2022-2023年四川省雅安市初级护师相关专业知识真题(含答案)

2022-2023年四川省雅安市初级护师相关专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.胆道感染性休克时应

A.抗休克，血压回升后随即手术B.抗休克同时，进行手术解除胆道梗阻C.大量抗生素控制感染后手术D.紧急手术E.禁忌手术

2.卡托普利的不良反应是A.干咳B.电解质紊乱C.支气管痉挛D.头晕、面红E.心动过缓

3.网织红细胞减少，主要见于A.A.缺铁性贫血B.出血性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼红细胞贫血

4.绞窄性疝的处理原则是A.A.试行手法复位B.对症治疗C.支持疗法，严密观察病情变化：D.立即手术探查E.抗感染治疗

5.朱先生，20岁。破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先应采取的措施是（）。A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素

6.患者女性，枕前位，宫口开全，胎头颅骨最低点O+3，矢状缝与出口前后径一致，宫缩25秒／(5～8)分钟，胎心100次／分钟，应进行的处理是A.A.加腹压娩出胎儿B.等待自然分娩C.静滴缩宫素D.产钳术E.剖宫产

7.股骨干骨折最适宜的外固定方法是

A.小夹板B.石膏绷带C.支架D.牵引术E.经皮穿针外固定器

8.新生儿生理体重下降，正常不应超过出生体重的A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%

9.属于生化评估的内容是

A.饮食习惯B.经济状况C.液体的出入量D.皮肤的弹性E.粪便的检查

10.颅内高压三主征是

A.头痛、呕吐、视神经盘水肿

B.呕吐、视神经盘水肿、抽搐

C.视神经乳头水肿、抽搐、昏迷

D.抽搐、昏迷、头痛

E.昏迷、头痛、呕吐

11.对张力性气胸的现场抢救，首先应A.厚敷料加压包扎B.人工呼吸C.快速输液、吸氧D.闭式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排气

12.对顽固性腹水的治疗较好的方法是A.应用利尿药B.腹腔穿刺放腹水C.腹水浓缩回输D.甘露醇导泻E.定期输新鲜血

13.内囊病变常引起

A.偏瘫B.交叉瘫C.截瘫D.四肢瘫E.肌肉性瘫痪

14.胃、十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是A.上腹部刀割样剧痛B.X线检查可见膈下游离气体C.板状腹D.肝浊音界缩小E.腹式呼吸音减弱

15.脓血症做血细菌培养，取血时间为

A.高热寒战时B.非高热时C.输入抗生素时D.输抗菌生之后E.精神好时

16.一汽车严重事故，被火车撞出20多米，现场汽车内乘客伤情各异，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不响不动。在现场有下面一些情况，哪项不对

A.大部抢救人员奔向大喊大叫者B.有伤口出血应初步止血C.有内脏脱出的暂不还纳D.对伤口进行初步检查E.伤口初步包扎

17.解决瓣膜病变的根本办法是A.服用利尿药B.服用强心药C.服用扩血管药物D.手术E.休息、抗感染

18.深部脓肿诊断的可靠方法是

A.肿胀B.疼痛C.压痛D.有波动E.穿刺

19.患者女性，25岁。已婚，停经36天后出现阴道流血，持续7天，盆腔B超检查未发现异常，基础体温测定呈单相型。应考虑的诊断是A.A.无排卵性功血B.黄体功能不足C.子宫内膜不规则脱落D.流产E.排卵期出血

20.开放性骨折最重要的治疗措施是A.早期彻底清创B.及时使用TATC.镇静止痛D.早期使用抗生素E.及时复位固定

21.王女士，65岁，晨起左侧轻偏瘫，神清无失语．下午检查发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常．出院后再次发作应采取的措施不包括

A.小剂量阿司匹林口服B.潘生丁口服C.丹参口服D.20%甘露醇快速滴入E.给予抗凝治疗

22.阿托品治疗有机磷农药中毒的作用是A.拮抗毒蕈碱样作用B.缓解烟碱样作用C.解除肌束颤动D.预防呼吸肌麻痹E.纠正循环衰竭

23.单纯扁平骨盆，骨盆外测量小于正常值的径线是（）。

A.骶耻内径B.骶耻外径C.髂棘间径D.髂嵴间径E.坐骨结节间径

24.一男性，24岁，劳动中突然发生剧烈头痛，呕吐和意识不清。体检：浅昏迷，血压120/80mmHg，体温37℃，颈抵抗、颏胸距4横指，凯尔尼格(Kernig)征阳性。右上眼睑轻度下垂，右眼球外展位，右侧瞳孔4mm，光反应迟钝，左侧瞳孔2mm，光反应灵敏。左肢体活动差，左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。病人有颈抵抗、颏胸距4横指，表示病人存在A.浅反射异常B.病理反射C.以上都不是D.深反射异常E.颈项强直

25.主动脉瓣关闭不全特有的体征是A.周围血管征

B.主动脉瓣区第一心音减弱

C.脉压减小，出现周围血管征

D.心尖搏动向左下移位

E.肺动脉瓣区第二心音亢进

26.病人出现支气管痉挛时可静脉推注的药物是A.10%葡萄糖酸钙B.50%葡萄糖C.氨茶碱D.维生素CE.10%氯化钾

27.年长儿链球菌感染引起的上感可诱发A.A.肠炎B.脑膜炎C.肺脓肿D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染

28.女性，23岁，因葡萄胎住院，给予清官治疗，术后即将出院，护士告知患者避孕时间是A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

29.判断损伤性血胸简便而又可靠的方法是A.A.捕捉到病人有胸痛、呼吸短促症状

B.监测到病人出现脉搏细弱、血压下降

C.护检气管移向健侧

D.听诊伤侧肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

30.基础体温测定，停经后体温升高多少天不见下降，早孕的可能性大

A.7天B.10天C.14天D.18天E.30天

31.某先生，28岁，反复出现右季肋部胀痛并伴寒战，高热，轻度黄疽，不咳嗽，为明确诊断应首选下列哪项检查A.CTB.血、尿淀粉酶C.胃酸游离度D.B超E.腹腔穿刺

32.患者女性，28岁。妊娠5个月合并甲亢，治疗选择A.A.首选药物治疗B.待分娩后治疗甲亢C.首选碘剂治疗D.首选放射性131I治疗E.首选手术治疗

33.会阴侧切术用品中，哪项不需要A.A.有齿镊B.无齿镊C.手术刀D.持针器E.止血钳

34.患者因失血休克正在输液，现测得CVP4.8cmH2O；BP90/70mmHg（12/9.3kPa），应采取的措施是A.A.加快输液速度B.减慢输液速度C.应用强心药物D.应用去甲肾上腺素E.静脉滴注多巴胺

35.男性，60岁，腹股沟斜疝术后1周，恢复顺利，出院指导中最重要的是A.A.适当休息，逐渐增加活动量

B.3月内不参加重体力劳动

C.多饮水

D.多食高纤维饮食

E.养成定时排便习惯

36.关于卵巢黄素囊肿，下列哪项不正确（）A.多为双侧B.偶可发生急性扭转C.随HCG水平下降而自趋消退D.囊肿壁厚E.一般临床无症状

37.提示类风湿关节炎活动性和严重性的检查项目是A.A.血常规B.血沉C.关节X线片D.类风湿因子滴度E.关节滑液

38.对原发性肝癌，早期诊断最有意义的是A.肝大B.肝功能异常C.AFP(＋)D.CEA(＋)E.大便隐血试验(＋)

39.男性，65岁。前列腺增生切除术后，短期内禁止肛管排气和灌肠，是为防止

A.疼痛B.出血C.肠穿孔D.感染E.大便失禁

40.关于气性坏疽下列哪项叙述不对A.多发性严重开放伤后

B.伤口胀裂样剧痛

C.可自伤口流出恶臭液体

D.化验白细胞极度增高

E.一经确诊立即手术

41.女，28岁，原有慢性肾盂肾炎，未坚持治疗，近半年来血压上升，伴眼睑水肿，此时查尿液最重要的变化是A.大量白细胞B.大量蛋白C.大量颗粒管型D.乳糜尿E.血红蛋白尿

42.中度脱水时失水占体重的百分比是A.＜5%B.5%～10%C.11%～15%D.16%～20%E.21%～25%

43.用于胆道疾病检查的首选方法是A.B超B.CTC.MRI(磁共振)D.PTC（经皮肝穿胆道造影）E.ERCP（逆行胆胰管造影）

二、A1/A2题型(5题)44.对溃疡病出血的治疗下列哪项不适用

A.口服去甲肾上腺素+生理盐水B.双气囊双腔管压迫C.冰盐水洗胃D.甲氰咪胍静注E.纤维胃镜下高频电灼

45.患者，女性，因颜面水肿3天而收治入院，查内生肌酐清除率为65mi／min。可判断其肾功能为

A.正常B.轻度损害C.中度损害D.重度损害E.肾衰竭

46.对乙型肝炎病毒感染具有保护作用的是：A.Dane颗粒抗体B.核心抗体C.表面抗体D.DNA-P（多聚酶）E.e抗原

47.锁骨下静脉穿刺插入导管到达右心房入口处，成人应插入多少cm

A.5～10B.10～15C.15～18D.18～20E.20～25

48.上消化道出血的特征性表现是

A.贫血B.高热C.黄疸D.呕血和黑便E.上腹部疼痛

三、A3/A4(2题)49.若该病人病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，你采取何种较简便有效的措施（）。A.刺激呕吐反射或嘱屏气B.静脉推注西地兰C.静脉推注新福林D.静脉推注利多卡因E.口服阿托品

50.最可能的诊断是

A.慢性阑尾炎急性发作B.慢性胃肠炎C.急性胃肠炎D.十二指肠球部溃疡穿孔E.慢性胆囊炎急性发作

参考答案

1.B在抗休克的同时应积极治疗原发病，立即手术解除胆道梗阻。

2.AACEI最常见的不良反应是干咳。

3.D成人正常网织红细胞值为0.5%～1.5%，(24～84)×109/L，网织红细胞减少提示骨髓造血功能低下，主要见于再生障碍性贫血。

4.D发生绞窄性疝时，疝内容物可有血运障碍，应立即手术探查，防止病情进一步恶化。

5.CAB两项，关节脱位和疼痛对患者生命没有威胁，因此关节整复和止痛不是此时的首要任务。C项，若患者抽搐频繁而呼吸道分泌物多，可有发生窒息的危险，因此应首先进行气管切开，恢复和保持呼吸道通畅。D项，若患者已发生破伤风，说明破伤风毒素已与神经组织结合，此时注射TAT则治疗效果较差。E项，青霉素不仅可防治肺部感染，而且对破伤风杆菌有抑制和杀灭作用，但不是此时的首要急救措施。

6.D因胎心减慢，出现胎儿窘迫，此时宫口已开全，先露部于棘下3cm，考虑用产钳助娩为首选。

7.D比手术治疗的危害要小，且都能取得良好效果

8.C生后第3～4天，可出现体重下降，但一般不超过10%，7～10天恢复到出生时体重。主要与进食少、水分丢失、胎粪排出等有关。

9.E

10.A颅内压增高可出现头痛、喷射佯呕吐、视盘水肿、意识障碍、库欣综合征等，前三者为主要典型表现。

11.E张力性气胸时，胸腔压力不断升高，肺萎陷，还可将纵隔推向健侧，严重影响呼吸功能，应立即穿刺排气。

12.C腹水浓缩回输是治疗难治性腹水的较好办法。

13.A偏瘫患者为一侧面部和肢体瘫痪，常伴有瘫痪侧肌张力增高、腱反射亢进和病理征阳性等。多见于一侧大脑半球病变，如内囊出血、大脑半球肿瘤、脑梗死等。

14.B溃疡穿孔后，胃肠道气体进入腹腔，立位时向膈下聚集，X线检查表现为膈下游离气体，是诊断溃疡急性穿孔最重要的依据。

15.A高热寒战时为细菌入侵血液的高峰期，此时做细菌培养阳性率高。

16.A大喊大叫者提示其意识清醒，生命体征平稳，不响不动的可能已有生命危险，应该首先得到抢救。

17.D瓣膜病变一般为不可逆的器质性病变，只有手术才可从根本上解决。

18.E深部脓肿表面一般没有明显的局部症状，需穿刺抽出脓液才可诊断。

19.A症状、体征符合无排卵性功血。

20.A防止创口感染，力争创口迅速愈合。

21.D20%甘露醇是脱水剂，通常用于有颅内高压症状时，以控制脑水肿

22.A阿托品可缓解毒蕈碱样症状，对抗呼吸中枢抑制。

23.B扁平骨盆是指骨盆入口平面前后径短而横径长，骨盆外测量相当于前后径的是骶耻外径。故本题选B。

24.E颈项强直是脑膜刺激征中的一种，如将被检者颈部屈向胸部时表现为颈部僵硬、有抵抗感伴疼痛，则存在颈项强直。

25.A周围血管征是主动脉瓣关闭不全特有的体征，主要包括脉压差增大、水冲脉、射枪音。

26.C氨茶碱具有支气管扩张作用。

27.D本病为免疫复合物性疾病，可为多种病因引起，常发生在乙型β溶血性链球菌感染后。细菌感染后，多数通过抗原刺激机体产生相应的抗体，形成抗原抗体复合物，沉积在肾小球毛细血管并激活补体，释放出多种生物活性产物，引起免疫反应和炎症反应。

28.B葡萄胎术后需常规避孕2年，复查HCG2年，宜选用安全套避孕方式。

29.E胸腔内出血，由于肺、心和膈肌运动起着去纤维的作用，多不凝固。

30.D

31.D怀疑胆道疾病，B超为首选的检查方法。

32.A抗甲状腺药物治疗适应证症状轻、甲状腺较小，年龄小于20岁、妊娠、年老体弱等不宜手术者；术前准备；甲状腺次全切除术后复发；作为放射性131I治疗辅助治疗等。

33.C

34.A此患者血压正常，CVP过低表示血容量不足，应给予补液，加快输液速度。

35.B重体力劳动可导致腹内压突然增高，以致疝气复发。

36.D黄素囊肿多见于葡萄胎或绒毛膜癌，由于大量绒毛膜促性腺激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄，多房性，而且多是双侧卵巢都有。

37.D因为类风湿因子滴度检测，在80％患者中呈阳性，其滴度与本病活动性和严重性成正比，所以选项D是正确答案。

38.C甲胎蛋白（AFP）是早期诊断肝癌的最具特异性的肿瘤标记物，对肝癌的普查、诊断、判断疗效、预防复发等有重要意义，