2022-2023年山西省临汾市初级护师专业知识

2022-2023年山西省临汾市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.患者女性，宫内妊娠39周．产程进展顺利，现宫口开全，先露部头()+4，148次／分，下列是第二产程的首要护理目标的是A.A.每5～6分钟听胎心一次

B.消毒外阴

C.做好接生准备

D.指导产妇正确使用腹压

E.新生儿窒息复苏的准备工作

2.破伤风患者肌肉呈阵发性强烈痉挛，按出现顺序最初受影响的肌群是（）A.A.颈项肌B.面肌C.背腹肌D.四肢肌群E.咀嚼肌

3.气胸患者闭式胸膜腔引流装置错误的是A.A.锁骨中线第2肋间插管

B.长玻璃管口在水面下3cm

C.短玻璃管与大气相通

D.整个装置均需密闭

E.水封瓶距离引流口30cm

4.腹部叩及移动性浊音，标志有腹水量A.A.200ml以上

B.500ml以上

C.600～800ml以上

D.1000ml以上

E.2000ml以上

5.某孕妇，妊娠35周，胎膜早破入院，检查先露未入盆。护理措施中错误的是（）A.嘱绝对卧床休息B.取头高脚低位C.观察阴道流液情况D.指导孕妇自测胎动E.禁止清洁灌肠

6.关于胰岛素注射下列说法错误的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外侧、腹部、股外侧

B.胰岛素应冷藏保存

C.混合注射胰岛素时，应先抽中长效胰岛素

D.1周内同一部位不应注射两次

E.使用前l小时自冰箱取出

7.急性阑尾炎的最典型临床表现（）A.A.胃肠功能紊乱B.全身乏力C.腹膜炎体征D.转移性右下腹痛E.白细胞升高

8.川崎病的特征表现为A.A.皮疹B.肢端变化C.黏膜表现D.淋巴结肿大E.心血管症状

9.患者女性，30岁。主因足月分娩后2个月，阴道持续不规则出血，血HCG明显高于正常，经检查确诊为绒毛膜癌，其治疗首选（）A.A.化疗B.切除子宫C.止血D.放疗E.切除子宫及附件

10.妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是（）A.A.妊高征心脏病B.脑出血C.胎盘早剥D.产后循环衰竭E.肝包膜下出血

11.风湿性心脏病中以下哪项瓣膜病变严重时可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕，甚至猝死A.A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄

12.器官移植受者一般准备不正确的是A.A.术前一日进少渣流食

B.术前晚灌肠l次

C.术前晚保证充足的睡眠

D.术日晨测量体重并记录

E.受者住普通病房

13.下列支气管扩张的护理措施正确的是A.A.在餐后做体位引流

B.出现大咯血的患者也可以做体位引流

C.保持口腔清洁

D.要绝对卧床休息

E.给予高热量、低蛋白饮食

14.诊断不孕症的关键是A.A.消除思想顾虑B.找出不孕症的原因C.患者积极配合D.正确用药E.健康指导

15.不属于法洛四联症四个病理畸形的是A.A.肺动脉狭窄B.主动脉骑跨C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.右心室肥厚

二、A1/A2(20题)16.初产妇，24岁，临产10小时。查体：宫口开大7cm，胎心142/分，胎膜未破。护士应采取的首要护理措施是（）A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.遵医嘱应用缩宫素D.继续观察4小时E.做好术前准备

17.男性，42岁，20余年胃、十二指肠溃疡病史，近月余发作。今日午餐进食较多，并少量饮酒，餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛，迅速全腹痛。查：急性病面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状。初步考虑是（）A.急性阑尾炎B.溃疡病急性穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.胆道蛔虫病

18.发生大咯血时病人应当（）A.咳嗽B.屏气C.少量流质饮食D.绝对卧床E.多交谈

19.拔除胃肠减压管的指征为（）。A.腹胀减轻B.有饥饿感C.抽出液减少D.肠蠕动恢复，肛门排气E.患者不能耐受，不合作

20.3～6个月患儿，维生素D缺乏性佝偻病多见的骨骼改变是（）。A.方颅B.颅骨软化C.肋骨串珠D.手镯、脚镯征E.下肢畸形

21.以下哪项符合胃溃疡的特点？（）A.发病年龄多为青年B.好发于胃大弯C.上腹压痛点常在上腹偏右D.疼痛多在饭后3～4小时发生E.X线钡餐检查有龛影

22.口对口人工呼吸的操作错误的是（）A.病人仰卧，头部后仰

B.以左手将其下颌托起，防止舌根后坠

C.以右手捏住其鼻子，以免气体从鼻孔漏出

D.将口唇张开

E.对准病人的口吹气，每分钟40次

23.男性，58岁，20年吸烟史。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月，胸片示左肺中央型块影，右肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵膈阴影增宽，轮廓呈波浪形。为确诊，进一步检查首选

A.胸部CTB.剖胸探查C.胸腔镜检查D.支气管镜检查E.经胸壁穿刺活组织检查

24.关于急性胰腺炎叙述不正确的是（）A.腹痛常为首发症状

B.常恶心呕吐，呕吐后腹痛即减轻

C.多数患者出现中度以上发热

D.部分患者出现一过性黄疸

E.病情的严重性与淀粉酶升高的程度不一致

25.患者，男，75岁。近期胃部常发不适，医院检查确认为胃癌。胃癌的好发部位是（）A.胃窦部B.贲门C.幽门D.胃小弯E.胃大弯

26.慢性肾炎的症状不包括

A.蛋白尿B.血尿C.低血压D.水肿E.血压持续性升高

27.急腹症患者，一般情况较好，应选卧位是

A.平卧位B.去枕平卧C.中凹卧位D.半卧位E.侧卧位

28.患者男，30岁。发作性上腹烧灼痛2月余，进食后迅速缓解。昨起排柏油样便2次，今晨起床时晕倒而就诊。体检：T37℃，P120次／分，R24次／分，血压10.7／6.6kPa（80／60mmHg），神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷，考虑出血原因是（）A.胃小弯溃疡B.十二指肠球部溃疡C.胃底静脉曲张D.应激性溃疡E.胃癌

29.患者，男性，38岁，全麻下行直肠癌根治术，术后麻醉清醒前，其卧位应取（）A.低半坐卧位B.去枕平卧头偏向一侧C.1/4侧卧位D.俯卧位E.健侧卧位

30.流行性腮腺炎最常见的并发症是

A.脑膜脑炎B.病毒性肺炎C.关节炎D.急性肾小球肾炎E.风湿热

31.肝癌患者晚期并发症中，死亡率最高的是（）A.肝癌结节破裂出血B.肝性脑病C.继发感染D.上消化道出血E.腹水

32.血液系统疾病外周血白细胞少于多少时，应实行保护性隔离（）

A.4×109/L

B.3×109/L

C.2×109/L

D.1×109/L

E.0.5×109/L

33.不符合病毒性心肌炎主要体征的是（）A.第一心音低钝B.奇脉C.收缩期吹风样杂音D.颈静脉怒张E.心包摩擦音

34.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（）。A.叩诊呈鼓音B.单侧语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱D.器官偏移E.呼吸时间延长

35.胃溃疡病人腹部剧痛，有反跳痛，腹肌板样强直，应考虑出现了（）A.幽门梗阻B.癌变C.穿孔D.阑尾炎E.胆结石

参考答案

1.D第二产程虽然时间短，但异常情况的可能性相对较多，应严密观察，指导待产妇在宫缩时屏气用力增加腹压，将胎儿娩出，是第二产程的首要护理目标。

2.E破伤风的典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈肌、背肌、腹肌、四肢肌，最后为膈肌。

3.E胸膜腔闭式引流属于重力引流，水封瓶应距离引流口60cm以上。

4.D当腹腔内含有一定量液体（游离腹水超过1000ml）时，可查得随体位不同而变动的浊音，称移动性浊音。

5.B胎膜早破、胎先露部未衔接者应绝对卧床休息，侧卧位，抬高臀部，以防脐带脱垂。

6.C混合注射胰岛素时，应先抽普通胰岛素，再抽中长效胰岛素。

7.C急性阑尾炎最初是上腹部或脐周的疼痛，最后转移至右下腹并固定。

8.B川崎病的症状体征：常见双侧结膜充血，口唇潮红，有皲裂或出血，见杨梅样舌，手中呈硬性水肿，手掌和足底早期出现潮红，10天后出现特征性趾端大片状脱皮。

9.A滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主，手术为辅。

10.C妊娠期高血压疾病尤其是重度妊娠期高血压疾病者可发生的并发症有肾衰竭、胎盘早剥、胎儿窘迫等母儿并发症，其中最典型的要数胎盘早剥了。

11.D风湿性心脏病最常见的受损瓣膜是二尖瓣，其次是主动脉瓣，而造成主动脉瓣狭窄少见。但此瓣膜狭窄可使心排血量大大减少，致冠脉血流减少，颈动脉血流也减少，致脑供血不足，故可造成心绞痛、眩晕或猝死。

12.E受者住隔离病房，避免交叉感染。

13.C本题考核了支气管扩张症的护理措施，只有保持口腔清洁是正确的，故选C。

14.B

15.C法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病，以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。

16.D

17.B

18.DAE两项，咳嗽、交谈可使咳血症状加重；B项，大咯血病人不应屏气，否则会诱发喉头痉挛，使血液引流不畅形成血块，导致窒息；C项，小量咯血病人宜进食少量温、凉流质食物，大咯血病人应禁食；D项，小量咯血病人以静卧休息为主，大咯血病人应绝对卧床休息，尽量避免搬动病人。

19.D拔除胃肠减压管前应注意观察腹部体征及胃肠功能恢复情况。胃肠减压管拔出的指征为：正常肠鸣音恢复，引流量减少，每天少于400～500mL，有排气排便，腹痛缓解。通常在肠功能恢复、肛门排气后拔除。

20.B维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。3～6个月维生素D缺乏性佝偻病患儿可见颅骨软化，重者可出现乒乓球样的感觉。

21.EA项，胃溃疡可见于任何年龄，但以中老年居多。B项，胃溃疡好发于胃小弯侧。C项，疼痛多位于上腹部，剑突下正中或偏左。D项，疼痛多在餐后0.5～1小时出现，至下餐前缓解。E项，辅助检查时，X线钡餐检查有龛影，胃镜检查可见胃黏膜表面有溃疡斑等。

22.E

23.D

24.B腹痛常为首发症状和主要临床症状，系胰腺包膜肿胀、胰胆管梗阻和痉挛、腹腔内化学性物质刺激及腹腔神经丛受压所致。恶心呕吐常与腹痛伴发，开始即可出现，呕吐剧烈而频繁，呕吐后腹痛不缓解。

25.A

26.C

27.D

28.B

29.B

30.A

31.B

32.D

33.A

34.E慢性阻塞性肺气肿患者由于肺组织终末支气管远端部分，包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨胀和过度充气，导致肺组织弹力减退，容积增大。由于肺泡弹性回缩力减弱，呼气时间延长。患者肺部叩诊为过清音，双侧语颤减弱，双侧呼吸运动减弱，气管居中。

35.C2022-2023年山西省临汾市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.患者女性，宫内妊娠39周．产程进展顺利，现宫口开全，先露部头()+4，148次／分，下列是第二产程的首要护理目标的是A.A.每5～6分钟听胎心一次

B.消毒外阴

C.做好接生准备

D.指导产妇正确使用腹压

E.新生儿窒息复苏的准备工作

2.破伤风患者肌肉呈阵发性强烈痉挛，按出现顺序最初受影响的肌群是（）A.A.颈项肌B.面肌C.背腹肌D.四肢肌群E.咀嚼肌

3.气胸患者闭式胸膜腔引流装置错误的是A.A.锁骨中线第2肋间插管

B.长玻璃管口在水面下3cm

C.短玻璃管与大气相通

D.整个装置均需密闭

E.水封瓶距离引流口30cm

4.腹部叩及移动性浊音，标志有腹水量A.A.200ml以上

B.500ml以上

C.600～800ml以上

D.1000ml以上

E.2000ml以上

5.某孕妇，妊娠35周，胎膜早破入院，检查先露未入盆。护理措施中错误的是（）A.嘱绝对卧床休息B.取头高脚低位C.观察阴道流液情况D.指导孕妇自测胎动E.禁止清洁灌肠

6.关于胰岛素注射下列说法错误的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外侧、腹部、股外侧

B.胰岛素应冷藏保存

C.混合注射胰岛素时，应先抽中长效胰岛素

D.1周内同一部位不应注射两次

E.使用前l小时自冰箱取出

7.急性阑尾炎的最典型临床表现（）A.A.胃肠功能紊乱B.全身乏力C.腹膜炎体征D.转移性右下腹痛E.白细胞升高

8.川崎病的特征表现为A.A.皮疹B.肢端变化C.黏膜表现D.淋巴结肿大E.心血管症状

9.患者女性，30岁。主因足月分娩后2个月，阴道持续不规则出血，血HCG明显高于正常，经检查确诊为绒毛膜癌，其治疗首选（）A.A.化疗B.切除子宫C.止血D.放疗E.切除子宫及附件

10.妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是（）A.A.妊高征心脏病B.脑出血C.胎盘早剥D.产后循环衰竭E.肝包膜下出血

11.风湿性心脏病中以下哪项瓣膜病变严重时可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕，甚至猝死A.A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄

12.器官移植受者一般准备不正确的是A.A.术前一日进少渣流食

B.术前晚灌肠l次

C.术前晚保证充足的睡眠

D.术日晨测量体重并记录

E.受者住普通病房

13.下列支气管扩张的护理措施正确的是A.A.在餐后做体位引流

B.出现大咯血的患者也可以做体位引流

C.保持口腔清洁

D.要绝对卧床休息

E.给予高热量、低蛋白饮食

14.诊断不孕症的关键是A.A.消除思想顾虑B.找出不孕症的原因C.患者积极配合D.正确用药E.健康指导

15.不属于法洛四联症四个病理畸形的是A.A.肺动脉狭窄B.主动脉骑跨C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.右心室肥厚

二、A1/A2(20题)16.初产妇，24岁，临产10小时。查体：宫口开大7cm，胎心142/分，胎膜未破。护士应采取的首要护理措施是（）A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.遵医嘱应用缩宫素D.继续观察4小时E.做好术前准备

17.男性，42岁，20余年胃、十二指肠溃疡病史，近月余发作。今日午餐进食较多，并少量饮酒，餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛，迅速全腹痛。查：急性病面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状。初步考虑是（）A.急性阑尾炎B.溃疡病急性穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.胆道蛔虫病

18.发生大咯血时病人应当（）A.咳嗽B.屏气C.少量流质饮食D.绝对卧床E.多交谈

19.拔除胃肠减压管的指征为（）。A.腹胀减轻B.有饥饿感C.抽出液减少D.肠蠕动恢复，肛门排气E.患者不能耐受，不合作

20.3～6个月患儿，维生素D缺乏性佝偻病多见的骨骼改变是（）。A.方颅B.颅骨软化C.肋骨串珠D.手镯、脚镯征E.下肢畸形

21.以下哪项符合胃溃疡的特点？（）A.发病年龄多为青年B.好发于胃大弯C.上腹压痛点常在上腹偏右D.疼痛多在饭后3～4小时发生E.X线钡餐检查有龛影

22.口对口人工呼吸的操作错误的是（）A.病人仰卧，头部后仰

B.以左手将其下颌托起，防止舌根后坠

C.以右手捏住其鼻子，以免气体从鼻孔漏出

D.将口唇张开

E.对准病人的口吹气，每分钟40次

23.男性，58岁，20年吸烟史。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月，胸片示左肺中央型块影，右肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵膈阴影增宽，轮廓呈波浪形。为确诊，进一步检查首选

A.胸部CTB.剖胸探查C.胸腔镜检查D.支气管镜检查E.经胸壁穿刺活组织检查

24.关于急性胰腺炎叙述不正确的是（）A.腹痛常为首发症状

B.常恶心呕吐，呕吐后腹痛即减轻

C.多数患者出现中度以上发热

D.部分患者出现一过性黄疸

E.病情的严重性与淀粉酶升高的程度不一致

25.患者，男，75岁。近期胃部常发不适，医院检查确认为胃癌。胃癌的好发部位是（）A.胃窦部B.贲门C.幽门D.胃小弯E.胃大弯

26.慢性肾炎的症状不包括

A.蛋白尿B.血尿C.低血压D.水肿E.血压持续性升高

27.急腹症患者，一般情况较好，应选卧位是

A.平卧位B.去枕平卧C.中凹卧位D.半卧位E.侧卧位

28.患者男，30岁。发作性上腹烧灼痛2月余，进食后迅速缓解。昨起排柏油样便2次，今晨起床时晕倒而就诊。体检：T37℃，P120次／分，R24次／分，血压10.7／6.6kPa（80／60mmHg），神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷，考虑出血原因是（）A.胃小弯溃疡B.十二指肠球部溃疡C.胃底静脉曲张D.应激性溃疡E.胃癌

29.患者，男性，38岁，全麻下行直肠癌根治术，术后麻醉清醒前，其卧位应取（）A.低半坐卧位B.去枕平卧头偏向一侧C.1/4侧卧位D.俯卧位E.健侧卧位

30.流行性腮腺炎最常见的并发症是

A.脑膜脑炎B.病毒性肺炎C.关节炎D.急性肾小球肾炎E.风湿热

31.肝癌患者晚期并发症中，死亡率最高的是（）A.肝癌结节破裂出血B.肝性脑病C.继发感染D.上消化道出血E.腹水

32.血液系统疾病外周血白细胞少于多少时，应实行保护性隔离（）

A.4×109/L

B.3×109/L

C.2×109/L

D.1×109/L

E.0.5×109/L

33.不符合病毒性心肌炎主要体征的是（）A.第一心音低钝B.奇脉C.收缩期吹风样杂音D.颈静脉怒张E.心包摩擦音

34.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（）。A.叩诊呈鼓音B.单侧语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱D.器官偏移E.呼吸时间延长

35.胃溃疡病人腹部剧痛，有反跳痛，腹肌板样强直，应考虑出现了（）A.幽门梗阻B.癌变C.穿孔D.阑尾炎E.胆结石

参考答案

1.D第二产程虽然时间短，但异常情况的可能性相对较多，应严密观察，指导待产妇在宫缩时屏气用力增加腹压，将胎儿娩出，是第二产程的首要护理目标。

2.E破伤风的典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈肌、背肌、腹肌、四肢肌，最后为膈肌。

3.E胸膜腔闭式引流属于重力引流，水封瓶应距离引流口60cm以上。

4.D当腹腔内含有一定量液体（游离腹水超过1000ml）时，可查得随体位不同而变动的浊音，称移动性浊音。

5.B胎膜早破、胎先露部未衔接者应绝对卧床休息，侧卧位，抬高臀部，以防脐带脱垂。

6.C混合注射胰岛素时，应先抽普通胰岛素，再抽中长效胰岛素。

7.C急性阑尾炎最初是上腹部或脐周的疼痛，最后转移至右下腹并固定。

8.B川崎病的症状体征：常见双侧结膜充血，口唇潮红，有皲裂或出血，见杨梅样舌，手中呈硬性水肿，手掌和足底早期出现潮红，10天后出现特征性趾端大片状脱皮。

9.A滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主，手术为辅。

10.C妊娠期高血压疾病尤其是重度妊娠期高血压疾病者可发生的并发症有肾衰竭、胎盘早剥、胎儿窘迫等母儿并发症，其中最典型的要数胎盘早剥了。

11.D风湿性心脏病最常见的受损瓣膜是二尖瓣，其次是主动脉瓣，而造成主动脉瓣狭窄少见。但此瓣膜狭窄可使心排血量大大减少，致冠脉血流减少，颈动脉血流也减少，致脑供血不足，故可造成心绞痛、眩晕或猝死。

12.E受者住隔离病房，避免交叉感染。

13.C本题考核了支气管扩张症的护理措施，只有保持口腔清洁是正确的，故选C。

14.B

15.C法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病，以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。

16.D

17.B

18.DAE两项，咳嗽、交谈可使咳血症状加重；B项，大咯血病人不应屏气，否则会诱发喉头痉挛，使血液引流不畅形成血块，导致窒息；C项，小量咯血病人宜进食少量温、凉流质食物，大咯血病人应禁食；D项，小量咯血病人以静卧休息为主，大咯血病人应绝对卧床休息，尽量避免搬动病人。

19.D拔除胃肠减压管前应注意观察腹部体征及胃肠功能恢复情况。胃肠减压管拔出的指征为：正常肠鸣音恢复，引流量减少，每天少于400～500mL，有排气排便，腹痛缓解。通常在肠功能恢复、肛门排气后拔除。

20.B维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。3～6个月维生素D缺乏性佝偻病患儿可见颅骨软化，重者可出现乒乓球样的感觉。

21.EA项，胃溃疡可见于任何年龄，但以中老年居多。B项，胃溃疡好发于胃小弯侧。C项，疼痛多位于上腹部，剑突下正中或偏左。D项，疼痛多在餐后0.5～1小时出现，至下餐前缓解。E项，辅助检查时，X线钡餐检查有龛影，胃镜检查可见胃黏膜表面有溃疡斑等。

22.E

23.D

24.B腹痛常为首发症状和主要临床症状，系胰腺包膜肿胀、胰胆管梗阻和痉挛、腹腔内化学性物质刺激及腹腔神经丛受压所致。恶心呕吐常与腹痛伴发，开始即可出现，呕吐剧烈而频繁，呕吐后腹痛不缓解。

25.A

26.C

27.D

28.B

29.B

30.A

31.B

32.D

33.A

34.E慢性阻塞性肺气肿患者由于肺组织终末支气管远端部分，包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨胀和过度充气，导致肺组织弹力减退，容积增大。由于肺泡弹性回缩力减弱，呼气时间延长。患者肺部叩诊为过清音，双侧语颤减弱，双侧呼吸运动减弱，气管居中。

35.C2022-2023年山西省临汾市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.患者女性，宫内妊娠39周．产程进展顺利，现宫口开全，先露部头()+4，148次／分，下列是第二产程的首要护理目标的是A.A.每5～6分钟听胎心一次

B.消毒外阴

C.做好接生准备

D.指导产妇正确使用腹压

E.新生儿窒息复苏的准备工作

2.破伤风患者肌肉呈阵发性强烈痉挛，按出现顺序最初受影响的肌群是（）A.A.颈项肌B.面肌C.背腹肌D.四肢肌群E.咀嚼肌

3.气胸患者闭式胸膜腔引流装置错误的是A.A.锁骨中线第2肋间插管

B.长玻璃管口在水面下3cm

C.短玻璃管与大气相通

D.整个装置均需密闭

E.水封瓶距离引流口30cm

4.腹部叩及移动性浊音，标志有腹水量A.A.200ml以上

B.500ml以上

C.600～800ml以上

D.1000ml以上

E.2000ml以上

5.某孕妇，妊娠35周，胎膜早破入院，检查先露未入盆。护理措施中错误的是（）A.嘱绝对卧床休息B.取头高脚低位C.观察阴道流液情况D.指导孕妇自测胎动E.禁止清洁灌肠

6.关于胰岛素注射下列说法错误的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外侧、腹部、股外侧

B.胰岛素应冷藏保存

C.混合注射胰岛素时，应先抽中长效胰岛素

D.1周内同一部位不应注射两次

E.使用前l小时自冰箱取出

7.急性阑尾炎的最典型临床表现（）A.A.胃肠功能紊乱B.全身乏力C.腹膜炎体征D.转移性右下腹痛E.白细胞升高

8.川崎病的特征表现为A.A.皮疹B.肢端变化C.黏膜表现D.淋巴结肿大E.心血管症状

9.患者女性，30岁。主因足月分娩后2个月，阴道持续不规则出血，血HCG明显高于正常，经检查确诊为绒毛膜癌，其治疗首选（）A.A.化疗B.切除子宫C.止血D.放疗E.切除子宫及附件

10.妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是（）A.A.妊高征心脏病B.脑出血C.胎盘早剥D.产后循环衰竭E.肝包膜下出血

11.风湿性心脏病中以下哪项瓣膜病变严重时可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕，甚至猝死A.A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄

12.器官移植受者一般准备不正确的是A.A.术前一日进少渣流食

B.术前晚灌肠l次

C.术前晚保证充足的睡眠

D.术日晨测量体重并记录

E.受者住普通病房

13.下列支气管扩张的护理措施正确的是A.A.在餐后做体位引流

B.出现大咯血的患者也可以做体位引流

C.保持口腔清洁

D.要绝对卧床休息

E.给予高热量、低蛋白饮食

14.诊断不孕症的关键是A.A.消除思想顾虑B.找出不孕症的原因C.患者积极配合D.正确用药E.健康指导

15.不属于法洛四联症四个病理畸形的是A.A.肺动脉狭窄B.主动脉骑跨C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.右心室肥厚

二、A1/A2(20题)16.初产妇，24岁，临产10小时。查体：宫口开大7cm，胎心142/分，胎膜未破。护士应采取的首要护理措施是（）A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.遵医嘱应用缩宫素D.继续观察4小时E.做好术前准备

17.男性，42岁，20余年胃、十二指肠溃疡病史，近月余发作。今日午餐进食较多，并少量饮酒，餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛，迅速全腹痛。查：急性病面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状。初步考虑是（）A.急性阑尾炎B.溃疡病急性穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.胆道蛔虫病

18.发生大咯血时病人应当（）A.咳嗽B.屏气C.少量流质饮食D.绝对卧床E.多交谈

19.拔除胃肠减压管的指征为（）。A.腹胀减轻B.有饥饿感C.抽出液减少D.肠蠕动恢复，肛门排气E.患者不能耐受，不合作

20.3～6个月患儿，维生素D缺乏性佝偻病多见的骨骼改变是（）。A.方颅B.颅骨软化C.肋骨串珠D.手镯、脚镯征E.下肢畸形

21.以下哪项符合胃溃疡的特点？（）A.发病年龄多为青年B.好发于胃大弯C.上腹压痛点常在上腹偏右D.疼痛多在饭后3～4小时发生E.X线钡餐检查有龛影

22.口对口人工呼吸的操作错误的是（）A.病人仰卧，头部后仰

B.以左手将其下颌托起，防止舌根后坠

C.以右手捏住其鼻子，以免气体从鼻孔漏出

D.将口唇张开

E.对准病人的口吹气，每分钟40次

23.男性，58岁，20年吸烟史。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月，胸片示左肺中央型块影，右肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵膈阴影增宽，轮廓呈波浪形。为确诊，进一步检查首选

A.胸部CTB.剖胸探查C.胸腔镜检查D.支气管镜检查E.经胸壁穿刺活组织检查

24.关于急性胰腺炎叙述不正确的是（）A.腹痛常为首发症状

B.常恶心呕吐，呕吐后腹痛即减轻

C.多数患者出现中度以上发热

D.部分患者出现一过性黄疸

E.病情的严重性与淀粉酶升高的程度不一致

25.患者，男，75岁。近期胃部常发不适，医院检查确认为胃癌。胃癌的好发部位是（）A.胃窦部B.贲门C.幽门D.胃小弯E.胃大弯

26.慢性肾炎的症状不包括

A.蛋白尿B.血尿C.低血压D.水肿E.血压持续性升高

27.急腹症患者，一般情况较好，应选卧位是

A.平卧位B.去枕平卧C.中凹卧位D.半卧位E.侧卧位

28.患者男，30岁。发作性上腹烧灼痛2月余，进食后迅速缓解。昨起排柏油样便2次，今晨起床时晕倒而就诊。体检：T37℃，P120次／分，R24次／分，血压10.7／6.6kPa（80／60mmHg），神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷，考虑出血原因是（）A.胃小弯溃疡B.十二指肠球部溃疡C.胃底静脉曲张D.应激性溃疡E.胃癌

29.患者，男性，38岁，全麻下行直肠癌根治术，术后麻醉清醒前，其卧位应取（）A.低半坐卧位B.去枕平卧头偏向一侧C.1/4侧卧位D.俯卧位E.健侧卧位

30.流行性腮腺炎最常见的并发症是

A.脑膜脑炎B.病毒性肺炎C.关节炎D.急性肾小球肾炎E.风湿热

31.肝癌患者晚期并发症中，死亡率最高的是（）A.肝癌结节破裂出血B.肝性脑病C.继发感染D.上消化道出血E.腹水

32.血液系统疾病外周血白细胞少于多少时，应实行保护性隔离（）

A.4×109/L

B.3×109/L

C.2×109/L

D.1×109/L

E.0.5×109/L

33.不符合病毒性心肌炎主要体征的是（）A.第一心音低钝B.奇脉C.收缩期吹风样杂音D.颈静脉怒张E.心包摩擦音

34.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（）。A.叩诊呈鼓音B.单侧语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱D.器官偏移E.呼吸时间延长

35.胃溃疡病人腹部剧痛，有反跳痛，腹肌板样强直，应考虑出现了（）A.幽门梗阻B.癌变C.穿孔D.阑尾炎E.胆结石

参考答案

1.D第二产程虽然时间短，但异常情况的可能性相对较多，应严密观察，指导待产妇在宫缩时屏气用力增加腹压，将胎儿娩出，是第二产程的首要护理目标。

2.E破伤风的典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈肌、背肌、腹肌、