性水肿，x线检查可见肋膈角消失，提示A.A.胆囊炎B.切口感染C.右下肺炎D.膈下脓肿E.以上均不是

二、A1/A2(20题)16.引起维生素D缺乏性佝偻病最主要的因素是（）A.日光照射不足B.维生素D摄入不足C.食物中钙、磷含量过低或比例不当D.婴儿生长过快E.以上都不是

17.下列症状中属于有机磷农药中毒烟碱样症状的是（）A.呼吸困难B.流涎C.心跳减慢D.肌肉抽搐E.多汗

18.患者女，35岁。停经2个月，妊娠试验阳性，曾经发生过3次自然流产，均在孕3个月，目前无流血及腹痛。下列哪种护理正确（）A.有出血情况时再处理B.有宫缩时卧床休息C.宫颈内口缝扎术D.绝对卧床休息E.预防性口服硫酸舒喘灵（沙丁胺醇）

19.麻疹病毒主要的传播途径是（）A.消化道B.血液C.接触D.呼吸道E.虫媒

20.某女士，因重度甲亢经手术治疗痊愈，护士对患者的出院健康指导下列哪项不妥

A.术后1个月可恢复正常工作

B.注意有无甲亢复发症状

C.避免劳累，保持心情愉快

D.做抬头、左右转颈活动

E.注意有无甲状腺功能低下症状

21.患者男，49岁。主因塌方致张力性气胸，开放性左胫腓骨骨折，脾破裂。病人有休克，已昏迷。抢救时应首先处理（）A.休克B.昏迷C.张力性气胸D.骨折E.脾破裂

22.男性，65岁，肝癌肝叶切除术后12小时，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12／8kPa，首先应考虑（）A.胆汁性腹膜炎B.肠梗阻C.肝断面出血D.膈下脓肿E.阑尾炎

23.患儿，4岁。因家长在怀疑孩子扁桃体发炎，未到医院就医多次自行给予阿奇霉素、头孢克洛、罗红霉素等药物治疗。7天前出现发热、呕吐、腹泻，粪呈暗绿色，量多，混有黏液，伴中毒症状，诊为“金黄色葡萄球菌肠炎”入院。出院时护士对家长进行健康指导应特别强调（）A.补充叶酸和维生素B12

B.滥用抗生素的严重后果

C.不食生冷、不洁食物

D.保持患儿心情舒畅

E.增强患儿机体免疫力

24.患儿女，9个月。晨起打喷嚏，午后发热，突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止，神志清，体检：体温39．5℃，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗，该患儿最可能的诊断是（）A.败血症B.癫痫发作C.手足搐搦症D.上感伴高热惊厥E.中枢神经系统感染

25.朱先生，20岁。破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先应采取的措施是（）。A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素

26.血钾的正常值为（）A.1.5～2.0mmol/L

B.2.5～3.0mmol/L

C.3.5～5.5mmol/L

D.6.0～7.5mmol/L

E.8.0～10mmol/L

27.患儿女，6岁。因“无明显诱因出现下肢、臀部对称性皮肤紫癜，伴恶心、呕吐一周”就诊。查毛细血管脆性试验阳性，外周白细胞数、血小板计数、出血和凝血时间正常，骨髓检查正常。最可能的诊断是（）A.过敏性紫癜B.血友病C.弥漫性血管内凝血（DIC）D.风湿性关节炎E.特发性血小板减少性紫癜

28.妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血、胎心消失，应首先考虑（）A.胎盘早期剥离B.先兆流产C.先兆早产D.凝血功能障碍E.脐带脱垂

29.胆道蛔虫症患者疼痛的特点是（）A.持续性胀痛B.阵发性绞痛C.持续性隐痛D.“钻顶”样剧痛E.持续性绞痛，阵发性加剧

30.血管闭塞性脉管炎营养障碍期的主要表现为

A.静息痛B.间歇性跛行C.肢端发凉、怕冷D.游走性浅静脉炎E.足趾坏死溃疡

31.在辅助生殖技术中，对3胎及以上者的孕妇，护士应重点教育其在妊娠早期（）

A.施行产前监护B.补充黄体功能C.胚胎染色体分析D.选择性胚胎减灭E.治疗卵巢过度刺激综合征

32.足月新生儿，男，第1胎，出生后第3天。母乳喂养，出生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重。血液检查：血红蛋白110g／L，母血型O，子血型B。若该患儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至386μmol／L，该患儿可能发生了（）A.颅内出血B.胆红素脑病C.呼吸衰竭D.新生儿化脓性脑膜炎E.低血糖

33.3～6个月患儿，维生素D缺乏性佝偻病多见的骨骼改变是（）。A.方颅B.颅骨软化C.肋骨串珠D.手镯、脚镯征E.下肢畸形

34.消化性溃疡伴小量出血无呕吐时采取的护理措施是（）A.静脉垂体后叶素B.少量温凉流质C.冰水洗胃D.随意饮食E.禁饮食

35.小儿腹泻伴脱水，补液后出现眼睑水肿，最大的可能是（）A.电解质溶液比例过低B.电解质溶液比例过高C.葡萄糖溶液比例高D.输液速度过慢E.输液量不足

参考答案

1.B纵隔摆动发生于双侧胸腔内压力不平衡时，只有开放性气胸会导致这种情况发生。

2.A

3.B暴发型化脓性脑膜炎常见病原菌为脑膜